#腰痠背痛

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一提到「做月內」，許多人都會聯想到產後婦女為了養氣補身，會放一個月的長假，除了整天在家與孩子為伍，每天還得吃上一大堆補品，許多年輕產婦受不了，月子沒有做完就自行結束。然而醫師提醒，月子沒作好，一生都困擾，生產完只要堅持一個月，就可以把未來的健康通通補好。雖然得忍受一個月的辛苦，卻能在這段時間內把身體調養到最健康的狀態，因此仍有其必要性。腰酸背痛、大腿痠痛　關節慢性發炎一名42歲的陳姓女患者自然生產過3個小孩，因為產後沒有好好休息，天氣轉換時常出現腰痠背痛、大腿痠痛情況，求診，經由檢查後發現患者骨盆腔後側薦髂關節慢性發炎，建議患者除了平時不要太勞累多休息外，可穿戴護腰輔助支撐力。童綜合醫院骨科部醫師王叔昂指出，很多婦女因為莫名的腰背痛前來求診，主要都是因為女性在懷孕期間會分泌一種讓關節周圍韌帶鬆弛的荷爾蒙「弛緩素（relaxin）」，弛緩素主要是幫助母親骨盆腔鬆弛，為將來分娩時胎兒能夠順暢地通過骨盆腔，但也因為弛緩素（relaxin）會造成全身關節、韌帶、結締組織的鬆弛，所以關節出力時容易造成扭傷。產後4至6週　身體應適度休息王叔昂醫師表示，生產後的4至6週，身體應適度休息、避免過度操勞，以及提重物，鬆弛的韌帶才能恢復正常，因此傳統的坐月子習俗有其必要性，可以讓產後的身體好好休養，預防往後容易出現全身關節疼痛的症狀。王叔昂醫師特別提醒，產後沒有好好休養，日後出現的症狀只能緩解與改善無法根治，產後婦女應避免過度活動4至6週，讓身體關節進行修復，在醫師確認可以運動後，適度地進行骨盆運動，藉由有意識的收縮骨盆底肌肉，來練習收縮尿道、陰道、肛門周邊的肌肉群，提高肌肉的強度與張力，預防骨盆鬆弛。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位外籍看護每天陪著雇主復健、幫忙翻身及協助家中許多事務，一段時間後突然感覺左肩肩膀活動受限、旋轉時劇烈疼痛連輕碰都疼痛難忍，吃了消炎止痛藥也不見改善，到公館診所經軟組織超音波檢查後，確診為肩部旋轉肌袖鈣化性肌腱炎，接受聚焦式震波治療，大幅改善其疼痛病症。不當使用肩頸而造成肌腱受傷隨著農曆春節的腳步接近，不少民眾趕在春節前將家中大掃除，卻也因此出現不少肩頸疼痛的病患到醫院求診。開業診所院長暨復健科醫師陳泰宗表示，許多患者因過度或不當使用肩頸而造成肌腱受傷，希望可以快點減緩疼痛卻又害怕注射治療的病患，可接受體外震波治療的聚焦式震波治療。體外震波治療慢性疼痛，主要為藉由高能量刺激受傷部位促進血管新生，增加血液循環及局部新陳代謝，讓肌腱韌帶受傷的部位修復並減少再受傷的機率，同時也能刺激腦內分泌腦內啡，達到長時間止痛效果。避免肩部受傷　可以多做肩膀的肌力訓練體外震波治療適用於足底肌膜炎、網球肘、高爾夫球肘、肩部旋轉肌肌腱炎、肌膜疼痛症候群等。陳泰宗院長提醒，聚焦式震波治療雖可改善疼痛，但後續仍要避免肩部受傷，平時可以多做肩膀的肌力訓練，強化肌腱使其具有一定的彈性與韌性，並透過泡溫水或熱敷的方式，適時地舒緩過度緊繃的肩膀肌建，才能真正遠離疼痛找上身。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）對中高齡的人來說，其痛苦之源是「腰酸背痛」，筆者也被這毛病折磨好幾年，後來每週做3次500公尺自由式游泳而把毛病治癒了。腦內啡和多巴胺　會為大腦帶來成就感游泳對提高自然治癒力而言是很理想的運動，其實任何運動都一樣，活動身體可促進血液循環，使體溫上升，此時下視丘會釋出具鎮靜「跑者的興奮感（Runner's High）」之作用的腦內啡（Endorphin）和多巴胺。於是，大腦內的過度興奮感會因此緩和下來，而且壓力也可藉此發洩，使得身心輕鬆起來，接著，腦內啡和多巴胺會為大腦帶來成就感和陶醉感，這就成了持續運動的原動力。輕快的游泳也比陸上運動有效果而且，游泳比其他運動具有更多的優點，原因是，游泳並不是在水面上而是在水面下（水面下30至50公分）的運動，此時，承受的壓力比陸上高0.03至0.05，而這個水壓會使腹部收縮，橫膈膜被往上推移，因此，肺的容積就變小，呼吸次數則增加，所以，即使輕快的游泳也比在陸上以同樣強度做運動來得有效果。泡澡以40度、約15分鐘為宜除了運動之外，睡前好好地泡個溫水澡，也是提高體溫、促進血液循環、身心放輕鬆的秘訣，當然，泡溫水澡還可解壓、放鬆心情進而幫助睡眠，疲勞自然就消除了，不過，必須注意水溫和泡澡的時間，通常以水溫約40度、泡澡時間約15分鐘為宜，水溫過高的話，交感神經會興奮，大腦覺醒過來，反而難以入眠。（本文摘自／圖解免疫與自然治癒力／原水文化出版） 

（撰文／徐平） （諮詢／活力得中山脊椎外科醫院院長阮威勝） （圖片來源／取自優活健康網、活力得中山脊椎外科醫院提供） 腰酸背痛是許多現代人的文明病，除了因長期維持同一姿勢導致的後遺症，還有患者在做了脊椎手術後，承受長期的慢性疼痛，脊椎病人經過保守或手術治療，患部疼痛問題仍然沒有改善，或者是脊椎感染、曾動過脊椎手術嚴重沾黏者，活力得中山脊椎外科醫院院長阮威勝表示，這類患者不適合再次接受手術，脊髓電刺激療法可做為另一選擇，可以透過疼痛控制來緩解神經痛，使病人不再受慢性疼痛所苦。   （脊椎刺激療法，不受體質、體型、年齡因素影響，只要一根極細導線，就可以迅速改善脊椎疼痛問題。　圖片提供／活力得中山脊椎外科醫院） 頑固疼痛　電極導線可解決 阮威勝院長表示，目前治療脊椎疾病方式有很多，主要包括：藥物、物理治療、傳統手術、微創手術等，但若術後病人症狀沒有改善，仍然持續腰痠背痛或下肢疼痛，並無法得到滿意的療效，醫學上通稱為「脊椎手術後疼痛症候群」，對於這類頑固疼痛的患者，一條極小的電極導線就能夠解決。 電流可以發出抑制疼痛的訊息 脊髓電刺激療法在局部麻醉下進行，醫師會從患者背部切開一個小傷口，接著再放入一條極細的電極導線，另外，再透過埋於下腹部的神經刺激器，透過神經刺激器，電流可以發出抑制疼痛的訊息，由此解決患者的慢性疼痛，與一般復健診所的電極貼片、磁力貼相比，不但可以預先進行控制住疼痛，結果顯示更能有效達到制痛效果。   （脊椎刺激療法不但可以緩和慢性疼痛，對於下肢血液循環也有很好的改善效果。　圖片提供／取自優活健康網） 改善血液循環　截肢比率降3成 除了適用於「脊椎手術後疼痛症候群」(FBSS,Failed back surgery syndrome)患者，脊椎刺激療法還適用於糖尿病、高血脂病人，也可改善末梢血液循環不良，對於糖尿病及高血脂病人，因下肢周邊動脈阻塞造成的缺血性下肢疼痛，脊髓電刺激療法不僅能減輕，還可改善血液循環，使截肢比率降低至大約3成。 遙控器控制　避免導線亂放電 保守的患者常擔心這種療法會不會有漏洞，電極導線有沒有漏電的可能，導致身體發生不自然反應，阮威勝院長表示，植入神經刺激器的病人出院後，可由患者或家屬協助使用病人遙控器來控制疼痛，可避免電極導線亂放電，另外，電流是直接刺激疼痛的部位，所以對身體的其他部位不會有不良影響。   （此種療法對於不同體質、體型、身高或肥胖程度並沒有影響。　圖片提供／取自優活健康網） 不受體質、體型、身高、肥胖程度影響 除了孕婦不適用此種療法之外，脊椎刺激療法病不受個人體質、體型、身高、肥胖程度影響，也就是說，如果傳統的脊椎治療對民眾沒有良好的效果，那麼都可以與醫師討論使用此種療法，另外，完成脊椎刺激療法後，植入後的6～8星期內，為防止電極導線移位，需限制部分活動，日常飲食照舊即可。 阮威勝院長提醒，此療法只能緩和疼痛，不能夠完全根除疼痛，對慢性疼痛患者而言可藉由緩和疼痛來恢復正常生活，使他們不再腰背酸痛、夜不成眠，根據研究，脊髓電刺激療法可減少患者約5到7成的疼痛感，不但可以改善長期使用止痛藥物的習慣，也可以趁機解決頭痛等副作用問題，脊椎疼痛的解決效率也可以更快速，9成的疼痛都可有效控制，早期就醫，找出疼痛成因，就可以盡早恢復正常生活。

（優活健康網新聞部／綜合報導）現代人工作量大運動量不足，偶而享受揮汗淋漓的快感，之後換來的卻是全身腰酸背痛，此時往往會求助消炎止痛藥物，藥師將與您分享使用止痛藥的正確觀念，讓您要活就要動，要動不要痛。針對各種用藥觀念及迷思，藥學部藥師高韻涵，將於亞東醫院北棟1樓思源1廳進行「正確使用止痛藥」宣導講座，內容完整豐富，歡迎民眾踴躍參加。名稱：正確使用止痛藥時間：105年9月14日 星期(三) 下午13:00-14:00地點：亞東醫院北棟1樓思源1廳（新北市板橋區南雅南路2段21號）  洽詢：02-8966-7000轉2123

（優活健康網記者張瓊之／採訪報導）據國健署2013年所公布職場員工外食比例調查發現，有高達5成以上，每周三餐外食5天以上，雖然外食方便取得，但現在的飲食型態大多西式、精緻化，也易有高GI、高油脂、高糖份等「3高」問題，使得多數人明明身體沒任何疾病，卻經常感到腰痠背痛、疲勞困乏、注意力不集中等「亞健康」狀態，埋下胰島素阻抗的危險因子，成為罹患疾病的高危險群而不自知！長期營養不均　第二型糖尿病恐找上你程涵宇營養師表示，現代人因工作及生活型態，營養攝取不均衡的狀況早已是常態，長期下來，不僅容易處於亞健康狀態，也可能會導致胰島素阻抗，產生頭暈、嗜睡、體重增加等不明顯徵兆，進而增加心血管疾病、脂肪肝、高尿酸血症、多囊性卵巢症候群、睡眠呼吸中止症、阿茲海默症等疾病風險。特別是糖尿病，根據國際糖尿病聯盟2014年公佈的最新數據顯示，台灣糖尿病盛行率為9.92％，平均每10人就有1人罹患糖尿病，且有高達98％的患者都屬於第二型糖尿病，主要與攝取過多飽和脂肪酸、果糖、素食攝取過多有關，但若能積極的進行體重、血糖、及飲食控制，還是有機會能夠回復健康，除此之外，營養師也建議民眾，應攝取均衡營養、改善飲食陋習，如此一來，才能擺脫疾病風險。

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）除舊佈新、家家戶戶總是卯起勁打掃，有些因姿勢不良不慎扭拉傷。此外，春節期間不論是方城之戰的麻將族、返鄉陷車陣的開車族、或久坐沙發的電視族、熬夜上網的電玩族、大展廚藝的媽媽族，都容易引起一連串的不適，導致過年前後，各類痠痛的病人增加近3成。急性扭拉傷先冰敷　緩解後再熱敷臺北市立聯合醫院林森中醫院區中醫科沈蘊之醫師表示，若再加上常熬夜、抽菸或喝酒，會更損傷肝血腎陰，陰血不足濡養肌肉筋骨，使得肌肉變得較緊繃，肌肉筋膜失去原有彈性，更是罹患肢體痠痛或受傷的主要原因。按摩全身10穴位　遠離痠痛沈蘊之醫師也說，若不小心造成傷害，產生急性扭拉傷或挫傷，使得局部「紅腫」疼痛的急性發炎時，局部應立刻休息停止活動。在初起的1、2天內冷敷處理，可以止痛緩解抽筋，消腫及減少出血，降低發炎。而急性期緩解後則可用熱敷，可改善局部循環，增進組織復原能力。也可藉由按摩穴位來緩解疼痛的狀況，如：●腰痛／腰痛穴、委中穴、大腸俞、養老。●肩頸痠痛／風池、中渚、後溪。●手肘痛／曲池、手三里。●手腕痛／陽谿、手三里。他也提醒，急性痠痛常見的迷思是認為應少活動、多休息，實際上適度活動可改善血液循環，還能牽拉肌肉以放鬆緊繃肌群。比如：腰痛可作強化腰背腹部肌耐力、肌力的訓練為主，每週至少3次，持續4～6週。並且漸進性的增加運動量，以個人能忍受程度為原則。或是鍛鍊中醫養生「八段錦」，可加強肌肉伸張。如果真的需要臥床休息，時間不超過2至3天為佳。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導） 隨著年節的腳步逼近，家家戶戶開始著手忙著大掃除，而因腰酸背痛來求診的病人明顯增加，復健科醫師也提醒民眾，在大掃除或者採買物品時應注意姿勢，以預防腰痠背痛、肩頸痠痛的狀況。南投醫院復健科周建文醫師表示，許多婆婆媽媽們，在掃地、拖地時，常不自覺的彎腰、低頭，導致用力時支撐點不夠，容易使後背肌拉傷，掃地、拖地時可善用適當的輔助工具，例如省力的拖把、吸塵器等。而搬重物的時候，切勿直接彎腰搬取，這樣易使腰椎受傷，民眾應謹記「屈膝而不彎腰」，所抬的重物要靠近身體再抬起，並避免轉身取物的姿勢，要正面對所取物品。推拉重物時，雙腳前後應分開微曲，保持腰椎挺直，運用身體重心的轉移來移動物體。出現痠痛　先休息＋冰敷緩解 在取高物的時候，也應避免腰椎過度後仰，而造成傷害；若家中有長者，此外打掃時間應控制，一次最好別超過50分鐘，打掃期間應安排中間休息10到15分鐘，休息時可適時拉筋，減少肌肉緊繃。最後，周醫師也提醒，若出現下背痛的狀況，可適度休息、24小時內冰敷、抬高患部減輕腫脹來改善，若疼痛快速加劇時，則應立即就醫尋求專業醫師協助，以免延誤治療。