#毒品

（優活健康網新聞部／綜合報導）保健食品有助於戒鴉片、助性？近來網拍平台出現一種看起來像抹茶粉，以裝進膠囊，或配合飲料沖泡服用的「卡痛(Kratom)」產品，誇大地宣稱具有止痛、提振精神、抵抗抑鬱、助眠、提高性慾，甚至幫助鴉片戒斷等功能，這看似保健食品的包裝，在許多國家卻被列為違禁品喔！卡痛是一種原生在東南亞的熱帶植物，學名為Mitragyna speciosa，它的葉子中含有帽柱木鹼（Mitragynine）與7-羥基帽柱木鹼（7-Hydroxymitragynine），這兩種成分可以跟腦內的μ鴉片類受體結合，具有影響精神的活性，服用後對人體有類似嗎啡的作用，初期帶給人欣快、鎮靜的感受，但很容易成癮，產生心理和生理依賴性，長期使用可能造成精神失常及癲癇發作，戒斷時出現肌肉痙攣和疼痛、睡眠困難、流眼淚和鼻水、潮熱、發燒、厭食和腹瀉等症狀；心理上的戒斷症狀有焦躁不安、緊張、憤怒、悲傷等感受。更誇張的是，有些網路打著「卡痛可幫助鴉片戒斷」的廣告，但目前尚無可靠證據顯示，卡痛作為醫療用途的有效及安全性，卡痛也不是處方鴉片類藥物的替代品，戒斷鴉片應從正規醫療管道尋求協助。法務部已於民國108年將卡痛成分列為第三級毒品，食藥署也將其列為第三級管制藥品。若您遇到有人推銷可紓緩疼痛、提神醒腦的保健食品時，請先細讀成分標示，如果標示有「kratom」 、「mitragyna speciosa」 或「 mitragynine」等字樣 ，則應拒絕使用。對於來路不明的飲料、茶包或膠囊，更要提高警覺，勿因一時好奇或受同儕影響而輕易試毒。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）食藥署每四年針對全國調查非法藥物使用狀況，以往最常見的使用藥物依序是安非他命、K他命、大麻、搖頭丸、海洛因等，不過在最新的調查顯示，包括毒咖啡包等「改裝型混合式毒品」的使用已經超過海洛因。食藥署指出，如果只算「可辨識的毒品種類」的使用，2018年調查的終身盛行率約1.15%，但若加讓混合型毒品使用率，吸食之終身盛行率就提高到1.46%，換算成人數大約是25萬8千人。毒品內容變化萬千，許多化合物經由化學式改變後，就可成為另一新興影響精神物質（New Psychoactive Substances, NPS），藉以逃避法規刑責，成為現今非法藥物濫用的主流，成為全球關注焦點。NPS是指沒有在聯合國1961年麻醉藥品單一公約，或1971年影響精神物質公約附表中所列管，但卻會對公眾產生精神性危害的物質。到107年底，各國向聯合國毒品及犯罪辦公室通報品項已達888種，這些新的NPS，有些作為被管制物質的替代品，有些則與被管制物質相混合，在藥物濫用市場上販售。依毒品外形可分為三種煙：指鴉片、罌粟種子及麻煙或抵癮物品。毒：指嗎啡、高根、海洛因或其合成製品。其他毒品：包括安非他命、紅中、白板、速賜康、強力膠及迷幻藥等。常見的毒品分為四級第一級：海洛因、嗎啡、鴉片、古柯鹼及其相類製品。第二級：罌粟、古柯、大麻、安非他命、搖頭丸、搖腳丸、一粒沙。第三級：FM2、小白板、丁基原啡因、K他命。第四級：蝴蝶片、安定、煩寧、一粒眠、紅豆。吸食毒品易產生的行為現象1.睡眠少或睡眠習慣改變2.食慾不振3.多話、情緒不安4.反應過度激烈5.精神常處於緊張、亢奮6.妄想及行為暴躁、血壓上升7.意識模糊不集中或精神恍惚8.嚴重者會精神分裂並致死反毒防身五術新興毒品經常以偽裝、變裝方式，混合多種濫用物質製成各類型式，如毒咖啡包、毒奶茶包及毒果凍等，藉此降低民眾的防備心。食藥署提醒民眾，在陌生場所時，千萬不要隨意接受陌生人送的飲料或食物，以免遭受毒害。若遇到有心人士引誘吸毒，可使用「反毒防身五術」加以拒絕，防止毒害上身。第一招「直接拒絕」立刻堅定的向對方拒絕，表明不吸毒的決心。第二招「遠離現場」立即找藉口離開現場。第三招「轉移話題」邀請一同做別的事，並順勢轉移話題。第四招「自我解嘲」拿自己開玩笑，以幽默語氣緩和氣氛並婉拒。第五招「友誼勸服」以誠懇的態度表達關愛，建議朋友別碰毒品。毒品會對腦中樞神經造成影響「吸毒者為達到預期的效果，往往需要反覆增加使用量，常常會在不知不決覺的情況下過量使用，造成中毒現象，依賴毒品。一旦終止或減少使用毒品，身體即會產生流淚、打哈欠、嘔吐、腹痛、痙攣、焦躁不安及強烈渴求藥 物等戒斷症狀。吸毒成癮者在持續使用毒品的情況下極難戒絕。可撥打24小時免付費的戒毒諮詢專線0800-770-885（0800-請請您-幫幫我）求助。

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）根據資料顯示目前首次沾染毒品的平均年齡已降低到12.5歲，2013年青少年涉毒人口從7,491人，2017年已增加到9,779人，短短四年增加30%，顯見毒品對青少年的危害。而使用毒品的原因有82%出於好奇、無聊與對未來人生沒有期待，18%因環境壓力影響。此外，目前新興毒品常製作成糖果、飲料等包裝，讓青少年甚至大人都分辨不出來，在誤觸、誤食下恐染上毒癮。大千醫療社團法人南勢醫院提醒家長及學生小心毒害上身。偽裝後的毒品　無形中毒害青少年現有的毒品中以海洛英、安非他命、K他命是目前三大氾濫毒品。南勢醫院精神科主任何仁琦表示，目前防制毒品最大的挑戰，在於毒品外觀已有別於傳統的結晶、粉末、膠囊或錠劑形式，而是參入零食或飲料（斷片酒、失憶水、毒奶茶），鬆懈青少年的警覺性，並逃避警方查緝。衛生局提醒父母，孩子隨者成長環境的不同，必須從小教育，灌輸對於安全使用藥品的觀念，提醒子女進入高危險場所，如網咖、酒吧、夜店等地方，必須多加留神，應注意新型毒品可能會偽裝成為香菸、咖啡、茶包、飲料等，讓青少年誤食。環境誘惑　父母應灌輸孩子正確觀念孩子吸毒的成因多受家庭關係影響，與家庭越疏離的青少年越渴望同儕肯定及追求刺激，因此用心關懷孩子是最有效的禁毒之道。何仁琦主任建議，父母及師長可特別留意孩子是否有出現「2不3沒有」的情況，從這些徵兆觀察孩子是否有染毒的情形，並給予適當的協助 :1）情緒「不穩定」2）與家人「不互動」3）常打哈欠「沒精神」4）體重下降「沒胃口」5）不明花費變多「沒節制」毒品如成癮　治療需全面施用毒品（成癮性非法藥物）成癮，已被證實為是一種腦部功能失調的疾病，會影響個人認知功能與行為表現，且伴隨慢性及復發性病程。藥物治療是藥癮治療的方式之一，目前僅鴉片類（如海洛因）藥癮，有有效的替代治療藥物（如美沙冬或丁基原啡因），協助成癮者控制對毒品的渴求。毒品成癮如同高血壓、糖尿病等慢性疾病，除了藥物治療的協助，也需搭配其他心理治療，乃至生活型態的改變與其他層面的復健。為協助毒品成癮者戒治，現已指定藥癮戒治機構158家，替代治療執行機構168家，以符合醫學實證之治療方式，提供藥癮者門診、急診、住院及出院後之追蹤與資源轉介等服務，此外，也有提供藥癮治療費用補助方案。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）106年查獲毒品案件計5萬8515件，查獲的毒品大多集中在第1、2級毒品（約占9成3以上）。如按毒品品名觀察，則以安非他命為大宗，為目前常見被非法使用的藥物。據查獲的安非他命多為本土製造，價格較第1級毒品低，犯案件數及重量相對較多。使用安非他命容易發生被害妄想　出現暴力行為臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科藥師許馨丰表示，使用安非他命的人，剛開始可能產生舒服、心情愉悅的感覺，會有增進注意力及部分技能表現，同時也可能減少疲勞、減低食慾。但一旦停用後，尤其大量使用後，可能會發生崩潰期的戒斷症狀，初期產生包括憂鬱、焦慮、渴癮等症狀；戒斷中期會經歷疲倦感、對週遭事物失去興趣等現象；最後戒斷末期則是會經歷偶發、短暫的渴癮。部分個案會發生精神病狀態，重要特徵是正在使用時或使用後很快產生顯著問題行為或心理轉變，如聽幻覺、多疑的想法。嚴重中毒可能導致痙攣、心律不整、體溫過高及死亡。安非他命容易誘發精神病症狀，症狀類似思覺失調症，使用安非他命類藥物後，被害妄想可能會迅速發生，受被害妄想影響，出現暴力行為，甚至犯下重大犯罪事件。濫用導致大腦產生耐受性　服用更大量造成藥物成癮許馨丰藥師說明，安非他命類藥物是一種中樞神經興奮劑，在醫療用的劑量範圍內，能帶來情緒及生理功能變化。過去在醫療用途上，做為如鼻塞、鼻充血的吸入治療、氣管擴張劑、氣喘、過動兒、憂鬱症的治療。可減少反應時間、降低疲勞、及肌耐力增強。但若使用劑量遠超過醫療用的劑量範圍，將會導致大腦執行功能受損及橫紋肌溶解症。常見因享樂而攝入過量安非他命，伴隨嚴重甚至致命的副作用。濫用會導致大腦對於該劑量產生藥物耐受性；漸漸變得服用更大量的安非他命以換取同樣的效果，而引發嚴重的藥物成癮。安非他命極易成癮　潛在傷害可能無法康復安非他命的戒癮治療，可透過病人自主就醫或是法務機關轉介。安非他命戒癮以症狀治療為主，病人出現心情煩躁不安、失眠、情緒激動、精神病症狀等情形，先鑑別診斷可能的其他合併疾病問題，然後再給對應藥物。一篇研究中發現，因攝取嚴重過量的「安非他命、右旋安非他命、及甲基安非他命」而導致精神異常的患者中，5至15％即便經過治療仍無法完全康復。許馨丰藥師提醒，安非他命常被誤認能消除疲勞，可是一旦使用極易成癮、產生心理渴求，導致惡性循環再度使用，無法幫助消除疲勞。一再使用產生不可逆的精神傷害，潛在的傷害持久且可能無法康復。一旦成癮未戒治，會發生復發現象，需遠離用藥環境，避免再度使用。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）青春氣息的春天音樂季將於4月5日至7日再度降臨墾丁，每年一度的音樂佳節總會吸引許多民眾共襄盛舉。然而衛生福利部食品藥物管理署提醒，近年來毒品時常偽裝成毒咖啡包、毒奶茶包、毒郵票、毒梅餅等，或是不肖人士趁機將毒品摻入飲品中給未察覺的民眾使用。「三不一要」防止毒品上門為了遠離毒品危害，享受音樂與擁抱自然風光時，保持警覺心是不二法門；此外，食藥署強調「三不一要」技巧，民眾在享受音樂魅力的同時，亦可保護自身健康，盡情揮灑青春的時光：1）不隨意接受已開封或他人送的飲料2）不吃來路不明或標榜「神奇效果」的產品、藥品或飲料3）不接受陌生人免費試用或兜售香菸、即溶包及飲料等4）提高警覺，自己的飲料保持在視線範圍內焦慮、頭暈、幻覺、影像扭曲　速離現場並報警為了避免玩樂時毒品趁虛而入，新穎、流行的包裝，要先檢視是否標示不明，或是包裝是否有拆封痕跡。如果玩樂中身體不適，例如莫名焦慮、感到頭暈、噁心或嘔吐、有幻覺、妄想、視力模糊或影像扭曲、全身癱瘓或無力等，趕緊離開現場，並向可靠的人尋求協助及報警。食藥署提醒，若遭受毒品危害或有藥物濫用問題，可撥打毒品危害防制中心24小時免費諮詢專線0800-770-885（請請您，幫幫我）尋求專人協助。唯有提高自身的警覺性，方能喊得盡情，嗨得健康。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）近日媒體報導卡痛葉（Kratom）在美國涉及數十起死亡案例，美國緝毒局因而計劃將卡痛列為與海洛因同級的「一級管制藥物」。鑑於網路資訊無國界，民眾恐透過網路自行購買使用，為避免民眾濫用造成健康危害，食品藥物管理署已請法務部評估將卡痛列為毒品。卡痛濫用有成癮危險　過量恐死亡卡痛乾燥葉主要含有影響精神物質帽柱木鹼及7-hydroxymitragynine等，為鴉片類受體的促進劑，濫用亦有成癮危險。卡痛葉使用後可能發生心跳過快、意識混亂、嘔吐、血壓升高等不良反應，過量也會導致死亡。我國對於毒品管制係以「毒品危害防制條例」規範，若有醫藥及科學上需用，則以「管制藥品管理條例」管理，避免醫藥及科學使用者流為非法。卡痛目前尚無核准的醫療用途，如列管為毒品，需由法務部毒品審議委員會審議評估；列為毒品後，如有科學使用需要，再由衛福部管制藥品審議委員會審議列管為管制藥品。未證實卡痛具醫療用途　勿網購使用食藥署「管制藥品濫用通報系統」及「濫用藥物檢驗通報系統」資料顯示，自100年迄今未有通報案件。食藥署將持續監控濫用資料，並蒐集國際間列管最新資訊，適時提供予法務部，供其毒品列管審議用途。食藥署呼籲，目前世界各國未證實卡痛具醫療用途，含有其成分的產品安全性未經確認，如有疾病應儘速就醫，切勿自行網購使用，以免危害自身健康，花錢又傷身。

（優活健康網新聞部／綜合報導）俗稱「冰毒」的甲基安非他命遭濫用情況倍增！根據食藥署管制藥品濫用通報系統資料統計結果顯示，醫療院所通報的（甲基）安非他命濫用就診個案中，從2013年4704人至2017年8432人，就診人數增加1.8倍，顯示甲基安非他命濫用的現況日益嚴重。冰毒易生身心依賴　可能出現幻覺、睡眠障礙冰毒屬於中樞神經興奮劑，人體使用後，會產生生理及心理依賴，也會出現妄想型精神分裂症，症狀包括猜忌、多疑、妄想、情緒不穩、易怒、視幻覺、聽幻覺、觸幻覺、強迫或重覆性的行為及睡眠障礙等，也常伴有自殘、暴力攻擊行為。甲基安非他命外觀看起來很像冰糖，又稱為「冰毒」，是醫療上禁止使用的藥物，被列為第二級毒品。須特別注意，甲基安非他命具抑制食慾作用，常被不法人士摻入減肥藥中非法販賣，使用者在不知情的情況下吸食，不但觸法，更會成癮、傷害身體。濫用藥物易發生於青少年時期　家長應多關心聯合國國際麻醉藥品管理委員會2016年報告指出，初次濫用藥物經常發生於青少年和年輕時期。食藥署提醒，家長應多關心孩子的交友情形、學校課業壓力或適應，多花時間與孩子聊聊生活起居、傾聽心聲，適時給予正確的藥物濫用危害知識，才能拒絕同儕誘惑。食藥署建議，年輕朋友們應多學習肯定自我、培養健康休閒活動、認識毒品對身體健康的傷害，遠離是非場所。若想知道更多關於毒品濫用、危害、成癮戒治相關資訊，可至食藥署「反毒資源館」網站http://consumer.fda.gov.tw/，或撥打免付費專線0800-770-885諮詢。（資料來源：藥物食品安全週報第644期資料）

（優活健康網新聞部／綜合報導）毒品一碰恐怕難以抽身，身陷毒品不僅造成健康危害，恐怕還會使人際相處惡化、與社會脫節。因此盡量防堵接觸毒品的管道，是大多數人抱持的原則。然而，各種不同樣貌的新興毒品紛紛湧現，現在竟有狀似茶葉樣貌的毒品！恰特草曬乾似茶葉　長期食用易成癮國內查獲從非洲寄往臺灣的毒品「恰特草」，經不肖人士偽裝成茶葉罐包裝再銷往美國。「恰特草」有「東非罌粟」之稱，又名「巧茶」、「阿拉伯茶」，是一種產於非洲與阿拉伯半島地區的植物，剛採下時外形類似莧菜，曬乾後形似茶葉，一般人很難清楚分辨。食品藥物管制署說明，食用「恰特草」後會產生欣快感與興奮感，變得多話及躁動行為，長期食用成癮性大。主要因為「恰特草」內含興奮性化學物質卡西酮，對人體中樞神經具刺激作用，長期使用易成癮，卡西酮對身體危害大，如情緒低落、邏輯混亂、妄想、失眠、厭食，營養不良、憂鬱等。遭勸喝「茶葉」　當心染毒上身食藥署呼籲，新興毒品不斷推陳出新，年輕族群或經常出入娛樂場所者更要提高警覺，若有人勸說「喝一點茶葉沒關係」，還是要當心，勿因一時好奇或受同儕影響而嘗試毒品，更不要飲用來路不明的藥物、咖啡包、茶包或試喝包，以免染毒上身。想了解更多毒品濫用及危害的相關資訊，可上食藥署首頁>主題專區>食品藥物消費者知識服務網>反毒資源館http://consumer.fda.gov.tw/People.aspx，或撥打各縣市政府毒品危害防制中心免付費專線0800-770-885諮詢。（資料來源：藥物食品安全週報第640期資料）