65歲以上長者多半都有肌肉流失困擾，如何趁早預防肌少症及存骨本是關鍵！門諾醫院營養師指出，多數人的肌肉量從40歲後開始下降，隨著年齡增加，也會有骨質疏鬆的困擾。針對肌少症熟齡患者，建議從飲食營養補充做起，不僅要攝取足夠熱量及優質蛋白，還要兼顧骨本，平時多攝取含鈣食物，才能吃出骨骼、肌肉保護力。
#鈣質
蕭太太今年60歲，日前因不慎滑了一跤，傷到腰椎，本以為是扭到，推拿敷個藥膏就會好，可過了1個月還是不舒服，到醫院檢查發現原來是腰椎壓迫性骨折造成，兇手就是骨質疏鬆。醫師請蕭太太掛營養門診，營養師詢問她的飲食內容，推測造成蕭太太骨鬆的原因，就是鈣質長期攝取不足造成。
22歲李先生騎機車分神與對向汽車對撞，導致雙手腕遠端橈骨骨折，及左大腿外踝粉碎性骨折，骨科醫師立即為其進行開放性復位固定手術，手術後患肢即開始接受不同階段之復健，在受傷後5個月完全回復原本的工作能力。醫師提醒，骨折應進行骨頭復位固定、護具輔助、營養保健及復健運動等治療原則，更警告3點飲食禁忌千萬別碰。
更年期停經後的女性 鈣質流失直線下降 根據國民健康署2017年健康訪問調查結果顯示，國內45至54歲的女性有6成有經期不規律或已經停經的更年期變化，而對於55至64歲的女性，則已經有9成以上有經期不規律或已經停經。1進入更年期對於許多女性來說是一個生理和心理上的轉變，尤其荷爾蒙水平的改變跟健康更是息息相關，從青春期到25歲之間被視為是儲存鈣質的關鍵時期，但邁入熟齡、更年期的朋友鈣質曲線走下坡速度更快，因此熟齡、更年期鈣片選擇才會如此重要！ 60歲以上女性因鈣質流失影響生活佔80% 國內六十歲以上的人口中，16%有鈣質快速流失的問題，其中百分之八十是女性。女性為何會容易鈣質流失，根據台安醫院優生保健部周輝政主任提到有三大原因：1. 女性的骨骼通常比男性的骨骼更薄、更小；2.女性停經後鈣質會快速流失；3.女性比男性長壽，所以因鈣質流失的影響更嚴重。因此更年期婦女要維持鈣質曲線，避免快速的鈣質流失，造成生活及疾病上的困擾尤為重要。 鈣質流失可以依靠補充預防，但吃什麼補鈣最快？熟齡、更年期鈣選擇、怎麼吃對才能讓補鈣效率提升？根據國民健康署111年「國人膳食營養素參考攝取量」，成人每日鈣質攝取量為1,000毫克，但因東方人的飲食習慣與體質關係，國人常會攝取過多的鈉，而中華民國骨質疏鬆學會曾指出，英國研究顯示，每攝取100毫克的鈉，鈣質就會流失1.4毫克。 正確補鈣事半功倍 營養師：從分次、好食、成分著手 體內不足的鈣，就要靠補鈣來達成，然而吃鈣也有學問，非一股腦地大量攝取就有效，盧昱臻營養師分享，人體對鈣質的每次最大吸收量約500毫克，因此不建議一次攝取大於500毫克劑量的鈣，這樣人體反而會無法充分吸收，因此選購鈣片產品時可以挑選適合人體單次易吸收的劑量：例如單份315mg鈣質，是較理想的劑量設計。 另外，方便入口降低食用者負擔，盧昱臻營養師表示可以挑選好入口細顆粒的劑型，不但好食用、不嗆粉且好吸收，更適合熟齡朋友。成分方面，市面上鈣片的種類很多，若是已面臨鈣質流失危機的更年期女性，最重要的考量就是容易被吸收利用的類型。 60歲以上女性因鈣質流失影響生活佔80% 國內六十歲以上的人口中，16%有鈣質快速流失的問題，其中百分之八十是女性。女性為何會容易鈣質流失，根據台安醫院優生保健部周輝政主任提到有三大原因：1. 女性的骨骼通常比男性的骨骼更薄、更小；2.女性停經後鈣質會快速流失；3.女性比男性長壽，所以因鈣質流失的影響更嚴重。因此更年期婦女要維持鈣質曲線，避免快速的鈣質流失，造成生活及疾病上的困擾尤為重要。 鈣質流失可以依靠補充預防，但吃什麼補鈣最快？熟齡、更年期鈣選擇、怎麼吃對才能讓補鈣效率提升？根據國民健康署111年「國人膳食營養素參考攝取量」，成人每日鈣質攝取量為1,000毫克，但因東方人的飲食習慣與體質關係，國人常會攝取過多的鈉，而中華民國骨質疏鬆學會曾指出，英國研究顯示，每攝取100毫克的鈉，鈣質就會流失1.4毫克。 正確補鈣事半功倍 營養師：從分次、好食、成分著手 體內不足的鈣，就要靠補鈣來達成，然而吃鈣也有學問，非一股腦地大量攝取就有效，盧昱臻營養師分享，人體對鈣質的每次最大吸收量約500毫克，因此不建議一次攝取大於500毫克劑量的鈣，這樣人體反而會無法充分吸收，因此選購鈣片產品時可以挑選適合人體單次易吸收的劑量：例如單份315mg鈣質，是較理想的劑量設計。 另外，方便入口降低食用者負擔，盧昱臻營養師表示可以挑選好入口細顆粒的劑型，不但好食用、不嗆粉且好吸收，更適合熟齡朋友。成分方面，市面上鈣片的種類很多，若是已面臨鈣質流失危機的更年期女性，最重要的考量就是容易被吸收利用的類型。 更年期補鈣最好選擇 營養師：檸檬酸鈣高吸收率達40% 盧昱臻營養師表示，檸檬酸鈣吸收率高達40%且不受pH值影響，可在飯前飯後食用，即便是胃酸分泌不足的人，也能好好利用檸檬酸鈣。另外，碳酸鈣因為不溶於水，需要胃酸協助解離鈣離子，其碳酸根結構會與胃酸發生化學反應，產生二氧化碳導致脹氣產生，且碳酸鈣在空腹時吸收率較低，因為碳酸鈣需要胃酸作用，而胃酸要在飯後才會分泌，因此碳酸鈣需在飯後食用才能發揮作用。 針對最需要補鈣的更年期與銀髮族，盧昱臻營養師提醒要挑選單份500毫克以下的鈣劑量，並適量多次補充外，更針對不同狀況提供以下補充建議： 日常保養維持：每日至少3次 含鈣食物補充少：每日至少4次 睡覺時抽筋/翻來覆去：每日至少4次(其中1次睡前補充) 指數異常者/接受療程中：每日至少5次 補鈣也有禁忌 5大影響鈣吸收的事要注意 吃了一堆鈣片卻感覺在吃安慰劑，到底有無被吸收真正補充鈣質，正是大家最擔心的事，因此盧昱臻營養師提醒大家，有五件事要避免同時與鈣片一起食用，否則即便選對了更年期適合的鈣片，也無法精準維持鈣質曲線。 避免同時喝咖啡、可樂、茶：因為咖啡的咖啡因、可樂的磷酸鹽、茶的植酸會與鈣質結合排除體外，二者需間隔2小時以上避免影響吸收。 避免與鐵一起補充，鐵與鈣會相互抑制，降低鈣質吸收率。含鐵量較高的食物包括豬肝、牛肝、瘦肉、芝麻、紫菜及海帶。 避免與過量含磷食物或是肉類一起補充，磷在腸道被分解成磷酸根後，容易與鈣結合成磷酸鈣沉積在腸道。過多的鈉和磷會減少腸道對於鈣質的吸收，增加鈣流失。高磷食物包括: 燕麥片、糙米、肉鬆、雞蛋豆腐、堅果、動物內臟、蛋黃及優酪乳等。 避免抽菸、喝酒，因為會使尿鈣排出增加。 避免同時攝取高纖食物，飲食中攝取過多的纖維(如豆類及蔬菜等)，容易造成鈣的吸收率降低，因此建議高鈣及高纖食物可在不同餐分開食用，才能達到較好的吸收。
生理期來臨，身體缺血又缺鐵，這時候飲食可別隨便亂吃！營養師建議，掌握好飲食原則，就能幫助改善經期症狀，例如：鈣跟鐵要分開不同餐吃，才不會互相影響吸收；避免情緒暴躁，可喝紅豆湯，多吃果乾、蜂蜜優格；預防頭痛可以喝黑咖啡、薑汁紅茶等，藉由對的食物調理身體，正確攝取生理期所需的營養素，才能達到快速補充的效果，順利度過每個月的經期不適。
50多歲女性，自述約1年前發現手指甲愈來愈短，懷疑是指甲之前受傷所引起，前來就診。醫師經理學檢查發現，患者指甲較脆弱，顏色正常，指甲與指甲床連接的部分變短，以第4指較明顯，皮膚正常無紅斑。血檢排除甲狀腺機能、貧血、缺鐵異常後，發現是因維生素D偏低所造成。
近年來植物奶的興起，許多咖啡廳、飲料店，都有植物奶可供替換鮮奶的服務，但你知道植物奶跟鮮奶到底差異在哪嗎？植物奶真的可以取代鮮奶所提供的營養嗎？衛生福利部國民健康署解答，兩者可提供的營養素不同，所以事實上是不能互相替換的，應依照自身所需營養素，來挑選適合的飲品。
「醫師，我家孩子成長進度不如同學，要喝轉骨方嗎？」常有家長帶著兒女焦急就診，經醫師詢問發現孩子常晚睡、睡眠時間不足且作息不規律，長期累積不利成長因素。兒童專科醫師說明，成長不僅要吃對營養，爸媽常會忽略睡眠的重要性，導致錯過黃金成長期。並提出「成長期睡眠3大建議」，為孩子打好成長基礎。
