#肌肉痠痛

（優活健康網新聞部／綜合報導）舉凡是頭痛、牙痛和肌肉痠痛，都可經由非類固醇消炎止痛藥來止痛，但是，藥師提醒，吃止痛藥必須是當吃則吃，當省則省，不要長期依賴止痛藥，且每人每天服用乙醯胺酚成分止痛藥劑量應在4g以內，否則長期或過量服用恐有傷害肝腎的危險。 肌肉疼痛、頭痛、牙痛都可緩解亞東醫院藥學部王怡茹組長表示，非類固醇消炎止痛藥的使用情況非常廣泛，肌肉疼痛、類風濕性關節炎、退化性關節炎、感冒頭痛、牙痛等，都會使用到，由於大多屬於不需醫師處方的指示用藥，民眾往往在出現疼痛時，就會到藥局諮詢藥事人員後，就可購買服用。 除慢性疼痛外，多是短期使用藥就有如雙面刃，能治病也能致病；王怡茹組長指出，止痛藥千萬不要濫用，除關節炎或慢性疼痛者需依醫囑長期使用之外，一般非類固醇消炎止痛藥在醫療上多是短期使用，針對65歲以上老人，有高血壓或糖尿病者，還要追蹤腎臟功能，建議可定期抽血檢查。 疼痛解除與症狀改善就要停用王怡茹組長強調，除關節炎或慢性疼痛需依醫囑長期使用外，非類固醇消炎止痛藥要記住一個原則，就是當用則用，當省則省，依症狀及標準劑量使用，服藥後，若疼痛持續則必須就醫，若症狀解除則停用藥品。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網編輯部／綜合整理）流行性感冒是由流感病毒所傳染，在秋冬季節最常發生大流行，為了和感冒區別，現在都簡稱為「流感」，以免混淆，雖然流感和感冒都是病毒感染所造成的上呼吸道疾病，但是由不同的病毒引起，症狀很類似，常見戰慄、發熱、喉嚨痛、肌肉痠痛、頭痛、咳嗽、虛弱無力等，但是流感症狀往往更嚴重，常導致嚴重併發症，並且有較高的死亡率。發病急、症狀重、出現高熱、流行性流感在中醫是屬於「時邪感冒」範圍，因感受風熱之邪而引起的外感熱病，其特點是發病急，症狀重，甚至出現高熱，有明顯的流行性，可在同一地區，多人同時發病，有時可出現傳變，因此治療時邪感冒，還應在辯證基礎上，酌加清熱解毒之中藥，如板藍根、大青葉、野菊花等。預防流感7要點 ／雖然流感總在流行季節時來勢洶洶，不過多注意平時的生活習慣，仍可有效預防感染流感，以下提供幾個建議，時時謹記在心、提醒自己，可以幫助你遠離流感喔！1）　施打流感疫苗，其保護力約70～90％，尤其是老人、兒童和慢性病患者。但是，對於「蛋」之蛋白質或疫苗其他成份過敏者、孕婦、6個月以下的嬰兒則不宜施打疫苗。2）　流行期盡量少出入公眾場所。3）　一回到家立即更換衣物，並以鹽水漱口。4）　勤洗手，減少被感染的機會。5）　營養均衡，並補充維生素B群和維生素C。6）　適度運動增加抵抗力。7）　罹患流感的人應避免到公眾場合，以免疫情擴大。（本文摘自／顧好呼吸道／三采文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）40歲的陳先生從事電腦工作，習慣躺在床上看書，2年前莫名開始出現上肩胛疼痛，去年開始左上臂發麻往下至左手大拇指及食指，最後麻痛感延伸至右手及腰部，看了多家醫院檢查都說是肌肉痠痛，像針扎的麻痛感讓他無法入睡，甚至左腳已逐漸萎縮，到醫院檢查，發現是頸椎椎間盤壓迫神經，即長骨刺，手術後終於擺脫病痛。動作超過30秒後　左上臂開始腫脹長時間使用電腦、智慧手機、平板電腦，不知不覺引發現代人常見的頸椎病，大林慈濟醫院副院長陳金城表示，陳先生有一天發現自己同一個動作超過30秒後，左手上臂就會開始腫脹，延伸到食指，每次痛起來像是被針扎到，今年開始走路也出現平衡問題，經診查確定頸椎第6、7節之間的椎間盤嚴重壓迫脊髓神經。頸椎椎盤突出　初期時感覺像落枕陳金城醫師指出，大部分頸椎椎盤突出的病人，在初期時感覺像落枕，為頸椎肌肉發炎反應，多在一個禮拜內會好，開始出現麻痛症狀時，可能是脊髓或神經根的壓迫，如果是腫瘤或骨頭移位，推拿時就會有風險，建議在治療前先查明病因，不是所有患者都需要手術，初期經由復健、藥物治療，8成以上的患者都能得到緩解。一樣的姿勢維持過久　易磨損軟骨椎間盤功能主要承受重力及彎曲動作，若脊椎在長期不當的受力下，容易導致脊椎椎間盤老化，甚至脊椎環破掉，而使得內容物跑出壓迫神經，若一樣的姿勢維持過久也易過度磨損軟骨，導致軟骨變薄，所以最好相同的姿勢不要過久，特別是不當的彎曲要注意，建議1個小時就要起身活動筋骨。

（優活健康網編輯部／綜合整理）了解造成肌筋膜緊繃的成因，才能追本溯源，維持肌肉和肌筋膜的良好狀態，不再輕易受傷。1）重複性錯誤姿勢：典型動作／脖子前傾、駝背。錯誤的姿勢已經會造成肌肉損害，再加上經常、重複的長時間，處於錯誤姿勢的狀態，讓傷害再加成。錯誤姿勢會讓「肌肉負荷過大」，例如看書或電腦螢幕時「脖子前傾」，害得頸部肌肉比正常姿勢多負擔2～4倍重量。低頭滑手機，頭部重心跑到鉛垂線的前方，這時脊椎無法支撐頭部，必須靠肌肉的拉著；至於後仰，習慣趴著看書，小心壓迫到頸椎關節，容易產生骨刺。而「駝背」，會造成原本負責穩定脊椎的腹部核心肌群無法正常出力，轉由背部的肌肉取代，因此駝背的人常有肩胛骨處的肌肉痠痛（膏肓痛）。久了之後，核心肌群會退化，導致脊椎增生（長骨刺）、椎間盤突出等問題。這些都是典型肌肉過度緊繃所致，長時間、長期下來，肌肉耐力越來越差，肌筋膜緊繃頻率則越來越高。在頭頸部位，一定要保持，以肩峰與外耳道連成一直線、不要聳肩，由脊椎可支撐頭部重量。2）肌肉過度使用：典型動作／舉啞鈴、比腕力、寫字、打電腦。這可以分成兩種情形：•「單一次數的過量」，常發生在舉啞鈴、比腕力、提重物等情況下，因錯估自己的力量而發生傷害；或是勉強肌肉使力，例如5公斤重物剛提不覺得重，10分鐘後可能覺得吃力，但勉強撐，肌肉就受傷了。•「重複固定肌肉過勞」，常見於不斷寫字、打電腦者。當肌肉因為疲勞受傷，可收縮的量變少，但卻還是要維持同樣動作，身體會要用更多的力，於是痠痛範圍逐漸擴大；這就像身體找其他人手來幫忙，也就是「代償作用」。肌肉可分「姿勢型」、「動作型」。「姿勢型」肌肉負責站、蹲、坐等等維持肢體的動作，久站、久蹲、久坐，就對肌肉造成壓力「動作型」肌肉負責瞬間完成的動作，例如拿起筆、撿東西，主要是拉動關節完成動作。如果把「動作型」肌肉當「姿勢型」使用，就很難不受傷，例如長時間握筆寫字，幾乎都會成為痼疾。3）複合式傷害：典型動作／跑步、打球、不良姿勢久坐。指採取「重複性錯誤姿勢」，而且過度使用某處肌肉。非常容易出現這類傷害的職業，包括運動員（尤其是快速扭轉的運動）、廚師、美編、建築工人、汽車維修人員等。要格外注意姿勢，並且每半小時休息或換動作，讓不同肌群輪流作用和休息。久坐的上班族也是高危險群，肌肉缺乏鍛鍊而力量失衡，體態通常不對稱，如果突然跑去運動，傷害容易發生。因為肌肉延展性不足，關節會承受額外的衝擊，非常容易受傷。運動前的「3步驟準備動作」，暖身、拉筋再加上針對要運動的肌肉先做數分鐘的肌力訓練，減少傷害發生。4）意外傷害或開刀：典型動作／車禍、球場撞擊、外科手術。無論是意外傷害或開刀，都會導致「組織纖維化」，「肌筋膜」和「肌肉」都不如從前平整滑順。這類問題造成的肌筋膜緊繃，處理起來最為棘手，範圍大，復元期漫長，有時甚至是無可彌補的永久性傷害。意外傷害以「車禍」和「球場撞擊」最為常見。至於開刀，傷口若順著肌肉、肌筋膜紋理橫切，復原狀況較理想，若垂直縱切，延展性更難復元。從復健的角度看，顯微手術是一大福音，對肌肉和肌筋膜的傷害縮小很多。（本文摘自／30秒完治！神奇的網球按摩解痛解剖書／蘋果屋出版）

（優活健康網記者談雍雍／採訪報導）為了迎接新年到來，家家戶戶忙著除舊佈新，卻有約3成的民眾在大掃除過後，會因肩頸僵硬、肌肉痠痛不適而就醫。骨科醫師於門診中發現，就診病患部份是肌腱拉傷，他們大多不知道自己有肩頸相關疾病，只覺得時常肩頸痠痛，部份的人則是因年節大掃除造成舊疾的再次傷害，造成關節持續痠痛未獲得改善，導致肌腱炎復發。50歲王女士，因農曆年節將近，於家中進行大掃除，在刷窗等大動作清潔活動後，造成肩關節疼痛舊疾復發，雖然使用止痛藥有改善，但藥效過後又開始疼痛，經診斷為鈣化性肌腱炎。而33歲的蔡小姐，平時是辦公室行政人員，需長時間進行電腦作業，肩頸關節時常緊繃，多以熱敷或消炎貼布來緩解症狀，此次因大掃除曬被子，施力不當造成肩膀肌腱拉傷。掃除前先暖身  避免肌腱炎上身衛生福利部豐原醫院骨科楊聖峯醫師表示，兩位女士皆因大掃除造成肌腱拉傷及鈣化性肌腱炎，在急性發作期須先適度的休息、冰敷、局部壓迫以及抬高固定保護患部，其他依症狀輕重，可以口服或局部注射消炎止痛劑、外用消炎止痛藥膏、藥片、護具、熱敷治療等皆可幫助患者緩解部分症狀。楊聖峯醫師也叮嚀，年節許多婆婆媽媽們都在忙著大掃除，如有肩頸相關舊疾者，應注意不要過度或重複使用同一動作，如提物、舉物、跑步、雙手長時間懸空從事工作等，而大掃除前也建議主婦們，應做些暖身動作或伸展操，才不會因施力不當，造成肌腱拉傷或舊疾復發。

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）一名40多歲劉先生因肌肉關節痠痛，聽信偏方在痠痛的膝蓋敷上一種叫做「黑面馬」的草藥，沒想到竟引發接觸性的皮膚炎，膝蓋紅腫發黑宛如「黑麵龜」、甚至還冒出水泡，最後膝蓋痠痛沒治好，還得到醫院皮膚科報到，醫師以抗組織胺等抗過敏藥物治療後，才免於惡化成皮膚潰爛甚至是細菌感染或蜂窩性組織炎的危險。光田綜合醫院皮膚科醫師廖利亨指出，「黑面馬」是一種叫做白花藤的植物，夏天會開出白色的花，坊間不少民眾視為可以治療跌打損傷及筋骨痠痛的秘方。但有些人會或因體質的關係，敷用這種草藥後易引起皮膚灼熱、變黑、起水泡、糜爛等接觸性皮膚炎的產生。廖利亨表示，除了「黑面馬」外，門診中還常遇到塗敷一種「左手香」藥草而產生接觸性皮膚炎的患者，據傳「左手香」這種藥草具備清熱、消炎、化痰、健脾胃等等功效，因此許多民眾都會自行摘來服用或擦在傷口上，因為使用的人多，發生接觸性皮膚炎的患者也不少。這種接觸性皮膚炎的病患如果沒有好好治療，輕微者，色素沉著不易退散，嚴重時可能會導致傷口潰爛，如再加以細菌感染，甚至演變為蜂窩性組織炎。醫師強調，台灣中醫草藥學十分普及，而民眾在使用這些藥物偏方要非常小心，最好是能經專業醫師診斷開立來把關，否則一不小心可能就會對健康造成更大的傷害。當皮膚接觸到任何植物藥草後，倘若出現一些症狀如紅腫、發癢發熱，甚至疼痛等時，請別自行塗抹藥膏，應立即至醫院皮膚科就診治療，方為上策。（圖片來源：光田醫院提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）迎接農曆春節，家家戶戶除舊佈新，全家團圓歡聚之前，媽媽總是卯起勁來打掃，連著幾天下來痠痛上身，台中慈濟醫院這類病患增加近三成，復健科醫師洪大為提醒家庭主婦，一旦出現不適先冰敷，48小時才熱敷，千萬不要泡馬上熱水澡，最好在打掃前先來個全身暖身操，多善用工具，並切記不要過勞，才能跟家人過個快樂健康年。一名58歲黃女士本來就有腰脊退化長骨刺的情形，高強度、高密度的打掃而導致的運動傷害，讓腰脊退化的發炎更嚴重，造成痠痛，最後連臀部肌肉也緊繃受傷，坐著、躺著都不舒服超過一周，甚至已影響睡眠。洪大為指出，家庭主婦往往忽略自己已經不復年輕時的體力跟肌肉，重覆登高、蹲低，或是擦玻璃、拖地，扭拖把與搬重物，一做就是好幾天，過度使用肌肉的結果，就是痠痛上身。針對已發炎的肌肉，使用泡熱水澡來消除疲勞，其實是錯誤的做法。洪大為表示，肌肉發炎受傷的地方如果發熱，壓下去會痛，建議兩天內先冰敷，之後還是有點痛，代表已經慢性發炎，就要改為熱敷，促進血液循環，萬一仍未改善就要趕就醫。黃媽媽已經變得更不舒服才來就診，就只能開止痛藥與肌肉鬆弛劑來降低她的發炎程度。頸椎退化的病患，長時間仰頭可能誘使頸椎退化發炎更嚴重，也會容易伴隨頸椎痠痛，建議打掃在天花板、擦玻璃時，使用長柄刷。本身有背部疾病的人少搬重物，彎腰時儘量先蹲。肩膀退化、肩峰有骨刺的人，可能會因抬高移動，導致旋轉肌被夾擊，磨出肌腱炎，更厲害時，還會出現旋轉肌斷裂。有退化性關節炎的人，避免長時間蹲跪的姿勢，以免造成膝蓋、腰部壓力過大，發炎加劇。洪大為醫師提醒家庭主婦，打掃前暖身，讓可能用到的部位，包括肩、背與手肘、手腕，還有腰部跟膝蓋做做伸展動作，讓要用到的肌肉與骨髂事先得到足夠的血液循環，比較能有柔軟度，不易受傷，並避免骨髂肌肉過勞。做好時間規劃很重要，分散工作時間，不要一口氣做完，每四十分鐘到一小時適時更換不同的區域或工作，讓自己的肌群輪替使用，中間轉換休息，加上正確的姿勢與適當的工具，避免運動與意外傷害，讓自己與家人共度快樂的健康年。（圖片來源：台中慈濟醫院提供）

（優活健康網記者劉麥文／綜合報導）年輕族群老是手機、3C產品不離身，聊天、上網、玩遊戲、看影片，家中則是電腦前一坐下就像強力膠黏住般，一不注意就過了好幾個鐘頭。大學生平常趕報告查資料，已經超時坐在電腦前，放長假又不節制的上網或放鬆玩電動，更容易引起眼睛、肌肉、肩頸等部位過度疲勞。聖馬爾定醫院骨科醫師林宗志表示，長期姿勢不正確，不僅導致肩頸疼痛，更會加重頸椎承受的壓力，造成身體負擔，也會容易使脊椎受傷或椎間盤病變，由於頸椎本身，及附近軟組織慢性損傷或退化，同時也有可能產生慢性肌肉拉傷、椎間盤突出症及神經壓迫等疾病，而壓迫到神經根等導致的疼痛不適，痠麻感，可是會讓你坐立難安的，若再加上放假瘋過頭，熬夜生活作息不正常，增加新陳代謝的負擔，進而增加罹患慢性疾病的機率。骨刺的發生因素，大多為年長者年齡的退化而產生，現在卻因智慧型手機、平板電腦的風行，低頭族頸椎長期受到壓力的累積，導致年輕一代年齡層的盛行，肩頸疼痛求診的案例也增多了。當頸部維持在正中位置，直視前方時，頸椎承受的壓力最小。而低頭族，或長時間使用電腦的族群，很容易出現「烏龜頸」也就是整個頭部往前伸的動作。如此的動作就好比雙手遠遠的抱著一個保齡球，頸椎跟頸部肌肉承受不正常的壓力，導致頸椎退化及肌肉疼痛或肌筋膜疼痛症候群的產生。醫師呼籲，千萬別小看與輕忽這些文明病，以為肩膀酸痛自行隨便塗酸痛軟膏，這樣只是治標不治本的方法，低頭低過頭是會傷身的，每半個小時要抬頭起身動一動，千萬不要只在鍵盤上做手指運動，要離開位子站起來伸展伸展，頸部也需要伸展運動。更重要的是，矯正不正確的姿勢與習慣，讓眼睛和肌肉休息。且長時間做低頭族也會增加頸部皺紋增生。另外，提醒民眾，現在行車時使用手機等通信載具政府可是會開罰的，可別到時沒了荷包又使健康亮紅燈，賠了夫人又折兵！（圖片來源：天主教聖馬爾定醫院提供）