#自律神經失調

臺中榮總罕見疾病暨血友病中心與臺灣罕見血液病促進協會於4月26日聯合舉辦紫質症病友交流會，以「知紫，知己，一起同行」為主題，匯聚醫療團隊與病友共同參與，並透過病友LOGO票選與亮相，傳達被看見、被理解與彼此陪伴的意義，也讓罕見疾病照護從臨床延伸至心理支持與病友社群，體現全人照護精神。 從認識疾病到認識自己　病友交流凝聚理解與陪伴 罕見疾病的長期照護，不僅止於臨床治療。病友在疾病認識、心理調適與生活因應上，往往因門診時間與場地限制，難以獲得充分回應。病友交流會提供醫療團隊與病友更完整的互動場域，讓病友得以分享發作經驗、用藥調整與生活因應方式，有助降低孤立感，並提升自我管理信心。 本次交流會特別設計病友LOGO票選環節，邀請病友從多個設計方案中，投選出最能代表自身感受與疾病歷程的圖像。最終入選設計以張開雙臂的人形作為情感入口，傳達「被看見」與「不孤單」的核心精神；DNA結構融入流線之中，象徵醫學理解與生活支持並行，讓專業照護與陪伴同時存在。這項設計不僅體現病友主體性與同理陪伴的價值，也以視覺語言將疾病知識轉譯為希望與前行的力量。 臺中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得醫師表示，「知紫，知己，一起同行」象徵從認識疾病到接納自我、與他人共同前行的歷程，也體現病友族群認同與情感連結的重要性。透過交流會，讓門診中較難完整呈現的內容被看見，醫療團隊也得以更貼近病友的真實需求，作為後續調整照護策略的重要依據。 圖/臺中榮總罕見疾病暨血友病中心主任王建得醫師展示紫質症病友 LOGO。這項視覺識別未來將作為病友社群交流的重要象徵，讓罕病照護多一份被理解與支持的力量。 從診斷挑戰到長期控制　中榮建立紫質症整合照護模式 由於紫質症症狀缺乏特異性，腹痛、周邊神經異常、自律神經失調等表現常被歸因為腸胃或心理問題，病友往往輾轉多科別就醫仍未能及時確診，診斷延誤情形並不少見。疾病也可能涉及神經系統、腎臟、肝臟等多個器官，急性發作難以預期，對工作與日常生活造成顯著衝擊，並需長期追蹤多項潛在併發症。因此更需要早期辨識與系統性的整合照護。 面對複雜且長期的照護需求，臺中榮總除持續提供傳統急性期處置外，近年也引入新興療法RNAi，透過抑制肝臟 ALAS1 表現，從疾病機制源頭降低毒性代謝物生成，使治療策略逐步由急性應對走向長期預防控制，病友發作頻率明顯降低。 在照護架構上，臺中榮總整合肝膽腸胃科、神經科、腎臟科等多專科資源，建立「診斷、治療、追蹤」標準化流程，讓疑似個案辨識、檢驗與後續治療得以順暢銜接，並輔以個案管理與長期生理監測，包括肝、腎功能等關鍵指標，確保病友在不同階段都能持續被納入照護。同時，透過病友交流會的建立，也將照護延伸至心理調適與社群支持層面，使紫質症照護除治療本身外，也進一步納入心理調適與生活支持等面向。 圖/臺中榮總舉辦紫質症病友交流會，透過醫療團隊說明與病友互動，讓疾病知識、治療經驗與生活照護建議能在門診之外被更完整討論，協助病友提升自我管理信心。 圖/交流會中特別安排多肉盆栽手作活動，讓病友在輕鬆互動中彼此交流，也象徵罕見疾病照護不僅止於治療，更包含心理支持、生活陪伴與病友社群的建立。

隨著春季到來，氣候由寒轉暖、濕度上升、日夜溫差變化大，人體在適應外在環境的過程中，常出現生理與心理的波動。初鳴堂中醫診所陳欣如中醫師表示，近期門診中發現，焦慮、失眠、心悸、胸悶等「精神官能症」相關症狀明顯增加，尤其原本就有壓力體質或自律神經失調的患者，在季節交替期間更容易加劇。 從中醫角度來看，春屬木，與肝相應。肝主疏泄，負責調暢氣機與情緒，當春季肝氣旺盛，若調節不當，容易出現肝氣鬱結或肝陽上亢，進而引發焦躁不安、易怒、失眠多夢等症狀。再加上現代人生活壓力大、作息不規律，使得氣血失衡，進一步影響心神穩定，形成所謂的精神官能症表現。 陳欣如中醫師指出，中醫治療精神官能症，強調「辨證論治」，會依照個人體質與症狀差異進行調整。常見證型包括肝氣鬱結型、心脾兩虛型、陰虛火旺型等。肝氣鬱結者，多以疏肝解鬱為主，常用加味逍遙散等方藥；心脾兩虛者，則以補氣養血、健脾安神為主，如歸脾湯；若屬陰虛火旺，則需滋陰清熱、寧心安神，例如天王補心丹等。 除了中藥調理外，針灸與耳穴療法亦是常見輔助治療方式。透過刺激神門、內關、百會等穴位，有助於穩定情緒、改善睡眠品質。此外，現代中醫也會搭配芳香療法，如薰衣草、佛手柑等精油，達到放鬆神經、舒緩壓力的效果。 在日常衛教方面，陳欣如醫師特別提醒，春季養生重在「養肝調氣」。首先應維持規律作息，避免熬夜，讓肝血得以充分修復。飲食上建議清淡為主，多攝取富含維生素與礦物質的蔬菜，如菠菜、芹菜、綠色葉菜，有助於疏肝理氣；避免過度攝取咖啡因、酒精及辛辣刺激食物，以免加重情緒波動。 另外，適度運動也是調節情緒的重要方式。建議可進行如散步、瑜伽、太極等溫和運動，幫助氣血循環、釋放壓力。同時，也可透過深呼吸、冥想等方式，讓身心回歸平衡。對於長期處於高壓環境的族群，學習適當的情緒表達與壓力管理，更是預防精神官能症的重要關鍵。 陳欣如中醫師強調，精神官能症並非單純心理問題，而是身心交互影響的結果。透過中醫整體觀念的調理，配合良好的生活習慣，多數患者都能獲得明顯改善。若出現長期失眠、情緒低落或焦慮不安等情形，建議及早就醫，尋求專業醫師協助，避免症狀惡化影響生活品質。 春季是調整體質的重要時機，透過適當的中醫調養與自我照護，不僅能改善精神官能症狀，也能為一整年的健康打下良好基礎。

竹科一名32歲王姓女工程師，近期因工作壓力加劇，身體多處陸續出現不明原因的疼痛，症狀反覆出現且逐漸惡化，她奔波於多家醫院並接受多項檢查，卻始終找不出確切病因，疼痛不僅嚴重影響工作與生活品質，也讓她開始擔心自己是否罹患了重大疾病，情緒因此陷入低落與憂鬱。

所謂自律神經，就是沒有辦法由自己意念來控制的神經，包括交感及副交感神經兩種，這兩種神經同時作用在以下器官，包括：眼睛肌肉、唾液腺、心、肺、胃、大小腸、肝、腎臟、膀胱，以及其他血管及平滑肌等等，讓身體不用思考就可以維護生理機能。睿鳴堂中醫診所院長吳宛容中醫師發現在門診很多壓力大的病人都說自己是自律神經失調，為何在現代人被診斷自律神經失調的人這麼多呢，包括了長期的情緒失調，工作勞累等壓力以及生活型態的改變，甚至情緒急劇變化、熬夜均有關連。 同樣是自律神經失調症，會因為不同的人而有不同之表現，有些人覺得頭痛，有些人覺得心悸、胸悶，有些人表現出嘔心、腹痛、腹瀉、便秘等腸胃症狀，……，有些人則以全身倦怠、頭昏眼花、易流乾澀眼淚為表現，種種症狀，不一而足。其和各人之體質、承受壓力之能力、生活習慣、人生觀、嗜好有關。吳宛容中醫師分享壓力之特性、大小、種類亦是造成自主神經失調重大的原因之一，情緒絕對會影響人體的調控機能，人體有調節與穩定內分泌與新陳代謝系統的功能，當五臟陰陽失衡就會讓這個機轉產生問題，若要將自律神經的概念套用在中醫臟器學說，則會與中醫臟象的「肝」比較相近，肝為將軍之官，負責將君主之官的「心」所下號令傳到其他器官，而肝又主疏泄，具有調節情志作用，下視丘是肝這個臟腑在控管的。 西醫學認為下視丘主管人的情緒也會間接調節了自律神經系統但嚴格說起來，自律神經失調並不是一種病，而是一系列的症狀，也就是症候群，自律神經失調在中醫來看必定是五臟陰陽失衡的，吳宛容中醫師則根據病人所表現之症狀辨症論治。自主神經的興奮即類似中醫所稱「陰虛陽亢」症狀，包含了燥、熱、動等特性的臨床表現。壓力使人情緒失控，久了肝鬱化火，還有慢性疾病的折磨，精神情緒的失調，使五臟陰陽失衡，再來就是人與人之間長久矛盾未解開，長期抑鬱發怒，形成強迫症等等。 若自律神經系統功能低下，則會產生類似「氣虛」，進一步低下至寒象出現，則稱「陽虛」。而如果是神經系統、內分泌系統、免疫系統，其傳遞物質或作用物質產生失調，所表現的症狀即類似「濕」或「痰」證。自主神經紊亂所造成不同之症狀，根據以上中醫辨症論治，會收到不錯之療效。中醫治療除藥物施予外，治病必求其本，也要瞭解心理問題癥結所在，給予正確的疏導建議，想開了，心結打開了，其實肝氣也疏通了。 吳宛容中醫師說明如果民眾自覺自己有自律神經失調的傾向，建議不妨諮詢中醫師的建議，調理身體讓體內氣血、體液重新分布，對於調整自律神經失調，也有相當效果。而適當抒發壓力絕對是有必要的，運動這是既簡單、又方便的減壓方法，能提高體內的血清素，讓心情變好。當生理及心理出現壓力的微訊息時，最好的方法就是去運動，快走、打球、游泳、跳舞、騎單車、溜冰都行，目的就是要放鬆緊張的心情，為壓力找到一個出口。而旅遊來趟大自然之旅，近身貼近花草樹木、大海及高山，壓力才會整個釋放。然後面對壓力，先鬆心，才能鬆身，說出困難有助減壓，接著做好時間管理很多壓力是來自時間不夠用的壓迫感，因為常常有一堆工作都擠在同個時段內要完成，想要妥善解決就得做好時間管理，按照輕重緩急分配工作順序，壓力就會減小。

50多歲的梅女士，兩年前開始反覆頭暈，甚至曾暈倒扭傷腳踝，3個月內因嚴重眩暈伴隨頭痛、噁心嘔吐四度急診，生活與工作受影響，曾看過多科醫師，多被診斷為自律神經失調，建議她減壓與充足睡眠，但效果不佳。直到半年前轉求中醫調理，並調整作息、運動與飲食，才擺脫頭暈頭痛，體力與氣色都明顯改善。

所謂自律神經，就是沒有辦法由自己意念來控制的神經，包括交感及副交感神經兩種，這兩種神經同時作用在以下器官，包括：眼睛肌肉、唾液腺、心、肺、胃、大小腸、肝、腎臟、膀胱，以及其他血管及平滑肌等等，讓身體不用思考就可以維護生理機能。 初鳴堂中醫診所院長周大翔中醫師表示在門診很多壓力大的病人都說自己是自律神經失調，為何在現代人被診斷自律神經失調的人這麼多呢? 包括了長期的情緒失調，工作勞累等壓力以及生活型態的改變，甚至情緒急劇變化、熬夜均有關連。同樣是自律神經失調症，會因為不同的人而有不同之表現，有些人覺得頭痛，有些人覺得心悸、胸悶，有些人表現出嘔心、腹痛、腹瀉、便秘等腸胃症狀，……，有些人則以全身倦怠、頭昏眼花、易流乾澀眼淚為表現，種種症狀，不一而足。其和各人之體質、承受壓力之能力、生活習慣、人生觀、嗜好有關。 周大翔中醫師說明除此之外，壓力之特性、大小、種類亦是造成自主神經失調重大的原因之一，情緒絕對會影響人體的調控機能，人體有調節與穩定內分泌與新陳代謝系統的功能，當五臟陰陽失衡就會讓這個機轉產生問題，若要將自律神經的概念套用在中醫臟器學說，則會與中醫臟象的「肝」比較相近，肝為將軍之官，負責將君主之官的「心」所下號令傳到其他器官，而肝又主疏泄，具有調節情志作用，下視丘是肝這個臟腑在控管的。西醫學認為下視丘主管人的情緒也會間接調節了自律神經系統但嚴格說起來，自律神經失調並不是一種病，而是一系列的症狀，也就是症候群，自律神經失調在中醫來看必定是五臟陰陽失衡的，周大翔中醫則根據病人所表現之症狀辨症論治。 自主神經的興奮即類似中醫所稱「陰虛陽亢」症狀，包含了燥、熱、動等特性的臨床表現。壓力使人情緒失控，久了肝鬱化火，還有慢性疾病的折磨，精神情緒的失調，使五臟陰陽失衡，再來就是人與人之間長久矛盾未解開，長期抑鬱發怒，形成強迫症等等。若自律神經系統功能低下，則會產生類似「氣虛」，進一步低下至寒象出現，則稱「陽虛」。而如果是神經系統、內分泌系統、免疫系統，其傳遞物質或作用物質產生失調，所表現的症狀即類似「濕」或「痰」證。自主神經紊亂所造成不同之症狀，根據以上中醫辨症論治，會收到不錯之療效。中醫治療除藥物施予外，治病必求其本，也要瞭解心理問題癥結所在，給予正確的疏導建議，想開了，心結打開了，其實肝氣也疏通了。 周大翔分享如果民眾自覺自己有自律神經失調的傾向，建議不妨諮詢中醫師的建議，調理身體讓體內氣血、體液重新分布，對於調整自律神經失調，也有相當效果。而適當抒發壓力絕對是有必要的，運動這是既簡單、又方便的減壓方法，能提高體內的血清素，讓心情變好。當生理及心理出現壓力的微訊息時，最好的方法就是去運動，快走、打球、游泳、跳舞、騎單車、溜冰都行，目的就是要放鬆緊張的心情，為壓力找到一個出口。而旅遊來趟大自然之旅，近身貼近花草樹木、大海及高山，壓力才會整個釋放。然後面對壓力，先鬆心，才能鬆身，說出困難有助減壓，接著做好時間管理很多壓力是來自時間不夠用的壓迫感，因為常常有一堆工作都擠在同個時段內要完成，想要妥善解決就得做好時間管理，按照輕重緩急分配工作順序，壓力就會減小。

門診經常遇到忙碌的工作者一到關鍵時刻就胃痛、背痛、四肢無力、急著跑廁所，但真的去廁所解決以後又沒辦法順利緩解症狀，每當關鍵時刻這些困擾的症狀出現時，是不是你的注意力就開始下降了？腸胃莫名成為你工作上的拖油瓶，頤鳴堂中醫診所主治醫師徐瑋憶中醫師表示臨床診斷通常歸類為「大腸激躁症」，也就是我們常聽到的簡稱「腸躁症」，臨床上，現代人多因為情緒因素及壓力影響導致自律神經失調，進而導致腸胃機能失衡而形成腸躁症！ 徐瑋憶中醫師說明腸躁症是一種常見的功能性腸道疾病，特徵為反覆腹痛或不適，合併排便習慣改變，但腸道檢查無明顯器質性病變，腹痛或腹部不適通常伴隨排便狀態不穩定同時出現，腹脹感無論有沒有吃東西都會經常無規律性出現，排便後感覺沒有暢通解淨感及部分黏狀大便，嚴重者甚至伴隨頭痛、疲勞、焦慮、憂鬱等情緒感受漫延，臨床上主要分為三型： •      腹瀉型（IBS-D）：腸道蠕動加快，導致腹瀉 •      便秘型（IBS-C）：腸道蠕動減慢，導致便秘 •      混合型（IBS-M）：腹瀉與便秘交替出現 這些腸道蠕動異常可能與腸道平滑肌的收縮功能失衡有關，進一步研究指出，跟中樞神經及腦部訊號的影響息息相關。 腸躁症的核心病機包括腸平滑肌收縮不穩、腸道與中樞神經的雙向溝通異常、腸道微生物菌落群失衡、及心理壓力因素等，莊可鈞中醫根據這些核心病機臨床上歸納出幾個常見證型來統整治療腸躁症，包括肝氣鬱結肝脾不和、脾虛濕困、脾腎陽虛、濕熱下注等。 肝氣鬱結導致肝脾不和這個證型最常伴隨情緒及壓力等心理因素影響腸胃機能，因此用藥上除了腸胃機能調整用藥外，需要加入疏肝理氣類型藥物來緩解及解開心理負擔導致的氣結；脾虛濕困及脾腎陽虛證型則是屬於「虛證」導致脾胃機能下降，同樣的較弱的脾胃機能較容易受到外在因素的干擾而運作失常，這兩個證型用藥上就需要使用升提脾胃氣機藥物及部分溫陽藥物，根據每個人虛的程度調整不同程度的補虛藥物劑量；濕熱下注則是體內鬱火跟濕氣夾雜的特殊證型，也是臨床上最多遇到只是透過除濕茶飲無法解決的主要類型，要如何有效可以在清熱與除濕間平衡治療需要正確改變用藥劑量及時機使用變化，因此，沒有正確診斷與處方調整是無法靠除濕茶來解決問題！ 徐瑋憶中醫師分析這些中醫證型所代表的意義在於病程的不同時期演變，及病機所區別同一個西醫診斷疾病上不同的中醫辨證病因不同，治療方式是不一樣的，因此，生活飲食建議也會略微差異，門診中徐瑋憶中醫師遇到患者經常錯亂接收片面資訊卻沒有正確整合，透過診斷才能明確區分同樣是腸躁症但在中醫生理及證型分屬哪一個類別，腸胃寒熱區別單從症狀分析容易掉入真寒假熱、真熱假寒的誤區而判斷錯誤身體狀態，透過臨床脈學的診斷四診合參才能降低錯誤的機率，門診治療多年頑疾的腸躁症患者多會透過針灸及藥物合併治療，其中腹針可以有效改善中下焦氣機運作，頭皮針能有效調整中樞調節能力，當然，除了醫療介入治療外，保持穩定作息及找到自己喜歡的紓壓方式才能相輔相成的有效治療。

小華是個忙綠的公司小主管，上面有老闆的壓力，下面有下屬的不給力，工作常常給他極大的壓力，久了開始原本健康的身體開始出了狀況，最早的症狀類似感冒，接著不定時的咳嗽，一緊張就嘔吐或是腹瀉，接著咳嗽症狀緩和後，一緊張就開始出現心悸、胸悶、不安、來回走動，頻尿及呼吸急促症狀，覺得自己可能有心臟或泌尿道方面出了問題，經過一系列的檢查卻沒有什麼異狀，報告結果都是正常的◦由於身體還是極度不適，時好時壞，晚上開始睡不好，白天整天沒精神，到後面膏肓一直痛，肩頸僵硬去按摩也沒用，查了一下網路發現自律神經失調的症狀怎麼全都中，西醫總是叫她放輕鬆，過一陣子自己會好，但是過了很久卻從來沒有康復，小華討厭吃中藥，害怕針灸，但來是硬著頭皮去找中醫求診，翰鳴堂中醫診所院長同時也是植物精油康復理療師賴睿昕使用天然精油薰香，並在耳朵的穴道上上貼耳豆，回家後竟然正常了排出感覺很健康的長條便，回診後告知醫師，賴睿昕院長卻淡定的說了我只是將你不正常的神經調節成正常而已，原來長久莫名其妙的症狀，真的是自律神經失調搞的鬼…… 賴睿昕中醫師說其實自律神經失調是西醫的病名，所謂自律神經，就是沒有辦法由自己意念來控制的神經 除此之外，壓力之特性、大小、種類亦是造成自主神經失調重大的原因之一，情緒絕對會影響人體的調控機能，人體有調節與穩定內分泌與新陳代謝系統的功能，當五臟陰陽失衡就會讓這個機轉產生問題，若要將自律神經的概念套用在中醫臟器學說，則會與中醫臟象的「肝」比較相近，肝為將軍之官，負責將君主之官的「心」所下號令傳到其他器官，而肝又主疏泄，具有調節情志作用，下視丘是肝這個臟腑在控管的。西醫學認為下視丘主管人的情緒也會間接調節了自律神經系統但嚴格說起來，自律神經失調並不是一種病，而是一系列的症狀，也就是症候群。 賴睿昕醫師說明如果民眾自覺自己有自律神經失調的傾向，建議不妨諮詢中醫師的建議，調理身體讓體內氣血、體液重新分布，對於調整自律神經失調，也有相當效果。她舉例薰衣草精油不僅能夠幫助舒緩壓力和緊張感，對於有睡不好或難以入眠困擾的人，薰衣草精油也有所助益。將薰衣草精油滴幾滴在枕頭上，或是透過簡單的擴香方式，就能幫助舒緩情緒，讓人比較好入睡，還有佛手柑精油擁有香甜果味，建議可以搭配水氧機使用，吸收佛手柑精油的精華及香氣具有提升心靈品質、舒緩緊張情緒的作用，天竺葵精油除了具有美膚效果，同時也有舒緩壓力、提振心情的作用，使身心平衡放鬆。日常可搭配按摩或是泡澡使用。 賴睿昕強調抒發壓力絕對是有必要的，運動這是既簡單、又方便的減壓方法，能提高體內的血清素，讓心情變好。當生理及心理出現壓力的微訊息時，最好的方法就是去運動，快走、打球、游泳、跳舞、騎單車、溜冰都行，目的就是要放鬆緊張的心情，為壓力找到一個出口。 相關資訊 日期：114/1/18(六)上午10:30-12:00 地點：台北市大安區溫州街11巷1號 B1 https://forms.gle/hdC7uHtuwr1ci1Jj8