#防曬

SPF是選購防曬油之基本課題，SPF即Sun Protection Factor防曬係數的簡稱。SPF為四，即可阻隔3/4 (75%)之紫外線。如果以最常見的SPF15及SPF30商品，其阻隔效果分別是14/15 (93%)及29/30 (97%)。SPF是指過濾紫外線能力，而非延長曬傷能力。在選購防曬品時，一般消費者第一個反應是防曬係數﹝SPF﹞多少才夠？高SPF產品往往也較油膩，且不少人相信高SPF產品，因有較高濃度化學物質，較容易引起過敏及皮膚刺激反應。消費者在使用防曬劑時，常點到為止，只擦了建議量的1/2~1/4，而防曬功能與厚度呈現乘冪關係，尤其是高防曬係數商品。使用SPF4.1產品，但僅使用一半用量，發現僅得到SPF2.0的效果，使用1/4用量，則得到SPF1.4的效果，如果塗抹兩倍厚度，則可達SPF16.9。當以紫外線照射皮膚至輕微發紅時，SPF30所提供之的防護事實上是SPF15的2.5倍。當觀察到皮膚產生輕微曬傷時，事實上皮膚已產生顯著之傷害。所以歐洲是以SPF50+為最高之建議標示上限。UV-A最初被認為與皮膚傷害無關，防曬油問世以來，都以UV-B防曬為主，UV-A還一度被認為具保護功能。然而現在我們已經知道UV-A除了造成皮膚變黑外，也曬紅皮膚，造成皮結締組織變性，引起皺紋。UV-A還會引起許多陽光敏感反應，及一種特殊的小痣，進而形成惡性黑色素癌。UV-A本身致癌性雖不強，但卻會明顯加強UV-B的致癌性。因此，若刻意以UV-A來達到曬黑而不曬傷，或使用一般防曬油而不自覺延長日曬時間，就容易形成皮膚癌。目前全世界對長波紫外線之防曬效果標示，基本分為四大派系，即日系PA(+ ~ +++)，法系PPD/IPD，英系，(* ~ ****)及澳洲/德國派系。至於在UVB的防護上，因防曬劑塗抹後可能有少量皮膚吸收(<1%)，其中部份有極輕微的雌激素作用，也就是環境賀爾蒙，所以一些幼兒用的防曬劑，常會以物理性防曬劑為主要成分。與防曬油相關的概念，是防曬油的抗汗及抗水性，所謂抗汗是指在大量流汗下可維持三十分鐘的效能。而抗水是指在水中可維持四十分鐘的效能。另外還有耐水性是指在水中可維持八十分鐘的效能。水溶性的防曬劑如PABA,可能遇水流失，完全失去效能。因此對於從事水上活動,游泳或運動出汗，或平時易出汗者，抗汗及抗水就格外重要，而為了保障防曬劑之效果，首先要塗抹足量，因此防曬劑建議用量是臉、頸約半茶匙，肩、臂約一茶匙，前胸、後背各半茶匙，小腿、足背邊各半茶匙。全身約需60-75 gm(60-75 ml) 。塗抹時必需均勻，且需按摩，此外在日曬前15-30分鐘即需擦用,使用中也要適當的補強。至於劑型的選擇，在炎熱的台灣氣候下更重要，年青人似乎不含油質或清爽型產品較易被受，但在老人或乾性皮膚或在冬天，則可選擇較保濕或質地較滋潤之商品。由於嬰兒皮膚結構不成熟，建議嬰幼兒六個月後再使用防曬產品。此外，撐傘，穿長袖衣物也有阻擋紫外線作用，衣服織得愈密、愈不透光、愈有防曬功能,而衣物本身之染料，也有類似防曬劑之功能。【對於防曬有以下建議】1. 避免日曬：尤其是10-15(早上10點,至下午3點)，即使陰天(80%穿透)2. 使用防曬油：至少SPF153. 戴帽子：3吋寬邊4. 戴太陽眼鏡：須有標示UV400寬邊無色尤佳5. 以衣物遮蓋6. 避免太陽燈7. 每月定期自我檢查皮膚

要知道防曬的重要，首先要瞭解紫外線對皮膚的傷害在那裡？紫外線Ａ(UVA)，會使皮膚曬黑，並使皮膚提早老化；紫外線Ｂ(UVB)，會使皮膚曬紅、曬傷，並增加皮膚癌的機會。此外，長期日曬還會使皮膚粗糙，皺紋明顯，黑斑雀斑加深，因此想讓皮膚看起來更美、更白、更年輕，防曬絕對是必要的。       簡單的說，就是要隔絕陽光的照射。最重要的方法，就是「防曬乳液」的使用。防曬乳液應該是每個人必備的日常保養品。從天一亮，不論陰、晴或雨天，也不論在室內或室外，都應該使用防曬乳液。此外在烈日下或從事戶外活動時，要更加上其他防曬用品，如傘、帽子、口罩及任何可遮掩的物品，以彌補防曬乳液不足之處，加強防曬功能。《 防曬乳液的選擇及使用 》１、選擇防曬乳液：要考慮防曬係數(SPF 及 PA)、外在環境、個人的膚質及化粧習慣。沒有適合每一個人的防曬乳液，也沒有最好的防曬乳液。您可以和您的皮膚科醫師一起討論，應選擇什麼樣的防曬乳液？２、防曬乳液的使用方法：(1) 步驟：清潔→(基礎保養)→防曬乳液→(粉底及彩粧)(2) 再好的防曬乳液，都不可能從早上8點到下午5點持續有效的隔絕紫外線。因此，應該早上擦一次，中午補充一次；如果您是上班族，下午下班時，應再補充一次。(3) 防曬乳液應均勻地塗抹在陽光照得到的皮膚，厚度要適中，太薄達不到防曬效果，太厚則容易阻塞毛孔及汗孔。３、隔離霜不一定具有防曬效果，隔離霜的主要功能，在隔離彩粧、灰塵及環境中有害物質對皮膚的傷害。雖然目前市面上所販賣的隔離霜，大多已加入隔離紫外線功能，但是若想以隔離霜代替防曬乳液，選購時，應注意是否標明 SPF≧15，且能隔離 UVA 及UVB。

炎熱夏天的到來，避免皮膚不曬傷讓既有的黑斑不再惡化或顯著，平常則要懂得如何保養及美白皮膚，一般針對黑斑或美白的方法如下：1. 去斑藥膏：要將藥膏當作保養品，持續使用才能維持療效，然而有些黑斑是起因於女性荷爾蒙再加上陽光的影響，可能會因洗斑藥膏之停止使用又再次產生黑斑。2. 果酸換膚：可去除變厚的角質層，加速皮膚細胞的新陳代謝，同時也具有淡化黑斑的作用。3. 左旋Vitamin C ： 至今有一般美容保養品供美白使用，也可藉超音波導入皮膚以淡化黑斑而達到美白效果。4. 防曬：紫外線對皮膚的傷害最大，不是造成黑斑就是曬傷，無論如何治療黑斑，防曬是必然的功課。5. 靚白彩衝光：可將對皮膚有害之光譜過濾掉，留下可被皮膚之黑色素與含氧血紅素吸收的光，藉由選擇性光熱效應，不僅可去除黑色素，達到美白效果；增生血管同時刺激膠原蛋白再生 • 也對黑斑、細紋、血管絲具療效。6. 美白點滴：以點滴的形式，達到迅速且全身均勻補充的效果，促進血液循環，排除體內毒素，阻斷黑色素形成，達到抗氧化、延緩老化及全身美白。比佛利美容整形診所 林玲嘉醫師建議白天美白防護，紫外線的隔離是主要關鍵，對於平常不上妝、卻又想要擁有白皙亮麗健康肌膚的女性朋友們來說，選擇白天使用的保養品，就顯得格外重要了，一般來說，在具滋潤效果的日間用乳液之後，最好選擇具防曬效果的美白隔離乳，除含美白成份外，還可以積極淡化現有的黑色素，最要的是要在美白的同時，配合日常正確防曬，即可同時隔離紫外線，避免黑色素形成。除早晚日常的基礎美白保養外，在大量照射紫外線後，可在夜間加強具美白作用之精華液，或是敷上美白面膜，鎮定與保溼日曬後的肌膚外，還可加強肌膚細胞活化與修護，加速黑色素代謝。

紫外線除了會造成曬紅及曬黑的急性傷害外，還會慢慢的讓皮膚產生皺紋、黑斑等老化現象，而皮膚癌更是慢慢累積紫外線傷害的最終產物。新店耕莘醫院皮膚科 楊志雄醫師指出美背一般分兩階段，先治療背部常見的皮膚疾病如汗斑、細菌性毛囊炎、芽孢菌毛囊炎、玫瑰糠疹或毛囊角化症等，再處理疤痕及紫外線傷害的部分。至於果酸換膚，則可去除背部過厚的角質，加速皮膚更新，也有淡化黑斑及毛囊發炎後疤痕的作用；另外，可配合三合一藥膏、趜酸、家用高濃度果酸，雷射及維他命C超音波美白導入。當然，嚴格的防曬是美容抗老最重要的基本工，而生活作息正常及多吃蔬菜水果也都有幫助。

皮膚老化的過程包括內因性和外因性的機制。內因性的機制包括基因調控的細胞自然凋亡；外因性的機制包括陽光中的紫外線、抽煙、以及環境污染所形成的游離基，這些游離基會攻擊人體細胞，造成細胞死亡或癌化。內因性的機制較難改變，然而外因性的的機制是可以避免的，因此延緩老化的秘訣在於杜絕外因性的老化機制。新店耕莘醫院皮膚科 王佳珍醫師，提供以下幾種保養秘訣，讓您熟齡的肌膚青春、美麗：清潔：也就是洗臉。由於皮膚的酸鹼度是屬於弱酸性，因此洗面乳也應選擇弱酸性或中性才不會破壞皮膚正常的酸鹼度。洗臉的水溫不要太高，時間不要太久，才不致清潔過度反而傷害皮膚。保濕：由於熟齡肌膚的保水度較差，所以應選擇較滋潤的保濕品，保濕品在洗完臉後馬上擦效果最好。面霜的保濕效果一般比乳液好，含有玻尿酸、乳糖酸、磷脂質等濕潤劑的保濕品也是不錯的選擇。防曬：陽光中的紫外線是最重要的外因性老化因子，有效的防曬除了能延緩肌膚老化，還能防止黑斑和皮膚癌的產生。由於陽光會反射和散射，因此使用陽傘和遮陽帽也無法萬無一失，最重要的還是要塗抹防曬乳液。市面上合格的防曬乳液都標示有防曬係數，SPF以25以上，PA++~+++為佳，並注意要塗抹足夠的厚度（塗抹整張臉需一粒花生米大小），否則效果會大打折扣喔！抗老機能性保養品：這類保養品的功能主要是吸收游離基，包括有維他命A、左旋維他命C、維他命E、兒茶素(多酚類)等，可延緩外因性老化。塗抹保養品的順序是機能性保養品在最底層，再來是保濕乳液或面霜，最後是防曬乳液。有研究顯示於更年期後補充荷爾蒙可延緩老化，由於動物性雌激素可能有某些副作用，植物性荷爾蒙如大豆異黃酮是較佳的選擇。美麗媽媽隨著年齡增長，增添了幾分成熟的自信及人生的智慧。如何〝成熟而不老〞？除了正確的皮膚保養觀念之外，杜絕煙害和環境污染，並擁有健康的身體、充足的睡眠、均衡的營養、愉快的心情、以及適當的運動，也是保持身心年輕的不二法門喔！