#經痛

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多女性都曾因為生理痛感到不適，不同的體質有不同的經前症狀，據婦產科醫學雜誌的報導，美國平均每位婦女每年因生理痛而無法工作，所造成的損失高達1629美金，可見生理期的問題對婦女造成很大的因擾。而全台灣有七到八成的女性有生理痛的困擾，其中有15％的人因此影響到工作和生活，裡面又有近8％女性嚴重到無法工作，還必須要請假在家休息！婦產科陳保仁醫師解釋，不正常的生理痛是當生理期來的時候第一次吃藥可以減緩，下一個月來的時候吃藥已經沒有效了，再下一個月來的時候會痛到打滾了，這是時候就是不正常的痛，就該去找醫生了！且有些人的痛是另類經痛，不是像一般人光是在下腹疼痛而已，在原發性的經痛會引發其他地方的疼痛，像是頭痛、肩膀酸痛、胃痛。中醫師彭溫雅也說，在中醫的角度，以下的體質人較容易生理痛：可以分成肝鬱、氣血、兩虛，而且從顏色來看，像是淺色、比較稀、量少是虛症；比較深色紅、黏稠、量多是熱症。聽說在生理期的時候可以減肥？彭溫雅醫師說， 有些人會特別在生理期的時候大吃大喝，但是你只要在生理期來的時候忌口，其實就會達到減肥的效果。生理期也是豐胸最佳時期，在生理期來的時候可以多吃膠質、甜酒釀、當歸一些可以豐胸的食物。陳保仁醫師指出，想減緩生理痛，可將熱敷包放在腰部或下腹疼痛部位或當感到反胃想吐就放在胃部，採用這樣的方式，就能改善生理期的疼痛與不適。將熱毛巾輕敷感覺疼痛的部位，血液循環加速，疼痛就可以獲得紓緩。在穿著上也應保暖妳的腹部，選擇蓋過肚臍的內褲及外衣會較好，也嚴禁穿過緊的衣褲，太緊會使骨盤的瘀血更為嚴重。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=527

文／iCare醫療網　姜盈如大多婦女有經痛的困擾，甚至嚴重發作，相當痛苦。42歲賴性女士有嚴重經痛情形已長達19年，但看遍各大醫院婦科卻一直沒有起色。賴女士曾求治於某大型醫學中心，進行手術時，主刀醫師告知賴女士的先生，病人因腸沾黏太嚴重無法繼續進行手術，故只能放棄，暫以藥物造成「假停經」狀態來舒緩症狀。治療半年停藥後，所有的症狀如經痛、脹氣、腹瀉等又再度發作。之後賴女士轉向北醫附醫求助，婦產部主任劉偉民醫師為她安排婦科超音波檢查和內診，發現她同時罹患卵巢上的子宮內膜瘤，和罹患子宮肌腺瘤（症），更嚴重的是，其骨盆腔底部，即子宮後壁和直腸之間已完全「黏死」無法分離。達文西腹腔鏡手術　終結19年痛苦劉偉民醫師和賴女士夫婦討論治療方針後，劉醫師建議做子宮切除手術與卵巢的子宮內膜異位囊腫摘除術。但因傳統腹腔鏡手術無法完全克服腸沾黏的問題，因此劉醫師使用「達文西立體腹腔鏡手術」，能克服「複雜性」婦科腫瘤和嚴重沾黏的病症。此外，劉醫師開全球外科手術之先例，在執行此項手術時，打破傳統邀請一位病人家屬進入手術室，實際觀看手術進行（手術室牆上有4個大螢幕），同時聆聽手術的講解。賴女士7月中接受達文西腹腔鏡手術時，其先生也在旁全程觀看，歷時1.5小時即順利結束，出血量不到50C.C.，更在手術後不到40小時即辦理出院，解除賴女士長達19年的痛苦。「達文西立體腹腔鏡手術系統」短短8個月　造福124名病患北醫附醫去年12月引進「達文西立體腹腔鏡手術系統」，並安排婦產部、一般外科、泌尿科、胸腔外科等多位主治醫師及護理師前往香港、美國受訓。劉偉民醫師個人在短短8個多月即完成124例，至今無病人需在手術中輸血，且病患家屬也可全程在手術室觀看，同步了解手術進行狀況，且案例多為複雜性沾黏、大腫瘤、癌症病患等。此外，「達文西手術系統」美國原廠Intuitive Surgical Inc.亞太區副總裁范思科（Jeroen M.M. van Heesewijk）特地來台向劉醫師致贈「達文西手術傑出醫師獎」（da Vinci Distinguished Robotic Surgeon Award），表揚他在此手術上的卓越創新貢獻，劉醫師是亞洲第一位，同時也是全世界第三位獲此榮耀的婦科醫師。北醫附醫外科團隊的卓越表現，也受「達文西手術系統」台灣總代理信文達公司特別頒發「達文西手術傑出成就獎」，院長陳振文也致贈「達文西手術團隊醫師獎、護理獎」，以鼓勵達文西手術團隊成員的努力。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）婦女幾乎都有經痛的困擾，有些人經痛發作起來，甚至會痛得在床上打滾。42歲的賴女士有嚴重經痛長達19年之久，看遍各大醫院的婦科醫師卻一直沒有起色。今年2月賴女士由先生陪同前往臺北醫學大學附設醫院看診，主訴嚴重「經痛」，伴隨月經期間脹氣和腹瀉。為婦科病痛纏身19年的賴女士，前來北醫附醫婦產部主任劉偉民門診求助，劉偉民為她安排了婦科超音波檢查和內診，發現她不只是卵巢上的子宮內膜瘤，同時也罹患子宮肌腺瘤（症），更嚴重的是她的骨盆腔底部，也就是子宮後壁和直腸之間竟然已經完全「黏死」，動彈不得。劉偉民和賴女士夫婦討論了治療方針，因為賴女士的子宮肌腺瘤，讓她的子宮已硬化、壞死，再加上子宮內膜異位症和重度腸沾黏，所以劉偉民建議做子宮切除手術和卵巢的子宮內膜異位囊腫摘除術。至於手術方式，因為傳統的腹腔鏡手術無法完全克服腸沾黏的問題，因此劉偉民使用專門克制「複雜性」婦科腫瘤和嚴重沾黏的「達文西立體腹腔鏡手術」。為增進醫病關係，劉偉民更開創全球外科手術之先例，在執行達文西手術時，邀請一位病人家屬進入手術室內，實際觀看手術進行實況（手術室的牆上有4個大螢幕），同時聆聽手術程序的講解。賴女士7月中接受達文西腹腔鏡手術，她的先生也在旁全程見證手術過程，歷時1.5小時順利結束，出血僅微量不到50C.C.，賴女士在手術後不到40小時即辦理出院，終於解除長達19年的痛苦。

（優活健康網實習記者蔡孟澔／綜合報導）女生最怕大姨媽報到時，所造成的腹痛了。除了少吃寒涼性食物和冷飲之外，中醫師朱曉平建議，拿著吹風機和皮膚保持適當距離，對著肚臍及肚臍以下的小腹吹，溫暖熱風可達到暫緩疼痛，甚至減少經痛發作的功用，而使用嫩薑片搭配吹風機，讓效果更好。中醫認為，原發性的經痛主要是「氣滯血瘀」、「經行不暢」、「不通則痛」所導致，嚴重的人甚至四肢發冷、面色蒼白，這是很明顯「寒」性的症狀，許多女性都有深刻的體會，特別是在月經來臨之前吃偏寒涼性食物及冷飲，造成「寒濕凝滯」的情況，因此月經報到時就容易出現疼痛的狀況。因此根據中醫的治療原則，吹風機的溫暖熱風即可達到「寒者溫之」的效果。吹風機所吹出的熱風，即可達到舒緩經痛的功用，完全符合原中醫「寒者溫之」的治療原則。而月經來前3、4天，每天吹5至10分即可減輕疼痛，只要每個月持續使用，原發性經痛就會漸漸消失。吹風機治經痛發作，原理於中醫裡頭艾灸條熏烤法，使用溫熱的艾灸條熏烤腹部，對減緩經痛有相當好的療效。但艾灸法使用起來麻煩許多，因為艾條燃燒時會產生的大量濃煙，尤其對慢性支氣管炎患者來說是一大負擔。朱曉平建議，使用吹風機可達到與艾灸條熏烤法同樣的效果，溫熱腹部以達到舒緩經痛，且吹風機並不會產生濃煙，只要小心風口與皮膚的距離，以免燙傷。此外，朱曉平補充，肚臍眼在中醫學中是神闕穴所在，在溫熱的生薑作用下，能夠使氣血調和，進而達到溫經暖宮、化瘀止痛的效果，因此將新鮮嫩薑切成厚約0.3公分的薄片，在上頭用針戳幾個透氣小孔，置於肚臍眼上，搭配使用吹風機吹5至10分鐘，這種效果會更好。

（優活健康網新聞部／綜合報導）相信許多女性朋友都有經痛的困擾，還有部分女性在經痛時甚至痛得無法做任何事情，想吃止痛藥卻又怕西藥的副作用時，該怎麼辦？朱曉平中醫師教大家一個簡單的偏方，用吹風機治經痛發作！朱曉平中醫師表示，將吹風機調到最大的熱風，對著肚臍及肚臍以下的小腹部吹，尤其是對疼痛的區域吹，吹到局部有熱熱的感覺，疼痛就會緩解甚至消失， 如果過一陣子疼痛又出現，再打開吹風機吹1次，總之，痛了就吹，這個方法沒有副作用，唯一要注意的是風口和皮膚的距離，小心別燙傷皮膚即可。朱曉平中醫師解釋，其實用吹風機治經痛發作，其原理是「艾灸條熏烤法」，在中醫認為，原發性經痛主要是「寒濕凝滯」、「氣滯血瘀」、「經行不暢」、「不通則痛」導致，很多女性應該深有體會，如果經前食用了寒涼性食物及冷飲，月經來時就容易出現疼痛。當經痛發作時，會出現小腹冷痛，嚴重者甚至四肢發冷、面色蒼白等。這些都是明顯的「寒」性症狀。中醫的治療原則是「寒者溫之」，所以用溫熱的艾灸條熏烤腹部，能對經痛發揮很好的療效。但是傳統的艾灸法使用起來較麻煩，艾條燃燒會產生大量濃煙，拿根艾條熏腹部，不可避免會吸入大量艾煙，很多人不喜歡這種煙的味道，尤其是慢性支氣管炎患者，他們聞到艾煙味可能會有胸悶、憋氣等不適症狀。吹風機則完全沒有這種問題，它乾淨、無污染，一插電就能帶來溫暖的熱風，完全符合「寒者溫之」的治療原則。此外如果單純用吹風機暖腹的效果還不夠好，還可搭配新鮮生薑，將新鮮生薑片上扎幾個通透的小孔，再將生薑片置於肚臍眼上，用吹風機對薑片吹5～10分鐘，吹完肚子若不痛了，薑片也不必扔掉，可以用醫用透氣膠帶，固定於肚臍眼3小時以上，以確保療效。朱曉平中醫師表示，用吹風機吹薑片，同樣是源於中醫針灸學的療法。針灸學的灸法中有一種叫「隔薑灸」。操作者把薑片放在穴位上，然後將艾柱放於薑片上點燃，因生薑為薑科植物，性溫、味辛，入肺、脾、胃經，具有發散止痛、溫中散寒等攻效。肚臍眼是中醫學「神闕穴」所在，於此穴行隔薑灸，在溫熱和生薑作用下，能消散陰寒之邪，使氣血調和，陽氣舒展，腑氣通暢，進而達到疏通臟腑經絡、溫經暖宮、化瘀止痛之效。這種方法在臨床上經常使用。用吹風機治經痛，並不限於經痛發作時使用，月經來前3～4天，或是每天吹5～10分鐘，這樣一來，經痛會明顯減輕。每個月都持續使用此法，原發性經痛會漸漸消失。

（優活健康網記者沈俐萱／採訪報導）很多女性在經期來潮時，都有經痛的困擾，大陸網站指出榴槤居然可以舒緩經痛的說法，文章中提到因為榴蓮性熱，可以活血散寒，緩解經痛，特別適合有經痛困擾的女性食用，此外還能改善腹部寒涼的症狀，可促進體溫上升，是寒性體質者的理想補品。對此說法台北市立聯合醫院黃建榮中醫師表示，在臨床上沒聽過用榴槤來治經痛的方法。黃建榮醫師表示，榴槤確實是性熱水果，吃多了，容易導致身體燥熱，還會因腸胃無法完全吸收而引起「上火」反應，而榴槤用在舒緩經痛上倒沒有聽聞。黃建榮醫師說，在中醫治療上，大多採用辯證論事，找出經痛原因，畢竟每個人狀況不同，正常情況的經痛，是由於子宮劇烈收縮所形成的抽筋感，還有大量的經血或血凝塊經過狹窄的子宮頸時，也可能引起經痛。黃建榮醫師指出，中醫常用溫經湯、四物湯或是乾薑來調理經期不順、經痛等現象，這些中藥湯、中藥材都具有溫通化瘀的功能，不僅能活血去瘀、使子宮溫暖，也能使血液循環順暢，經血排出順暢，經痛自然會減緩許多，若是止痛可使用中藥材元胡來治療，因為元胡能行血中之氣，又能行氣中之血，使氣暢血行、通則不痛。如果可以適當運用活血化瘀的中藥材，使身體手腳暖和起來，就能趕走經痛，另外在經期期間擁有充足睡眠、適當運動，也都有緩和經痛的作用。

當發現女同學、女同事今天看來氣色不佳、臉色不對或請假，就會想她是不是小紅或大姨媽來了？臺北市立聯合醫院仁愛院區家庭醫學科醫師黃伊寧指出，臨床上在急診室也常可見到17、18歲女性抱著肚子，身體蜷曲像蝦米一樣縮在床上，甚至冒冷汗、打滾，經過檢查後原來是經痛，不過也一定有人很好奇為什麼月經會痛？黃伊寧醫師說，經痛分為兩類，第一類是原發性經痛，指的是骨盆腔和子宮沒有病理原因，通常初經後1～2年開始經痛，疼痛性質類似生產時的陣痛，但程度因人而異，有些人只覺得下腹悶悶的，或是腰痠，有的人則是劇烈疼痛。可能與前列腺素造成子宮收縮與缺血有關。其他像心理因素、體質、內分泌因素也有影響，國外研究發現，社經地位愈高的女性經痛情形愈嚴重，可見心理壓力與經痛的關聯，第二類是續發性經痛，因為子宮內膜異位、骨盆腔細菌感染、子宮肌瘤等病理問題所造成的疼痛。黃伊寧進一步分析台灣女性經痛的狀況。根據調查，女性「每次經期來都會痛」的有23%，「經常痛」占30%，「偶而才痛」占40%，「完全沒有此困擾」的女性比例只有7%，可見經痛是相當普遍的經驗。不過什麼樣的經痛，是需要注意及看醫生呢？黃伊寧醫師表示，試過各種方法以後，仍然有嚴重經痛，甚至影響正常作息、經血量過多或過少、不規則的出血、有嚴重的經前症候群都需要特別注意，最好能就醫仔細檢查。

一名24歲的護士，每當月經來臨，就容易腹痛、腰酸、頭暈目眩，天氣越冷症狀越嚴重，嚴重影響生活，尋求治療後才發現原來是痛經。經施予艾條薰灸，並針對氣血虛弱，給予益氣養血，配合月經週期療法，不久後經痛情形獲得改善。根據統計，全台灣有七到八成的女性有經痛的困擾，其中有15％ 的人因此影響到工作和生活，裡面又有近8％女性嚴重到無法工作，須請假在家休息，尤以20到24歲的女性占大多數。大林慈濟醫院中醫師楊紓怡建議女性平時若有經痛困擾，除了應多喝水、多休息，保持睡眠充足外，還可利用毛巾熱敷或在家自行簡單的穴位按摩。如果感到腰痠，可以按摩位於脊椎旁兩指寬度，與肋骨下緣相平行的腎俞穴，能補益腎氣，治療腰痠。另外，像是有腹痛症狀的女性，則可按壓氣海穴、關元穴等，分別在肚臍正下方兩根手指和四根手指的位置，可減緩經期帶來的腹痛，平時多加按摩，對腸胃不通的人，也有很好的治療效果。楊紓怡建議女性生理期間應忌食寒涼生冷及刺激性的食物，像是柑橘類和哈密瓜、西瓜等瓜類水果，皆屬冷性食物，經痛的患者應避免在生理期前後食用。此外，也應減少咖啡因的攝取，如咖啡、茶、可樂等，多吃低鹽清淡的食物，都能有助於改善經痛問題。平日在家也可自製「枸杞紅棗茶」飲用，具有補血、滋養，減緩痛經的療效。楊紓怡提醒，雖然紓緩經痛的方法很多，但如果都無法舒緩經痛情形的話，還是應找醫師診斷治療，才能對症下藥。