#經痛

冬天經痛更易發 別輕忽子宮保暖

冬天經痛更易發 別輕忽子宮保暖#經痛

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)經痛(或稱痛經)指婦女在經期及前後,出現小腹或腰部疼痛,甚至痛及腰骶的病症。隨月經周期發生,嚴重者伴隨噁心嘔吐、冷汗淋漓、手足厥冷,甚至昏厥,影響工作及生活,是臨床上常見的婦科疾病。經痛可分為原發性和繼發性2種新營醫院中醫科醫師黃盟珠表示,臨床常將經痛分為原發性和繼發性2種。原發性痛經多指生殖器官無明顯病變者,故又稱功能性痛經,多見於青春期少女、未婚及已婚未育者,在正常分娩後疼痛多可緩解或消失。繼發性痛經則多因生殖器官有器質性病變所致,如子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮內膜息肉、子宮頸阻塞等疾病所引起,多見於已婚的中年婦女。中醫認為痛經主要是氣血循環不暢所致,即「不通則痛」。黃盟珠醫師說明,造成「不通」(氣血循環不暢、氣滯血瘀)的原因有多種,臨床上常見的有寒凝胞中、氣血虛弱、濕熱下注等。臨床可透過問診、切診,從疼的時間、部位、性質及經色等方面作為鑑別痛經證的主要依據,如經前痛,多為實證;經後痛,多為虛證。刺痛為血瘀;隱隱作痛,喜揉喜按為虛;疼痛劇烈,拒揉拒按為實;持續作痛,痛甚於脹為血瘀,時痛時止,脹重於痛為氣滯。血色淡為寒為虛;血色紫為熱為實;血色黑為熱重。中醫常用藥物如香附、益母草、少腹逐瘀湯痛經的治療,以恢復氣血循環順暢為最主要,理氣化瘀止痛為最常見的處理方式。常用藥物如香附、益母草、少腹逐瘀湯等。再配合各人不同的原因,溫暖胞宮或補益氣血、清熱除濕等。而婦女的月經過程,是陰陽消長變化,用藥時也會考慮經前、經後體內陰陽狀態不用,不同階段給予不同的藥物。痛覺是經由神經在傳遞,如果脊椎有擠壓或扭曲,月經來潮時,血往胞宮走,胞宮附近血管脹大,壓迫到旁邊神經,也會引起痛經。這時也要配合用藥調整。通常經過一段時間的施治,痛經的症狀便可改善。冬天體質虛寒、穿短裙受涼 易發經痛日常保健上,也是以維持氣血循環順暢為最主要。黃盟珠醫師表示,運動是很好的方式,現代人多坐少動,胞宮循環不好,建議有固定運動時間,或是坐著一段時間就要起身走動。黃盟珠醫師提醒,最近天氣即將變冷,在寒冷的冬季,婦女月經延後、痛經情況比其他季節多發,且多為20、30歲女性,主要症狀為痛經和月經量減少。冬季痛經多是個人體質虛寒,或不良生活習慣(如天冷還穿短裙受寒著涼)使喜溫的子宮受涼,下腹部血液循環不暢所致。在冬季寒冷的天氣,一定要注意保暖,保持身體暖和將加速血液循環,並鬆弛肌肉,尤其是痙攣及充血的下腹腔部位。只要做好下半身的保暖工作,就可以避免許多婦科疾病。

經期不該運動?養成7習慣防痛經

經期不該運動?養成7習慣防痛經#經痛

(優活健康網編輯部/綜合整理)1)經期適度運動/多數人因為缺乏運動、工作久做,造成身體氣血運行不暢,因此在月經時容易造成疼痛。很多女性以為月經期應該禁止運動,其實月經期適度運動有助於腹部及骨盆腔的肌肉收縮,幫助經血排出。經期適合做的運動有:柔軟操、伸展、太極、瑜伽(但不宜倒立)、快走、輕度的慢跑、騎健身車、打乒乓球……等,都是不錯的選擇。月經期不宜太過激烈是競賽的運動,例如:賽跑、馬拉松、激烈的球類運動、伏地挺身等。除此之外,水中運動也應該盡量避免。2)隨時保持情緒開朗/在經期時,女性多有情緒不穩定、易怒、煩躁的情況。這個時候可以多吃含有色胺酸的食物,例如:小米、芡實、蕎麥仁、葵瓜子、南瓜子、豆漿、腰果、開心果,來幫助穩定情緒。3)減少寒性食物攝取/有痛經症的人平時應該減少食用冰冷及寒性食物,尤其是月經前來潮的前兩周,一直到月經結束都應該禁止。除了冰品之外,從冰箱中拿出的食物最好要放到室溫再食用。寒性的食物包括:西瓜、奇異果、火龍果、柑橘類水果、香蕉、水梨、柿子等等。4)注意腹部保暖/平日盡量少穿兩截式的服裝,減少腹部受寒的機會。月經期不要吹風、淋雨,非必要不要去戲水、游泳。5)減少高鈉食物攝取/月經前因為荷爾蒙的關係造成經前水腫,體重經常會有上升的狀況,並不是真正的變胖。但是有些人一看見體重增加就急著要減重,刻意去食用一些標榜低卡、零卡的減重食物,但是這些食物往往鈉含量驚人,而體內高鈉又會造成水分滯留,反而更加重水腫。重口味、重鹹、重辣的食物往往鈉含量也較高,因此月經前最好飲食口味清淡。6)多吃高纖及全穀類食物/飲食中吃入的食物的變化為「水穀精氣」,成為人體「氣」的來源之一。因此人體氣血生化的來源來自於脾胃,而具有調補氣血最好的食物,就是五穀根莖類食物,例如:糙米、全麥麵包、小麥胚芽、地瓜……等。這些食物富含維生素B群,具有提振精神、安定神經的功能。對於有些月經期容易便祕的女性,多吃高纖食物也可以幫助排便。7)減少糖分的攝取/在月經期食用過多的含糖飲料及甜食,會耗損體內的維生素B群,反而讓身體更不適、精神體力更差。很多人都認為月經痛時要吃巧克力或喝杯熱可可來止痛,其實這個觀念並不正確,吃巧克力止痛經心理層面的慰藉才是主因,因為吃甜食體內血糖升高會讓人有幸福的感覺,但這種幸福感只短暫的存在,而且在血糖下降後就消失殆盡了,反而會感覺更憂鬱,這個就是「甜食效應」。但巧克力對於痛經的女性也不是完全沒有好處。確實巧克力中可以讓人產生愉快的感覺,緩解月經時的情緒低落,但是巧克力的含糖量過高會造成血糖不穩定,聰明的女性可以選擇可可濃度高於70%以上的黑巧克力或無糖巧克力,這樣既能享受巧克力溫順的口感,又可以穩定情緒,還能避免吃進過多的糖分不會發胖,可以說是一舉數得。(本文摘自/女中醫教妳解決惱人的婦科問題/高寶書版出版)

經痛是正常現象?醫:錯!恐子宮病變

經痛是正常現象?醫:錯!恐子宮病變#經痛

(優活健康網記者湯蕎伊/採訪報導)每個月的「好朋友」都讓妳痛不欲生嗎?將經痛視為正常現象嗎?小心!已成為子宮病變的高危險群。彭燕婷中醫師表示,大部分的台灣女生都很會忍受經痛,認為這不是疾病所致,但其實正常的月經是沒有疼痛感的,若持續有經痛的狀況出現,就應就醫檢查。 造成經痛的原因現代醫學將經痛的原因分為以下2大類:1)原發性經痛/月經來臨時子宮內膜剝落會伴隨著經血流出,這時會分泌前列腺素,分泌過多會讓子宮內膜的血管收縮造成痙攣,進而導致經痛現象,同時也可能出現噁心想吐、頭暈等症狀,西醫認為原發性經痛是不明原因下發生的,而中醫觀點則認為可能是跟情緒、壓力、飲食模式、生活習慣有關。2)續發性經痛/屬於因疾病所致的經痛,子宮可能長肌瘤或是有子宮內膜異位症(巧克力囊腫、子宮肌腺症等)、骨盆腔發炎、卵巢或輸卵管發炎。彭燕婷中醫師表示,工作壓力大容易緊張焦慮的人較易有肝鬱氣滯型的經痛,會有頭暈、頭痛以及明顯的經前症候群(水腫、胸部脹痛、腰痠、長痘),疼痛的特點是月經前就開始肚子悶痛,月經量忽多忽少,針對肝鬱氣滯型的經痛,中醫治療會給予疏肝理氣、活血的藥方,也可自製茶飲舒緩不適,將乾燥的玫瑰花泡茶,並加入香附、當歸、川芎等中藥材。另外,嗜吃冰冷食物,體內的寒會讓子宮收縮較差,而引起寒凝氣滯型的經痛,疼痛的特點是月經排不太出來,且容易水腫、腰痠、四肢冰冷,中醫治療會給予溫腎暖脾的藥方,平日應少吃冰冷食物,以免加重病情。中醫調理時間以一個月為一週期彭燕婷中醫師表示,中醫會採多管齊下的治療方式,針對體質進行中藥調理、薰臍、針灸治療,月經結束後的調養也很重要,把氣血補充回來,人會更健康。中醫調理時間以一個月為一週期,若是體質虛弱偏寒的人,調理時間較長,約三個月到一年,需加上飲食跟作息的輔助調理。平時可按壓三陰交穴位(位於小腿內側,足內踝尖上3寸,脛骨內側緣後方凹陷處)緩解悶痛。很多人認為吃止痛藥或是吃巧克力就沒事了,但僅是治標不治本的舒緩方式,應辨別體質做相對應的治療,才能真正的改善痛經問題。

巧克力能舒緩經痛嗎?營養師這樣說

巧克力能舒緩經痛嗎?營養師這樣說#經痛

(優活健康網新聞部/綜合報導)月經來潮時的生理痛,真的可以靠吃巧克力來舒緩嗎?有些女性朋友經痛症狀輕微者,會感覺腹悶、隱隱作痛,嚴重時甚至痛到無法站立、全身無力。為了降低疼痛和不適,有些人會吃甜食或巧克力來緩解症狀,但真有效果嗎?衛生福利部食品藥物管理署特別邀請社團法人童綜合醫院陳俞穎營養師,來為大家說明。巧克力不宜攝取過量 咖啡因刺激子宮收縮童綜合醫院營養師陳俞穎表示,巧克力是甜食,可以刺激大腦分泌血清素和腦內啡,使人產生愉悅感,舒解因經痛所產生的負面情緒。巧克力中也含有鎂,可以放鬆緊繃的子宮肌肉,避免過度收縮;咖啡因則可調節中樞神經系統,緩解疼痛。然而如果吃太多巧克力,反而導致咖啡因攝取過量,容易刺激子宮肌肉收縮,加重疼痛感,萬一吃進太多熱量,也可能造成肥胖問題。女性朋友該不該吃巧克力舒緩經痛呢?經痛可分為原發性和續發性2種類型,前者可吃巧克力緩解不適,但巧克力扮演的角色就像安慰劑,對心理的幫助勝於生理方面;若屬於續發性經痛者,吃再多甜食也無濟於事,應找婦產科醫師從病因改善。經痛可補充魚油、月見草油、維他命B群等原發性經痛多因子宮內膜的前列腺素增加,引發子宮收縮導致疼痛,通常透過熱敷、腹部按摩、飲食或運動就能改善。繼發性經痛屬於病理性疾病,主要因子宮內膜異位、子宮肌瘤或骨盆腔細菌感染等疾病導致,治療方式只能透過醫師檢查確認病因後,予以適當的藥物和治療。原發性經痛者,採用巧克力、黑糖、紅豆湯和甜食等飲食法舒緩時,建議少量攝取,以免吃下過多熱量,造成肥胖等問題。陳俞穎營養師表示,平時保持正常作息、飲食均衡。經痛發生時可以多熱敷來舒緩經痛不適,平時可補充魚油、月見草油等營養素,減少前列腺素、白三烯素等引發子宮痙攣、經痛的發炎因子,或補充維他命B群和鈣質,減少經痛發生。女性朋友們身體不適時,最好及時尋求專業醫師協助,切勿諱疾忌醫,以免影響健康!(資料來源:藥物食品安全週報第663期資料)

女性必備!舒緩經痛急救5腳底穴道

女性必備!舒緩經痛急救5腳底穴道#經痛

(優活健康網編輯部/綜合整理) 經痛經痛是現代女性常見毛病之一。女性在經期時,常伴小腿疼痛、腰痠,有時更有經血過少、顏色暗紫或血塊、頭痛、嘔吐等症狀。若經痛已經維持很長一段時間,或每次經其實都會痛到下不了床,建議在非經期時,找專門醫師檢查,以排除子宮內膜異位、肌瘤等疾病造成的因素。症狀原理造成痛經的原因可大致分為原發性、續發性,通常原發性經痛是從初經來潮時,即有的症狀,大多發生在月經來潮的第一至第三天;而繼發性痛經則主要是骨盆腔內疾病引起,像是子宮肌瘤、宮內膜異位、子宮肌腺症等。一般來說,若是原發性痛經通常不需要特別治療,在經期結束後,症狀就會解除,而續發性痛經則需要治療造成原因,才能徹底改善痛經問題。穴位‧反射區的點穴‧刮痧按摩方式1)太衝穴/位置/位於足背上,足背第一趾骨與第二趾骨骨底結合部的前方凹陷處。方式/以點穴筆按壓時,會有脹痛感。每次壓十秒鐘後,休息五秒鐘,再繼續按壓。三次為一組,每次按壓三組。按壓太衝穴時,可用點穴筆輕微轉動,加強效果。2)行間穴/位置/位於足背,腳背大拇指與第二趾終間夾縫的赤白肉際處,也就是第一與第二趾縫端的凹陷處骨底結合部的前方凹陷處。方式/以點穴筆按壓時,壓的力度以有痛感即可。每次壓十下後,休息五秒鐘,再繼續按壓。三次為一組,每次按壓三組。3)三陰交穴/位置/位於足內側,於內踝尖上三吋,脛骨內側後緣處。方式/以刮痧板輕輕刮,會有明顯的痠麻脹痛感。刮十下後休息五秒鐘,再刮十下。三次為一組,每次刮三組。4)子宮或前列腺反射區/位置/子宮或前列腺反射區位於足內側反射區,在內側踝關節下方的部位。男性為前列腺反射區,女性為子宮反射區。方式/以刮痧板輕輕刮,若有問題時,會有明顯的痠麻脹痛感。刮十下後休息五秒鐘,再刮十下。三次為一組,每次刮三組。5)生殖腺反射區/位置/生殖腺反射區位於足外側反射區,在雙腳跟骨外側。男性此區為睪丸反射區,女性為卵巢反射區。方式/以刮痧板輕輕刮,有輕微的痛感即可。刮十下後休息五秒,再刮十下。三次為一組,每次刮三組。(本文摘自/睡前3分鐘足部按摩疲勞BYE!:46種腳底點穴X刮痧X反射區按摩技巧,遠離到處痛的大小毛病/出色文化)

子宮內膜異位症擾人 復發率高達5成

子宮內膜異位症擾人 復發率高達5成#經痛

(優活健康網新聞部/綜合報導)「明明開過刀了,為什麼子宮內膜異位症又找上門!」一位29歲的空姐,五年前因卵巢長了5、6公分的巧克力囊腫,前後接受過兩次的手術治療,原有的經痛、經血過多症狀因而減緩,讓她放下心來。未料,一年前開始又出現嚴重經痛,伴隨經血量暴增,若出勤時遇到生理期,只能咬著牙忍痛完成工作,某次被排飛國外長班時,差點痛到暈厥在機艙內,驚覺事態嚴重後,才趕緊請假就醫。誤以為手術一勞永逸 子宮內膜異位症復發痛不欲生收治該名空姐的三軍總醫院婦產部王毓淇醫師指出,不少子宮內膜異位症患者總認為只要經過手術治療,就能一勞永逸、不再被病症糾纏;事實上,子宮內膜異位症是一種慢性且高復發率的疾病,即便透過手術移除病灶,五年內仍有50%以上的復發率,威脅性不容小覷。術後長期藥物治療 減少復發並保有卵巢生育功能王毓淇醫師表示,該名空姐雖以手術移除巧克力囊腫,但當時術後僅使用三個月的雄性素藥物治療便停藥,加上自認子宮內膜異位症已根治,也沒有定期回診追蹤,導致卵巢囊腫再度復發。考量其剛結婚、未來有生育需求,因而以微創腹腔鏡手術清除復發且沾黏的部位後,並建議服用新型口服黃體素作為術後長期用藥治療,以避免三度復發再開刀破壞卵巢,至今已經服用半年,經痛與經血過多問題明顯改善,較低的副作用也讓她願意持續使用。健保給付新型口服黃體素 長期使用大幅降低復發率王毓淇醫師說,目前子宮內膜異位症的治療漸趨向內科為主,對於腫瘤大小4公分以下、須保留卵巢功能或患者拒絕手術的前提下,建議採用藥物治療;不過,外科手術治療仍有其必要性,重要的是術後須搭配長期藥物控制,不但能延續手術治療效果,更能避免復發及再次手術對卵巢功能的傷害。在術後藥物的選擇上,過去常用的雄性素、停經針劑藥物具有不可逆的雄性化、更年期症狀等副作用,多數患者長期用藥意願不高;而目前通過健保給付的新型口服黃體素,因較無上述副作用,可以長期使用不需停藥,讓五年復發率降低至4%。手術治療後莫輕忽 定期追蹤搭配長期藥物接續治療王毓淇醫師提醒,被視為育齡女性大敵的子宮內膜異位症,好發於卵巢、子宮體等部位,導致經痛、性交痛、骨盆腔疼痛等甚至不孕,一旦出現相關症狀者,應多加注意,並主動尋求婦產科醫師診斷。接受過手術治療的患者也不能掉以輕心,除了選擇可長期使用的藥物接續治療,也應每三個月一次定期追蹤,才能有效防止復發;若是已復發的患者,更應盡快就醫,選擇適合的治療方式,以利及早找回良好的生活品質。(文章授權提供/健康醫療網)

年輕女性當心!3種痛恐子宮內膜異位

年輕女性當心!3種痛恐子宮內膜異位#經痛

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)27歲的雯雯(化名),5年前經期下腹劇烈疼痛、解尿不順、甚至血尿,原以為是泌尿道問題,檢查才發現是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱,卵巢有6、7公分的巧克力囊腫。進行腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫,術後搭配半年停經針劑藥物,每3個月回診追蹤。追蹤至第3年時又復發經痛,卵巢長出一顆3公分囊腫。原本有計劃結婚懷孕的雯雯,擔心再次手術傷害卵巢導致不孕,甚至考慮放棄結婚。子宮內膜異位症 高達64%患者年齡小於30歲高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪說明,「子宮內膜異位症」為子宮內膜跑到子宮外造成的疾病。研究指出約6至10%育齡女性有此困擾,高達64%患者年齡小於30歲,尤其有家族史的女性更常見。子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔,也可能侵犯大腸、膀胱等部位,最遠還可能跑到肺部,引起經痛、骨盆腔疼痛、不孕等症狀。子宮內膜異位症極易復發,首要治療目標為控制疼痛與避免復發。手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛,但五年內復發率高達50%以上,術後搭配長期藥物控制病情非常重要,避免因復發而再次手術。目前通過健保給付的新型口服黃體素,比起過去常用的停經針劑藥物或雄性素,較無更年期症狀、雄性化的副作用。如果暫時沒有懷孕需求,可長期使用不需停藥,更能有效預防復發。經痛、骨盆腔疼痛、性交痛 恐是子宮內膜異位症前兆今年亞洲國際會議上,新型口服黃體素發表以亞洲患者為研究對象的真實世界試驗,顯示服用新型口服黃體素後,患者生活品質顯著改善,尤其對於疼痛更有顯著進步,且具良好的安全性及耐受性。患者能持續治療,解決過去藥物只能使用6個月的困擾,為長期子宮內膜異位症治療提供更好的藥物選擇。莊斐琪醫師提醒,面對子宮內膜異位症需要長期抗戰,若有經痛、骨盆腔疼痛、性交痛等症狀,或有家族史的高危險群,應主動尋求婦產科醫師診斷,以利及早發現及早治療。而接受過手術治療的患者,也應保持每3、4個月定期追蹤,同時搭配藥物長期治療,才能有效避免復發,揮別疼痛夢魘。

嚴重經痛要當心!潛藏子宮內膜異位症

嚴重經痛要當心!潛藏子宮內膜異位症#經痛

(優活健康網新聞部/綜合報導)輕忽經痛,竟成職場女強人夢魘!有位32歲的小玲(化名)在上市公司擔任主管職,熱愛工作的她,事業一帆風順,但嚴重的經痛總痛得她無法上班,初期服用止痛藥稍有改善,沒想到後來止痛藥愈吃愈多,效果也愈來愈差,最後因經痛難耐才就醫。經檢查發現,小玲因子宮內膜異位,在卵巢內形成約5至6公分的巧克力囊腫,因暫時沒有生育需求,醫師採取內視鏡手術切除巧克力囊腫,術後搭配新型口服黃體素長期治療,讓小玲順利重返職場工作,遠離疼痛的折磨。輕忽子宮內膜異位症受苦 應儘早主動接受檢查亞東醫院婦產部病房主任吳文毅醫師表示,子宮內膜異位症是女性常見的疾病,由於經血可能逆流至卵巢、輸卵管、腹膜腔內外或是大腸等部位,堆積的經血會導致該部位局部發炎,並產生經痛、骨盆腔疼痛及性交痛等症狀,甚至經期前後引起腹瀉,嚴重影響患者的生活品質與工作表現。吳文毅醫師說,一旦出現相關症狀,應儘速就醫並接受內診、抽血及超音波檢查,進一步確診是否罹患子宮內膜異位症,並根據患者狀況,訂定合適的治療對策。若是較年輕、未來有生育計畫者,會建議採取保守型手術,透過手術清除異位的子宮內膜組織後,疼痛可獲得大幅度改善;然而,子宮內膜異位症術後五年內有高達70%的復發率,因此必須搭配藥物長期輔助治療,才能避免復發與再次手術對卵巢、子宮的傷害。健保給付新型口服黃體素 改善經痛副作用低在術後藥物的治療上,以往常用停經針劑藥物或雄性素,吳文毅醫師指出,這些藥物治療雖然有效抑制子宮內膜異位症及減緩疼痛,卻也伴隨不少副作用,例如:因使用停經針劑造成的失眠、熱潮紅、骨質疏鬆等更年期症狀;或是雄性素致使痘痘生長、喉嚨沙啞、冒出小鬍子等雄性化特徵,都會降低患者的治療意願。而目前通過健保給付的新型口服黃體素,較無上述副作用,長期服用可讓五年復發率降低至4%。如有懷孕需求,停藥後兩個月就能恢復排卵功能。善選術後長期控制藥物治療 降低復發保有生活品質吳文毅醫師提醒,目前子宮內膜異位症的檢查都相當方便、快速,如經期時持續疼痛或性交疼痛的女性,應提高警覺並儘早前往婦產科就診,及早發現及早治療。若是已接受手術治療的患者,應選擇可長期控制、便利且副作用低的藥物接續治療,以延續手術治療效果,減少復發可能性,讓自己與子宮內膜異位症和平共存,保有最佳的生活品質。(文章授權提供/健康醫療網)

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