#氣喘

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）長時間處於高溫環境下恐不孕？一名37歲許姓廚師，結婚6年沒有避孕，但太太始終不曾懷孕，求子心切的他們前往醫院求診，檢查發現男子陰囊、外生殖器正常，也無精索靜脈曲張、疝氣或睪丸萎縮等症狀，經問診後才發現，原來他從事廚師工作已10年，且每天至少工作10小時以上，可能是長時間處於高溫情況下，影響精蟲活動力、導致不孕。書田診所泌尿科周固醫師表示，根據精液分析，該名男子的精蟲數量1800萬，型態72％正常、活動力18％正常；但依據世界衛生組織2010年發布的標準來看，正常的精液1c.c中，精蟲數量要有1500萬以上，外型要有4％以上正常，活動力要40％以上正常，符合3點才屬於正常的精液，若有1項不符合，就有不孕的可能，而該名廚師的精蟲活動力明顯不足，恐是不孕主因。周固醫師進一步說明，處於高溫環境恐對精蟲造成影響，正常情況下，陰囊的溫度應該比體溫低2～4度，且陰囊具有調節睪丸溫度的功能，但若長期暴露在高溫的工作環境下，溫度無法正常調節，恐使精蟲數量、型態和活動力受損，而不利於受孕。不孕原因多　應對症下藥積極治療周固醫師解釋，不孕的原因很多，有可能是生殖器方面的疾病，如隱睪症、精索靜脈曲張、精管阻塞、荷爾蒙不平衡或遺傳疾病等，若是沒有上述疾病仍不孕，可能是其於他因素影響精子品質導致，如藥物濫用、長期處於高溫環境、常穿緊身衣褲、生活或工作壓力大、或特別職業或工作場所等造成。提醒民眾若持續一年沒有避孕，卻仍未懷孕，應立即就醫檢查，找出問題的癥結點，儘早治療、謀得一線生機。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）76歲的陳奶奶，咳嗽長達2個月，期間至診所拿止咳藥服用皆無效，至衛生福利部豐原醫院診斷為「氣喘」，醫師表示，病患的咳嗽症狀之所以沒有改善，是因為以普通的感冒方式治療，沒有對症下藥所致。陳奶奶表示，天氣冷颼颼，一直不停感冒，鼻塞、流鼻水、咳嗽，晚上睡覺還會有哮鳴聲，吃藥吃很久都沒有效，醫師診斷是「氣喘」，但平常又沒有「喘」的情形，怎麼都不會想到是「氣喘」造成的咳嗽。衛生福利部豐原醫院胸腔內科黃建文醫師指出，一般感冒通常3至5天即可痊癒，但若是氣喘所引起的咳嗽則會持續1到2週以上，有些是以慢性咳嗽來表現，並非都會出現典型咻咻的喘鳴聲。探究原因為陳奶奶年輕時於紡織廠工作，長期接觸職場空氣中的過敏原（棉絮），使得呼吸道敏感度提升，此次因季節變換氣溫溫差大，刺激呼吸道收縮引起急性發作，若僅以普通感冒方式來治療，就會達不到治療效果。別輕忽氣喘　急性發作恐致死黃建文醫師也說，若咳嗽超過3～6週以上的慢性咳嗽患者，會建議先做肺功能檢查，如發現支氣管阻塞或有過度敏感現象，可以輔助診斷為氣喘所引起，給予吸入式類固醇或氣管擴張劑治療，通常1至2週症狀就會改善，但還是需要長期使用藥物，依照醫師指示調整藥物，不可自行減藥或停藥。黃建文醫師叮嚀，若有咳嗽超過一個月、半夜經常咳醒、在清晨時特別容易發作、咳嗽偶爾會有哮鳴聲等情形，就要小心並非是感冒所引起的症狀，即可能是氣喘發作，應儘早就醫對症治療，若氣道長期處於慢性發炎狀態無適時控制，病況在急性發作嚴重時可能導致呼吸困難、呼吸衰竭甚至死亡，不可輕忽。

（優活健康網新聞部／綜合報導）氣喘病是一種慢性的疾病，症狀可維持相當久。而氣喘的症狀大多數人都知道有呼吸困難、胸悶等症狀，但沒有其它的症狀了嗎？那麼，產生氣喘的原因又是甚麼呢？高雄榮總醫院為讓民眾認識、了解氣喘，特別於103年1月6日邀請高媵湘護理師主講，舉辦「認識氣喘」講座，歡迎病友、家屬或者對氣喘議題有興趣者一同參與活動講座。名稱：團體衛生教育講座－認識氣喘時間：103年1月6日（一）　上午08：20 ～ 08：50地點：高雄榮民總醫院　門診大樓一樓1-22診候診區洽詢：07－3422121轉8252

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）最近寒流一波波到來，其實冬至過後大約一個月是變冷最多的時候，也是過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎的好發季節。因此，臺北市立聯合醫院將於102年12月31日、103年1月9日、103年1月18日特別開辦三九天特別門診。而「三九貼」是中醫內病外治的保養方法，利用穴位的溫熱刺激，驅除伏藏於體內的寒氣，促進血脈運行、疏通肺絡，達到清宣肺氣、止咳平喘作用。臺北市立聯合醫院區林森中醫院區中醫科申一中主任表示，中醫依照節氣，將冬至後開始劃分九個九天，其中第1到3個九天即為「三九天」，因為冬季氣候寒冷，人體血管收縮、血流速度減慢、腠理緻密，機體處於一種低代謝狀態。穴位貼敷簡便  易被小兒接受三九貼適用於過敏性鼻炎、氣喘、慢性支氣管炎患者，反覆上呼吸道感染的小朋友也適合。成人方面，老年性慢性支氣管炎、肺氣腫等病患也可適用。穴位貼敷治療方法簡便，對懼怕針刺、注射和服藥的患者更為適宜，所以容易被小兒接受。申一中醫師提醒，三九貼不適合的對象包括：孕婦、一歲以下小孩，有嚴重心肺功能不足、皮膚短時間敷貼即會大量起泡者、發燒和咽喉發炎者，也不適合。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）秋冬是氣喘的好發季節，但不少患者卻對控制氣喘有著錯誤觀念！台灣氣喘諮詢協會秘書長葉國偉醫師表示，大部分患者自認為氣喘控制得宜而忽略長期保養的重要。此外，不按時用藥也是一大問題，有近8成的氣喘兒童就因家長認知不足而未規律用藥，醫師將對氣喘錯誤觀念作詳細的介紹，並提出解決方式供民眾參考：● NG觀念1／自以為控制良好、忽略長期保養，其實氣管持續紅、腫、脹 ：葉國偉醫師說，罹患氣喘的支氣管，長時間都在發炎，就像皮膚表面傷口發炎一樣，會有腫脹、泛紅和黏液分泌的現象，若只仰賴急救型藥物減緩症狀，無法有效控制氣喘，難以痊癒，長期下來肺部會纖維化，影響肺功能及生活品質。● 解決方式／林口長庚紀念醫院呼吸胸腔科周百謙醫師表示，患者平時就應注重氣管保養，遵照醫囑、按時持續使用長效型吸入性氣喘治療藥物，因吸入劑劑量通常是按照臨床症狀及肺功能變化指示來治療，不會產生過多副作用。● NG觀念2／不按時用藥、藥品囤滿櫃，過期亂丟棄恐造成環境汙染：氣喘患者不按時用藥的行為，常常使藥物囤放過期，等到需要時才發現藥物過期，將其丟棄。在台灣，氣喘藥品空瓶並非應回收的規範藥品，可與一般垃圾丟棄，但沒有使用完的瓶子可能會有類固醇粉末殘餘藥物，隨意丟棄會造成環境汙染。● 解決方式／呼籲病患遵照醫囑、規律用藥，才能有效控制病情。此外，葉國偉醫師建議，將這些藥品空瓶正確回收，可讓資源回收單位針對塑膠空瓶，進行再製，對環境將有正向影響力。

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）中醫好依照節氣來治病，因此夏季有三伏貼、冬天就盛行三九貼，而一年當中最寒冷的三九天即將來臨，天主教耕莘醫院中醫科表示，透過三九天穴位敷貼將能有效紓解氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎等症狀，至於三九貼該在何時貼？治療原理和效果又是如何？廖敏宏醫師將做詳細的介紹：● 三九貼最適宜的時間？今年「三九天」三次穴位敷貼的時間為「一九」：12/23、「二九」：12/31、「三九」：103/1/10。● 三九貼治療原理？三九天穴位敷貼是一種將「時令節氣」與「穴位療法」相結合進行的一種預防性治療方法，因此在冬季「三九天」時，選用具有溫經散寒、化痰平喘效果的中藥製成外敷膏藥，貼敷於穴位皮膚上30分鐘～2小時，使藥物由皮膚滲入穴位經絡，經由氣血直達病所，進而達到預防或減少疾病發作的目的。● 三九貼是治療過敏、氣喘的好選擇？冬至是一年中最冷的季節，也是自然界陰陽之氣消長的轉折點，在中醫的理論中，人與自然相應，因此在天地之氣變動時，人體更容易發生疾病。所以針對氣喘、過敏性咳嗽、過敏性鼻炎或容易感冒等冬季好發的疾病，在陰氣旺盛的冬季「三九天」用穴位敷貼刺激身體膀胱經及督脈腧穴，加強治療，扶助人體的正氣，以減輕發作時的症狀和病情，進一步達到防病保健的功效。● 三九貼的功效？根據臨床經驗顯示，三九貼可提升免疫力、過敏現象減輕及不容易感冒。廖敏宏指出，除了敷貼治療，建議患者平時也要配合藥物或針灸治療，才能徹底改善過敏體質。● 適宜三九貼的族群？除了皮膚易藥物過敏者、皮膚破損、嚴重心肺功能不足以及孕婦、1歲內的嬰兒不適宜外，大多的兒童和成人都可以適用三九貼。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）中醫常利用「冬病夏治」的治療方式，針對冬天容易發作的疾病（如：氣喘、過敏性鼻炎、咳嗽、虛寒性胃痛、腹瀉等），在夏天天氣最炎熱、陽氣最旺的日子提早進行預防性治療，既可調理容易感冒的體質，又可預防冬天時疾病的復發，此為中醫「預防勝於治療」。奇美醫學中心中醫部總醫師唐偉誠表示，夏天藉由溫灸藥物的敷貼可直達體內，驅逐久藏的寒邪，並為人體儲備陽氣，提高人體在秋冬季時節的抵抗力，也可以幫助老人與小朋友提高免疫力，預防疾病的發生。唐偉誠指出，根據海峽兩岸的臨床研究發現，年齡層以四十歲以下的療效特別明顯，敷貼治療的最佳時期為撕去藥餅後，皮膚出現局部潮紅伴隨熱痛感，幾天後脫一層薄屑而不起泡。治療氣喘時，背部穴位敷貼的療效較足底穴位敷貼、單純口服藥物、遠紅外線熱敷等明顯。唐偉誠表示，治療過敏性鼻炎時，不但能改善局部的鼻部症狀，病人日常的生活品質亦能改善（包括活動、睡眠、眼部症狀、情緒、實際問題等），顯示對病人的身心狀態都有正面的影響；而敷貼後觀察時間在半年到四年之間，療效可達七成以上；追蹤五個月後，病人的症狀改善總有效率仍可達到六成左右。呼籲有氣喘、過敏性鼻炎等症狀的民眾，可以詢問醫師相關治療。（照片提供／奇美醫學中心）

（優活健康網新聞部／綜合報導）癲癇，或稱腦癇、羊癇，又稱伊比力斯症，是一種神經系統疾病，一般來說是腦病變造成的腦細胞突然異常的過度放電，所導致的的腦功能失調；氣喘是呼吸道常見的疾病之一，已經成為現代人健康的嚴重憂患，它屬於慢性疾病，發作時可導致患者呼吸困難，甚至可能導致窒息。有鑑於此，三軍總醫院特規劃「氣喘、癲癇」講座，由該單位胸腔內科醫師彭忠衎、神經內科醫師顏哲宏主講。活動內容日期時間人員設備項目規則流程名額地點辦法等以主辦單位最新訊息為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：氣喘、癲癇時間：102年6月15日（六）上午9：30～11：30地點：三總台北內湖總院（台北內湖區成功路2段325號）B1第2演講廳洽詢：02-8792 3311轉12657