#飛蚊症

閃光伴隨飛蚊症,即有視網膜剝離危險性

閃光伴隨飛蚊症,即有視網膜剝離危險性#飛蚊症

有時在你的視野中,看到一些移動物體,如小斑點、小蟲、塵埃就稱飛蚊症。尤其當你看一片平坦的背景,如黑板、藍天時它們常會出現。實際上,飛蚊症是玻璃體(充滿眼球中,像膠狀一樣的液體)中微小叢聚之凝膠或細胞碎片,投影在視網膜(對光敏感的眼球內層)上造成的。當你的眼球做上下左右的移動時,會造成玻璃體流動,而可使飛蚊飛來飛去。人到了中年,玻璃體凝膠會發生變性,這常會造成飛蚊症。後玻璃體剝離(玻璃體減少或凝縮)為造成飛蚊症之最常原因。飛蚊症也常發生在近視或曾接受過白內障手術和雷射手術之人們。有時,飛蚊症是眼內發炎或玻璃體形成晶狀沈澱物造成的。無論它出現是小點狀、圓形、線形、塵埃或蜘蛛網等各形狀,它可能是一種警告,尤其是突然出現時。然而,它們常常是不必擔心的,可能是年齡成長的必經過程。 飛蚊症的嚴重性我們知道玻璃體覆蓋了視網膜表面。有時,因變性玻璃體之牽引,視網膜會撕裂,這會造成眼內少量出血,而可能出現一群新的飛蚊。視網膜撕裂可能是嚴重的,它可演變成視網膜剝離。任何突然發生的一群新的飛蚊或閃光,都應迅速請你的眼科醫師評估。其他徵狀,尤其是喪失周邊或側邊視野時,應迅速的做眼睛檢查。對於飛蚊症應做何處置?通常在閱讀時,飛蚊症可干擾清楚的視野。然而,對於大部份飛蚊症是不用治療的,時間過後,它們通常會自己漸漸消失。你可以利用簡單方法使它們暫時離開你的視線,試著移動你的眼睛,眼內液體形成波動,而可使飛蚊症離開視線。而上下移動眼球可能更有效的使飛蚊症消失。至於閃光則是眼內玻璃體凝膠摩擦或牽引視網膜時,常會造成閃光或閃電等幻影。這如同你曾被打中眼睛,而眼冒金星的情況是一樣的。當我們年紀變大時,有些人的閃光可在數週或數月中反覆出現或消失。若突然發生閃光且伴隨一大堆飛蚊症,並有視野的部份喪失時,應迅速讓眼科醫師做眼睛檢查,來決定是否有視網膜撕裂或剝離發生是非常重要的。

從眼睛透視全身病灶

從眼睛透視全身病灶#飛蚊症

眼睛是靈魂之窗,這不僅表示眼睛可以傳達出許多的內部訊息,同樣的也可以從眼睛來看出許多的病徵,除了眼睛本身的疾病之外,還有很多全身性的疾病,同樣的也會透過眼睛來表現,藉由眼睛的異常來發現一些問題,及早診斷、及早治療,即可避免許多遺憾。(一) 眼睛外觀:1.紅眼:眼瞼或鞏膜變紅或出血是最常見的一種症狀,可能的眼疾包括急、慢性結膜炎、角膜炎、結膜下出血、針眼、急性青光眼、乾眼症,若有經常性的結膜下出血則需注意是否有糖尿病、高血壓及凝血的問題。2.凸眼:最常見的是因為高度近視所造成,但也要考慮是否有甲狀腺亢進或一些罕見的疾病,如眼窩腫瘤等;若是眼瞼腫脹、疼痛,則可能為針眼或眼瞼發炎或過敏。3.眼球顏色異常:虹膜顏色會因為人種的不同而深淺不一,而在東方人一般均為深棕色,若有顏色異常必須懷疑是一些全身性的疾病;像惡性貧血、銅代謝等。4.眼瞼下垂:兩眼瞼緣不同高度,此為重症肌無力症之症狀。(二) 視覺改變:1.複視:可分為單眼複視及雙眼複視,若為單眼複視,主要為眼球本身的問題,像白內障,若是雙眼複視,通常是因為控制眼球運動的神經或肌肉異常所造成,此種腦瘤的可能性也不可忽略。2.視力突然不清:可能患有視網膜出血、糖尿病或高血壓視網膜出血、視網膜剝離、視神經炎、青光眼,甚至中風前兆都有可能。3.視力漸漸模糊:可能患有視神經萎縮、虹彩炎、白內障、慢性青光眼。4.看見黑點或黑影:可能患有視網膜剝離或飛蚊症。5.當直視著燈光時,看見燈泡周圍有光圈:此可能是罹患青光眼或角膜水腫。(三) 眼睛不適:1.怕光:可能患有角膜炎、角膜破皮。另外,點散瞳藥也會怕光。2.眼睛癢:最可能是過敏性結膜炎、眼瞼炎。3.眼睛有異物感:可能有倒睫毛或眼瞼結石或有角膜異物存在。 諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示以上這些眼部的症狀,若能稍加注意都能自我發現,但由於牽涉的範圍可由單獨眼睛的疾病到全身性的疾病,所以若有發現任何眼部的問題,千萬別掉以輕心,應盡速尋找專業的眼科醫師診治,以得到妥善的治療。

惱人的飛蚊症

惱人的飛蚊症#飛蚊症

凡眼前自覺有各種不同形狀、大小的黑點,線狀、絲狀、泡狀、塊狀漂浮物等,隨著眼球轉動飛舞,有時項蚊子在眼前飛,常令病人伸手抓不到、打不著,故稱此現象為飛蚊症。通常在病人看藍色天空、白色牆壁等亮麗之背景處時,才發現它的存在。其實代表很多的病因,從毫無威脅性的胎生期血管組織系統之殘留誤蹈最嚴重的視網膜病變都有可能。例如:1、由玻璃體引起:隨著年紀老化,玻璃體會「液化」,並且產生一些混濁物。液化到一個程度就會縮成一團而離開視網膜,謂之「玻璃體剝離」。這是最常見,也是一種自然老化的現象,特別是盡是患者及老年人最易發生,這是一般常見的「好蚊子」。          2、由嚴重疾病引起的飛蚊症:這是由於玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等等構造發生病變,包括睫狀體炎、葡萄膜炎、玻璃體出血(如糖尿病患者)、網膜病變以及眼球內異物或寄生蟲…種類繁多,而導致玻璃體變化。這種並不多見,不過因為他代表了眼睛嚴重的毛病,是造成飛蚊症的最可怕原因。這種蚊子我們稱它是「壞蚊子」。聖功醫院 眼科醫師群表示多數的飛蚊症是良性的,少數則會對眼球有嚴重威脅。通常如果兩眼都有飛蚊現象,無法確定是哪一隻眼睛有飛蚊者,若經過時間已很久,且這些現象並沒有加重或產生變化,飛蚊症位置也固定的話,多為良性的「好蚊子」。反之若有以下「壞蚊子」常見的症狀這都是惡兆,應盡快就醫。1、突發性的飛蚊現象。2、侷限單眼,飛蚊數目濃度增加中,蚊子飛舞方向不定。3、有閃光性幻覺(閉眼或眼睛轉動時有光點、光圈、閃光或發光物體的感覺)。4、有黑影遮住視野。5、伴有嚴重的視力減退,視物變形或扭曲。6、伴有眼睛發紅、疼痛、畏光、淚水分泌過多等。7、伴有高度近視,高血壓或糖尿病等全身疾病。若經醫生檢查診斷為良性者,應學習「視而不見」這些好蚊子。可是一次檢查的結果並不代表永遠沒有問題。以往的治療法,都會給予一些藥物治療,但效果並不佳。也有人用雅克雷射法治療,但必非所有的醫生都贊同這個療法。若是符合以上「壞蚊子」特徵的,檢查以後,萬一不幸有嚴重的眼疾,就要針對該眼疾治療。

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