#狐臭

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）炎炎夏日，氣溫不斷飆高！對愛美的女性而言，腋下老是汗如雨下，甚至飄出異味好尷尬！夏日另一大問題，便是如何對抗豔陽做好防曬，隨話說「一白遮三醜」，防曬真的很重要。有人說腋下產生異味是因為飲食過重？吃東西和身體味道有關係？中醫師張若偉說，確實是這樣！因為汗腺是皮膚附屬的組織，吃的食物會在體內代謝成廢物排出，而經絡和汗腺又有絕對關係，像印度人常吃辛香料，辛香料會刺激神經，相對體味會較重；如果想透過吃清淡食物改善體味，要看體質，例如：體質虛的人本來就容易流汗，但如果改吃清淡食物，反而易造成營養不足，抵抗力變差。而對抗紫外線，尤其是炎熱的夏天，絕對少不了防曬乳，但真的是「有擦有保庇」嗎？像現在市面上防曬產品那麼多，號稱多效合一，有號稱添加美白、抗老成分的防曬乳真的更有效嗎？皮膚科醫師朱芃年說，一般防曬乳成分有物理防曬乳跟化學防曬乳兩種，以物理性來說，粉粒大，使用後大多卡在毛孔，無滲入風險，即使滲入也不會被身體吸收。而化學性的成分多是化學合成酯或環境荷爾蒙，可能引發過敏性蕁麻疹或皮膚病變，甚至有致癌風險，必須挑選有「防滲入」配方，將化學防曬劑阻絕在皮膚表層，避免被身體吸收。那我們到底要怎麼分辨買的是哪種成分的防曬乳？朱芃年醫師說，挑選防曬產品，有辨別三步驟：一、先了解手中的防曬乳是物理性、化學性，或是兩者混合，化學防曬劑比例愈高，防滲入的有效性愈重要。二、在臉上試搽一點防曬乳，若感覺刺痛，就代表成分滲入皮膚，如果使用的是化學防曬劑，表示廠商沒考慮到防滲入安全問題，應直接從購買清單中刪除。三、將防曬乳搽在手上，等待15分鐘，確定附著於皮膚後，用噴槍裝水輕噴，如果呈現圓形水珠，表示防曬乳已形成防護膜，能達到防滲入、抗汗作用；但如果噴水後呈白濁狀，甚至隨水流走，表示無法防流失，化學成分也都滲進皮膚，這種防曬乳最好少碰為妙。

台灣天氣悶熱，有些人汗腺發達，身體容易發出陣陣異味，阮綜合醫院整形外科醫師蔡永福建議，像是盡量選擇待在有冷氣的地方，減少出汗，保持腋下乾爽，或是使用香水、體香劑等來吸附造成狐臭的分泌物質或遮蓋臭味，又或是塗抹一般藥妝店都有販售的止汗劑來抑制流汗，但式想要長久且更有效的抑制狐臭異味的方法，其實可以靠外科手術切除頂漿腺來達到。蔡永福醫師解釋，人體有兩種汗腺分為大汗腺和小汗腺，小汗腺分佈於全身，主要用來調節體溫及排汗，大汗腺又稱為頂漿腺，分佈在身體的腋下、會陰部、乳頭等處，狐臭是來自於身體頂漿腺的分泌物，其分泌物本身是沒有味道的，但受到人體皮膚上細菌的分解後形成令人難聞及惡臭的氣味。  狐臭大部份發生在青春期，會受到情緒及荷爾蒙影響，同時狐臭也有遺傳性，父母親皆有狐臭者其子女有80％會遺傳到，若雙親中只有一方有狐臭者其子女有50％會遺傳到狐臭，青少年在青春期若自身會散發出狐臭氣味，會造成他們的自卑感，影響到他們社交生活及與異性朋友的交往。嚴重者則會防礙人格發展。蔡永福醫師說，利用外科手術來解決狐臭困擾是最有效的，而傳統手術是局部麻醉後在腋下切二道平行的傷口，傷口約6～7公分，翻開皮膚，將頂漿腺切除，此方式傷口較長，造成疤痕較明顯，同時會限制肩關節的活動達二週，恢復時間長，目前最新的方式是局部麻醉後使用旋轉刮刀刮除真皮層的頂漿腺，傷口約一公分，傷口小，術後復原快，可解決惱人的狐臭，讓汗腺發達的民眾，夏天不再尷尬、困擾。

有些人天生汗腺發達而出現狐臭的困擾，在生活上也正因狐臭這令人尷尬的問題所苦，根據平面媒體報導，日前新北市一位連小姐，因看到某醫美診所雷射除狐臭且標榜無痛無痕，心想終於能擺脫這惱人的問題了，不料做完雷射除狐臭後，女子雙手腋下分別留下長達五公分、八公分的疤痕，甚至有感染情形，左手還無法用力，需要進行復健，女子指控，當診所發現出了問題時，給了八萬元打發她，之後不聞不問，昨天她到診所舉牌抗議。連小姐昨天到診所前舉牌抗議，怒斥，我就是不希望身上出現難看的疤痕！對此事件，診所黃姓祕書表示，連小姐術後遭感染，導致傷口發炎無法復原，診所曾經釋出誠意，表示願意協助連小姐除疤療程，且負責到底，但連小姐開口先要求一百萬賠償金後又加碼到一千萬，雙方溝通出現問題，如今決定對簿公堂。台中光田綜合醫院整形外科吳文宏醫師表示，人體有大汗腺和小汗腺，大汗腺又稱為頂漿腺，分布於腋下和會陰，頂漿腺分泌的體液經細菌分解後，就會產生刺激性異味。有些民眾會因為頂漿腺分泌過度旺盛而出現狐臭問題，造成社交困擾，不過，狐臭根治並不困難，只要將頂漿腺刮除即可。坊間許多醫院目前採用內視鏡交感神經截斷手術，不過治療後約有40％的民眾會出現代償性的身體出汗，前胸與後背出汗量增加，所以吳文宏醫師建議，沒有手汗症，只有狐臭問題的民眾，建議作局部小切口頂漿腺刮除手術合併旋轉刮刀使用，最後醫師也提醒民眾，慎選醫師且接受專業醫師的診斷與治療。「迷你水刀」治狐臭　9歲香妃小天使煥然「腋」新http://www.uho.com.tw/plasty.asp?aid=12751狐臭年齡層廣　醫師籲：遺傳率過半http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=10668認識疾病－腋下多汗症（狐臭）http://www.uho.com.tw/plasty.asp?aid=4023

9月中旬開學沒多久，一位家住大肚年僅9歲的許小妹就在媽媽的陪伴下來到光田綜合醫院整形外科看診。今年才就讀國小4年級的許小妹表示，最近腋下常常會傳出濃郁刺鼻的臭味，尤其一運動後更明顯，這學期開學後，就發現朋友和她在一起時會有意無意的跟她隔開距離，讓原本人緣極佳的她很傷心。許媽媽得知女兒的狀況也非常心疼，因此決定帶著女兒前來醫院治療。整形外科吳文宏主任詳加診查之後，發現許小妹年齡雖小，但因發育較早，已經開始有狐臭問題。他解釋，狐臭主要是因為腋下的頂漿腺（大汗腺）排出的汗液經細菌分解後產生異味，嚴重者常會造成個人精神上的不安和挫折感，甚至影響社交活動，9歲的許小妹是他行醫23年來治療過最年輕的個案。吳文宏主任決定為其施行「迷你水刀狐臭根除術」。使用迷你水刀來治療可以完全無旋轉刮刀手術時的熱效應，保護孩子真皮下血管叢的完整。加上迷你水刀的吸力可以依照患者皮膚的厚薄度自由調整，能避免皮膚受傷，恢復較快，即使是年紀輕的患者也不用擔心。再者，利用迷你水刀刮除腋下汗腺時是以「面」狀的方式在刮除，相較於一般常用的旋轉刮刀的「點」狀刮除速度更快。

炎炎夏日，只要一動就汗流浹背，若沒有做好身體的清潔，許多人容易有汗臭味或甚至是狐臭的困擾。狐臭的產生，不但會讓自己覺得很尷尬，也會讓身邊的人聞起來不舒服。皮膚科醫師表示，現在臨床上有一種以雷射除狐臭的手術，幾乎沒有術後恢復期可以馬上返回工作，改善率也高達六至八成。皮膚科醫師指出，狐臭的產生是因為腋下的頂漿腺會分泌出乳黃色液體，當這些分泌液被腋下皮膚表面的細胞分解之後，就會產生令人不舒服的味道，也就是俗稱的狐臭。傳統除狐臭的方式是在腋下切開一道5到7公分的傷口，割除頂漿腺後縫合，雖然效果不錯，但缺點是疤痕明顯也需要比較長的恢復時間。醫師表示，目前臨床有一種使用雷射除狐臭的手術方式，利用光纖雷射溶脂儀器的熱效應和微破壞原理，破壞頂漿腺，達到去除狐臭的效果。利用雷射除狐臭，是以光纖導針進入皮下組織，利用雷射的能量分解頂漿腺，減少頂漿腺數量。此外，雷射也能使附近血管凝固，所以出血量少，同時也兼具促進膠原蛋白增生及除毛的效用，讓皮膚更平整。雷射除狐臭一次只需約20分鐘的時間即可完成，並且可以達到六至八成的改善率，幾乎所有狐臭患者都能適用。由於手術傷口僅如針孔般大小，完全不需要縫合，術後三天只要適當冰敷並避免碰水，生活幾乎完全不受影響。醫師表示，狐臭的產生不但會讓自己或別人感到尷尬、不舒服，還有可能造成人際交往的阻礙。因此，建議有狐臭困擾的民眾可以與醫師討論，選擇適合的療程，擺脫惱人的「腋」下之辱！

夏季的腳步接近，天氣有越來越悶熱的趨勢。汗水和陽光是許多人對夏天的印象，但對於有狐臭問題的民眾來說，夏天卻代表著尷尬和不便。台中有對母女，兩人同時有嚴重的狐臭問題，前陣子母女一同搭公車時竟遭到其他乘客抱怨，非常窘。整形外科吳文宏主任表示，狐臭的遺傳機率超過五成以上，通常父母有狐臭問題，小孩也很可能會有，因此門診中常有親子先後前來治療的例子。吳文宏主任解釋，所謂狐臭，是指腋下汗腺所分泌出來的一種令人不悅的味道，人的汗腺有兩種，一種細小，分佈於全身，主要功用是排汗、調節體溫；另一種較大的腺體，稱為頂漿腺，分佈在腋窩、陰部等特殊地帶；其中又以腋窩為最多。頂漿腺分泌出來的漿液原是無臭的液體，但當漿液受到滯留於腋下之細菌分解後，才成為有臭味的液體，尤其腋下多汗時，味道特別濃，嚴重者甚至影響人際關係與個性發展。在治療方面，坊間許多醫院目前採用內視鏡交感神經截斷手術，截斷控制發汗量的交感神經，以達治療效果，但這項手術主要適用於治療手汗，手術時需全身麻醉，且治療後約有40％的民眾會出現代償性的身體出汗，前胸與後背出汗量增加，手部乾燥的後遺症，而且治療後狐臭問題仍然存在。其實，狐臭根治並不困難，只要將頂漿腺刮除即可，吳文宏主任建議沒有手汗症，專門只要治療狐臭問題的民眾，可進行小切口頂漿腺刮除合併旋轉刮刀手術。這項手術採局部麻醉，從腋下部位以極小的切口將頂漿腺刮除，不但皮膚傷口小且恢復時間快，手術當天即可返家，亦不會有民眾最擔心的身體流汗代償性增加的現象，目前國際醫學上亦證實使用這項手術治療狐臭根治率佳。吳文宏主任提醒，有狐臭問題的民眾由10～72歲的年齡層都有，通常以20～30歲的比例最多，且狐臭有遺傳傾向，遺傳率約有五成以上，因此門診中有很多父母治療後也帶孩子來手術，也有子女推薦父母前來的例子。狐臭不是病，但臭起來也是很要命，如果這方面的問題已經嚴重影響到生活與人際關係，建議可到醫院接受專業醫師的診斷與治療，以安全的治療方式擺脫此困擾。

今年夏天特別熱，穿上細肩帶洋裝展現美麗性感、或是穿上比基尼到海邊戲水時，若是讓人瞥見叢生腋毛，又飄出掩飾不住的濃烈氣味，怎不叫人尷尬。狐臭不是單純的汗臭，它的產生與家族遺傳有關，有狐臭困擾的人，男女比例大約1：4，而且多半從青春發育期間才會開始出現。狐臭產生的原因是因為頂漿腺（俗稱的大汗腺，與體溫調節無關）。頂漿腺多分布在腋窩處，受到賀爾蒙刺激後會旺盛分泌，分泌液呈黃色黏稠狀，受皮膚表層細菌的分解發酵後，散發出混合脂肪酸和阿摩尼亞的強烈刺鼻氣味，這種氣味在生物界是吸引異性的方式，但在人際社交活動上卻是一大困擾。羅東博愛醫院醫學美容中心蕭其昌主任表示，要改善狐臭的問題，使用止汗收斂劑保持腋下清爽，只是暫時性治標；採取注射肉毒桿菌素阻斷神經減少分泌的話，維持時間可達半年多，建議在入夏之前施打；但總結來說狐臭的治療仍以手術開刀去除為上選。現在各醫療院所已揚棄傳統皮膚切割及腺體燒灼的方式，而是以抽吸刮除法或旋轉刀切除法，另搭配內視鏡執行。這些手術均已成熟，只要慎選整形專科醫師就能改善異味困擾。手術傷口大約0.5公分，不會留下明顯痕跡，術後腋下會有略微瘀青、腫脹，只要遵照醫囑照顧，很快就會消除。若是術後再搭配鐳射除毛及淨白療程，舉手投足就能更添自信了。

炎炎夏日裡，滿街都是穿著性感背心、細肩帶、與無袖洋裝的女生。看到她們展現性感可愛，自己卻只能怨嘆臂膀的四大問題：狐臭、腋毛、蝴蝶袖、及副乳，常常覺得怎麼刮、怎麼遮、怎麼喬都不美，有時還會因腋下不時飄出濃濃的女人香而感到尷尬？說它們是女性夏季臂怕的四大勁敵，真的是一點也不為過。幸好現在醫美整形技術非常進步及普遍，可輕鬆解決大家的煩惱。喬美整形賴執行長表示，現在醫美整形技術已經超乎大家想像，手術療程時間極短，術後恢復快，醫術好的醫師會讓人分不清到底是誰作過手術。狐臭、汗臭，傻傻分不清楚？許多人都誤以為汗臭就是狐臭，其實人體的汗腺有兩種，一種是俗稱小汗腺的外分泌腺，分布於全身的肌膚，藉著排汗而散熱，具有調解體溫的功能，汗臭是小汗腺大量出汗造成的臭味。而狐臭則是與另一種俗稱大汗腺的頂漿腺有關，因受到荷爾蒙影響分泌旺盛而導致的，患者男女比約1：4，頂漿腺多分布以腋窩最多，它與調節體溫無關，其分泌液是黏稠呈乳黃色的液體，原本是沒有味道的，但是當分泌液經與皮膚表皮上的細菌混和而被分解發酵，散發出類似脂肪酸、阿摩尼亞而產生特殊「體味」。而腋下多汗的患者，因為細菌容易孳生，味道會特別濃烈，喬美整形賴執行長說明，若民眾有狐臭困擾者，可以尋求專業整形外科醫師進行像狐臭的內視鏡旋轉刀手術，傷口約一公分，手術後約有8成至9成的人身上味道會減少，也有些人可以完全沒有味道。若想要增加舉手投足間的個人魅力，可再搭配腋下除毛及淨白療程，可一併解決腋下問題，不用再擔心有人問你「腋下」如何了。蝴蝶袖也是很多人的共同困擾，明明已經照著明星的舉水瓶瘦手臂方法，卻總甩不掉雙臂上那兩坨肥肉。許多人試著以減肥方式消除蝴蝶袖，但體重減輕了，蝴蝶依舊茁壯，而且有蝴蝶袖的人多半也伴隨副乳的困擾。喬美整形賴執行長表示，最快速且根本的解決方法是「減少脂肪細胞數目」的抽脂方式。另外，最近男性女乳症話題備受民眾關注，不少男性朋友因胸部過於突出而苦惱著，若以食指與拇指掐起乳暈部位，皮膚厚度超過兩公分或比腋下皮膚厚，就有可能得了男性女乳症（Gynecomastia）。據統計一般12～15歲的青春期男生發生率在 60～70％，通常一至兩年內自然消失，但仍有7％的人過了青春期卻未消失，這即是「男性女乳症」，這類的男性反而比女性更容易罹患乳癌，基於健康與美觀，也可以藉由抽脂達到縮胸的效果，重回陽光型男的行列。賴執行長提醒，抽脂手術雖然在國內目前已相當普遍成熟，但很多人對抽脂手術沒有正確的認知，也不一定適合抽脂，所以術前諮詢是不可或缺的，過度肥胖的人其實並非抽脂的最佳人選，反而正常體重的人更適合抽脂手術。抽脂手術的目的並非用來減輕體重，而是雕塑身體的曲線，最適合針對局部過胖或不均勻的體態加以修正，其治療的原理是利用真空將過剩的脂肪吸出。蝴蝶袖及副乳皆屬於女性夏季體態關注的前幾名，若藉由運動或減肥無法解決，建議可尋求專業整形診所，透過抽脂方式進行改善。