#流感

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）成人也有感染流感、併發重症案例，根據衛生福利疾病管制署統計，上個流感季（2016年7月至2017年6月）累計923名流感併發重症確定病例，其中139名患者死亡，高達83%重症患者皆未接種流感疫苗，顯見大眾於流感防疫仍不夠警覺。企業補助打疫苗　提升全體防疫率過去1年來成人流感疫苗的接種率僅49%，與世界衛生組織建議的75%接種率有相當大的落差，呼籲民眾勿因年齡輕忽防疫。台灣疫苗推動協會監事紀鑫表示，為提高流感疫苗接種率，台灣疫苗推動協會與衛福部疾管署去年開始於企業間推動「流感終結聯盟」，鼓勵企業補助員工施打、共同宣導防疫觀念。本次針對企業聯盟的員工進行調查問卷，不願意接種的前3名則為「不喜歡打針」、「疫苗不安全」與「覺得沒有必要」，可知不願施打流感疫苗背後主因為對流感及疫苗的認知度不足，以及坊間流傳的錯誤迷思。醫護接種逾8成　疫苗安全沒問題台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，本次共有12家企業全額補助員工施打流感疫苗，另有其它數家企業亦於內部進行防疫推廣，更有企業開放全省逾100間分行提供宣導流感衛教的通路，提升大眾防疫觀念及流感認知。未來協會將持續推廣，號召更多企業加入。一般民眾對流感疫苗仍有安全疑慮，台灣疫苗推動協會理事長李秉穎表示，醫護人員施打流感疫苗比例高達8成，流感疫苗的安全性絕對沒有問題。期望透過活動巡迴，讓更多民眾重視流感防疫、鼓勵企業提供流感疫苗補助，同時呼籲各方企業持續加入「流感終結聯盟」，加強正確流感觀念宣導，打造流感終極防護網。

（優活健康網新聞部／綜合報導）新北市流感疫苗10月1日起開打！凡50歲以上、6個月到18歲；6個月內嬰兒之父母以及幼兒園或幼托機構專業人員，都可享受公費接種服務。另外針對新北市轄內共393家國小、國高中職與五專一至三年級總計近42萬名的學生，衛生局委由23家專業醫療團隊前往學校提供免費集中施打服務。施打後2週才能形成最佳保護力衛生局呼籲，施打疫苗後約2週才能形成最佳保護力，而流感疫情多自11月開始，長者、幼兒及慢性病人等高危險族群，容易引起嚴重併發症甚至死亡，務必儘快施打，千萬不可輕忽。衛生局呼籲：每年都要接種新北市衛生局副局長許朝程說明，疫苗是目前全球公認最安全有效的預防方式，每年流行的病毒株都不一樣，且接種4至6個月後保護力會逐漸降低，建議民眾每年都要接種。為提供市民更便捷的接種服務，衛生局在11個都會區以1里1合約為目標，持續拓展流感疫苗合約醫療院所，涵蓋率從去年62%提升到今年72%，計達600家以上，提供接種及社區設站服務，省時又方便。利用手機搜尋查詢地址與時間　方便又安全相關信息可以利用衛生局官網的「流感防治」主題專區，或是透過手機搜尋「新北市流感疫苗合約醫療院所動態查詢系統www.flumap.ntpc.gov.tw」並透過定位功能查詢地址與服務時間，陪家人前往施打。衛生局提醒，請符合公費接種對象攜帶健保卡、身份證或相關證件，踴躍至社區接種站、衛生所（完全免費）或合約醫療院所（酌收掛號費）接種，保護自己及身旁家人與朋友。

（優活健康網新聞部／綜合報導）孕婦千萬別輕忽流感威脅！就有一名準媽咪，因為流感入侵導致呼吸窘迫，結果差點流產，住進加護病房一個月；所幸經由醫護悉心照護，才免於流產危險，順利生產，寶寶也很健康。醫師提醒，流感季節即將來臨，孕婦已被列為施打公費流感疫苗優先族群，孕媽咪最好是能及早接種疫苗，加以防範。住進加護病房一個月　接受呼吸器治療近年來，由於受到全球暖化影響，氣候也變得異常，以致流感疫情也不只是在秋冬流行，今年夏天就出現流感入侵的現象，而對於孕媽咪而言，可是一大警訊！治療這位孕婦的禾馨怡仁婦幼中心主任邱惟聰醫師表示，該名孕婦因為染上流感，而有發燒、咳嗽及全身痠痛等症狀，並且還出現呼吸困難、呼吸窘迫，住進加護病房一個月，接受呼吸器治療；還好經由治療後，順利生子，母子均安。懷孕中後期免疫力降低　發燒會影響胎兒邱惟聰醫師指出，孕婦在懷孕過程的中後期時，身體免疫調節會降低，而且流感和一般感冒不同，流感所出現的症狀會較嚴重，而且發燒時的體溫變化，會對胚胎造成影響，胎兒恐會有神經管缺損、唇裂、水腦及心臟病等，很可能會導致流產及胎死腹中，不得不慎！快篩呈陽性　克流感或瑞樂沙藥物治療孕婦若是有感冒症狀，一定要立即就醫，邱惟聰醫師進一步指出，經由快篩，半小時就能確認是否罹患流感，若是快篩呈陽性反應，可服用抗病毒藥物克流感，或是吸入式瑞樂沙藥物治療，這兩種都是C級藥物，經過醫師評估後認為使用藥物帶來的潛在益處，大於流感對胎兒造成的風險，因此可安心使用此藥物。孕婦為公費流感疫苗接種優先族群預防勝於治療，接種流感疫苗是防範流感最好的方法，而且疾管署在2014年，就已將孕婦列為施打公費流感疫苗的優先族群。此外，有鑒於B型流感病毒株的抗原演化差異大，現行除了公費三價疫苗 (2A1B)之外還有四價自費流感疫苗（2A2B）可供選擇，而後者可以提供更佳的保護效果。相信在政府預算充足情形下將來有可能納入公費。邱惟聰醫師強調，由於孕婦是流感高風險族群，而且流感疫苗是不活化病毒疫苗，安全性高，只會在接種部位有局部小反應疼痛感，打疫苗不但可保護孕婦，也能保護胎兒，非常有正面效益。十月一日開始施打　今年擴及六個月以內嬰兒的父母邱惟聰醫師提醒，每年十一月至隔年二月是流感高峰期，公費流感疫苗自十月一日開始施打，孕婦應即早接種流感疫苗，才能免於流感威脅；此外，為能保護六個月以下嬰兒，疾管署今年並擴大公費流感疫苗施打對象，對於六個月以內嬰兒的父母，也都能接種公費流感疫苗，所以剛生產後的產婦也應施打。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）2016年肺炎死亡率一年成長13.2%，漲幅居10大死因之首！每43分即有1人死於肺炎，首度攀升為國人10大死因第3位。疾管署推測除了人口結構老化外，去年初強烈寒流及嚴重的流感疫情也是主要因素之一。65歲以上除了流感疫苗、更應接種肺炎鏈球菌一名患有慢性疾病的66歲男性，門診診斷為流感後3天後呼吸急促，急診後確診為肺炎，整整住院2周才出院，至今尚未完全恢復。台大醫院小兒感染科教授李秉穎表示，肺炎為流感常見的流感併發症，10年來死亡人數已成長1倍，流感併發肺炎死亡風險會增6倍。流感病毒會破壞上皮細胞、導致免疫功能失調以及降低人體排除細菌的能力，因此感染流感後若不即刻處理，就會出現各種嚴重合併症如肺膿瘍、呼吸衰竭等重症，體力衰弱等，嚴重的患者甚至在幾天內就會死亡。因抗藥性嚴重肺炎治療困難中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學說明，因為抗藥性問題嚴重，臨床上肺炎治療愈趨困難。台灣即將邁入流感季節，疾管署也特別呼籲除了接種流感疫苗外，65歲以上未曾接種過肺炎鏈球菌疫苗的民眾，更應自費接種肺炎鏈球菌疫苗加強保護力。今年將提供600萬劑公費流感疫苗供民眾施打今年10月起，政府將提供600萬劑的公費流感疫苗供民眾施打。疾管署呼籲，為了預防流感及肺炎鏈球菌感染重症，最好的保護方式便是接種疫苗，除了每年施打流感疫苗外，也建議65歲以上未曾接種肺炎鏈球菌疫苗的民眾可自費接種。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）據國外研究統計，流感住院者每3人就有1人有肺炎，雖然醫療技術提升，但10年來死亡人數提高1倍！台大醫院小兒感染科教授李秉穎表示，肺炎鏈球菌平時就潛伏在鼻腔中，因此降低鼻咽腔的帶菌率對預防肺炎感染非常重要。超過7成肺炎鏈球菌都具抗藥性一項國外研究指出，成人施打肺炎鏈球菌結合型疫苗2年後，可有效降低近一半鼻咽腔帶菌率風險。中國醫藥大學附設醫院老年醫學科主任林志學指出，超過7成肺炎鏈球菌對常見的第一線抗生素具抗藥性，常需要用到用二、三線抗生素才能有效對抗症狀，不僅會延長住院天數，更會提升死亡風險。流感季節來臨之際　年年都需接種流感疫苗根據統計，因流感住院者每3人就有1人有肺炎，流感併發肺炎者死亡率為9%，是沒有肺炎者的6倍。另研究也指出，肺炎鏈球菌疫苗可對於其涵蓋血清型所導致的社區型肺炎預防效果達45.6％，長期來說能保護自己也能保護別人。施打流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗才能雙重防護林志學醫師補充說明，成人施打肺炎鏈球菌結合型疫苗後保護力可以維持至少4年不變，也因此台灣家庭醫學醫學會建議成人需要年年接種流感疫苗，李秉穎教授與林志學主任共同呼籲，流感季節來臨之際，民眾除了施打流感疫苗外，應主動與醫師討論肺炎鏈球菌疫苗施打的必要性，達到雙重保護。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一般認為流感主要發生在秋冬季節，然而臺灣位處於熱帶與亞熱帶地區，一年四季皆有可能發生。今年流感疫情反常，夏季高溫仍未脫離流行期，根據疾病管制署統計，本流感季截至6月底止，累計911例流感併發重症確定病例，其中86人死亡，民眾不可輕忽。胸悶、氣虛 流感容易出現併發症上個月一名91歲病患，在家高燒40度、胸悶、氣促、全身虛弱無力被家人送到急診就醫，快篩發現為A型流感，同時檢測出心肌梗塞及心肌炎前兆，該名病患過去有高血壓、慢性腎臟病以及大腸癌病史，此次突發症狀，所幸經妥善治療沒有演變為不可收拾的地步。臺北市市聯合醫院仁愛院區心臟血管內科主任謝志民表示，流感容易出現併發症，例如肺炎、腦炎、心肌炎及心包膜炎等，嚴重恐危及生命，民眾千萬不要小覷。其中心肌炎是因身體感染病毒後，免疫系統產生過度反應，損害心臟細胞。流感患者5％～10％都會併發心肌炎謝志民主任表示，過去研究顯示，5%~10%的流感患者會併發心肌炎。年長者、慢性病患者或幼童皆屬高危險群，患者初期會有發燒、咳嗽及氣促等一般感冒病徵，數日後症狀加重，例如胸口悶、血壓下降，甚至休克，嚴重者甚至可導致心臟及多重器官衰竭，因而造成死亡。 每年10月接種疫苗預防心肌炎謝志民醫師建議，民眾可於每年10月開始接種疫苗，平時勤洗手、規律作息與適當運動來增加抵抗力。流行季節減少出入公共場所，或戴口罩減少被感染機會。出現流感症狀，如高燒、頭痛、肌肉痛、疲倦、咳嗽、喉嚨痛等症狀應儘速就醫，儘早接受治療以避免併發症產生。同時已感染的民眾，應確實服藥，並減少外出，以減少傳染他人的危險。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）類流感門急診人次連續2周下降，雖然疫情漸緩，疾管署仍呼籲民眾千萬別掉以輕心，一定要持續保持良好習慣，5大關鍵時刻勤洗手，生病一定要在家休息、出現危險徵兆盡速就醫，才能免除流感威脅。目前流行病毒以H3N2為主疾病管制署表示，根據上週就診人次資料顯示，急診人次較前一週下降3.8％，已連續2週呈現下降；上呼吸道/類流感群聚通報案件31起。實驗室監測資料顯示，目前社區流行病毒型別以H3N2為主，B型流感僅佔檢出流感病毒約8.5％，近4週抗原性監測資料顯示100％ H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合。上週新增110例流感併發重症確定病例，確定病例新增數較前一週下降，主要感染型別為H3N2。另外新增11例重症死亡病例個案發病年齡介於3歲至92歲，10例有慢性病史，感染型別為8例H3N2及3例B型。公費流感抗病毒藥劑延長至7月31日去年（2016）7月1日迄今累計1,093例流感併發重症確定病例，其中108例死亡。目前流感輕症疫情已過最高點，呈現下降趨勢，依歷年疫情走勢，重症新病例數預期將隨著輕症疫情趨緩後逐漸下降。疾管署提醒，公費流感抗病毒藥劑擴大使用條件適用期間延長至7月31日，民眾如有類流感症狀，為免大醫院急診病患太多，至鄰近公費流感抗病毒藥劑合約診所就醫也是不錯的選擇。凡經醫師判定符合公費用藥使用條件，不需快篩，均可依規定使用公費抗病毒藥劑。這5個關鍵時刻一定要勤洗手5關鍵時刻「擤鼻涕後、吃飯前、看病後、接觸幼兒前、如廁後」之前勤洗手才能有效預防。另外，若出現呼吸困難、急促、發紺（缺氧）、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆者，則應儘速至大醫院接受治療。

（優活健康網記者許芝菁／綜合報導）夏天來了，流感疫情沒停止反而增加多起案例，急診醫師表示，流感掛急診人潮直逼冬季過年，造成大醫院急診壅塞。疾管署表示，今年因天氣「慢熱」，疫苗保護力會隨著時間降低導致夏季流感疫情持續發燒，推估疫情可於7月開始降溫。類流感症狀　儘速接受治療疾病管制署表示，依據監測資料顯示，上週急診類流感就診達21,584人次，較前一週（20,742人次）增加842人次，顯示目前流感疫情持續中，處於高水平；另由急診單日就診人次資料分析，週日急診類流感就診人次為平日的1倍。再次呼籲民眾若有類流感症狀，請至鄰近公費流感抗病毒藥劑合約診所就醫，避免集中至大醫院急診；但如有呼吸困難、急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆者，則應儘速至大醫院接受治療。保持清潔、注意衛生　遠離流行病毒實驗室監測資料顯示，目前社區流行病毒型別仍以H3N2為主，近4週抗原性監測資料顯示85% H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合，惟今年流感疫情的樣態較往年不同，可能與去年流感疫苗接種量加倍且發揮效用，壓制冬天的疫情，另疫苗接種迄今已逾半年，保護力遞減，及今年氣候慢熱等因素影響下，導致疫情延遲發生。疾病管制署再次提醒民眾，維持手部清潔，注意呼吸道衛生及咳嗽禮節，若有呼吸道症狀，應配戴口罩，打噴嚏以手帕遮住口鼻或用衣袖代替，生病不上班上課，減少出入公共場所或人多擁擠地方，保持室內空氣流通，降低病毒傳播機會。