#藥物

（優活健康網記者徐平／綜合報導）吞雲吐霧間是舒壓，還是燃燒生命的開始？陳先生一天抽30支菸已經維持了32年，透過藥物及衛教於105年11月成功戒菸，菸齡43年的吳先生也說，戒菸很困難，但想到自己的身體及家人的健康，也正式於105年8月戒菸。利用戒菸服務的成功率約25％研究發現，靠自己意志力戒菸1年後的成功率約5％，靠自己使用藥物戒菸的成功率約10％，而利用戒菸服務的成功率約25％。台北慈濟醫院家庭醫學科主任陳正裕指出，雖然尼古丁對有些人而言有提振精神、增加注意力等好處，成癮後會對身體造成一定程度的危害，菸品中更有40多種化學物質被證實為致癌物。戒菸個案管理師盧琇也提到，戒菸的困難是很多人不願意戒菸的原因，包括身體對尼古丁的依賴，以及心理、行為的依賴。當身體缺少尼古丁時，菸癮者就會覺得難過、不舒服，必須補充尼古丁才會改善，而有的人用吸菸來舒解壓力、提神、讓心情愉快，進而演變成難以戒除的習慣。如何讓戒菸變得更簡單，民眾可以從下面幾點方法著手：1）    心理準備／大部分的人戒菸都會有困難，但是只要相信自己會成功戒菸，並配合專業人員的協助，這些困難都會隨著時間的經過而改善。2）    行為策略／常用的戒菸方法包括：自我提醒、深呼吸、喝水、起來走走、洗臉、嚼清涼薄荷的糖果、用清涼薄荷牙膏刷牙、咬吸管、嗑瓜子、吃小黃瓜，拿筆任意塗鴉、畫畫、剝橘子等，都是有效的方法。想吸菸的念頭會在幾分鐘內消失。3） 藥物協助／自101年3月1日起，衛生署推出「實施二代戒菸治療試辦計畫」，將門診、急診及住院病人都納入戒菸治療適用對象，並將戒菸用藥費用比照一般健保用藥，每次看診只需自付掛號費及戒菸藥物處方費用（最高200元之部分負擔、低收入戶全免）。4） 他人協助／有許多人明明已經戒菸成功，但有時卻又因為受不了外界誘惑，或心情一時的起伏，再度點燃一根菸。盧琇戒菸個管師表示應該堅持對菸品說「不」，讓菸品永遠離開自己的人生。

（優活健康網編輯部／綜合整理）醫學上最快的方法就是利用藥物去「壓制」身體反應，讓症狀消失。這多半是治標不治本的方法，與其「壓制」反應，不如「平衡」共處。你可能會問：「要如何避免過敏？」「為什麼過敏老是反覆發生？」我要說避免過敏症狀的最好方法，就是別讓身體胡亂發炎。過敏不一定是同一原因　要記得保養預防發炎或過敏之所以會再次復發，就好比一個人感冒症狀痊癒了，下次還是可能再罹患感冒；刀傷復原之後，更不代表往後就不用擔心再被劃傷。治好的過敏症狀，雖然不代表永遠不再復發，但也不代表得到什麼不治之症，先前的過敏原因與當下的過敏原因，不見得是同一件事，真正的重點應該放在接下來的保養及預防。很多具有過敏體質的人，通常在長大成人後，因免疫能力增強，或是改變居住環境後，就不再有過敏症狀，這種例子可說屢見不鮮。因此，想要解決過敏問題並非不可能，但確實不容易，這需要長時間的身體力行。然而為了讓患者擺脫過敏時的痛苦與不便，醫學上最快的方法，就是利用藥物暫時「壓制」身體反應，讓症狀迅速消失。任何病症都沒有一顆神奇藥丸，只要一吞，疾病全消！藥物多半是治標不治本的方法，與其「壓制」，不如找到根源「平衡」它。藥物不是解決過敏的唯一方法臨床上，醫師使用藥物治療過敏症狀的動機，並非出於惡意，絕大多數的醫師為了使患者盡快恢復正常的生活品質，所以優先採取較速效的手段，以解決患者當下的困擾。但是，真正的問題在於，絕大多數的醫師並沒有告訴患者用藥的真正意義，以及用藥後，接下去應該要做的保養工作。這讓多數患者誤以為藥物才是解決過敏的唯一方法，等到症狀再次復發，自然又會想到找醫師拿藥換取控制，如此周而復始，過敏問題卻始終未被真正解決。其實過敏一再復發的原因，就是因為把藥物對症狀的短暫壓制，誤以為是一勞永逸的治癒。事實上，身體被過敏原誘發的發炎反應，並沒有因為藥物被真正地完全平息，所以當再度受到刺激時，未完全熄滅的火苗，便很快地又被燃起，正如「星星之火，可以燎原」，於是身體再度肆無忌憚地發炎起來。想一想，這要怪就怪自己從上次過敏發生以後，除了吃藥以外，其他什麼（保養和飲食調整）功課都沒做，身體當然不可能就這麼輕易痊癒。或許你會認為醫師並沒有善盡告知責任，所以自己並不知道該做些什麼、吃些什麼，然而，不應該過度期待醫師必須對此完全負責，健康終究是你自己的責任！（本文摘自／自體免疫排毒有方／博思智庫）

（優活健康網編輯部／綜合整理）玫瑰花婀娜多姿，人見人愛，加上人們將其視為愛情花，因此深受人們的喜愛。實際上玫瑰花不僅可用於觀賞，還可入藥。玫瑰花作為藥物之用，可疏肝解鬱，有養肝之功效。玫瑰花味甘　能補氣強胃中醫認為玫瑰花味甘，能補脾氣。中醫五行學說認為脾胃屬土，甘味也屬土，同氣相求，因此甘味能滋養脾胃。用玫瑰花將脾胃調養好了，其他的臟腑也跟著沾光。對此，明代醫家張景岳說：「土氣為萬物之源，胃氣為養生之主。胃強則強，胃弱則弱，有胃則生，無胃則死，是以養生家必當以脾胃為先。」可見，脾胃是化生氣血滋養其他臟腑的，所以治脾胃可以安五臟。玫瑰花除了可補脾氣增強脾胃的生理功能外，還能疏肝解鬱。這是因為玫瑰花氣味清香，中醫認為香氣能行氣活血，因此用玫瑰花進行食療也能養肝。對於女性來講，用玫瑰花進行食療除了有助於祛除焦躁不安、憂鬱的情緒外，還能改善臉色暗淡、痛經、乳房脹痛等肝鬱不舒症。此外，還能潤腸通便、清新口氣。可見，玫瑰花的功效還是頗多的。下面我介紹幾種玫瑰花的食療方。玫瑰花茶玫瑰花15克。直接將玫瑰花放到茶壺中，加適量開水沖泡，加蓋燜5分鐘即可飲用。如果覺得口味不好的話，也可以加入適量的冰糖或者蜂蜜調味。玫瑰茉莉花茶玫瑰花苞4朵，茉莉花2克。將玫瑰花和茉莉花一併放到茶壺中，加適量開水，加蓋燜5分鐘即可飲用。可頻頻代茶飲用。玫瑰粥玫瑰花5朵，粳米100克，紅棗10枚，白糖適量。玫瑰花洗淨；紅棗洗淨，去核，切小塊；粳米淘洗乾淨；將準備好的原料一併放到沙鍋中，加適量清水煮粥，熬到粥熟爛後即可食用。玫瑰花醬乾玫瑰花30朵，蜂蜜一碗。將乾玫瑰花的花瓣取下，洗淨，然後將其放到溫水中浸泡，浸泡15分鐘左右，取出，瀝乾水；將沙鍋中加入適量清水，燒開，然後將事先準備好的玫瑰花瓣放進去，用小火慢慢熬，熬到水快乾時放入蜂蜜調勻即可；裝入容器中，密封保存，食用時用溫開水調服。上面我所介紹都是一些簡單的玫瑰花食療方，這些食療方能疏肝行氣，比較適宜肝鬱不舒者食用。雖然上述食療方疏肝理氣的功效不錯，但經期女性應停用。如果經期不加以注意，還用玫瑰花進行食療的話，會導致經血過多，進而危及身體健康。有些女性患者問我，肝鬱不舒是不是只能將玫瑰花作為食療之用？當然不是，用玫瑰花貼神闕穴或是將其做成枕頭，同樣也具有疏肝解鬱的功效。下面我就來介紹一下具體方法。玫瑰花貼神闕穴玫瑰花200克。將玫瑰花洗淨，放到沙鍋中，加入適量清水煎湯，等煎到湯成稀糊狀後，將其放在紗布上，固定在神闕穴所在處即可。自製玫瑰花枕頭準備1000克乾玫瑰花，純棉布一大塊，厚棉墊一個。將純棉布縫成枕芯，然後將厚棉墊塞進去，再放入玫瑰花，縫好即可。我們知道睡眠品質的好壞與你能否睡一個舒適的枕頭息息相關。自己縫製的玫瑰花枕，用的都是純棉的布料，因此枕起來也就比較舒服。再者因為枕頭裡面添加了玫瑰花，當你枕著它的時候，玫瑰花的清香氣息會通過口鼻進入你的身體當中行氣活血，這有助於改善你的亞健康，進而提升你的睡眠品質。有的女性患者告訴我，做好的枕頭真是捨不得用，你看著它滿心都會生出歡喜來。如果你也是如此的話，倒不如用玫瑰花做一個抱枕，白天在家休息的時候可以抱著，晚上入睡的時候可以將其放在枕頭邊，這同樣也有助於疏肝理氣、促進睡眠。玫瑰花枕頭馨香，有很好的保健功效，但是，因為玫瑰花容易受潮，為此需要勤加晾曬，這樣既可除濕，又能殺菌。再者就是一定要在枕頭上套一個枕套，這樣洗起來比較方便。（本文摘自／養生一定要養肝／八正文化出版）

（優活健康網新聞部／綜合整理）年紀大了，若心臟老了、壞了，有心臟病，除了用藥，還能怎麼辦？美國心臟協會發表聲明指出，規律運動對心臟的重要性，與藥物不相上下，對於年長心臟病患者，建議規律運動也納入療程。年長心臟病患規律運動　有助提升體能美國匹茲堡大學醫學中心醫學教授、高齡心臟科醫師丹尼爾‧福爾曼為新聲明撰寫小組主席，他表示，年長心臟病患者如果想減輕心臟病症狀、提升體力，應將運動納入醫療照護一環，才能事半功倍。這項美國心臟協會所發出的聲明已刊登於〈循環〉醫學期刊（Circulation）。福爾曼醫師指出，許多健康照護者將重點放在心臟衰竭、心臟病、瓣膜性心臟病與中風等疾病管理，照護多著重用藥、醫療，並沒有將重點放在幫助患者維持正常生理機能，幫助患者身體機能發揮極致。事實上，心臟病患者在心臟病發作或發生其他心臟相關事件後，需要增強體能，體能必須達到「提購物袋走回車內」的程度，才能獨立生活、維持生活品質。即使年歲增長　運動依然還是有好處福爾曼醫師補充，將提升生理機能納為治療一部分，有助年長患者改善生活品質，對維持患者生活自理能力，也很有幫助。沒有人會老得無法動，患者就算70多歲、80多歲，或年齡更大，依然可以透過運動獲得好處。以年長患者來說，心臟復健是重要歷程，復健師常提供運動諮詢、訓練建議，並引導患者管理壓力、憂鬱情緒。福爾曼醫師表示，光只有這樣，還是不夠，現在治療70多歲、80多歲年長心臟病患，健康照護者多強調用藥、手術，而忽視患者重新用腳走路的重要性，心臟復健計畫就是設計用來讓患者可以重新自己走路、行動。打太極拳、瑜珈也很有幫助福爾曼醫師建議，日常走路、在家處理家務，也有幫助。抗阻力訓練、平衡感訓練也有助預防跌倒。打太極拳、瑜珈等則可以增強力量、發揮有氧機能，並訓練平衡感。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台灣每4人就有1人有胃食道逆流的問題，盛行率逐年上升，如何才能有效逆轉胃食道你留困擾、提升生活品質呢？衛福部最新核准的非處方胃食道逆流藥物，可從根源抑制胃酸分泌，一天只需服用一粒，大部分患者可在一周內完全消除胃酸逆流、胃灼熱。6成台灣胃食道逆流患者睡不好飲食習慣不佳、工作壓力大，三餐不正常加上常年處在高壓力的情況下，許多民眾都曾引起胃食道逆流、火燒心、胃灼熱症狀甚至也影響到了日常進食。開業診所院長林宗男表示，胃食道逆流好發於30~40歲的成年人身上， 8成亞洲患者認為胃酸逆流、胸口灼熱症及疼痛讓他們非常難受，6成台灣胃食道逆流患者同時併有夜間症狀，半夜嘔酸水會影響睡眠品質、造成睡眠不足，隔天精神不濟導致工作能力下降，更進一步會引發焦慮及憂鬱的狀況。林宗男醫師提醒，服用非處方胃食道逆流藥物也該「一例一休」，才能保胃安康！」根據台灣消化系醫學會的共識，民眾若有典型胃食道逆流症狀（火燒心、胃酸逆流）時，應先透過改善生活習慣及使用非處方藥物產品緩解症狀，若症狀未改善才就醫。一週2天以上火燒心建議使用非處方的PPI藥物治療世界胃腸病學組織公佈的胃酸逆流非處方藥治療準則進一步建議，患者除了應改變生活型態外，制酸劑及H2受體拮抗劑，適合有偶發性火燒心症狀的輕中度患者，針對一週出現2天或以上火燒心狀況的民眾，則建議使用非處方的PPI藥物治療。林宗男醫師用簡單的口訣提醒民眾，服用胃食道逆流藥物也要「一例一休」： ‧    「一」：當一週出現2天或以上的胃食道逆流症狀時，可以服用第「一」支PPI非處方藥物。‧    「例」：成份與醫師「例」常開立處方藥物相同。‧    「一」：每天只需服用「一」錠。‧    「休」：服用2週後症狀未「休」止，建議就醫接受進一步的檢查。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年37歲的Vivi小學一年級時，在注射日本腦炎疫苗後感到視線模糊、大腦出現刺痛感，經精細檢查後竟被確診為癲癇患者。因為當時癲癇衛教觀念不足，Vivi無法跟上體育課、參加戶外教學、課後輔導，連跟朋友出去玩都受到限制。當時因為不想被其他同學嘲笑，用藥不規律導致發作頻率高。24歲時，她在醫師的建議下，漸漸減低藥物劑量，現在癲癇控制良好，停藥後已有6～7年沒有發作。癲癇可能與遺傳、腦炎、外傷有關林口長庚醫院神經內科主任吳禹利醫師指出，癲癇致病的原因眾多，可能與遺傳基因、出生狀況、嬰孩童時期有無痙攣、腦炎、腦膜炎、頭部外傷等有關。很多時候無法確切找出病因，此時除了身體、血液、神經和腦波檢查外，更需施行其他更進一步檢查，才能確認病灶。吳禹利醫師指出，癲癇患者中約有3成為頑固型癲癇患者，頑固型癲癇患者需併用多種藥物治療來降低其發作頻率及程度。70％的癲癇患者可透過治療穩定控制疾病，呼籲患者應長期遵照醫囑，定期追蹤。當兒童癲癇2年未發作、成人癲癇3年以上未發作，即可驗證癲癇已穩定控制。台北榮總神經醫學中心癲癇科醫師關尚勇表示，癲癇患者透過藥物與手術等治療，一樣過著與一般人相同的生活。5簡易口訣記下來台灣癲癇醫學會前理事長莊曜聰表示，許多民眾甚至是癲癇家屬對病症存有錯誤觀念，最常見的為遇到癲癇發作時，會強行掰開患者的嘴，以手指或是其他物品塞到口中來避免咬斷舌頭，但癲癇患者發作時舌頭往內縮，可能會咬到的是舌頭外緣，若放置堅硬的物品到口內，可能會造成牙齒斷裂、下顎受傷。呼籲大眾，遇到癲癇發作時不需要驚慌，透過簡易口訣就可幫助癲癇患者：1）　移／將患者附近尖銳物品移開，若有軟墊或衣物可墊在患者頭下。2）　勿／勿強行壓患者肢體的抽搐，勿將硬物放入患者口中。3）　側／將患者臉側放，讓口水及分泌物流出，以免堵塞呼吸道。4）　陪／陪伴患者至神智清醒，並告知發作的情況，並給予安慰。5）　送／患者連續抽搐5分鐘以上，或發作間神智不清，須將患者快速送醫治療。

（優活健康網新聞部/綜合報導）青光眼是視力的無形殺手，由於青光眼會使視神經受損，若是不治療，會有失明的危險，至於治療方式會以藥物為先，如果藥物治療無效則可手術或雷射；眼科醫師提醒，青光眼藥物會影響到全身，對於懷孕婦女，尤其是懷胎初期3個月，應先停用，以免影響胎兒成長。 青光眼藥物會對全身造成影響根據統計，台灣40歲以上民眾，每100人就有1人罹患青光眼，由於現代人多晚婚，以致懷孕生子的年齡也不斷延後，因此一旦懷孕時罹患青光眼，就要非常注意。新竹馬偕醫院眼科主治醫師張聰麒表示，青光眼藥物會對全身造成影響，所以孕婦若是有青光眼，為免藥物影響胎兒，就會建議孕婦懷孕初期3個月，要停用青光眼藥物。 為免藥物影響胎兒　可用雷射來治療張聰麒醫師指出，孕婦停用青光眼藥物時，若是眼壓升高，也可以使用雷射來壓制眼壓，會在眼睛排水孔處雷射讓海綿組織構造收縮，進而能使眼壓降低，但是這種雷射治療方式只能維持半年左右，且目前沒有健保給付。而孕婦到了懷孕中期之後，青光眼藥物對於胎兒沒有太大影響時，再點用降青光眼的藥水。 第一線用藥beta-受體阻斷劑　兩種病人是禁忌目前青光眼第一線用藥為beta-受體阻斷劑；張聰麒醫師進一步指出，除了孕婦之外，最重要是不能用在氣喘與心律不整病人，這是絕對禁忌。其實，青光眼藥物也越來越進步，目前青光眼用藥必須每天點用，而醫界正在研發一個月點一次，或是有植入器來釋放藥物，未來就不怕會造成全身性影響，對於孕婦、氣喘或是心律不整病人也都可以使用。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年64歲的何先生，曾經是菸齡30年以上的老菸槍，6年前開始出現嚴重咳嗽、咳痰，連走路都會喘。即便戒菸成功，這些症狀都沒有消失，甚至持續惡化，嚴重到每講兩三句話就猛咳嗽、走短短十公尺的路就會喘，甚至一笑起來就會開始喘咳，咳到無法入睡，生活品質越來越差，甚至因為害怕異樣眼光，連社交場合也都放棄。雖然嘗試控制病情，經過治療卻沒有改善。因緣際會下接受肺功能復健，服用肺阻塞專屬藥物後，症狀改善許多。正確治療配合適量運動　有效控制病情正確的治療很重要！台灣胸腔暨重症加護醫學會監事暨自在呼吸健康網召集人林慶雄醫師表示，肺阻塞雖然無法痊癒，但是透過正確積極的治療，配合適量運動，就能有效控制病情。現在何先生不僅擺脫咳嗽，更養成每天爬山的習慣，讓他的『第二人生』不再氣喘吁吁。全球每10秒鐘，就有ㄧ人死於肺阻塞(COPD)！WHO 2011年報告指出4大非傳染病(癌症、糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸道疾病)佔全球死亡人數63%，其中慢性阻塞性肺部疾病(COPD，簡稱肺阻塞)為全球重要的致病與致死原因。民眾可藉整合網站自我檢測風險肺阻塞(COPD)是慢性呼吸道發炎所造成的呼吸道阻塞疾病，因空氣中的有害微粒，如吸菸、空氣汙染、在工作環境中吸入粉塵、煙霧或化學物質引發肺臟與呼吸道的慢性發炎反應。全台有超過百萬人罹病，患者多為中壯年、以男性居多。為了有效防治，透過政府、專業學會與民間共同推動，才能成功防治肺阻塞。台灣胸腔暨重症加護醫學會打造大型阻塞性呼吸道疾病的整合型醫療網站(http://www.asthma-copd.tw/)。內容涵蓋疾病基礎認識、診斷、治療、照護等資訊，民眾可自我檢測以自身是否有罹患肺阻塞(COPD)的風險，若為高風險者應盡快到醫院尋求專業醫療意見。