#腦瘤

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）打嗝是大家平日生活都會碰到的事情，尤其是在酒足飯飽之後，而大部分的打嗝都是短暫的，過會兒便會自動停止；但若長時間用什麼方式都止不住，可能就要注意了！一名女子打嗝症狀持續一個多月，鄰近醫院看了腸胃科、吃藥，內視鏡檢查也做了，但問題仍未獲得改善，直到之後連喝水都會嗆到，甚至出現頭暈、頭痛、噁心後，到醫院檢查才發現竟是腦袋裡長瘤。這名二十多歲女子身體健康狀況一向良好，直到開始出現打嗝症狀後，即使看了腸胃科、吃藥也不見好轉。沒想到一個多月後開始連喝水都會嗆到，接著出現頭暈及噁心等症狀，最後甚至手腳無力、走路不穩。母親趕緊帶她到醫院檢查，想不到電腦斷層做完之後，發現腦幹長了一顆三公分大腫瘤！大林慈濟醫院陳金城副院長說，病患到院時走路已不穩，需要由人攙扶、喘不過氣，因為腫瘤長在後顱窩第四腦室，直接壓迫腦幹，於是立即安排病人住院開刀。當心！打嗝症狀可不都是腸胃道問題手術時切開顱骨在顯微鏡下將腫瘤仔細小心切除，術後入住加護病房，很快地恢復意識及拔除呼吸管，因為怕嗆到給予使用鼻胃管，很地就轉到普通病房，後續也給予安排復健，以幫助患者平衡感恢復，加上吞嚥訓練後，病患可拔除鼻胃管，在他人協助下緩步行走。此病患的腫瘤檢查結果為一種罕見的生殖瘤，需要後續電療控制。由於腫瘤位置特殊，所以引發打嗝的症狀，後續又發展為平衡失調、吞嚥神經受損，所以打嗝症狀不只是腸胃道的問題，有些後顱窩腫瘤因為壓迫腦幹，或顱神經時，也可能造成打嗝症狀，應該加以注意。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）腦瘤不用開刀就可以治癒？花蓮慈濟醫院，在2003年，引進加馬刀治療腦部腫瘤，服務個案超過900例。花蓮慈濟醫院蘇泉發醫師指出，在加馬刀治療過程，病人戴上立體定位儀後，躺在治療床上，不必全身麻醉，不必劃開頭皮打開顱骨，經加馬刀精準的照射，使腫瘤不再成長，甚至能縮小到幾乎看不到。蘇泉發說，事實上只要各種邊緣清楚且直徑小於三公分、體積小於十五西西的腦瘤，都可以運用加馬刀立體定位放射術治療。對於直徑超過三公分的腫瘤，若無法以傳統手術完全移除，可先手術將腫瘤體積變小，再接受加馬刀，都有不錯的效果。全球接受加馬刀治療的病例中，先天性腦動脈畸形是一大適應症，腦瘤中包括聽神經瘤、腦下垂體瘤、顱咽管瘤、腦膜瘤、轉移性腦瘤等也都是適應症。而對於已入侵血管或壓迫到腦幹的大腫瘤，為避免手術完全移除過程引發大出血的風險，同樣先以手術移除部分腫瘤使腫瘤體積變小，再施以加馬刀治療，或以體積分段式加馬刀立體定位手術，是可嘗試的新方法。

（優活健康網新聞部／綜合報導）國健局癌症登記報告，台灣罹患S腦癌者達595人，裡面有256人為多型性神經膠母細胞瘤，占惡性腦瘤中四成，該瘤具強度侵犯性，5年存活不到10％。有鑑於此，SNQ特舉辦「院長開講～健康同樂會」講座，邀請奇美醫院院長邱仲慶醫師主講「頭痛欲裂‧小心疾病找上你～腦瘤、腦神經問題徵兆預防」；劉美緩主任主講「生活壓力大，如何吃出健康」；陳衛華醫師主講「抗癌鬥士經煙分享」。該單位歡迎民眾踴躍參加，名額有限，需事先預約，活動內容日期時間以主辦單位最新公布為準，參加本活動前請先洽該單位確認，以免臨時更動而向隅，當天請自備喝水容器。 名稱：頭痛欲裂‧小心疾病找上你～腦瘤、腦神經問題徵兆預防時間：101年12月5日（三）上午09：00～12：00地點：奇美醫院（台南永康區中華路901號）第2醫療大樓12樓 第1會議室洽詢：http://www.snq.org.tw/chinese/01_news/02_03detail.php?ndid=29

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）許多懷孕的婦女普遍都會有噁心想吐的害喜現象。但有一位湯小姐，從懷孕到快要生產，都一直有嚴重害喜的情形。在臺北慈濟醫院待產時，神經外科透過檢查，發現原來讓她想吐的原因不是害喜，而是腦部長了一顆8公分左右的巨大腫瘤，比棒球還要大。經過醫療團隊評估，決定先剖腹生產，再動手術摘除腦瘤，結果寶寶平安出生，湯小姐也順利出院，讓雙重危機變成雙喜臨門。 臺北慈濟醫院神經外科主治醫師黃國烽表示，湯小姐的腦瘤位置在前額，屬於蜘蛛膜細胞增生病變，俗稱硬腦膜瘤,手術的困難度極高且耗時，且術後還必須做顱骨重建術以確認腫瘤可以徹底的切除，減少之後復發的機會。 湯小姐腦瘤手術後第二天就清醒過來，不過因為腫瘤壓迫的後遺症及術後反應，病患出現情緒不穩和幻覺等現象，她感覺有人想殺她，想放火燒她，黃國烽醫師表示，這都是腦部手術後可能發生的現象，需要使用藥物治療與會診身心醫學科跨團隊協助，再加上家人愛的陪伴及包容，這些幻想都逐漸消失，並且在四月順利初康復出院。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)日前一名17歲的蔡同學因下巴疼痛不已，誤以為是牙痛即前往牙醫診所求診，但檢查後未發現牙齒有異狀，回家休息好轉後也就不以為意。未料ㄧ個月後疼痛劇烈發作，至診所診斷為神經發炎，但吃過消炎止痛藥後仍無緩解，隔天立即到嘉義基督教醫院神經內科就診，吳啟順醫師診斷時發現不對勁，隨即安排核磁共振檢查，果然在腦幹上發現一顆4公分大且與神經糾結並壓迫腦幹的後腦窩腫瘤，所幸及時接受手術摘除後已無大礙。嘉義基督教醫院神經外科方文貴醫師表示，這顆腫瘤不僅深深地嵌在腦幹上，且與三叉、顏面、聽覺及動眼神經等顱神經纏繞在一起，更增加了手術的危險性。而神經內科吳啟順醫師指出，三叉神經痛 (Trigeminal Neuralgia) 是一種嚴重的陣發性顏面疼痛，一陣一陣的抽痛或如同電擊般的刺痛感，患者在輕觸、齟嚼或吞嚥時都會引發劇烈疼痛。三叉神經痛的表現與牙齦疼痛極為接近，因此常被誤認為是牙齒方面的問題，甚至因此被誤以為牙痛而慘遭拔牙之苦。方文貴醫師表示，三叉神經痛一般出現在年紀稍長的人身上，由於血管老化扭曲而壓迫到三叉神經所造成，通常不會出現在年輕人身上。因此特別呼籲，若有異常的顏面疼痛無法緩解時，切勿輕忽，應儘快就醫找出疼痛原因，及早治療。

大千綜合醫院神經內科潘佑宗主任表示，頭痛是一種常見的症狀，而大多數的人也都是單純而輕微的頭痛，只有少部分的人會經歷劇烈且難以忍受的歷程，更少數的人會是嚴重疾病的前兆，若從流行病學的統計來看，在每十萬人中，每年都有七到八萬人會感受到頭痛，這些人中約有九千人會感受到嚴重的頭痛，其中有二百八十人左右會被建議到大醫院接受進一步的檢查，當中僅僅只有約十人會被診斷出腦瘤，由此可見，大部分的頭痛都是沒有太大影響的症狀。潘佑宗主任說，頭痛的成因有很多種，往往會分成下列兩大類：1.原發性頭痛：非因其他疾病造成之頭痛，沒有其餘相關因子，較為單純●偏頭痛：原因不明、容易反覆發生，持續時間長，痛源集中在頭的半邊。●緊縮型頭痛：通常在頭的兩側發生，像是被圈住了頭顱緊壓一般。●叢發性頭痛（或三叉自律神經頭痛）：往往發生在特地的時間點，時間固定，就像是集中在某個季節或是一天中的某個時段。2.續發性頭痛：常因為其他疾病而延續衍生的頭痛●因頭部或頸部的外傷而導致●顱部或頸部血管發生問題●非因血管顱部內之疾患●因物質使用或戒斷之症狀（如毒品之使用）●感染或體內失衡●頭顱顏面結構壓迫性頭痛※頭痛與腦瘤頭痛有相當多的成因，那麼哪些情形的頭痛有可能在警告著腦瘤的危機呢？1.突然發生而且相當劇烈2.每天越來越嚴重而且不停止3.當出力運動或是咳嗽時發生4.50歲以後才發生的頭痛5.有其餘非頭痛症狀發生，如意識混亂、認知能力變差、嗜睡或是視力減退、四肢無力等

23歲男性消防員在一次的火災現場，突然看到爆炸的影像，於是下意識地跳開，結果差一點就從高樓跌落，讓他的隊員為他捏一把冷汗；後來同事告訴他，其實當時完全沒有爆炸狀況。而且自從那次事件後兩個月，他看東西越來越不清楚，常覺得有兩個影子出現，有時候還會頭痛伴隨著噁心嘔吐感。為了確定身體的狀況，該消防員去驗了視力，結果發現到視力很正常，兩眼視力都可以看到0.9的字體，所以並非真的視力模糊。於是醫師直接眼底鏡檢查視網膜，結果發現到如同火山爆發的視乳頭水腫，視神經鼓到不行，周邊散布著火焰狀的出血合併脂肪的滲出。振興醫院眼科許粹剛醫師表示，他看到視神經水腫首先想到是腦壓高所引起，然而腦壓高原因相當多，其中最可能的就是腦部腫瘤。於是醫師先排除其他可能性後，安排患者進行腦部電腦斷層檢查。結果發現到一個將近3公分大小的腦部腫塊，剛好在第三、四腦室中央，造成腦壓上升，影響到第六對腦神經（外旋神經，掌控眼睛向外側看的能力），緊急將病患轉至神經外科治療。許粹剛醫師表示，如果再延遲治療，將可能導致失明。

高血壓不只是會導致心臟病、腦中風，甚至有可能引起腦瘤。根據英國《每日郵報》（Daily Mail）報導指出，最新的一項研究發現，血壓高的人罹患腦瘤的風險會加倍，甚至有些人會高達4倍以上。這項研究是由奧地利、挪威與瑞典的科學家共同發現，他們統計了超過58萬人的血壓，哈線道這些試驗者當中有三分之一是高血壓患者，然後觀察這58萬人罹患癌症的機會。結果發現到，高血壓的患者罹患腦瘤的機會，比血壓正常的人還要多出一倍，如果血壓越高，機會就越大。負責這項研究的艾德林格（Michael Edlinger）博士表示，這項研究顯示了高血壓與腦瘤之間的關係，但是這並不代表高血壓會導致腦瘤，目前還沒有任何研究可以說明這兩者之間的關係，但是根據這項研究的結果，還是建議人們要保持穩定的血壓，才是維持健康的重要關鍵。世界癌症研究基金會（WCRF）的副主席雷切爾（Rachel Thompson）表示，這項研究雖然還要更多的證據，才能證明它的真實性，但是至少我們可以知道，高血壓的確對身體有很大的傷害。所以我們應該要保持身心愉快、維持良好的體重，並且注意飲食中的鹽分攝取，讓高血壓不上身，對身體才是最好的。