#疫苗

（優活健康網記者陳靜梅／綜合報導）狂犬疫情逐漸升溫，不少民眾聞「犬」色變，不過根據中央流行疫情指揮中心對於動物疫情監測資訊顯示，台灣狂犬病最大的風險和威脅乃是「鼬獾」，因此希冀民眾恪守「三不原則」:不接觸、不獵捕、不飼養「鼬獾」或其他野生動物，若不幸遭動物咬抓傷盡快就醫治療，才能確保國人健康安全。危險源「鼬獾」　「三不原則」遠離狂犬病指揮中心表示，截至8月4日止，送檢的食肉目野生動物共121例，其中39例「鼬獾」確診感染狂犬病，其餘動物(包括白鼻心、貓等)皆為陰性反應，因此台灣目前感染狂犬病最高風險和最大威脅的動物仍然以「鼬獾」為主，請民眾務必採取不碰觸、不獵捕、不飼養「鼬獾」或其他野生動物的措施，且發現動物屍體時也不要觸摸，盡速通知當地動物防疫機關或撥打農委會通報專線：0800-761-590，將有專人前往處理。「狂」犬咬抓傷不擔憂　處理流程「四步驟」 指揮中心呼籲，民眾除了謹守「三不原則」外，也切勿遺棄自家寵物、定期替牠們施打疫苗，若發現寵物開始出現異常行為，如停止飲食、不安、頻尿、畏光或出現攻擊性時，請盡快通知當地動物防疫機關或撥打農委會通報專線處理；民眾若不慎遭動物咬抓傷，先不要驚慌、遵守「四步驟」處理流程，首先保持冷靜、記住動物特徵、再將傷口用大量清水和肥皂沖洗，並使用優碘消毒，盡速前往醫院評估是否施打疫苗，最後儘可能將咬抓人動物繫留觀察10日。目前統計資料顯示，共有1135件動物抓咬傷事件申請使用人用狂犬病疫苗，其中732件審核通過同意使用(台北區117件、北區94件、中區188件、南區137件、高屏區132件、東區54件、境外10件)，其餘陸續評估中；政府也將繼續供應動物疫苗，並加強山區犬貓的疫苗注射，雙管齊下，一同防治狂犬疫情。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）疾管署為因應錢鼠驗出狂犬病病毒以及縣市地方需求，保護第一線的動物接觸相關工作人員的安全，將加速該等人員的暴露前人用狂犬病疫苗接種工作。疾管署急備疫苗對此，疾病管制署表示，人用狂犬病疫苗到貨量充足並持續補充，於102年8月底前，儲備量將逾4萬餘劑疫苗，且持續協調及專案進口中。對於各縣市政府第一線執行動物防疫人員（執行與野生動物有直接接觸或捕犬者、動物收容所相關人員及開業獸醫師）之接種需求名單，除由農委會彙整造冊外，即日起也可由22縣市政府同步彙整及提出需求名冊，送交疾病管制署儘速安排暴露前人用狂犬病疫苗接種。 動物從業人員　務必謹慎小心疾管署提醒相關動物從業人員執行任務前，應做好個人自我防護措施，如著工作手套等防護，一但被動物咬傷，請遵循「1記」、「2沖」、「3送」、「4觀」，1.保持冷靜，「記」住動物特徵；2.以肥皂、清水「沖」洗15分鐘，並消毒傷口；3.儘速「送」醫，由醫師評估感染風險，消毒處理傷口、打破傷風類毒素，及評估是否打疫苗；4.儘可能，將咬人動物繫留「觀」察10天。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）狂犬病疫情延燒，今行政院跨部會工作小組召開第二次會議，疾管署表示，人用狂犬病疫苗已緊急進口1,800劑，並於今日配送至各縣市指定醫院使用，預計下週可再配送700劑。另經多方追尋疫苗國際貨源，預計於8月2日前將再進口10,000劑，疫苗短缺情形獲得舒緩，除提供民眾暴露後疫苗接種外，也已規劃高風險動物從業人員「預防性」疫苗預防接種，並依序通知自費施打。疾病管制署也再次呼籲民眾，應避免接觸或豢養來源不明的野生動物；遇罹病野生動物，勿以手部直接撿拾。民眾如遭動物抓咬傷，請立即以肥皂及大量清水清洗傷口15分鐘，再以優碘或70%酒精消毒後儘速就醫，由醫師評估並進行必要的醫療處置，以降低感染風險。疾管署提醒臨床醫師，如有發現野生動物咬傷案例，請務必瞭解咬傷地點、動物種類、動物是否留置觀察等，如有符合「狂犬病暴露後疫苗接種對象」者，請主動聯繫疾病管制署各區管制中心或1922專線，以利狂犬病疫苗等免疫製劑申請作業。

（優活健康網記者陳承璋／綜合報導）針對臺東民眾遭染狂犬病鼬獾咬傷案，疾管署已緊急送達人用狂犬病疫苗，且該民眾已於今日凌晨接種免疫球蛋白與第一劑疫苗，疾管署將密切追蹤民眾健康狀況。因應此事件，衛生福利部與農委會立即成立狂犬病防治跨部會工作小組，並由衛福部部長邱文達親自主持及協調，在會中作出決議。疾管署做出決議　防堵狂犬病蔓延疾管署指出，符合ACIP建議之三類高風險暴露後接種對象，所需治療用疫苗及免疫球蛋白，將由政府支應，至於狂犬病暴露前預防接種，仍須由民眾自行負擔。且該署緊急調撥人用狂犬病疫苗仍將優先供應上述三類高風險民眾暴露後接種使用，並持續接洽採購疫苗及免疫球蛋白。衛福部同步擴充國內醫療院所人用狂犬病疫苗施打地點，由原15家醫院擴增至25家醫院，確保各縣市均有人用狂犬病疫苗接種地點。對於動物從業人員反應暴露前預防接種的需求，已由農委會協調及依風險程度排定人員優先接種順序，俟人用狂犬病疫苗補充後，將依序通知接種。並加強宣導民眾如發現疑似狂犬病動物，立即向地方動物防疫機關通報，並確立農政單位與衛生單位保持密切聯繫之作業方式。而目前，疾管署已立即通知各醫療院所，針對疾管署已公佈「疑似狂犬病動物抓咬傷臨床處置指引」及相關教材，進行院內相關醫護人員教育訓練，以確保國人被野生動物抓咬傷就醫後之臨床評估及處置。最後疾管署再次呼籲民眾，目前應避免接觸或豢養來源不明的野生動物；遇罹病野生動物，勿以手部直接撿拾。民眾如遭動物抓咬傷，請立即以肥皂及大量清水清洗傷口15分鐘，再以優碘或70%酒精消毒後儘速就醫，由醫師評估並進行必要的醫療處置，以降低感染風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）日前報載絕跡五十二年的狂犬病在台現蹤，使得全台人心惶惶！臺北市衛生局提醒民眾，臺北市目前提供狂犬病疫苗接種的國際預防接種合約醫院/國際旅遊門診，有臺大醫院、臺北馬偕醫院及國防醫學院三軍總醫院，民眾如遭野生哺乳類動物(不含流浪犬/貓)抓咬傷，可前往該三家醫院就醫並自費接種人用狂犬病疫苗。據疾病管制局資料顯示，由於目前國內人用狂犬病疫苗庫存有限，為因應可能的高風險對象接種需求及防疫安全，疾管局已緊急向國外疫苗廠尋貨，確定可調撥約2,500劑疫苗，預計下週五前可進口疫苗，提供建議的高風險對象暴露後接種使用。依據衛生署傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)臨時會議決議修訂國內狂犬病疫苗之建議接種對象如下：(一) 於國內動物狂犬病發生的三個鄉鎮（南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林 縣古坑鄉）及其他山地鄉，遭受野生哺乳類動物、流浪犬貓抓咬傷，請立即就醫並自費接種疫苗。(二) 於國內動物狂犬病發生的三個鄉鎮（南投縣魚池鄉及鹿谷鄉、雲林縣古坑鄉）及其他山地鄉，如有家犬或家貓出現疑似狂犬病症狀，飼主應立即向當地鄉鎮公所及衛生單位通報。經主管機關評估確有風險後，建議飼主自費接受狂犬病暴露後疫苗接種。(三) 於全國其他地區遭受野生哺乳類動物（不含流浪犬貓）抓咬傷，建議立即就醫並自費接種疫苗。(四) 於全國其他地區遭受無症狀家犬/貓或疫區外流浪犬/貓抓咬傷，感染狂犬病的風險極低，建議不須接種疫苗。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）臺南市日前再新增1例日本腦炎病例，個案為居住下營區42歲男性，由於個案曾接種過疫苗，發病症狀較輕微，2週前已康復並返回原工作崗位。因目前尚無針對日本腦炎病毒之抗病毒藥物，僅能依病情給予支持療法，疫苗接種仍為全世界公認最有效的預防方法，加以小孩感染日本腦炎之後遺症比率較成人高，提醒家中若有出生滿15個月尚未完成疫苗接種之嬰幼兒，照顧者應儘速帶領前往轄區衛生所或指定醫療機構盡速完成接種。一般感染日本腦炎，潛伏期為5至15天，嚴重者可能導致精神、神經性後遺症或死亡。臺南市衛生局呼籲市民如有發燒、頸部僵硬、意識不清等症狀，請盡速前往鄰近醫療院所就診。我國在民國五十七年才全面接種日本腦炎疫苗，因此五十歲以上的中老年人大多未接受疫苗注射，居住或工作在病媒蚊孳生的高風險區者，受感染的風險自然大增。

（優活健康網記者謝劭廷／綜合報導）為落實幼兒福利政策，提升幼兒健康照護，嘉義市政府自今年3月1日起於兩區衛生所及合約院所，擴大提供2～5歲幼童免費接種肺炎鏈球菌疫苗，降低因感染肺炎鏈球菌可能導致嚴重的併發症，積極維護該族群幼童健康。嘉義市政府衛生局表示，肺炎鏈球菌苗自費接種市價一劑約三千多元，對許多家長而言是一項負擔，因此這項福利可替家長節省不少費用並提升幼童免疫力。衛生局指出，根據資料顯示，自今年3月開始實施2～5歲幼童公費肺炎鏈球菌疫苗接種計畫，預估符合接種條件之幼童近6336人，惟接種實施至6月底，完成接種人數約1589人，顯示仍有極多數幼童尚未完成接種，呼籲家中幼童符合資格且尚未施打之家長把握機會。（照片提供／嘉義市政府衛生局）

（優活健康網新聞部／綜合報導）疾病管制局公布今年第二例日本腦炎確定病例！居住於屏東縣的17歲男學生， 5月31日開始出現發燒、頭痛、噁心等症狀，6月1日住院後確診為日本腦炎，個案已於6月8日康復出院。呼籲目前已進入日本腦炎流行期，且近日氣溫高又溼熱，適合病媒蚊孳生，提醒民眾加強個人防蚊措施，盡量避免至豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點活動，以防感染日本腦炎。依疾管局歷年監測資料顯示，每年5至10月為日本腦炎流行期，6至7月為流行高峰期；因日本腦炎感染後症狀不明顯者居多，但也有嚴重者可能導致性格異常、智力失常、語言障礙、反應遲緩等後遺症或甚至死亡。接種日本腦炎疫苗　降低感染風險 目前我國日本腦炎疫苗接種時程為滿15個月幼兒，接種2劑，其間相隔2週，隔年接種第3劑，滿5歲兒童於入小學前完成第4劑接種，各地衛生所均全年提供接種服務。家中若有尚未完成疫苗接種之適齡嬰幼兒，應儘速帶領前往轄區衛生所或指定醫療機構完成接種，以降低感染風險。由於日本腦炎確定病例持續出現，且已進入流行季，該局呼籲民眾儘量避免在黃昏與黎明時，於病媒蚊孳生地點活動；若無法避免，應穿著淺色長袖衣褲，並於身體裸露處塗抹衛生署核可之防蚊藥劑，以避免蚊蟲叮咬。