#熱量

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）吃，是生物維持生命的本能，藉由飲食人類不只可以從環境中獲得維持生命所需的營養，也發展出了無數的飲食文化。從大戰結束後，人越吃越多，也越吃越好，越吃越精緻，但是卻也越吃越不健康。吳瑞醫師表示，心血管疾病與腦血管疾病經常是國人前十大死因的前三名，這些疾病都與代謝性疾病息息相關。而代謝性疾病，則與國人越來越關注的肥胖問題有著密切的關聯。由於長久以來政府與民間的大力推廣，大家都知道「少吃多動」是避免肥胖的不二法門，民眾也大都了解要控制飲食中熱量的攝取，食物的外包裝也清楚標示了熱量，以供民眾挑選。但是，為何還是瘦不下來？ 要注意提供熱量的不同「營養素」其實，除了要注意總熱量以外，還更要注意提供熱量的不同「營養素」。因為，除了「能量失衡」的因素之外，有越來越多的證據，顯示「激素失衡」也可能是造成肥胖的元凶。吳瑞醫師表示，單純的「能量失衡」理論，意即『肥胖是因為吃進來身體的熱量比消耗得多』，這觀念是來自能量不滅定律。因此，多餘沒有用完的熱量將被儲存起來，使人增胖。但是，為何就算努力的控制一天的總熱量攝取，卻還是不會瘦呢？更明確得說，為甚麼脂肪細胞會累積過量的脂肪？為甚麼這些脂肪不會被代謝而產生能量？ 胰島素在身體血糖升高時會大量分泌答案就是胰島素，胰島素在身體血糖升高時（比如吃了大量的碳水化合物），會大量分泌。當吃進來的碳水化合物越好吸收，血中的葡萄糖濃度知肌肉以及器官的細胞，吸收更多的葡萄糖。胰島素也會讓脂肪細胞儲存更多的脂肪，以備不時之需。葡萄糖的來源也就上昇的越快，越高。因此，富含精製穀類及澱粉的飲食將引起更多的胰島素分泌，導致脂肪快速囤積。但是食物中的纖維會減緩此過程。所以目前營養學普遍建議人們多攝取富含纖維質的澱粉或是穀類。至於糖分，尤其是精製食物中含的高果糖玉米糖漿（飲料中廣泛存加的糖），對於肥胖更是扮演著關鍵的角色。身體出現葡萄糖耐受性　身體需要更多葡萄糖來控制血糖有研究顯示高量的果糖是造成「葡萄糖耐受性」的元凶。當身體出現葡萄糖耐受性，意味著身體需要更多的葡萄糖來控制血糖。也表示身體在一天之中處在高濃度胰島素的時間增長，也代表身體儲存了更多的脂肪。所以若是我們飲食中如果常常存在著含大量果糖的食物，尤其國人普遍而廣泛的飲料及甜食文化，對於體重的影響可見一斑。 吳瑞醫師表示，由此可知，單純的控制總熱量攝取並沒有辦法有效地控制脂肪的囤積，還要兼顧熱量的來源。不要為了控制總熱量而採用節食或是偏食的方式來維持體重，這樣不但沒有辦法有效地維持體重，甚至導致營養不均衡的後果而影響健康。反而更應該著重飲食的內容，以均衡及健康的飲食形態，攝取富含纖維質的澱粉，加上適量的蛋白質及蔬菜，養成正確的飲食觀念。這樣才可以瘦的健康，瘦的快樂。 

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）運動風潮興盛，然而想增加熱量的消耗，做家事的效果可能不輸真正運動。傳統倡導的體適能333原則達標民眾僅1/3，與其有空再上健身房或做不到333標準就放棄的消極心態，不如每天家事、育兒、遛狗「日常微運動」，搭配低糖或無糖豆漿為基礎的低脂、高纖、植物性蛋白等飲食原則，也能累積等同健身房運動的熱量消耗與降低脂肪堆積的效果。平時輕度身體活動消耗卡路里　減少久坐危害運動營養師楊承樺表示，多數民眾熟知體適能333原則，但近年世界衛生組織、美國衛生福利部、日本厚生勞動省等都開始推廣以「代謝當量」為計算基準的日常微運動。鼓勵高健康風險的「久坐者」在無法固定每週至少3次從事某項運動的狀況下，也能透過生活中身體活動累積的活動量，獲得減少坐式生活健康危害的效果。日常生活中的各種身體活動都需要能量執行，身體會消耗氧氣進行代謝作用以提供能量。1 MET大約相當於一個人在安靜狀態下坐著，沒有任何活動時，每分鐘氧氣消耗量。MET值越大，代表消耗的能量越多，亦代表運動強度越高。而「日常微運動」和運動所消耗的卡路里，更可利用以下公式簡單估算：活動消耗能量（大卡）＝代謝當量（MET）*體重（公斤）*時間（分鐘）*0.0175（大卡）拖地、陪小孩玩、遛狗運動　都能累積運動量2018年初一份針對過重或肥胖婦女的最新國際研究證實，實施日常微運動的受試者24周後，體重、腹部脂肪皆有顯著下降，腰圍、內臟脂肪比久坐組下降較多，且與中等有氧運動組在統計上沒有差異。只要小小改變家事的步驟或執行方式，就能大大提升活動消耗量，熱量消耗也會更有效率。舉例而言，一個60公斤的成年人如果以拖把或抹布擦地60分鐘（MET 3.5）即可等同跑步（MET 7）30分鐘的卡路里消耗（約220大卡）。每天陪小孩遊戲60分鐘，可累積等同競速單車30分鐘，卡路里消耗約378大卡。如果遛狗時固定飛盤或丟接球活動60分鐘，可累積等同籃球運動30分鐘的卡路里消耗（約252大卡）。這些每日累積的活動量與熱量消耗成果，不輸給平日久坐、僅假日短時間健身房訓練的「假日健身族」。運動前吃高纖豆漿搭配香蕉或地瓜　幫助蛋白質合成日常微運動的熱量消耗、避免脂肪囤積效果更需要透過飲食輔助才會事半功倍。微運動能達成瘦身效果的要點，在於讓吃進的熱量轉向肌肉，而非囤積脂肪。如果平日沒有運動習慣，建議可從每日早晚各從事1小時的日常微運動做起，且開始前搭配高纖豆漿等蛋白質類飲食與香蕉、小份地瓜醣類食物，最能達到幫助蛋白質合成、降低脂肪堆積的好處。運動營養師楊承樺建議，規律的真運動，改善身體機能是無法取代的。若希望更進一步打造長期易瘦體質、不易復胖、增加肌肉量、強化身心與大腦機能等效果，規律的有氧及肌力「真運動」，將帶給你更全面達到運動強身、抗老的終極目標。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）炎炎夏日，買一瓶飲料，消暑又解渴；寒冷的冬天，邊吃火鍋邊配上一瓶飲料，清涼又退火。當你沉迷在飲料帶來的快感的同時，更要注意其中隱含的危機。市面上販售的飲料，不只會讓你因為高糖分、高熱量而肥胖，還可能會讓你喝進大量添加物。一罐養樂多的糖分等於三顆方糖；一瓶600毫升的碳酸飲料等於15顆方糖，而15顆方糖所含的熱量，要爬兩百多層樓梯才可以完全消耗，相當驚人。過量的果糖糖漿會影響肝、腎、胰臟的正常運作一般來說，罐裝飲料添加的糖類，幾乎都是果糖糖漿，是一種由玉米提煉的甜味劑，比天然蔗糖便宜將近一半，所以成了業者的最佳選擇。喝下過量的果糖糖漿，熱量過高還只是小事，它會影響肝、腎、胰臟等器官的正常運作，更可怕的是，飲用高糖分飲料變成你的習慣之後，你就很難再喝下無糖飲料或白開水了。前陣子就有報導指出，某個八歲男童天天喝飲料，最後因為高尿酸而導致痛風，所以父母必須注意孩子喝飲料的頻率。至於飲料中其他像是色素、香料、防腐劑、咖啡因跟反式脂肪酸之類的添加物，都會增加身體負擔，例如攝取越多的反式脂肪，得到心血管疾病的機率越高，而咖啡因則會嚴重影響小孩的睡眠品質。比起飲料，無糖的茶類跟水是比較好的選擇，但是上述的兩種飲品，也隱含危機。市售的茶類飲料琳瑯滿目，相對來說，無糖茶類的熱量相對比較低，很多茶類更標榜喝了可以消脂瘦身；但是日前某知名茶類飲料被踢爆兒茶素不足，調節血脂的功能大打折扣，消費者成了冤大頭。最後，看似安全普通的礦泉水，也有著大問題。曾經有過一份針對市面上幾十種礦泉水的調查，結果有四分之一的品項中殘留微量藥物和殺蟲劑；甚至曾經傳出消息，所謂的礦泉水，根本與礦泉無關，而是用處理過的自來水添加礦物質製造而成的。寶特瓶長時間在高溫下會產生銻 恐致肺炎、支氣管炎一般水中的細菌包含大腸桿菌、糞便性鏈球菌、綠膿桿菌。還有一些重金屬，若是發現未開封礦泉水內有肉眼可見的不明懸浮物，最好不要再喝它。另外，寶特瓶如果長時間處在高溫環境下，很可能會產生銻，喝多了會造成肺炎、支氣管炎等疾病，也要特別留心。為了健康，也為了環保，還是養成自已帶水的習慣吧！（本文摘自／外食族：這樣吃就能百毒不侵！／人本自然出版） 

（優活健康網記者林奐妤／編輯整理）巧克力對糖尿病或心臟的療效有相關的整合分析報告，這份報告從2010年6月到10月間發表的論文中，篩選出18篇與疾病研究相關的論文，再經由整合分析後得出結果。就這篇報告的結果而論，吃巧克力可讓心臟病發生率減少37％，讓糖尿病發生率減少30％，讓腦中風發生率減少29％。提到巧克力，一般人的印象都是「會造成肥胖、導致動脈硬化的食品」，會得出這樣的結論實在教人意想不到。不過，巧克力和巧克力含有的可可多酚有助健康的相關研究已開始進行，它對糖尿病的功效也已獲得證實。「吃巧克力會發胖」是誤會！日本研究巧克力的先驅木村修一醫生(東北大學名譽教授、昭和女子大學名譽教授)以東京都內80位女大學生為對象，調查巧克力食用量與顯示肥胖程度的指標BMI值之間的關聯。從調查結果完全看不出這兩者之間有任何關聯性，食用大量巧克力不一定會發胖，而有些人即使沒吃巧克力也有肥胖傾向。大澤俊彥醫生(愛知學院大學心身科學部教授)在報告中也指出吃巧克力不會特別讓體重增加。，有很多實驗都在研究巧克力對健康的影響，卻沒有任何一篇報告指出巧克力會導致肥胖。認為「吃巧克力會發胖」的觀念至今仍如「常識」般深植人心，但它其實是莫大的「誤解」。可抑制發炎　對大腸癌的改善也值得期待潰瘍性大腸炎和克隆氏症之類的疾病症狀是大腸黏膜受損伴隨激烈腹痛、腹瀉等，是很棘手的疾病，但經研究實驗證實，可可多酚可有效抑制大腸發炎。這是村上明教授(京都大學農學研究所)進行的研究。實驗內容是餵食老鼠混有脫脂可可萃取物的飼料，接著在2週後再餵食牠們含有引發大腸炎物質的水，觀察其間變化並加以分析。大腸炎會引發腹瀉、血便和體重下降，腸道會因大腸發炎而萎縮、變短，但實驗結果發現，餵食可可飼料的一組其血便等症狀都有所改善，而且大腸長度明顯較長，證實大腸萎縮情況也可得到抑制。我們知道可可多酚具有抑制發炎的效果，由這個研究還可推論它對大腸炎也具有療效。（本文摘自／吃巧克力控制糖尿病／出色文化）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名47歲男性正值壯年，卻長期血糖控制不佳，每週須洗腎3次。後來因呼吸喘掛急診，發現是心肌梗塞導致。詳細詢問後得知飲食習慣不吃正餐，經常攝取銅鑼燒、糕餅等甜食、愛喝含糖飲料，長期飲食不正常讓他的體重直直上升，突破100公斤，身體質量指數高達33，屬於中度肥胖，三酸甘油酯也超標。「添加糖」攝取每日別超過50公克衛生福利部桃園醫院營養師張愛漂表示，「添加糖」的攝取不宜超過一天總熱量的10％。「添加糖」指在製造或製備食物時加入的糖或糖漿，以成人每日攝取熱量2000大卡計算，添加糖攝取應低於200大卡，相當於50公克的糖。然而全糖珍珠奶茶700毫升，含糖量約62公克，已超過1天糖量攝取上限。過量的糖會經代謝轉為三酸甘油酯，糖分與血糖及血脂皆息息相關。若無法戒除喝飲料的習慣，為避免喝下過多額外的糖分，建議可以先從半糖開始再漸進改成微糖到無糖，並將大杯改為中杯，喝進去的總糖量就有差別。也可以選擇加鮮奶，奶類含有乳糖，可以提供部份甜味，減少糖類添加。甜食、糕餅等也含有高量的糖，在購買前要仔細閱讀營養標示，才不至於享受美味卻犧牲健康。三高罹患心血管疾病　風險高出近2倍張愛漂營養師表示，根據「台灣地區高血壓、高血糖、高血脂盛行率調查」結果顯示，三高患者罹患心血管疾病的風險高出一般人近2倍，三高患者要定期追蹤自己的血脂、血壓、血糖且遵循「少油、少鹽、少糖、高纖」飲食原則，均衡攝取六大類食物，保持健康體重，才能有效預防心血管疾病發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）根據國民健康署2013-2016國民營養健康狀況變遷調查，國人飲食型態普遍未達均衡飲食。高達86％蔬菜、水果攝取不足，豆魚肉蛋類、全穀根莖類及油脂類常有過量情形，早餐若吃燒餅搭配油條，恐怕就已佔了整天熱量攝取的2/3。蛋、全脂鮮奶可放心適量攝取衛生福利部桃園醫院營養師洪凱婷表示，常見的中式早餐，燒餅搭配油條約相當於4至5份全穀根莖類加上4份油脂類，以每日熱量需求1800大卡，每日油脂類攝取6份計算，光早餐就佔了2/3，且缺乏豆魚肉蛋、蔬菜、水果類。每天至少要攝取3份青菜、2份水果（一份青菜等於約半碗、一份水果相當於女生拳頭大小）。為建立正確飲食觀念，教導「均衡且適量」的飲食型態，國民健康署公布107年最新版的「每日飲食指南」，強調均衡飲食的重要性，修正重點包括：1）「全穀根莖類」修正為「全穀雜糧類」／「全穀雜糧類」包含：(1)穀類如稻米、大麥、玉米；(2)根莖類的馬鈴薯、地瓜、芋頭，(3)食用其種子或果實富含澱粉食物，如紅豆、綠豆、皇帝豆、栗子、菱角等。平日飲食應1/3為未精製全穀雜糧為主食，不再只吃白米飯，可煮紅豆飯、地瓜飯、十穀飯等，增加膳食纖維、維生素B群攝取，也讓主食增添變化。2）「豆魚肉蛋類」順序修正為「豆魚蛋肉類」／建議民眾攝取蛋白質優先順序為豆類、魚類與海鮮、蛋類、禽肉畜肉。近年研究顯示，蛋的攝取與血液中膽固醇濃度和罹患心血管疾病風險較不具關聯性。1份肉相當於1兩肉約3根手指寬大小，以每日熱量需求1800大卡，每日豆魚蛋肉類攝取約6份，以常見的炸雞腿便當，一餐可能就超過一整天的需要量，且也伴隨過量的油脂攝取。3）將「低脂乳品類」名稱改成「乳品類」／不再強調乳品需選用低脂或脫脂為佳。近年來許多研究發現，全脂乳品並不會提升慢性病風險或造成體重增加。認識食物6大類　養成正確飲食洪凱婷營養師提醒，認識食物6大類，包括全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、蔬菜類、水果類、乳品類、油脂及堅果種子類，每大類食物宜多樣化選擇，並參考每日飲食指南建議，養成正確的飲食習慣，才能攝取均衡營養，維持健康。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）清明時節是四大節日之一，傳統會一家團聚共度。清明節台灣習俗除了掃墓，也享用美味的潤餅。但也別輕忽一般市售潤餅高油、高糖，熱量可能比一份排骨便當多。清明連假，別忘了有應景的潤餅吃，更要以健康方式烹飪食用。把握3原則　少油、少糖和高纖天主教聖馬爾定醫院營養師賴柏宏表示，想要吃得健康，需把握3個小原則，少油、少糖和高纖。多選用當季蔬菜不僅高纖也增加飽足感，肉類則選擇低脂肉類，避免五花肉、三層肉、絞肉。烹調方式盡量以少油、水煮、半水炒或川燙方式。潤餅裡的花生粉要注意份量，因花生粉屬於油脂與堅果種子類，1份油脂類=1匙免洗湯匙的花生粉=1/3匙植物油=45大卡，有高血脂、高血磷的人要特別注意勿過量。更要注意花生粉裡還會加糖粉，需控制血糖的民眾，必要時可用代糖取代，避免影響血糖。蔬果春捲、雞胸肉全麥春捲　增加蔬果攝取量賴柏宏營養師建議，製作潤餅時，內餡多選擇當季盛產蔬菜，水煮、川燙製作熱量會更低；肉類避免油炸、油煎烹調，選擇瘦肉減少油脂攝取；潤餅皮可選擇全麥。內餡配料以豆干片、瘦肉、皇帝豆、雞胸肉等取代，避免使用油蔥。注意花生粉、糖粉用量，糖尿病、慢性腎臟病患者皆應注意攝取量。建議一餐以1至2個潤餅為限，像是(1)蔬果春捲：搭配苜蓿芽、紫高麗菜絲、蘋果片、小黃瓜絲、木耳絲；(2)雞胸肉全麥春捲：雞胸肉、蘆筍、紅蘿蔔絲、蘋果片，必要時可以考慮使用水果、肉鬆取代。把握「天天5蔬果」飲食原則，選擇各式當季蔬果包入潤餅中，搭配低脂肉類，就可以吃得健康又美味！

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）年節剛過完，清明掃墓時節緊接來臨，傳統有吃潤餅習俗，表達慎終追遠。不過潤餅外表看似清爽，卻隱藏高熱量，2捲潤餅的熱量可能高達1000卡，比一份排骨便當800卡還多！2捲潤餅熱量　超過1個排骨便當阮綜合醫院營養師陳香吟表示，很多人會在清明時節吃潤餅應景，但市售潤餅高油、高糖，隨便吃幾口，熱量就可能超標。一般市售潤餅通常會使用2張餅皮，熱量相當於1/4碗飯，內餡有皇帝豆、高麗菜、苜宿芽、豆芽菜、豆干、紅蘿蔔絲、芹菜及蛋酥，再撒上花生粉及糖粉。許多店家的潤餅餡料更豐富，還會放入炸紅糟肉、五花肉、香腸等高油脂食物，中部地區甚至會加入油麵。一捲潤餅熱量加起來約500大卡，如果吃2捲潤餅，熱量就比一份排骨便當800大卡還多。潤餅中鉀和磷含量高，慢性腎臟病患不宜食用。而配料中常用的花生粉則有黃麴毒素污染之慮，最好採買整顆花生自行攪碎。內餡以蔬菜為主、以川燙或蒸煮方式料理如果能自行挑選食材自製，一份潤餅較市售潤餅少約100大卡熱量。滷肉或蛋酥，最好只挑一種當內餡，其它以蔬菜為主，熱量可降到300至400卡。料理時，肉餡不要炒過，以川燙或蒸煮為主，伴些香油或橄欖油即可。陳香吟營養師說明，糖尿病患者不要加糖粉，避免血糖波動過大；高血脂患者不要選用肥肉，以肉絲取代；以堅果取代花生粉；選擇健康的全麥餅皮；利用蔥、薑、蒜、香菜、辣椒、檸檬汁、薑黃粉等天然食材調味。同樣可做出不同風味的健康潤餅。潤餅熱量不低，最好當成主餐，一餐吃1至2捲，千萬不要當成點心。