#老化

（優活健康網記者徐平／綜合報導）下肢冰冷、腳麻、台泥集團董事長辜成允年前不慎摔倒，造成腦部大量出血而辭世。一名患有糖尿病及長期洗腎70歲的老婦人，近日半夜起床如廁，不料突然雙腳癱軟，直接摔倒在廁所內，就醫後發現手部除了骨折外，還有「下肢動脈阻塞」症。若不盡早治療，血管壞死恐成拜血症，所幸經過手術之後，患者情況已好轉許多。老人常跌倒　有可能是老化、血管病變老年人常見的跌倒，主要可分為老化、步態不穩或是居家環境等因素；老年人步態異常不僅是老化影響，與本身潛在病變更是大有關係，尤其是糖尿病所引起的血管病變，如果沒有控制得宜，極可能導致下肢動脈阻塞，病況嚴重時，將面臨截肢命運。台北榮民總醫院心臟血管外科主治醫師陳沂名指出，下肢動脈阻塞是因為粥狀動脈硬化造成，因下肢動脈阻塞造成下肢動脈血管狹窄，讓血流無法傳送到足部，以致下肢缺氧；患者常會有下肢冰冷、腳麻的症狀，尤其是走路時會出現腿部疼痛，進而導致間歇性跛行症狀，走沒幾步路覺得腿部不適，休息後疼痛會緩解，故容易遭到忽略；隨著時間增長，疼痛症狀會加劇，休息也無法緩解疼痛。新一代周邊血管塗藥支架　提升治療安全性陳偉華部長表示，新一代周邊血管塗藥支架特殊的構造設計，更能抵抗壓力、減少支架斷裂機率；且延展性佳，能夠使用在不同血管部位上，且表面運用生物穩定聚合物，讓支架上藥物得以緩慢釋放，作用可長達近300天，降低且穩定的釋放藥物濃度，經國外臨床實驗證實兩年通暢率高達92.5%，安全性更高。陳沂名醫師補充說明，由於目前塗藥支架屬自費項目，許多患者經濟考量之下，近八成無法選用塗藥支架。新一代周邊血管塗藥支架藥物濃度低，藉由藥物釋放，達到抑制內壁增生的效果，折損率也遠比金屬裸架來的低，大幅提升了治療安全性，再加上塗藥支架的長期通暢率高，患者可較無須擔心在阻塞的問題，以及低併發症發生，未來在使用上能夠讓患者更加放心。遠離危險因子  降低再阻塞風險陳沂名醫師提醒，若家中有年長者或是糖尿病患者，千萬不容忽視下肢問題，如有間歇性跛行、下肢常冰冷、腳麻等「下肢動脈阻塞」症狀，應盡早就醫檢查，早期發現並接受治療。陳偉華部長也呼籲民眾，應積極戒菸，控制血壓、血糖及血脂、多運動，遠離危險因子，才能防止疾病惡化，改善患者生活品質，甚至降低死亡風險。 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）年齡是女人的秘密，研究顯示，老化現象比更年期更讓女性憂鬱！根據內政部統計資料顯示，台灣女性人口45-55歲比例佔全部女性的17.4％，根據澳洲墨爾本大學的研究指出，負面情緒和憂鬱症狀在「停經過渡期」最嚴重，「停經後期」的晚期最輕微。將女性以生殖老化分期為標準該研究以澳洲45至55歲的438名女性為對象，以「生殖老化分期」為標準，將參與者的更年期狀態分為-超過12個月有規律月經的「生殖期晚期」、月經頻率改變的「停經過渡期早期」到「停經過渡期晚期」三個階段，然後是「停經後」，而接受賀爾蒙治療和手術停經者則另外分類。研究於1991至1999年間，每年以「感情量表2」評估參與者的負向情緒，在2002、2004、2012年除原先的評估量表更加入與老化有關的特定變項，以「流行病學研究中心憂鬱量表」來評估參與者的憂鬱症狀。女性荷爾蒙能保護女性身心、穩定心情研究者將停經後期的早期和晚期平均分數進行比較，結果顯示，負面情緒和憂鬱症狀在「停經過渡期」最嚴重，台北長庚醫院一般精神科主治醫師劉嘉逸表示，女性荷爾蒙能保護女性身心、穩定心情。在生理期前、生產後及更年期期間，荷爾蒙波動或下降則易有焦慮、憂鬱、或易怒等情緒變化。更年期身心不適的情緒症狀與過往焦慮、憂鬱、經前症候群、產後憂鬱症等過去史有關，所以年輕時有相關症狀者須更加注意。董氏基金會心理衛生中心主任葉雅馨表示，上述的研究說明了年齡增長與情緒變化的關係比更年期來得密切，女性年齡的增長容易帶來影響情緒的因素，甚至連罹患重大疾病的機率都隨著年齡增長而變高，也更容易產生更多的憂鬱情緒或憂鬱症傾向。瞭解更年期、掌握好情緒，當發現自己想要破口大罵時，可找適當的情緒舒緩或因應方式，她也提醒身旁有更年期女性的陪伴者，如果家人近日日常有難以理解的反應、情緒波動很大，應給予更多的體恤，溫暖的支持並陪伴渡過。

（優活健康網編輯部／綜合整理）台灣有句俗語說，小孩子「一暝大一吋」。但其實睡眠對於預防成年人老化，也具有相當程度的重要性。促進孩童成長的生長賀爾蒙（生長激素），在青春期的分泌量會到達顛峰，之後便會隨著年紀增長而慢慢減少。生長激素在晚上10點到凌晨2點間分泌最旺盛人體主要是在睡眠中分泌這種生長賀爾蒙，一般來說，從晚上10點到凌晨2點之間，是分泌最旺盛的時刻。因此在日常生活中，盡量要保持在晚上11點之前，就上床睡覺的習慣。睡眠，其實就是身體的維修時間，而提升睡眠品質的訣竅。生長賀爾蒙能夠有效修復白天受紫外線損傷的肌膚、舒緩運動等因素磨損的肌肉組織，並能消除身體疲勞，提升免疫系統的防護力。中年時期荷爾蒙異常恐為身體警訊在4、50歲的中年時期，生長賀爾蒙如果分泌異常，很可能會出現各項身體警訊。人一旦進入中年，就是體質的分水嶺，其中「變得容易發胖」，是不可輕忽的症狀之一，甚至可以說是開始老化的重要前兆。（本文摘自／喚醒你的回春賀爾蒙，年輕15歲／大是文化出版）

（優活健康往記者徐平／綜合報導）隨著高齡人口比例增加、照顧者的年齡也有越來越高的趨勢，因心理壓力而先殺受照顧者後自殺的照顧悲劇案件層出不窮，台灣失智症協會呼籲，家屬可透過關懷專線了解並使用相關資源以減輕照護壓力，千萬不要獨自承受壓力，各界應共同為終止照顧悲劇盡心力。持續憂鬱、易怒、易流淚　應尋求協助台灣失智症協會理事長賴德仁表示，長期照顧失智者的家屬，特別是配偶容易變為憂鬰症的高危險群，民眾若發現親友、鄰居有人出現持續憂鬱情緒、易怒、易流淚、嚴重睡眠障礙、輕生念頭等明顯憂鬱徵兆時，應協助尋求專業精神醫療的協助。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，民眾面對失智患者的照顧安排，除了全家共同分擔照顧責任，亦可尋求長期照顧管理中心的評估並使用長期照顧資源。家屬們也可互助家庭互相分享祕訣同時獲得喘息，另外，失智長者也可以透過自由活動穩定情緒。使用互助家庭的長者　認知功能有進步「多一個互助家庭，, 就可少幾個家庭悲劇。」台灣失智症協會經研究顯示，使用互助家庭服務的長者，其認知功能於半年後有明顯進步，而照顧者負擔、心理壓力也下降許多，家屬們表示，互助家庭的長輩明顯情緒穩定許多，家屬及長者都比較快樂！湯麗玉秘書長呼籲，所有民眾都必須了解長照相關資源，適時提供給有需要的家庭照顧者，長期照顧知識及資源應成為全民教育。教育部應積極於各級學校課程加入長照基本知識及資源。在高齡化社會中，每位學生家中都可能有需要被照顧的長者，平時有知識基礎，在危機出現時才能運用而幫助自己及家人度過危機。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）健忘，是每個人上了年紀之後都會出現的毛病，不過，若忘得太嚴重，就要懷疑是否有失智症的可能。比方說，記不起來曾經體驗過的事、忘記自己所在的地方或時間、認不出朋友的臉等，都是失智症的特徵。邁開大步走路就能預防失智症此外，目前已知在失智症患者中占多數的阿茲海默症（Alzheimer's disease）患者，其海馬體已萎縮在標準之下。換句話說，一旦養成邁開大步走路的習慣，就能預防海馬體萎縮，自然便能預防失智症。關於步行運動對失智症的改善效果，已有各種研究做出實證。我先以加拿大曾進行的研究為例。該研究共花了五年時間，追蹤調查超過4500位男女，分析他們的生活習慣。並且比較「只有一般日常生活所需才會步行者」，和「養成步行運動習慣、一週步行運動超過三次者」，結果發現，後者罹患阿茲海默症的風險比例是前者的一半。每週三次、每次50分的步行有助改善失智此外，東京都健康長壽醫療中心研究所，做過「步伐大小與失智症關聯」的相關研究。以日本群馬縣和新潟縣共660名、超過70歲的長者為對象，調查他們的生活狀況與身體機能。再將其走路時的步伐大小分成「開闊」、「普通」、「狹窄」三組。結果發現，步伐較狹窄的族群罹患失智症的風險，是邁開大步走路族群的3.4倍高。若只以女性作為比較，則高達5.8倍。美國醫師協會曾提出一份研究報告。邀請阿茲海默症高危險族群的年長者，進行每週三次、每次50分鐘的步行運動，六個月後發現失智症的症狀有所改善。平均每三秒就有一人罹患失智症在日本，約有462萬失智症患者，而可能罹患失智症的高危險族群推估至少有400萬人（根據2012年厚生勞動省研究小組發表的報告顯示。（編按：根據2015年八月國際失智症協會發布全球失智症報告，推估平均每三秒就有一人罹患失智症；內政部2015年六月底人口資料與臺灣失智症流行病學調查結果，目前臺灣約每100中即有一人為失智者）。你我都可能在某天罹患失智症，提早預防才是最重要的。（本文摘自／效果驚人！1:1逆齡步行法／商周出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）「你老番顛，我不跟你說了啦！」，面對心理狀態不佳、脾氣像小孩的年長者，家人有時也許會被他們的行為觸怒，台灣失智症協會呼籲，未來高齡化影響下，社區中的失智長者將愈來愈多，社區的鄰里長、居民都需要學習與失智者和平共處，營造失智友善社區才是解決問題的最佳策略。失智者因腦病變出現失序行為根據全球失智症報告指出，全世界每3秒新增一名失智者，台灣失智症協會推估105年底台灣失智症患者超過26萬人，約每100人就有1人罹患失智症，台灣失智症流行病學調查結果顯示，逾九成的失智者都住在家裡由家人照顧，其中逾10萬失智者在社區，因此居民都有機會遇見失智者。台灣失智症協會秘書長湯麗玉表示，失智症患者因腦部病變導致患者判斷力變差、個性行為改變而出現失序行為，想矯正失智者的行為可以安排長者玩遊戲、或安排失智者參加日間照護中心，與其他社區老人互動，活化腦袋之餘也能多交朋友，使心情開闊。營造友善社區　鄰里長是關鍵未來高齡化將成為一種「流行」，台灣失智症協會呼籲，民眾應學習與失智者和平共處，若遇到熟識的失智者能夠主動寒暄、關心，碰到不熟識的失智者面臨危險情境時，在安全前提下保護至安全地方或撥打110求助。鄰里長可主動邀請失智者參與各項活動，以友善的方式與其互動，共同營造失智友善社會。 

（優活健康網編輯／綜合整理）「睡覺」是人生除了「吃」以外最重要的事了。睡覺時，身體會開始進行許多與生長、修護、延緩老化有關的工作，腦內啡也會大量分泌，紓解壓力。生長激素會指揮身體所有荷爾蒙睡眠的時候，會進行「眼球快速運動」，這時腦下垂體會分泌大量的生長激素，生長激素如同身體所有荷爾蒙的「統帥」，它會指揮身體所有荷爾蒙的作用，而每種荷爾蒙又會指揮它特定的新陳代謝作用。人體需要利用「睡眠」來進行身體修復──「自癒」，睡眠不足，自癒效果就會很差。長期睡眠不足或長時間工作的人，身體過度分泌可體松來支持透支的體力，交感神經也會長時間保持亢奮，導致自律神經大幅失調，身體壓力會變得很大，嚴重的甚至會引發猝死！睡眠不足不僅會導致抗癌免疫力銳減，自然殺手細胞的數量與活性都很差，也會讓你老化得很快！讓身體跟隨生理韻律正確地運作睡眠另一項最大的意義，就是「讓身體跟隨生理韻律正確地運作」。人體的大腦會分泌數種荷爾蒙，來控制身體的律動，會跟隨光線轉變，所以太陽出來自然就起床準備開始工作，我們的精神很亢奮；太陽一下山，就該休息。當傍晚時刻來臨，因為身體想休息，人會覺得較為平靜。但是現代人的生活作息，常常晚睡，失眠問題也特別多。「睡眠障礙」（簡稱失眠）是現代人很普遍的健康問題，因為睡眠是由松果體所分泌的「退黑激素」來控制，調整生活步調與規律的運動，有助於改善睡眠品質，睡前泡熱水澡或泡溫泉，也可以改善睡眠。天然安眠藥　抗癌抗老化如果失眠情況特別嚴重者，建議補充「松果體」，來促進退黑激素的分泌，可以迅速有效的改善睡眠品質。「退黑激素」不僅是天然的安眠藥，也是非常有效的抗癌物質，同時它有非常好的抗老化效果，旅行時還可以協助你消除時差的問題；別忘了，松果體正是人體的老化時鐘，維持松果體的正常機能，可以有效延緩老化的腳步。（本文摘自／肥胖風暴／博思智庫出版） 

（優活健康網新聞部／綜合報導）年紀越大，越容易感到身體跟你唱反調？走不動、容易喘、容易暈眩、睡眠障礙、時常會回想以前的事情，許多銀髮族會對逐漸老化的過程會感到無奈，而即將舉辦的講座要透過醫師告訴你，這都是正常現象，只要遵循正確習慣，身體亮紅燈的機會就會減少！關於生活方面與治療問題，將由中國醫藥大學附設醫院臺北分院精神科醫師許詩惠給予建議，將分享衛教講座主題「常見的年長者身心疾病」，歡迎民眾踴躍參加。名稱：常見的年長者身心疾病時間：105年12月22日 星期(四) 下午17:00-18:00地點：中國醫藥大學附設醫院臺北分院一樓大廳院徽前衛教區（臺北市內湖區內湖路二段360號）洽詢：社工 劉大任分機:(02)2791-9696轉1008