#胃腸肝膽科

炎炎夏日，不少人習慣以冰啤酒消暑，但長期下來可能埋下健康隱憂。醫師指出，過量飲酒容易引發脂肪肝、高血壓及性功能障礙等3大常見男性健康問題，恐增慢性病與死亡風險。飲酒雖非完全禁止，但應以小酌為宜，不可低估酒精對身體的長期影響，若有相關症狀，建議儘早就醫評估，避免疾病惡化。

59歲陳先生多年來深受胃食道逆流所苦，雖多次接受胃鏡檢查結果皆顯正常，但近1年卻開始吞嚥困難，甚至體重驟減。他輾轉至各地醫學中心就診，症狀依然未改善，直到台東馬偕紀念醫院進行「高解析度食道壓力檢查」，才發現問題出在食道蠕動功能異常，診斷為「食道弛緩不能症」。後續，透過內視鏡手術治療後，終於緩解困擾多年的症狀，生活品質大幅提升。

60多歲的陳先生習慣每天喝一小杯紅酒，自認飲酒量少無礙健康，卻在家人陪同下進行健康檢查時，意外發現紅血球異常變大、出現輕微貧血。醫師指出，這種情況屬於巨紅血球性貧血，常見原因之一就是酒精性肝病，即使飲酒量不多，長期累積仍可能造成肝臟負擔，進而影響造血功能、導致脂肪肝及紅血球異常。

一名39歲女子吃一點東西就覺得腹脹吃不下，半年後腹部腫脹如孕婦，驚覺異常趕緊就醫，竟確診大腸癌晚期。基隆長庚醫院胃腸肝膽科醫師錢政弘提醒，近年觀察到大腸癌有年輕化趨勢，不良作息、西式與外食等不良飲食習慣，會破壞腸道菌群平衡，進而引發大腸癌發生。

82歲陳女士患有末期腎臟病，每週須洗腎3次。半個月前，因黑便、頭暈、無力等症狀就醫，初步診斷為消化道出血，但胃鏡及大腸鏡檢查均未找到明確出血點，黑便也沒有改善，後來透過吞入式膠囊內視鏡檢查，發現空腸有出血情形，在接受氣囊式小腸鏡檢查，並止血後，排便及顏色正常，體力也恢復很多。

60多歲劉先生，平時工作忙碌，飲食習慣上較少蔬菜水果，常有便秘的情形，在偶然健檢中經大腸鏡檢查，雖沒有大腸息肉或大腸腫瘤，但發現數個大腸憩室。近期因反覆腹痛、腹脹求診，檢查發現憩室發炎，詳細詢問得知，快過年了聚餐次數增多，飲食較以往油膩，蔬果攝取少，便祕的情況更加嚴重，給予藥物治療並建議調整飲食。

35歲的謝先生長期病態性肥胖，卻未正視過自身體重帶來的健康風險，身高179公分的他，體重最重時可達到135公斤。直到3年前，因肥胖而導致蜂窩性組織炎，才讓他下定決心治療，與醫師討論後，選擇安全性較高的胃鏡縫胃術，術後體重成功降至92公斤，足足減掉超過40公斤，不僅氣色變佳體力也變好。

晚上肚子餓，沒吃宵夜餓得翻來覆去睡不著；吃了宵夜，又怕熱量超標導致發胖，這幾乎是許多人夜晚的矛盾心情。醫師建議，如果真的要吃宵夜，建議以小份量、鹹食為主，可減少胃食道逆流的機會。營養師則指出，如果一天攝取的熱量沒有超過熱量總量，晚上適量吃些點心也不用擔心變胖。