#體重管理

中年體重增加、健檢報告有三高紅字，只是老化現象不用緊張？台灣肥胖醫學會理事長林文元醫師提醒，肥胖除了是引發代謝症候群的核心因子，更會導致心血管疾病風險倍增。然而，台灣肥胖醫學會《2026 台灣肥胖認知大調查》調查顯示，近三成五肥胖民眾未曾嘗試減重；曾經嘗試減重的肥胖民眾，也僅不到三成尋求專業醫療協助。 林文元醫師提醒，多數代謝疾病前期可透過體重管理來改善，打破身體慢性發炎的惡性循環。面對減重過程的各種困境，除了調整飲食與規律運動，也能透過專業醫療團隊諮詢，減少體重及共病風險。呼籲民眾如有肥胖問題或符合代謝症候群指標，應諮詢醫師找出正確體重管理解方。 為提升民眾肥胖症疾病意識，台灣肥胖醫學會今年攜手國健署，呼籲體重管理與代謝症候群、以及共病管理之重要性，更首度跨界攜手「味全龍」，將體重管理衛教帶入球場。學會表示，此次合作不僅是希望藉由民眾熱愛的運動賽事，喚醒大家對自身健康數據的關注；更期盼透過味全龍隊長吉力吉撈・鞏冠的正面影響力，激勵球迷為自己建立「定期運動」的健康生活，一起在人生賽局中健康管理逆轉勝、三振健檢紅字！ 近三成五肥胖民眾未曾嘗試減重 醫：肥胖是體內慢性發炎警訊，心血管疾病風險恐倍增 《2026 台灣肥胖認知大調查》結果顯示，近三成五肥胖民眾未曾嘗試減重，且近六成對於肥胖相關共病沒有正確認知。調查也發現，即使是已採取減重的肥胖民眾，雖然對脂肪肝、心血管疾病等肥胖共病認知高，卻僅有 31.6%尋求醫師專業協助。 林文元醫師憂心表示，臨床常見已屬肥胖且健檢報告出現紅字的民眾，自認為肥胖未對生活、健康造成影響，因此沒有積極減重。林文元醫師提醒，脂肪細胞會導致體內慢性發炎，進一步誘發高血糖、高血壓、高血脂等代謝相關疾病。研究顯示，肥胖患者罹患糖尿病、睡眠呼吸中止症風險高達 5 倍以上；高血壓約 2 倍；心臟衰竭約 1.5 倍。根據歐洲心臟期刊研究指出，腰圍每增加 1 公分，未來罹患心血管疾病風險就會增加 2%。 圖/衛生福利部國民健康署魏璽倫副署長今出席代謝症候群衛教記者會，共同攜手台灣肥胖醫學會呼籲體重管理與代謝症候群以及共病管理之重要性。 代謝症候群源頭竟是同一個？！肥胖是引發代謝症候群關鍵因子 專業醫療團隊諮詢是關鍵！ 肥胖是引發代謝症候群(Metabolic Syndrome)的核心因子，根據國健署國民營養健康狀況變遷調查顯示，18歲以上國人三高盛行率分別為高血壓 26.8%、高血脂 25.6%、高血糖 11.1%。林文元醫師解釋，代謝症候群不是單一疾病，而是體內代謝調節失衡並發展成慢性病的警訊。定義代謝症候群五大指標包含：腹部肥胖、血壓、空腹血糖、空腹三酸甘油酯及高密度脂蛋白膽固醇，只要符合三項(含)以上超標即可判定為代謝症候群；另糖化血色素(HbA1c)介於5.7%至6.4%則判定為糖尿病前期。而針對腹部肥胖，若男性腰圍≧90cm(35 吋)、女性腰圍≧80cm(31 吋)，代表腹部內臟脂肪堆積較多，恐導致代謝異常。 林文元醫師進一步說明，體重管理可以打破身體慢性發炎的惡性循環。研究顯示，體重降低 0-5%有助於改善高血壓、高血糖；降低 5-10%能預防第二型糖尿病、血脂肪異常等；降低 10-15%能改善心血管疾病、退化性關節炎等；降低 15%以上能改善心血管疾病死亡率、心衰竭。除了共病風險改善外，亦能降低醫療成本、改善生活品質。林文元醫師提醒民眾如有肥胖問題或符合代謝症候群指標(如：腰圍、三高異常)，應即時諮詢醫師加以控制。 然而，林文元醫師也提醒，肥胖成因多元，體重管理並非單純的意志力抗爭。調查顯示，九成嘗試減重的肥胖民眾，採用運動與飲食控制，其中卻有高達76.6%表示有意志力不足的困境。針對無法單靠飲食與運動達成體重與代謝健康管理的民眾，林文元醫師表示民眾可透過專業醫療團隊諮詢，改善肥胖及共病問題。 圖/台灣肥胖醫學會理事長林文元醫師分享肥胖是引發代謝症候群的核心因子，體重管理可以打破身體慢性發炎的惡性循環，呼籲民眾如有肥胖問題或符合代謝症候群指標，應即時諮詢醫師加以控制。 陽光運動型男不敵科技業高壓 自認幸福肥險變糖尿病 「體重管理金三角」助找回健康 林文元醫師分享，臨床上曾收治一名 45 歲的科技業主管陳先生，年輕時熱愛籃球，號稱陽光男孩、運動健將的他，幾年前升上主管壓力大、長期加班應酬，加上不良飲食、作息生活，導致身形越發肥胖，健檢也開始出現血糖、血壓等心血管疾病紅字。起初陳先生還不以為意，認為發福、紅字是正常老化現象，甚至認為是婚姻美滿的「幸福肥」。 直到去年開始，陳先生出現異常疲倦、口渴、頻尿等症狀，老婆督促就醫才發現已罹患代謝症候群，血糖與血壓更已逼近確診邊緣。所幸在醫師建議下，陳先生透過醫療輔助，搭配運動及飲食的生活型態調整，半年內體重減少 10%，目前仍持續努力回歸健康體態。 圖/味全龍隊長吉力吉撈·鞏冠以運動員體重管理經驗呼籲，不只球員，一般民眾保持健康狀態相當重要。若有肥胖問題或符合代謝症候群指標，應透過「營養均衡、規律運動與醫療輔助」體重管理金三角找到專屬的健康處方。 學會首度攜手「味全龍」推廣「體重管理金三角」隊長吉力吉撈・鞏冠熱血號召 一起健康管理逆轉勝 三振健檢紅字 林文元醫師強調，透過營養均衡、規律運動與醫療輔助的「體重管理金三角」，才能達到長期體重管理之目的。為喚醒民眾對自身健康數值的關注，提升對肥胖症與相關代謝疾病的正確意識，台灣肥胖醫學會今年首度跨界攜手「味全龍」，將體重管理衛教帶入球場，在味全龍天母主場以及台北大巨蛋的賽事中，龍將親臨主場攤位，零距離互動邀請大家健康管理逆轉勝；小龍女也一起健康應援神助攻，邀請一起近距離互動合影、跳健康操，邀您一起參與健康最前線！ 味全龍隊長吉力吉撈也在今日(8/17)出席衛教記者會，呼籲球迷為自己建立「營養均衡、規律運動」的健康生活，如果健檢出現腹部肥胖、血壓、血糖、血脂等超標數值，應及時諮詢醫師代謝症候群風險，一起健康管理逆轉勝、三振健檢紅字！ 圖/味全龍隊長吉力吉撈·鞏冠隊長(左1)、衛生福利部國民健康署魏璽倫副署長(中)、台灣肥胖醫學會理事長林文元醫師(右1)今日共同出席代謝症候群衛教記者會，呼籲民眾一起健康管理逆轉勝、三振健檢紅字！

31歲的吳小姐體重曾高達140公斤，稍微走兩三步就氣喘吁吁，胃食道逆流也相當嚴重。為改善健康狀況，她下定決心減重，多方嘗試但成效有限，因此前往醫院求診。醫師評估後建議接受胃夾手術，術後她不僅食量明顯下降，也養成細嚼慢嚥的飲食習慣，並持續回診追蹤、搭配營養門診諮詢，3年內體重成功減至70公斤，生活品質與整體健康狀況皆獲大幅改善。

現代人為了減肥經常習慣性的節食，有人是為了改善自己目前的健康狀況，有人是為了更美好的體態，但是過度追求減重目標可能會影響身心健康。《優活健康網》特摘營養師朱瑞君所撰此文，他分享「減重成癮」的特徵，建議民眾將肥胖視為認識身體的過程，才能健康減肥不傷身。

急診，不論是體重管理或是糖尿病管理導致低血糖的個案屢見不鮮，常見發生於體重管理飲食改變時，飲食中的碳水能量補給不足，或是糖尿病個案因為糖分調控內分泌失調，導致身體血糖突然低下，但別小看低血糖，在急診輕則冒冷汗、胸悶不舒服，重則可能意識喪失，甚至是死亡，近年來，連續血糖監控儀因為能更即時性的反饋個案血糖狀況，因此被廣泛應用于血糖調控或是體重管理上，今天，我們就來了解一下什麼是連續血糖監控儀，以及該怎麼應用於體重、血糖管理， 什麼是連續血糖監控儀（CGM）？與傳統血糖監測有什麼不同？ 相較於傳統血糖監測（Self Monitoring of Blood Glucose, SMBG），個案會根據藥物使用狀況一天監測1-8次不等的血糖數據，連續血糖監控儀不僅一天可以提供96-288筆的血糖量測數據，還具有「減少耗材使用」、「可與持續監控14天」與「不用一直扎針」的多重優勢。 體重管理全新模型：碳水-胰島素模型翻新少吃多動舊觀念 約莫一百年的時間，醫學上體重管理的概念都是環繞「少吃、多動」而成，透過減少食物攝取、增加運動熱量消耗，累積「熱量赤字」，達到消耗過量脂肪與體重管理的目的。然而傳統的體重管理概念，卻無法解釋為什麼近年來所盛行的「生酮飲食、低碳飲食、斷食」等方式，即便是條件相同的兩個人，吃入熱量的食物，卻能達到不同的減重效果，也因此哈佛醫院知名醫師David S Ludwig提出了體重管理的全新模型「碳水-胰島素模型（Carbohydrate-Insulin Model）」，將傳統體重管理的核心理念從「熱量赤字」，移轉到胰島素與碳水在身體內分泌所產生的交互作用，以下透過簡化陳述與圖示讓大家了解這兩者的差別： 傳統體重管理模型：人是因為過度飲食以及沒有足夠的運動，導致熱量累積以及熱量消耗大幅減少，導致在循環系統內的葡萄糖、脂肪過多，進而導致脂肪儲存。 新型態體重管理碳水-胰島素模型：人是因為從飲食中攝取過量的碳水化合物（Dietary carbohydrate），誘發胰島素分泌，進而導致脂肪細胞大量儲存脂肪，而儲存脂肪的過程會大量消耗循環系統內的葡萄糖與脂肪，讓人更容易產生飢餓感（想吃）、疲憊感（不想動、沒精神）、肌肉運作效能低下（運動容易累）、基礎代謝率下降（不用動時自動開啟節能狀態） 新型態的體重管理「碳水-胰島素模型」近年來在醫界更被視為主流，也能更廣泛的解釋目前市面上各種體重管理方法有效的原因，以下舉3個例子以及相關論文實證： 斷食、生酮、低碳飲食 2021年美國國家衛生研究院就曾指出：低碳飲食能提升基礎代謝率。 瘦瘦筆 多篇論文指出，瘦瘦筆不僅能干擾胰島素的分泌，也能影響飽食中樞，讓人有效降低飢餓感。 有氧運動 證實能夠增加肌肉細胞對於胰島素的敏感性，減少脂肪細胞的儲存，同時能夠提升基礎代謝率，讓復胖的機率大幅度降低。 連續血糖監控儀5關鍵，讓體重管理事半功倍 理解了碳水-胰島素模型，就不難理解連續血糖監控儀為什麼近年來備受急診醫學界視為體重管理時應同時用來監控血糖的儀器。以下是幾種常見連續血糖監控儀如何協助更有效體重管理的方式： 1.即時監測血糖波動 連續血糖監控儀能夠即時顯示血糖數值及其變化趨勢，作為監控個案血糖變化即時性的反饋的重要參考依據。例如：當血糖低下的時候，體重管理教練能在第一時間提醒個案服用糖水或是前往就醫。 2.發現食物地雷 由於每個人的生理調控會略有差異，即便面對相同食物的血糖波動也會不同，當個案進行體重管理的時候，能避免那些會造成血糖驟升或是驟降的「地雷食物」，避免低血糖發生的同時又能穩糖。 3.客製化飲食調整 不僅是飲食種類，飲食順序也會導致血糖波動的不同。透過連續血糖監控儀提供的詳細數據，使用者可以更清楚地了解自己在不同進食方式下的血糖變化，進而制定出適合自己的飲食計畫，同時也能避免斷食法過長沒有血糖挹注造成低血糖的問題。 4.預防情緒性進食 許多人會因為血糖的波動起伏而感到情緒不穩，進而尋求食物來舒緩情緒。連續血糖監控儀能提前預警即將發生的低血糖，或是突然竄升過高的血糖數值，讓使用者能夠及時補充適量的碳水化合物，而不是依賴高糖食物來滿足需求，從而減少不必要的熱量攝取。 5.改善胰島素敏感性 穩定的血糖水平對於提高胰島素敏感性至關重要。透過連續血糖監控儀的持續監測與數據分析，使用者可以運用適當的飲食和運動策略來幫助提高胰島素敏感性，降低脂肪儲存，進而提升代謝效率，這對於體重管理以及個案長期健康狀況佔有至關重要的影響。   方法 功能 例子 即時監測血糖波動 提供反饋以調整飲食 及早發現血糖過低的情形盡速處理 發現食物地雷 避免容易導致血糖波動食物的攝取 吃飯之前先吃一點高油脂食物或是先喝點湯 客製化飲食調整 根據個人血糖數據調整飲食 避免斷食飲食過長時間空腹導致低血糖的問題 預防情緒性進食 減少因血糖波動引起的過度進食 提前補充適量碳水化合物，避免低血糖狀況的發生 改善胰島素敏感性 穩定血糖提高身體對胰島素的反應，減少脂肪儲存 通過穩定血糖，讓個案獲得長時間身體健康狀況的改善 上述的5關鍵，是讓不論是糖尿病個案或是體重管理個案能安心控糖與減重的方法，但要讀懂連續血糖監控儀的各項數據，包含：控糖指數（GMI）、血糖變動程度（GV）以及目標血糖範圍時間管理等等，需要進行系統化的學習才能夠針對個案連續血糖監控儀的報告，進行完整解讀。 翁梓華醫師建議想要做好血糖控制、體重管理或是協助其他個案做好體重管理的人，可以積極參與有教授如何解讀連續血糖監控儀報告的課程，像是國際家庭健康守護學會所開設的體重管理教練培訓工作坊，其中會教授學員如何正確解讀所有連續血糖監控儀報告的數值，並且透過大量臨床實務案例的練習，讓受訓完的學員能夠正確解讀所有連續血糖監控儀的報告，並且提供個案精準的飲食以及運動處方建議，如果對於課程有想了解更多，歡迎點此會有專人提供你建議與諮詢。 瞭解更多：「體重管理教練證照班」報名網址:https://www.isofh.org/weight-management-coach/?src=Uhohttps://www.isofh.org/weight-management-coach/?src=Uho 翁梓華醫師，台大醫學系畢業，現任馬偕醫院急診部醫師，具豐富國內外臨床與研究經驗。專長涵蓋醫學創新應用、醫學心理學銷售技巧、急診案例辨別與檢驗數據判讀。長期受邀於保險業界擔任健康管理講座講師，累積上百場企業內訓與公開演講經驗，致力於醫學與健康管理的跨領域應用。 急診柯南．翁梓華醫師 粉專 https://www.facebook.com/erdrweng

現代人壓力大，生活步調快速，飲食狀況也經常紊亂，因此「體重管理」成了許多人的煩惱。然而，控制體重除了能從飲食與運動兩方面著手外，還可以再加入一個「呼吸方式」的改變，像是把淺層的「胸式呼吸」改為深層的「腹式呼吸」也能達到有效深呼吸。

曾試過減肥的你，應該對「吃下的熱量少於燃燒的熱量就能減肥」一說不陌生；但另一派觀點認為，選擇食物的類型遠比計算多少卡路里重要。熱量攝取和消耗對減肥到底有多重要呢？只要做到控制熱量就能成功減肥嗎？《優活健康網》特摘這篇文章來解開你的疑惑，原來除了熱量，把食物吃下肚時還有很多因素該考慮。

透過運動訓練減輕體重的人，一定都有過信心滿滿站上體重機，顯示出來的數字令人傻眼甚至沮喪的時刻。心中立即浮現的是這段時間多麼努力的上健身房，推掉許多的聚餐與宵夜就是要讓飲食更乾淨，但最終的結果卻讓這樣的堅持一下子就被瓦解。《優活健康網》特摘此篇，分享努力運動體重卻上升的原因。

果糖是最不健康的糖類，除了增加熱量攝取、造成肥胖之外，還會降低胰島素阻抗而增加糖尿病的發生機率，該怎麼適量吃果糖呢？美國科羅拉多大學（University of Colorado Boulder）醫學教授理查．強森（Richard J. Johnson）於《大自然就是要你胖！》一書中，結合動物學、演化、人類學及歷史資料，挖掘出三高慢性代謝疾病的根源，幫助讀者控制三高，逆轉易胖困境。以下為原書摘文：