夏天氣溫高，往往也是手汗分泌較旺盛的季節，手汗並不會產生異味，但卻會造成社交、工作上的困擾，到底該如何改善手汗的問題呢？《優活健康網》整理手汗的常見問題，包括為什麼會流手汗？哪些人容易流手汗？流手汗如何改善？若已經嚴重影響到日常生活，建議就醫尋求治療方法。
#多汗症
台灣夏季高溫潮濕，不少民眾擔心腋下異味影響外在觀感，即使是啦啦隊人氣女神李多慧也無法倖免，在球場上揮汗應援，到底該如何保持腋下清新乾爽？皮膚科醫師揭露最新調查，指出高達7成民眾沒有發現自己有狐臭問題，或因害怕雷射手術疼痛而拖延治療，建議可尋求專業清新門診或皮膚科門診，不用開刀即可做好腋下管理，過程無痛且一勞永逸。
一名35歲女業務時常有汗漬與異味的困擾，衣服常常因為汗漬需要更換，嚴重影響社交與工作，雖然用了止汗劑，但是卻因此產生紅腫和接觸性皮膚炎的狀況。後續，經過仁愛長庚合作聯盟醫院皮膚科清新門診諮詢後，決定接受雙側腋下微波除汗治療，利用非侵入式微波除汗療程一次解決多汗與異味問題。
30歲劉小姐從青春期開始，就受到原發性多汗症的影響，常因手汗、腳汗嚴重，造成她害怕與人握手、易弄濕文件、打電腦常常在鍵盤上留下手汗等情形，影響生活品質，雖曾在他院治療腳汗症，但去年4月再度復發，因此至台北慈濟醫院尋求胸腔外科協助。
台灣氣候潮濕，夏季又悶熱，有些人光是路過身邊就會散發強烈異味，讓旁人忍不住屏住呼吸保持距離。雖然不會對身體造成危害，但因氣味不好且掩蓋不住，容易引起旁人反感，甚至被質疑是否為個人衛生習慣有問題。
（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）狐臭不是病，但臭起來要人命！隨著夏日腳步逼近，民眾紛紛換上清涼穿著，準備擁抱豔陽天。但氣溫屢創新高，狐臭者汗水直流，同時腋下「濕」態，讓「腋」味飄散。根據調查指出，每10人就有1人飽受腋下汗水或異味問題困擾；而其中台灣族群每10人就有4人有腋下汗水的困擾。當天氣炎熱，過多的腋下汗水，除了形成汗臭味，加上頂漿腺（大汗腺）會分泌富含蛋白質的汗液，與皮膚表層的細菌接觸後加上體溫，就會散發出強烈異味，也就是俗稱的狐臭。有狐臭困擾者 超過98％具有濕耳垢其實「腋」味有跡可循，但自身體味不易察覺，通常都要到發現身旁朋友有時掩鼻、保持距離、或是透過贈送香水等暗示才會發現。長庚紀念醫院桃園分院皮膚科主任黃耀立引用日本研究，表示狐臭和耳垢有絕大關係。有狐臭困擾的人，超過98％以上都有濕耳垢；而根據台灣臨床經驗，有濕耳垢的人，也有7至8成有狐臭問題。因此建議可自我檢測，藉由耳垢輔助判斷是否有狐臭。黃耀立主任說明，過去腋下多汗及狐臭多以手術治療居多，但因屬侵入式治療，民眾治療意願較低。現已有非侵入性療程，通過美國食品藥物管理局及及台灣衛褔部認證，毋須開刀便可深度破壞汗腺，改善腋下多汗及狐臭問題，單次療程僅需花費1小時。求診患者多為18至44歲族群 面臨就學、就業階段黃耀立主任說明，人體汗腺可分為分佈於全身的小汗腺，以及腋下與私密處的大汗腺 （又稱頂漿汗腺）。隨著青春期荷爾蒙刺激，頂漿腺發達的人會開始散發較強烈的味道，也就是所謂的狐臭，臨床觀察發現，求診患者近8成為18至44歲族群。黃耀立醫師說明，面對腋下多汗與狐臭困擾，調查發現，近4成民眾會採用塗抹香水、止汗劑等暫時性方式，來抑制出汗、減少身體異味；36％會選擇手術來永久性處理，但手術疤痕及冗長的恢復期，反而影響患者積極處理意願。交感神經切除術針對多汗問題改善雖然效果好，但會造成永久性汗水代償問題，現在已較少人施作這項療程來治療腋下多汗與狐臭。而腋下汗腺刮除術則對於味道問題處理效果好，但對汗量的問題效果較有限，目前連手術都無法有效同時改善汗與味道的問題。非侵入性療程透過微波讓水分子自旋產生熱能，讓能量精準聚集在大小汗腺密集區域，精準破壞富含水分的大汗腺與小汗腺，達到消除腋下多汗與狐臭的問題。而且大汗腺跟毛囊位置相近，因此也可破壞部分毛囊，止汗、去味甚至可以除毛。黃耀立主任進一步指出，此科技亦經過台北長庚醫院臨床研究證實，可有效破壞大汗腺，藉此有效去除異味。嚴重狐臭造成人際問題 進而影響心理健康邱永林心理師分享接觸過一名有嚴重狐臭問題的男大生，無論使用體香劑或制汗劑都無法解決問題，造成與異性相處受挫，還因此性格丕變，在教室無故大吼大叫甚至怒砸桌椅，最終導致退學。狐臭其實相當常見，呼籲有相關困擾的民眾不必覺得難為情，真有需求就勇於接受治療，免得越拖越久，因為生理問題影響到人際關係，得不償失。黃耀立主任補充，大汗腺屬於痕跡器官，隨著人類進化，已逐漸不被需要且失去功能。遠古時期，人類藉由大汗腺分泌的氣味來進行溝通或分辨敵我等行為，但語言出現後，大汗腺的重要性已大幅降低。若是過於發達，反倒造成社交困擾，若是及早面對並處理腋下問題，可免於就學或工作可能的潛在社交問題。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）每到潮濕悶熱的夏天，通勤列車上總是充滿惱人的汗味，除此之外，汗腺發達加上細菌分解也會使體味比較重，在密閉空間中實屬一大煎熬。28歲的女業務因為多汗症的問題，外出補止汗劑的次數還比擦防曬乳來得高，讓她十分困擾。除了腋下濕一片的困擾，多汗症造成的狐臭問題，更容易對患者社交問題有所影響。多汗症一般好發於手心、足底或腋下全台約有6％的民眾受多汗症困擾，馬偕紀念醫院皮膚科主任蕭百芬表示，多汗症是因為交感神經過度興奮而引起汗腺分泌過多、排汗異常的現象，一般好發於手心、足底或腋下。腋窩處的會分泌蛋白質豐富的汗液，與皮膚表層的細菌接觸後散發出強烈的異味。人體的皮膚在正常情況下可維持基本的排汗功能，大多數民眾的原發性多汗症都是因為身體局部位置過度排汗所造成，且有此困擾的民眾在青春期開始多半就已受多汗症困擾。少數繼發性多汗症則是因為中樞或周邊神經系統功能異常所致。抑制汗量過多問題 治療可持續3-6個月傳統的侵入性汗腺刮除術屬侵入性手術治療，需留意術後加壓止血、代償性排汗及其各種術後照護問題。現階段的非侵入性治療，可以採行肉毒桿菌素施打與微波熱能除汗。前者藉肉毒桿菌素阻斷交感神經釋放乙酼膽鹼，達到抑制汗量過多的問題，一次治療可持續3-6個月。蕭百芬醫師表示，目前較常被使用的微波熱能除汗法則是將微波波段以60度的熱能傳導至皮下2-5公厘(mm)，達到破壞腋下汗腺與頂漿腺的目的，讓汗液減量減少狐臭問題，平均治療時間約1小時。治療時處理部位會有些微灼熱感，術後沒有傷口與流血問題，1週內不建議進行激烈運動或泡溫泉、三溫暖等。另外，建議有裝置心臟節律器或有體內植入電子設備者，則需告知醫師經過詳細評估後再考慮施行。
（優活健康網記者徐平／綜合報導）28歲的佳佳有多汗症，在公車上害怕舉手攀著扶把，在辦公室也努力遮掩，害怕異味造成的尷尬，佳佳決定求助醫師治療，醫師為她進行非侵入性治療方式「微波熱能抑汗」，讓她擺脫多汗與狐臭，重展自信人生。海島型氣候 多汗症較全球平均值高彰化基督教醫院皮膚部主治醫師許修誠表示，皮膚科門診裡，像佳佳這種腋下多汗症與狐臭的個案不少，台灣地處亞熱帶地區、海島型氣候，悶熱潮濕的天氣使多汗症好發率較全球平均值高，尤其今年夏天氣候格外悶熱，降雨較往常少，使得狐臭患者大為增多。悶熱、緊張、交感神經性興奮 分泌汗液許修誠醫師提到，腋下分佈有許多腺體，如受到交感神經支配的小汗腺（eccrine glands）及頂漿腺（apocrine glands），這些腺體因悶熱、緊張、交感神經性興奮等原因而大量分泌汗液，而所分泌出來的汗液在空氣中被氧化、被細菌分解而產生味道，就是所謂的狐臭。止汗劑或體香膏 有神經退化隱憂許多症狀輕微的患者，使用含有鋁的止汗劑或體香膏來掩蓋汗臭味，然而止汗劑治標不治本，除了有神經退化疾病隱憂，使用後且產生接觸性皮膚炎的比例也不在少數，希望真正根治多汗症，仍須就醫請醫師評估。解決手汗困擾 部分患者有出汗後遺症目前腋下多汗症治療分為非侵入性、微侵入性及侵入性手術治療，侵入性手術，如過去慣常施行的星狀神經節燒灼術，利用胸腔鏡在全身麻醉之下，探針標定之後，利用微波加熱燒除，這是個有效的治療方式，患者可同時合併解決手汗困擾，然而部分患者有轉移性代償性出汗的後遺症。
