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醫療對象最年輕的「新生兒科」

醫療對象最年輕的「新生兒科」

小兒科有一句名言「兒童不是成人的縮小版」,這句話用在新生兒身上更是貼切。新生兒是指出生未滿廿八天的嬰兒。台東基督教醫院小兒科醫師   鄭弋表示,在新生兒科還有一個比較特殊的族群,那就是所謂的「巴掌仙子」──妊娠不滿卅八週出生的早產兒。一個妊娠廿八週出生的早產兒,即使過了廿八天後,校正年齡還是只有卅二週,而不是快滿月了,這些小朋友的神經發育必須用「校正年齡」來評估。 鄭弋說明,不管在哪一科,病史都是最重要的,大約七成的疾病光靠病史就可以被診斷出來。但是對一個剛出生的寶寶,他的病史就是媽媽生產前的病史。鄭弋解釋,新生兒科有一個特點,就是孕婦的健康情形,特別是周產期(懷孕前、懷孕過程、生產時)有無發燒、產婦是否使用特殊藥物,這些都會影響寶寶。像是子癇前症、妊娠糖尿病、甲狀腺機能亢進等疾病都會讓新生兒發生症狀。還有一些周產期特有的疾病,例如:周產期窒息、周產期感染、胎便吸入症候群等。還有,新生兒科會處理嚴重先天異常這種特殊的疾病。雖然因為產科的進步,這類的疾病大多在產檢發現異常時,就會中止懷孕而越來越少,但還是有少數孕婦沒有規則產檢,這些特別的寶寶從出生那一刻就需要加護照顧。出生後寶寶的生理機能必須由胚胎轉換成嬰兒,這期間會有新生兒黃疸、動脈導管心雜音這些只會發生於新生兒的症狀,大部份的寶寶可以順利轉換過來,有些症狀嚴重的寶寶就需要治療。以下簡單介紹新生兒科常見的疾病:感染病原體感染胎兒可以經由不同的途徑。有些病原體會經由母體血液穿過胎盤直接到胚胎內,大家比較熟悉的像是 B 型肝炎、梅毒、愛滋病、先天性德國麻疹、先天性水痘等。這些感染都會產生嚴重的後果,例如: B 型肝炎帶原易產生肝癌,沒治療的先天性梅毒會造成腦與脊髓病變,先天性德國麻疹會造成眼睛、心臟構造異常。「上行性感染」就是病原體從陰道往內透過表面有損傷的羊膜感染胎兒,如果產婦有提早破水的病史,寶寶就有感染的風險,通常婦產科醫師會評估是否需要對這些孕婦投予抗生素。另一種就是寶寶經過產道時,接觸到帶有病原體的黏膜或分泌物而感染。這就是為什麼產檢會驗 B 型肝炎、德國麻疹抗體、梅毒快速檢測。如果母親是 B 型肝炎帶原且e 抗原陽性,寶寶出生廿四小時之內必須施打 B 型肝炎免疫球蛋白;如果母親是 B 型肝炎帶原且e 抗原陰性,寶寶只要定期接受三劑 B肝疫苗即可。梅毒快速檢測呈陽性的母親,必須再抽血檢驗梅毒螺旋體抗體。如果還是陽性,就必須施打盤尼西林;但是如果產婦治療的時間沒有超過四週,或者第二次抽血抗體沒有明顯減少,寶寶出生後就必須接受抽血及脊髓液穿刺檢查。結果異常的寶寶必須接受十~十四天的盤尼西林治療及後續三次抽血追蹤。目前懷孕卅五~卅七週有一項自費檢驗 B 型鏈球菌的項目,新生兒感染這種細菌七天之內發病的盛行率約千分之一至二,但是一旦發病後致死率高達20 ~ 40 % 。如果母親有 B 型鏈球菌殖居的情形,在寶寶出生前至少四小時給予抗生素治療,可以大幅減少新生兒的感染率。妊娠高血壓妊娠高血壓是一種通稱,是指妊娠期間新出現,或者因懷孕而加重的高血壓。孕婦高血壓若合併蛋白尿、水腫,就稱為子癇前症。當孕婦出現高血壓時,胎盤功能會受損。這對寶寶的影響有多大,則要看孕婦的症狀是在哪個孕期出現,以及孕婦是否遵照醫囑控制血壓而定。這些產婦生出來的寶寶,常常會因為體重不足而發生低血糖。寶寶低血糖如果沒有立即處理,會影響腦部功能,甚至發生癲癇。妊娠糖尿病妊娠糖尿病是指懷孕前沒有糖尿病病史,但是懷孕後卻發生高血糖症狀。糖尿病產婦的寶寶情況會有一點不一樣。這些寶寶通常會發生體重過重的情形,但是因為受母體高濃度血糖的刺激,寶寶的胰島素分泌過多,也會造成出生後低血糖的情形。 3% 糖尿病產婦的寶寶會因為肺泡表面張力素被抑制,導致新生兒呼吸窘迫症,而需要呼吸器輔助。另外,這些寶寶也容易有心室中隔肥厚、低血鈣、紅血球增生症、新生兒黃疸的情形。新生兒早產兒身體的膽紅素是紅血球破壞之後,血紅素的代謝產物。寶寶出生後,血紅素要從胎兒的HbF轉換變為成人的 HbA 。 因此在寶寶出生後三天,一般會開始有黃疸的現象產生。如果血球的破壞持續增加,黃疸就會更厲害。這種情形可以發生在血型O 型的母親生下血型非O型的寶寶,或者蠶豆症的寶寶接觸到強氧化劑引起溶血反應。由於膽紅素是由肝臟處理後,經疸道輸送至腸胃道排出體外,所以有黃疸的寶寶我們會鼓勵家長多餵奶,只要吃得多,大便次數多,自然就可以把膽紅素排出去了。還有一個常見的原因是脫水。如果寶寶奶喝的不夠,也會造成黃疸。一般我們會請家長們注意寶寶的尿布是不是夠濕夠重,出生三天後如果濕濕重重的尿布換不到四~六次以上,就表示寶寶吃不夠多。其他造成黃疸的原因還有很多,比如甲狀腺功能低下、感染、新生兒肝炎等。嚴重黃疸對寶寶的影響中,最麻煩的就是核黃疸。由於出生兩週內的寶寶,其腦部的血管障壁尚未成熟,過多的間接型膽紅素會沈積在腦部的神經核產生腦病變,其症狀不會馬上表現出來,多半在一歲以前會出現腦性麻痺或神經性聽力受損。如果寶寶的膽紅素值沒有高到需要換血的程度,發生核黃疸的機會不大。鄭弋最後提醒父母,大多數的足月寶寶,只要吃奶吃得好,一般出生後兩週黃疸會自行消退。但是哺餵母乳的寶寶,黃疸會拖比較久,有的可以拖到四~八週。遲發型母乳黃疸通常不會發生嚴重的神經學症狀,不需要因此停止餵母乳。家長們除了觀察寶寶的膚色外,還要注意寶寶的活力跟大便的顏色,如果寶寶的膚色越來越黃、出現白色的大便,或者活力變差,都要帶寶寶到醫院做進一步的檢查。此文章摘錄:台東基督教醫院電子報/第55期http://www.tch.org.tw/tch/12/20100110/55_01.php

心臟病 銀髮族女性健康頭號隱形殺手

心臟病 銀髮族女性健康頭號隱形殺手

王媽媽是一位65歲傳統臺灣女性,吃苦耐勞、任勞任怨,個性隱忍,身體上有甚麼病痛總以「休息一下,躺一躺就好了」為藉口,從不主動上醫院關心自己的健康,也不願意麻煩孩子帶她上醫院。最近因為天氣冷、時常產生疲憊感,躲在床上足不出戶。一天早上家人發現王媽媽昏迷不醒,緊急送到急診室,一切都已經來不及了。蔡阿姨是一位68歲主動關心自己健康的新女性,時常牙痛、胃痛、肩膀痛,看遍大小科,問題仍舊未獲解決。由於蔡阿姨時常閱讀報章雜誌健康專欄,有一天她閱讀到關於非典型心臟病專欄,積極主動的她,決定上心臟科門診一探究竟,在作完心導管檢查,發現有三條主要冠狀動脈血管均已堵塞達80%,醫師立刻安排接受冠狀動脈繞道手術,最後順利地解決了她的「心頭大患」,從此蔡阿姨過著輕鬆自在的生活。臺北市立聯合醫院仁愛院區心臟血管外科主任姜智耀說,長期以來,傳統觀念認為心臟疾病是男性專屬疾病,事實不然,根據美國心臟學會統計,女性心臟疾病已躍居女性死亡排行榜第一名,及臺灣女性死亡排行榜第二名。姜智耀表示,根據國外研究,男女心臟血管疾病不論是發生的年齡、風險因子評估、症狀、診斷或治療有其差異性,這樣的差異往往導致女性心臟疾病上診斷困難、延誤就醫。第一個不同年齡上的不同:女性發病年齡大約比男性晚十年發生。第二個不同膽固醇的不同:一般檢測心臟病或中風危險因子都是藉由膽固醇量來看,總膽固醇高於200ml/dl被視為心血管疾病危險因子,其中LDL(壞的膽固醇)越多越容易引起心血管疾病,HDL(好的膽固醇)越多越能減少心臟血管疾病。但是多項研究顯示,女性總膽固醇本來就比男性高,女性總膽固醇大於270ml/dl得心臟病機率與男性總膽固醇高於200ml/dl是相似的。HDL是預測女性心臟病的重要指標;反之LDL是預測男性心臟病的重要指標。第三個不同糖尿病患者的不同:罹患糖尿病的女性得到心臟病風險是一般女性3到7倍;罹患糖尿病的男性得到心臟病風險是一般女性2到3倍;所以罹患糖尿病的女性患者必須對於心臟疾病提高警覺。第四個不同女性患者症狀不同:許多研究發現,女性相較於男性患者常出現症狀是不一樣,女性患者比較容易面對呼吸急促、且經常出現「非典型」症狀,例如不尋常疲憊感、消化不良、背部疼痛、牙痛、下顎痛、頭痛、作嘔、暈眩等症狀。智耀說,過重也是心血管疾病危險因子,對女性而言,胖在哪裡比胖多少更重要。研究顯示:胖在腰圍(蘋果形)比胖在大腿或臀部(梨子形)的女性更容易罹患心臟血管疾病。

阿嬤腿痛幾近半癱 原來「椎間盤突出」作祟

阿嬤腿痛幾近半癱 原來「椎間盤突出」作祟

住澎湖的一位6旬阿嬤一個月前腿部莫名劇痛,由於疼痛過於劇烈,讓阿嬤短時間內竟淪為輪椅一族,只能用輪椅代步,形同半癱,她看遍當地醫師都找不出自己的腳出了什麼毛病,一時間還擔心是染上了什麼怪病。後在家人的鼓勵下,由澎湖跨海到沙鹿光田綜合醫院骨科看診,透過精密的檢查後,才發現疼痛的成因並非在腳,而是椎間盤突出所造成。經院方施以內視鏡椎間盤手術後,第二天就順利出院。醫師提醒民眾保護腰椎的最好方法就是少搬重物少彎腰,尤其年節家中大掃除時,更要小心病症的發生。這位60多歲的陳姓阿嬤一個多月前突然發現右腿由大腿一直到小腿開始出現疼痛的情形,到醫院檢查卻都找不到腿部有什麼問題,醫師僅開立了抗發炎的藥物來治療,但病症卻絲毫不減。短短三周內,阿嬤右腿痛到連走路都有困難,僅能靠輪椅來代步,這場怪病讓她苦不堪言。經X光及磁振造影檢查後,才發現問題不在腿部,而是椎間盤突出的緣故。光田綜合醫院骨科楊志鴻醫師表示,椎間盤突出是指用來聯繫兩個脊椎的關節軟骨突出,並壓迫到坐骨神經,進而導致腰背腳部極度疼痛不適。醫師指出,椎間盤就像是人體的避震器,可減緩運動過程中的脊椎壓力,避免脊椎碰撞摩擦。椎間盤一旦因外力造成變形或突出,患者輕則腰酸背痛或腳部痛麻,嚴重的甚至會出現肌肉萎縮、癱瘓、大小便失禁等情形。發生椎間盤突出的原因主要是與動作施力的不當有關,臨床上還曾經發現有人因打噴嚏、拿重物而導致椎間盤突出的病例。楊醫師指出,椎間盤突出一直是困擾現代人的常見疾病,傳統式的腰背部椎間盤切除手術雖然能達到止痛的治療效果,但治療及復原時間都較長。手術過程中可能會有破壞脊突、椎板及肌肉的風險。而透過內視鏡手術治療的傷口不到 1公分,手術所需時間約 1 小時,術後可立即活動,不會影響腰椎穩定度,神經根損傷的機率相對減少,不需使用背架或疼痛控制。醫師也提醒民眾,平日打掃、搬運物品、彎腰用力,更應特別小心椎間盤突出的發生。最好的預防方式就是少搬重物、少彎腰,儘量保持正確的坐姿或站姿,避免脊椎承受不必要的壓力和傷害。萬一腰部與下肢出現持續性的疼痛、酸麻無力時,就應立即就醫檢查治療,以免病情加劇。

過年熬夜玩通宵 開工後首重黑眼圈治療

過年熬夜玩通宵 開工後首重黑眼圈治療

過年期間,許多人熬夜玩通宵導致睡眠不足,用眼時間是平常的二到三倍,因此不少民眾過完年後發現,臉上掛了兩個浮腫的黑眼圈、皮膚暗沉、眼睛旁細紋明顯,讓開春的元氣指數大打折扣。女秘書劉小姐就是因為過年期間熬夜打麻將,導致黑眼圈加深,為了保持工作的專業形象,希望能快速的解決黑眼圈問題,在求助於專業皮膚科醫師的治療後,很快就恢復了明亮有神的雙眼,自信的迎接開工後的工作挑戰。皮膚專科醫師鄭仲欽表示,在治療黑眼圈之前,應先與專業醫師諮詢,了解自己是屬於哪一型的黑眼圈,如此才能對症下藥,找出適合自己的治療方式。鄭仲欽醫師解釋,黑眼圈的形成與遺傳體質及生理構造相關,大致分為兩種,一種為血管型黑眼圈,形成原因大多為眼睛周遭血液循環不良、鼻部過敏、鼻塞等疾病所造成,因下眼眶附近的血液循環與鼻子相通,如循環變差就會使血管擴張、水腫,形成藍黑陰影;另一種為色素型的黑眼圈,形成原因大多為體質遺傳、皮膚過敏或不正確的保養化妝手法,導致色素沉澱在眼睛周圍。雖然有如擦拭保養品、冷熱敷眼睛、按摩等不同的黑眼圈治療方式,但成效不一,如想要有效又快速的消除黑眼圈,鄭仲欽醫師建議可選擇醫學美容的治療方式,像是脈衝光搭配美白導入,就是其中一種較為有效的做法。鄭仲欽醫師說,脈衝光是一種非侵入式的光照治療,能改善淺層斑點、膚色不均、色素沉澱等問題,它具有雷射的高能量,但治療後卻不會像雷射會在皮膚上造成結痂脫皮,且治療過程只要十分鐘左右,另可搭配超音波美白導入加強治療效果,利用微細的機械按摩作用,改善血液和淋巴循環,讓血液流通正常,使眼部周圍的靜脈血管不再充血,黑眼圈也會逐漸消失。鄭醫師提醒,施打脈衝光達到完全消除黑眼圈,並非一次有效,平均來說需持續四~六次的療程才能達到較好的效果,光療後即可以立刻上妝,因此不少上班族會利用午休時間來做治療,這種迅速又方便的午休美容,已是現在上班族追求的美麗趨勢。此外,鄭仲欽醫師建議,進行黑眼圈治療的患者,無論使用何種治療方式,都須配合規律的生活,不熬夜、適度的讓眼睛休息、注意眼周肌膚的保濕,注意防曬,及卸妝及保養時避免大力的搓揉,如此才能有效改善黑眼圈,恢復炯炯有神的明亮雙眼。

強迫症的認知行為團體治療效果

強迫症的認知行為團體治療效果

強迫症的盛行率約2-3%,粗估台灣大約有40萬病患。但是規則就診病人並不多,主要是民眾對強迫症認識不夠,治療強迫症的特別門診不多,還有強迫症治療成效一向都受質疑。臺北市立聯合醫院松德院區一般精神科主治醫師湯華盛表示,其實該院區自民國83年開立台灣第一個強迫症特別門診至今,服務不計其數從台灣各地來的強迫症病患,已經累積很多治療經驗。以該院區經驗,其實強迫症的治療,以藥物與認知行為治療約有七到八成的改善率,尤其在民國87年之後,利用團體形式進行認知行為治療成效更好。湯華盛說,最近該院區的一項研究顯示,認知行為治療團體比單獨使用藥物的病人,其強迫症改善率高很多。研究結果顯示,藥物合併認知行為治療團體者,在耶魯-布朗強迫症量表、漢氏憂鬱量表、漢氏焦慮量表、生活品質問卷均有顯著進步,且明顯優於只有藥物治療的組別表現。他進一步說明,團體中最有效的治療因素,包括灌輸希望與傳達醫療訊息。其他普同感可讓成員感到自己並非孤單,而且更能同理其他成員的痛苦,團體凝聚力良好可以帶動成員彼此的幫助,人際學習可帶給自己進步的動力,學習如何克服症狀,在團體中的宣洩效果也比門診單一藥物治療更有效。以認知行為團體治療強迫症,是一個值得推廣的模式,若這個模式得以推廣,或許可以成立更多特別門診,造福更多強迫症病患!

骨科良醫孫瑞昇到任 共同打造署新新氣象

骨科良醫孫瑞昇到任 共同打造署新新氣象

行政院衛生署新竹醫院前副院長王文彥榮升至竹東醫院任院長後,該副院長之職缺日前已由台灣大學醫學院骨科兼任教授暨台大醫院骨科部主治醫師孫瑞昇接任。孫瑞昇副院長畢業於台灣大學醫學系後,繼續攻讀國立南澳大學企管碩士及台灣大學醫學院臨床醫學研究所博士,是位學養俱佳的人才。在醫療方面,孫瑞昇副院長行醫迄今已逾18年,造福病人無數,其專長在於微創人工關節置換手術及板機指、網球肘、媽媽手之治療或手術。在管理方面,孫副座擔任過台大醫院醫工部副主任、署立雲林醫院副院長、台大醫院雲林分院副院長、台北市立陽明醫院院長、台北市立聯合醫院副院長、台北市立聯合醫院院長,管理領導之經歷相當豐富,相信是陳院長在領導新竹醫院不斷往前邁進時的重要推手。孫副院長具工作熱忱且態度嚴謹,在學術研究方面榮獲不少獎項及發明專利,以近5年為例:95年以「全層人工皮膚」獲第四屆國家新創獎,此創新可使缺損的皮膚較快長出新肉以利植皮之進行;另「皮膚組織工程」獲2006生物醫學工程獲創意設計競賽佳作:98年發明「脊椎融合固定器」且取得中華民國發明專利。另外,孫副院長致力於生物醫學工程的研究,此方面之的專長將有助於與生醫產業接軌。孫副院長於數年前亦曾服務於新竹醫院,相信以孫副院長的學經歷及專長,在其協助之下,要將新竹醫院打造為新竹地區最優質的急重症中心,並成為民眾信任的在地醫療,讓新竹地區民眾無論「大病小病,就找署新」便指日可待!

社區心理諮商夜診增時段 貼近需求更便民

社區心理諮商夜診增時段 貼近需求更便民

根據人力業者統計,約8成上班族感到工作壓力,其中有一半的人曾因工作壓力過大而情緒失控,在金融風暴後工作壓力更是有增無減。在工作負擔與人際衝突的雙重壓力夾擊下,雖然近來社會上尋求心理諮商的風氣漸開,但為了怕影響工作績效,及怕別人「覺得自己心理有病」,許多上班族仍不願利用上班時間請假去接受心理諮商。有鑑於此,臺北市政府衛生局,除原由聯合醫院松德院區於12區健康服務中心及社區心理衛生中心提供日間心理諮商門診服務外,自98年8月份起,另在文山區政大門診部及社區心理衛生中心兩處試辦夜間門診服務,試辦半年來,發現夜診平均就診率將近七成四(73.8%),明顯高於同時期日間平均就診率(58.2%)。由於民眾對夜間門診服務需求顯著增加,衛生局基於便民考量,自99年3月起將於臺北市社區心理衛生中心,由原每週一診次之夜間諮商門診增加到每週2診次之服務,以嘉惠更多需要的民眾。該局進一步表示,未來如果評估就診民眾有需要,該社區心理衛生中心將於週一到週五晚上皆提供心理諮商夜診服務。詳細服務時段見下表,或社區心理衛生中心網站(http://mental.health.gov.tw/)。依據聯合醫院松德院區98年度對夜間與日間時段求助民眾的統計分析發現:日間諮商者以30-49歲(佔整體45.1%)為主,夜間諮商者則分佈在20-29歲(29.2%)、40-49歲(26.6%)兩個族群,夜診在20-29歲族群比日間多了6成。整體諮商者中女性(64.4%)較男性(35.6%)為多,但夜診前來諮商的男性較日間多了26%。在類型方面,「憂鬱症」、「人際困擾」在日間時段分別佔整體的19.7%、16.6%,然而夜間時段則分別增加到整體的28.8%、26.9%,顯示夜間心理諮商門診對上班族群、男性及憂鬱、人際困擾等問題之服務提供具有相當程度之意義及重要性,衛生局亦籲請民眾可善加利用該心理諮商資源,在服務時間及內涵上,如有相關問題或意見,歡迎逕洽臺北市社區心理衛生中心(電話:02-3393-6779)或文山區政大門診部(電話:02-8237-7441)。

健康保障再加碼,署竹東心情溫度計活動延長到年後!

健康保障再加碼,署竹東心情溫度計活動延長到年後!

為了保障年節期間民眾的精神與身體健康,衛生署竹東醫院「心情溫度計」心情檢測活動將延長至年後的2月28日(初十五)截止。署竹東醫院精神科蘇柏文主治醫師表示:署竹東醫院自1月22日推出「心情溫度計」活動以來,受到相當大的迴響。在每週兩次、每次三個鐘頭的心情檢測活動中,至今已檢測了近兩百位的民眾,並視情況對高危險個案完成了後續的衛教宣導與轉介服務。因此為了保障2月13日到2月21日年節連續休假期間民眾的精神與身體健康,署竹東醫院特別擴大提供心情檢測服務。凡是於年節休假期間到署竹東醫院就診者,醫師將視情況對於就診者進行檢測,並對於高風險民眾提供及時轉介的服務。非就診民眾若是想進行檢測,則可於每日下午兩點到六點間到署竹東醫院成癮防治中心進行檢測,將有專人為您服務。署竹東醫院心情溫度計活動時間如下,歡迎各位民眾多加利用。非年假期間:每週二、五上午九點到中午十二點由專人於家醫科及精神科候診區提供服務。年假期間:由各科看診醫師視情況為就診之民眾進行檢測,或由民眾於每日下午2:00到6:00於署竹東醫院成癮防治中心進行檢測。詳情請洽署竹東醫院自殺關懷訪視員鍾小姐及陳先生,聯絡電話為(03)594-3248轉4073。

聰明就醫停看聽 醫療糾紛遠離你

聰明就醫停看聽 醫療糾紛遠離你

根據臺北市政府衛生局統計98年度接獲民眾就醫相關申訴案件共457件,較去年度(243件)增加1倍,而其中又屬醫療爭議案件佔57%最高,另為對醫事人員服務態度不滿意佔25.2%及醫療品質不佳等佔12.7%。數字顯示出「醫療爭議」案件佔就醫不滿意申訴案件近6成,內容多為:手術前對病情與醫療處置說明、溝通不詳盡,引發術後其他問題、牙齒矯正治療、整形美容等自費項目不滿意等等…;在在顯示醫病雙方在醫療處置過程需要充分溝通的重要性。而為確保就醫權益,建議民眾可更積極、主動出擊,於就醫前先想好問題或收集資訊,以做為溝通之要訣,若醫師提供的意見不詳盡,則可依法向醫療機構申請個人病歷資料或檢查報告,並依個人狀況及病史,徵詢家庭醫師或另尋求第二甚至第三意見為參考,讓自己對自身狀況與治療間適切性,能有一定程度的了解,減少就醫時之期望與醫療專業間落差,進而減少雙方之爭議。陽明大學醫學系副教授楊秀儀根據哈佛研究結果,推估台灣每年約有7萬人、平均每天192人遭受醫療傷害(資料來源:97年1月110期康健雜誌);要預防醫療糾紛的發生,民眾在就醫前,應學習、瞭解如何避開醫療風險,做個負責任的病人,若有任何疑問,應主動、有禮貌的詢問醫師,而非一昧接受醫療院所的醫療廣告或促銷的資訊。停清楚、條列式的將不適的症狀和想問的問題記錄下來,並選擇您信任、合格的就醫機構及醫師。看醫師在為您進行檢查、問診方式及回答問題時,是否夠專業、紮實,值得您信賴。聽做任何治療、檢查前,應與醫師充分溝通,當建議要開刀或告知為重大疾病時,可帶著病歷和檢查報告,找另一位相同專科領域的醫師再次確認。臺北市政府衛生局為降低醫療糾紛,除每年進行醫院、基層診所督導考核外,並辦理提升醫療品質及病人安全相關醫事人員在職教育訓練,為民眾層層把關,希望提高民眾就醫安全;若民眾發生醫療糾紛事件,可撥打申訴專線電話(02-2728-7080或1999轉7080),或以書面向該局陳情,衛生局將協助雙方溝通,若仍無法達成和解,當事人可申請醫療爭議調處會議,由該局安排兩造及第三公正人進行調解,提供訴訟外解決紛爭的一個通溝平台,且不影響民眾其他法律權益之行使,以確保巿民就醫權益。前揭調解未收取任何費用,希望民眾多加利用此溝通管道,以減少訴訟程序,進而達到雙贏的層面。

春節間適量飲酒保健康

春節間適量飲酒保健康

今年春節的假期,大多數的人會利用假期與家人團聚,享受天倫之樂,敘敘舊,吃吃大家習慣的食物,喝點酒,聊聊是非,這是人們在繁忙生活中的共同模式。臺北市立聯合醫院和平院區消化內科主任蘇光中說,酒是人類最早的飲料之一,在難得的長假期,享受美食,藉酒助興時要注意幾件事:酒不要喝的太多蘇光中指出,喝酒會引起急性胰臟炎,這是消化系統最嚴重的疾病之一,過量飲酒會引起大量胰臟細胞壞死,釋放出許多消化酵素,造成全身性發炎反應,導致多個器官衰竭而死亡,雖然不是每個喝酒的人都會發生急性胰臟炎,但總不好用自己的健康或生命作賭注。酒不要喝的太快酒喝的太快,尤其是烈酒,會造成胃部猛烈收縮,引致很嚴重嘔吐,這種嘔吐會造成胃與食道交界處的裂傷,出血。因此常在酒足飯飽後,吐出鮮血來,嚇壞剛剛還把酒言歡的一群人,不是很煞風景嗎?酒不要喝的太久假期很長,但不要天天喝酒。蘇光中表示,肝病是國人的國病,許多控制穩定的肝病患者,常常在假期中或假期後症狀惡化,只好提前收假回院報到,這些都會破壞歡樂團聚氣氛。適量飲酒確實也能增進食慾,幫助消化,帶動歡樂氣氛,只是對每個人而言,每次舉杯都是意志、健康的考驗。蘇光中提醒,如身體有任何不適症狀,建議儘早就醫治療,別讓春節假期造成往後身體負擔。

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