孩子健康成長是爸媽最大的心願，哺餵母乳是讓寶貝贏在起跑點之首選！「母乳」含有最適合初生嬰兒成長所需要的營養，是人工奶粉無法取代的珍貴食物，也是媽媽送給寶寶最理想的天糧，哺育母乳不但對嬰兒身心發展有益：增加嬰兒對疾病之抵抗力，使嬰兒較不會感染呼吸道及消化道之疾病，也能減少過敏現象等慢性疾病，對媽媽本身健康的好處有：產後子宮及身材恢復較快，日後得乳癌及卵巢癌的機會也較少。為了提升台中市母乳哺育率，及響應國際母乳哺育週（每年8月1-7日），自98年8月7日至22日於台中市各區同步辦理「滴滴母乳滴滴愛」社區宣導活動計8場次，活動內容有「母乳哺育相關專題演講」、「相關哺乳經驗交流」及「有獎徵答」等活動。臺中市衛生局誠摯邀請大家一起來支持及鼓勵，所有育齡婦女親自哺育母乳至少到寶寶六個月大，讓年輕一代頭好壯壯，歡迎支持哺餵母乳大眾踴躍參加。若您對母乳哺育相關資訊及哺餵技巧有任何疑問，請撥服務專線04-23801119或洽詢台中市各區衛生所！

俗語說：「人未老，關節先老」，即便是機器，經年累月的使用也會有損壞的一天。尤其是越精密的機器，越容易磨損。人類的膝關節就是如此。膝關節是構成人體最精緻的部位之一。北醫附設醫院風濕免疫過敏科 - 張棋楨醫師表示，膝關節為大小腿骨骼交接處猶如齒輪，中間有富彈性的軟骨，其週邊附著支持關節活動的韌帶及肌腱，這些組織彼此巧妙配合，讓我們能站立、行走、蹲跪、跑步、跳高、上下樓梯。膝關節到承受身體多少重量呢？站立時，它便承受了幾乎相當於體重的重量。平地行走時為體重之四倍；爬昇時為體重之七倍；跳躍時為實際體重之十五倍。舉例說明，一個體重五十公斤的人，其膝關節在跳躍時，所承受的壓力為七百五十公斤。膝關節雖然是一部構造精良的機器，然而每天承受這樣巨大的負擔，隨著年齡增長，軟骨不斷磨損，韌帶及肌腱的彈性慢慢消失，若再加上過胖的體重及不適當的運動，任憑怎麼樣耐用的機器也會有運轉失靈發生障礙的一天。根據醫學統計只要活得夠久，人終其一生，不管是男是女，幾乎都會被某種程度的退化性膝關節炎困擾，超過五十歲的人發生率為二十～三十％，到了七、八十歲可高達七成左右。北醫附設醫院風濕免疫過敏科- 廖學聰醫師指出，罹患退化性關節炎常見原因如下： (一)老化；(二)關節有外傷；(三)因新陳代謝疾病所引起，如糖尿病、痛風等慢性病；(四)關節有細菌感染等疾病，在治癒後，容易退化；(五)體重過重者；(六)先天性關節結構不良。 一般來說，病人會抱怨膝蓋疼痛，不能蹲跪，無法久站，上下樓梯困難，坐久了就站不起來，早上起床時會有關節僵硬的感覺，逐漸地關節腫脹連移動走路都會痛，甚致關節變形，當天氣變冷或潮溼時會加重關節症狀，故常被稱為退化性的「風濕」猶如氣象台一樣。美國風濕病醫學會對退化性膝關節炎有以下的診斷標準：(一) 膝關節疼痛併以下任一點区年齡大於40歲参晨間僵硬小於30分鐘哑關節活動時有霹啪聲。(二) X光片顯示有骨刺，關節腔變窄。符合(一)及(二)即可診斷為退化性膝關節炎。張棋楨醫師指出，大多數人習慣地相信退化性膝關節炎是老化過程的一部分，它的病程沒辦法被遏止或改善。這是錯誤的觀念。根據近年來國外知名的風濕期刊研究報告支持，其實退化性膝關節炎有很好的治療方法可供患者選擇：（一）藥物治療方面：第一類－改善症狀的藥：最近新型的非類固醇止痛抗發炎藥物(CO-2抑制劑)能減輕關節發炎疼痛，且避免腸胃的副作用及腎毒性，有別於傳統的止痛藥，可降低病人對止痛藥的害怕與疑慮。第二類－修飾關節構造的藥：意味著這些藥物是真正在治療關節軟骨組織構造，不只是減輕關節疼痛發炎而 已。口服葡萄醣胺及軟骨素和關節內注射玻尿酸是屬於此類藥物。1. 葡萄醣胺(glucosamine)及軟骨素(chondroitin)：這二種物質為天然的營養劑(有軟骨保護劑之稱)，是關節內軟骨細胞合成醣蛋白 （軟骨成份）所必需之原料，可刺激軟骨細胞增生，恢復退化及修補損傷軟骨細胞的功能。廖學聰醫師說，口服葡萄醣胺及軟骨素後之分佈情形亦經證實能被膝關節軟骨快速地吸收，同時具有緩和的抗發炎作用。所以早期診斷並服用此類藥物是積極的方法之一。健保有給付此藥但規定適用於六十歲以上的病人，且一年內只可使用六個月。 2. 關節內注射玻尿酸：玻尿酸(Hyaluronic acid,有關節潤滑劑之稱)本身即為關節軟骨組織的一部分，也是關節液的成份，可刺激軟骨細胞增生、保護潤滑關節及降低發炎反應，現在已有不同分子量的玻尿酸製劑(如Artzd、Synvisc、Hyalgan等)在各個國家使用中，但值得注意的是如果關節退化嚴重（X光分類為第四級）則治療效果不佳。玻尿酸僅適用於膝關節退化，標準的療程為每週注射一次，要連續五週，至於是否能治療其它的退化關節如髖、肩等，有小型的研究報告然未有結論。（二）復健治療：病人應儘量避免蹲、跪、跑、跳、爬或上下樓梯。必要時可使用拐杖或矯正鞋以減輕膝關節的負擔。肥胖的人應減肥；張棋楨醫師鼓勵病人多做抬腿運動、游泳或騎自行車來加強大腿肌力；其他還包括熱療、電療、短波等。 （三）手術治療：當關節嚴重退化軟骨磨損殆盡變形時可用切骨術、清創術或人工關節置換來恢復關節功能。廖學聰醫師強調，退化性膝關節炎的遠景通常是良好的，雖然病程是長期慢性地，經由藥物治療、適度運動、關節保養及復健便能獲得控制不會再惡化，僅有少數患者會出現嚴重疼痛或畸形的現象。就現在而言能改善或治療關節退化的藥物不斷地在研發上市，再加上先進的人工關節替代手術，已提供了無窮希望及提昇生活品質的保障。患者應該積極去面對它，千萬不可氣餒。

花蓮慈濟醫院即將邁進第二十四年，感恩全球慈濟人無私的奉獻與護持，更感恩鄉親的祝福與鼓勵。院慶系列活動中最具傳統與代表性的回歸心靈故鄉路跑活動，將於八月十六日清晨起跑，七月三十日起受理報名，詳情請洽03-8561825轉分機3251或3252社會服務室陳小姐。 花蓮慈院將歡度二十三週年的生日，院方已自七月二十六日起舉辦系列院慶活動。其中，最具代表性的就是清晨五點自慈院門口出發，回歸心靈的故鄉－－靜思精舍的路跑活動，今年將在八月十六日登場。院慶路跑活動全程十公里，每年都吸引數以千計的鄉親參加。 花蓮慈院今年的院慶路跑活動將在八月十六日清晨四點三十分報到集合，五點準時由慈濟醫院出發，沿著中山路、國福大橋、佳山基地旁的田間小路，在清晨清新的空氣中，跑回靜思精舍。精舍的師父也將準備熱騰騰的美味早餐，迎接早起運動的民眾。 花蓮慈院院慶路跑活動有路跑與健行兩項，自七月三十日起至至八月十一日止、於上班時間受理報名。路跑項目分齡分組、計時計名，優先抵達終點的各分組前三名可獲得靜思禮券獎勵，但活動當天不接受路選手臨時報名；參加健行的鄉親則不受此限。所有的參與路跑活動的鄉親都可以參加抽獎。有意參加心靈路跑活動的鄉親請到花蓮慈院社服室填寫報名表，或以電話03-8561825分機3251或3252洽陳小姐。

署新志工隊廿歲了!為了慶祝這個極其難得又具意義的日子到來，該隊特別精心規劃了一系列的慶祝活動為自己慶生，包括表揚20週年資深志工、製作一件具紀念價值的外套及才藝表演外，重頭戲是特別規劃了愛心義助行動，於7月29日於該院一樓門診大廳辦理愛心義賣活動，所得共65,000元全數捐助竹東的天主教世光教養院（世光教養院為一收容重度、極重度身心障礙小朋友之機構），同時於8月6日並將組隊前往世光教養院做一日志工，將志工的精神薪火相傳、讓愛延續。義賣活動在志工隊的香川小姑娘、梨山痴情花熱情舞蹈演出中揭開序幕，現場世光教養院院童及該院志工們設攤義賣，志工、員工捐出家中不用的全新物品，鍋碗瓢盆、家電用品、填充玩偶及現做熱騰騰的菜包等，在志工大力吆喝下整場熱鬧滾滾、買氣熱烈。該院張景年院長表示，新竹醫院雖是一家百年醫院，但各種作為總是以病人為中心，提供各項優質服務，所以在今年新竹醫院同時榮獲「第19屆國家品質獎」及「第一屆政府服務品質獎」兩個獎項，這份榮耀歸屬於每一位員工及志工。署新志工隊成立於78年的8月2日，草創初期有8名志工投入工作的行列，期間經歷不斷的召募新血，擴展工作組別及制度的建立等，使新竹醫院志工隊於今是個有220名志工規模的團隊，從僅有服務台組到今日的門診、急診、診間、藥劑、病歷、洗腎、供應、圖推、病房、佛堂、行政、住院、社區、復健組等14個組別，各項教育訓練、服務規範等建制完備，組織運作健全，在新竹地方上只要談到新竹醫院志工隊，大家莫不豎起拇指稱讚，因為只要一踏進醫院的門診、急診，抑或是各個角落，甚至社區鄰里義診，十八尖山、十七公里海岸線等，都看得到署新志工親切服務的身影。署新志工隊這幾年來更多所努力，積極提供貼心走動服務及多元創新服務，志工曾正銘、吳玉英夫婦發揮創意，創新製作輔助器具如耳鼻喉科鼻部冰敷袋、800餘只冰枕套，氣胸引流瓶提袋、血氧測定儀護套等，並為急診受傷的孩子設計製作三副「小兒外傷縫合約束板」，讓醫護人員可更得心應手做醫療處置，一切的作為，均是希望民眾可以在就醫過程有更便捷貼心的感受，樹立的口碑也使得其他志工團隊常來標竿學習。220名隊員中，有些是姊姊先來，帶動妹妹加入，或是太太參加了，深感從事志工服務所獲得的成長、快樂，也號召先生、孩子加入，所以隊中許多不乏是兄弟、姊妹、兄妹、姊弟、父子、母子，妯娌等關係，其中夫妻檔就有17對。創隊至今服務滿20週年的元老有五位，李台生、陳愛、蕭慶霞、詹玉嬌、紀秀惠等；年齡80歲以上的志工如曾煥茂、李作民等；夫妻檔如獲得第一屆模範志願服務家庭的高德鴻、許瓊月，吳添福、康素貞，鄭燦龍、鄭月華及模範志願服務家庭「優等獎」的曾正銘、吳玉英夫妻；衛生署「熱心志工家族楷模獎」陳金榜、鄭玉麗夫妻；姐妹檔，如鄭月英、鄭月華，陳素琴、陳焦琴姐妹等。20年來，署新志工隊不論是個人或團體均得獎無數，連續幾年來每年幾乎都有2名優秀志工獲得衛生署衛生保健績優志工獎，該獎必須從4萬名衛生保健志工中脫穎而出；另每年獲得內政部志願服務績優獎，亦是全國最多的，自94年至97年期間，金牌獎為須服務滿8000小時者共有8人，銀牌獎須服務滿5000小時，共有22人，銅牌獎須服務滿3000小時，共有49人，團隊並連續6年榮獲新竹市衛生保健志願服務工作評鑑「特優獎」。

所謂精血症(Hemospermia)是指患者射精時精液中出現血液的一種症狀，大部分病人都是無意中發現，很多病人甚至是在性行為後，從配偶陰道分泌物呈現深褐色或血紅色而察覺，也有病人因體外射精、自慰或夢遺而自行發現所謂「雪中紅」的現象。 臺安醫院泌尿科主任醫師 陳欣宏表示，精血症大都是發生在青壯年的男性，平均年齡約三十七歲，症狀持續的時間從一個月到二年不等。根據統計，約有超過四成的病人是屬於自發性，不容易查出病因，另外四成以上則是由於感染所引起，例如性行為的交互感染、尿路感染，其他如惡性腫瘤或外傷引起精血症，約佔二％至五％。 根據統計精血症在國內的盛行率不算低，平均每一百個泌尿科的病人中，就有二、三個是精血症的患者，臨床上有很多是發生在長期禁慾、縱慾過度，或者習慣有性交中斷等人身上；而有高血壓病史的患者，發生精血症的機率也較高。 至於長期禁慾也可能引發精血症，陳欣宏醫師指出，臨床上多發生在平日有規律性生活，但因特殊因素突然中斷性生活一段時間，部分患者如果禁慾情況持續一、二個月以上，就可能出現精血症，例如男性入部隊服役階段便可能發生這種情況；而縱慾過度者易產生精血症，則是由於頻繁的性行為使生殖系統不斷收縮、射精，造成儲精囊的細微血管破裂，才會使精液中出現血液；也有很多是因為感染引起，尤以披衣菌感染最為常見，臨床上似乎以從事特種行業的牛郎發生率較高。 儘管如此，絕大多數的精血症病人是會自己痊癒而不需任何治療，如果症狀嚴重或持續過久者，則治療方式要根據其發生原因而定，例如來自感染的因素，就要使用抗生素等藥物，如果是囊腫，可考慮經直腸超音波定位抽取術解決，也有極少部分是惡性腫瘤所表現的臨床徵兆，這時就需要接受適當手術治療，才能避免惡化。至於傳統治療使用的女性賀爾蒙或類固醇等製劑，目前醫學證明並無特殊的效果。 有趣的是，不只婦女不好意思看婦產科，男性也有避諱就醫的情況，醫師發現，很多男人發現自己有精血症的症狀，不但會不好意思找醫生，甚至還會懷疑自己的配偶有問題。陳欣宏醫師強調，男性如果發現自己有精血症的現象，千萬不必太惶恐，更不可諱疾忌醫，應該早日尋求泌尿科專科醫師診治，以免疑心疑鬼，甚至因而延誤病情，造成終生的遺憾。

想必大家一定都聽過內視鏡這項手術，但在最近諮詢這項手術的病患當中，發現有少許的診所，同樣是打著全程內視鏡的手術，實際上卻只是拿內視鏡儀器來當附屬儀器，在做完手術後藉由內視鏡儀器”看一看”而已，術後疼痛感當然會增加很多，出血量也會多出很多；那究竟什麼是全程內視鏡手術呢?整形外科專科吳榮醫師表示，當手術一開始便使用內視鏡手術，藉由內視鏡細長的顯微鏡長管，將手術部位放大在電視銀幕上，經由短小傷口避開神經、血管、慢慢的剝離組織，因此對組織傷害小，復原快，傷口就像割個痣一樣，比起傳統手術術後非常好照顧，所以出血量低、術後腫脹程度也比傳統手術減少很多，也不需再放置引流血水的引流管喔!吳醫師指出，因為內視鏡手術並不是每個診所醫師都會，所以在選擇上就必須多多諮詢，以確保安全，找到專門專科的醫師喔!吳醫師提供以下幾項簡單分辨方法，供大家參考~~一、內視鏡手術費用來的較高以拉皮來說，額頭價位約12-15萬，臉頰-約14-16萬，隆乳-價位約為16-18萬。價位太低或太高的內視鏡手術就要多加留意！二、內視鏡手術時間較長：以拉皮來說，額頭約1-1.5小時，臉頰約1-1.5小時，隆乳約2-3小時。這裡要注意的是，時間太長的內視鏡手術也要多加留意醫師是否為新手練刀。三、內視鏡手術傷口小：拉皮傷口不會超過2公分，隆乳不會超過4.5公分。四、內視鏡手術術後不需放置引流管五、內視鏡手術術後不需住院

在台灣，每7分多鐘就有一個人罹患癌症，全台有超過35萬個家庭正在面對癌症的挑戰。『癌症』儼然已成為國人健康的巨大威脅；而當家庭有成員被診斷罹癌時，無論是對病人本身或是周遭家屬都會造成劇烈的生活衝擊與改變。在癌症希望協會服務的過程中發現，當家中有人罹癌，對於其家庭成員而言，無論是生活、心理、經濟等方面都會受到影響，因此，除了提供癌症教育、諮詢、康復用品、治療課程外，更希望藉由各類活動的舉辦，陪伴所有癌症家庭們，度過生命的低潮。為提供更多支持的力量給癌症家庭們，由台北信義威秀影城與龍祥育樂多媒體股份有限公司所舉辦「姊姊的守謢者」電影特映會，特別提供特映票電影票券給癌症希望協會所服務的癌症病友及家屬們，除了希望將片中所詮釋的「愛」傳達給更多需要鼓勵的朋友們外，也希望讓癌症家庭們在愛的重重守護下，能更勇敢積極的面對癌症，讓生命燃起無限的希望。如果，有人需要幫助，請告訴他們希望在這裡！如果，您能提供幫助，他們的希望就是您!癌症希望協會免付費諮詢電話 0809-010-580

猝睡症是大腦腦區調控睡眠和清醒機制出了問題的一種慢性腦部疾病，個案最早在1877年被Westphal所提出( Westphal, 1877 )，在隔年1878年Fishert在文獻中亦探討此類疾病( Fisher, 1878 )，兩位學者提出病人具有打瞌睡情形發生，和產生有肌肉無法使力情形。直到1880年首度由法國的醫師Jean-Baptiste Edouard Gelineau所定義出來( Gelineau, 1880 )，他是首位定義猝睡症為一種多症狀的syndrome，提出猝睡症病人的猝倒發作( cataplexy )常伴隨著肌肉無力跌倒（ astasia，不能站立 ）發生。此種猝倒發作在1916年被Henneberg定義為猝倒症( cataplexy )( Henneberg, 1916 )。在1975年法國舉行第一屆國際猝睡症座談會( International Symposium on Narcolepsy )時，與會學者定義narcolepsy如下：Narcoelpsy，被認為是一種不明原因的多症狀的症候群( syndrome )，定義含有不正常的睡眠障礙，包含有白日過度嗜睡( Excessive daytime sleepiness )，經常有夜晚睡眠受干擾情形，以及病理學上REM睡眠異常的情形產生。REM睡眠異常包含有睡眠後很快發生REM週期和干擾REM睡眠的抑制情形如猝倒症( cataplexy )及睡眠麻痺( sleep paralysis )。白日過度嗜睡，猝倒症，睡眠麻痺情形以及入睡前幻覺( hypnagogic hullucination )是猝睡症這個疾病的主要症狀( Guilleminault et al.,1975 )。猝睡症病人除了對自己有影響外，亦有可能會對他人造成困擾，對病人而言，這種突然進入睡眠的狀況會漸漸的頻繁，而且常在不適當亦或危險的時候發生，像是開車中。猝睡症病人因睡著發生交通意外事故的機率是一般人的10倍，因此研究此疾病變得很重要。依據2005年國際睡眠障礙分類標準第二版( International Classification of Sleep Disorder II, ICSD II )診斷。猝睡症有以下症狀：過多白天睡眠( Excessive daytime sleepiness )，為最不能控制的症狀且是發病後第一個會出現的症狀，通常和REM睡眠有關，定義是在白天重複的打盹進入睡眠，通常是在從事單調乏味的動作時會發生，如看電視會產生。猝倒症( cataplexy )，是猝睡症病人所特有的一種症狀。定義為突然的肌肉兩側無力，通常是在強烈情緒變化下所引起，分為正向情緒如大笑或驚訝狀態。負向情緒如氣憤狀態都有機會引發症狀( Daniels, 1934 )。肌肉無力又可以分為局部肌肉無力，或者可以包含全身骨骼肌無力。有時cataplexy會伴隨有模糊的視覺現象。呼吸肌肉通常不會受到影響，但cataplexy有時也會有窒息現象產生。Cataplexy發生時間通常很短，約幾秒鐘至最多幾分鐘，且很快就會回復正常狀態。cataplexy可以輕微有頭部微斜現象產生，肩膀下垂，下顎虛弱無力，含糊發音以及膝蓋彎曲，嚴重則會有全身癱瘓情形倒下，這種情況通常在工作中如開車情況下容易會有危險情況發生，嚴重危及病人自身安全。Cataplexy在大約2/3的病人顯示，在出現白日思睡的症狀之後，五年內會陸續出現cataplexy ( Roth, 1980; Honda, 1988 )。此外，入睡前幻覺，睡眠麻痺情形，及夜間睡眠被打斷，通常在猝睡症合併有猝倒症病人會有這些症狀。然而這些症狀在正常人及其他種類睡眠疾病的病人也會有機會發生。入睡前的幻覺( hypnagogic hullucination )  ，通常是在睡覺時發生，會有極為真實的感官體驗，認為可以感覺到某人或某件事，感覺可以包含視覺，觸覺，運動感覺，聽覺現象。重複的入睡前幻覺在猝睡症合併有猝倒症的病人有40 ％-80 ％的發生機會。幻覺通常時間很短，並不是每一個病人一定會產生，在正常族群也有機會被發現到( Ohayon, Priest, Caulet, & Guilleminault, 1996 )。睡眠麻痺是短暫的不能動作或說話，往往在幾分鐘後便回復肌肉控制力。睡眠麻痺是一個可怕的體驗，有時還會伴隨無法呼吸的情形產生。麻痺亦常常伴隨有入睡前幻覺，令病人驚恐的感覺增加。在猝睡症病人有40 ％-80 ％的發生機會。此類麻痺情形在正常人也有機會產生，要被定義為明顯的猝睡症症狀，睡眠麻痺應該是規律的發生。睡眠麻痺和入睡前的幻覺通常在白天嗜睡症狀產生之後2-7年會陸續發作( Billiard et al.,1983; Kales et al., 1982 )。夜間睡眠被打斷在猝睡症病人有50％的發生機會。REM( rapid eye movement ) sleep behavior disorder( RBD )，在猝睡症合併有猝倒症病人可以看到。猝睡症合併有猝倒症病人常會有增加body mass index( BMI )，甚至肥胖現象產生，尤其在尚未接受過治療的病人常可明顯看到。此外，BMI增加會有進一步發展成睡眠呼吸中止的可能存在。猝睡症有其他比較少見的症狀：如記憶喪失，視覺模糊現象，或者有視覺重疊產生。猝睡症的症狀(二)延伸閱讀：睡美人睡王子

除了依照上述所作疾病判斷外，在病人診斷上，另外還必須進行HLA genotyping，測量腦脊液( cerebrospinal fluid, CSF )中Hypocretin-1( Orexin-A )量是否有明顯下降，睡眠多項生理檢查儀( Polysomnography, PSG )，清醒度維持測試( Maintenance of Wakefulness Tess, MWT )，以及多項式睡眠潛伏期檢查( multiple sleep latency test, MSLT )等精密儀器測量，才能明確定義病人為猝睡症。猝睡症病人通常首次發病的時間在青春期15-25歲之間，少數女性個案發病年紀在35-45歲之前以及停經期階段。亦有研究指出有6 ％的病人在十歲之前就產生症狀( Overeem, Mignot, van Dijk, & Lammers, 2001 )。猝睡症合併有猝倒症的病人在任何年齡層都有機會被觀察到，但很少有案例觀察到五歲以前或四十歲以後發病的情形。依照精神疾病診斷與統計手冊第四版，DSM-IV指出，此疾病盛行率為0.02 ％-0.16 ％，也就是說全世界每一萬人當中才存在有兩個到十六個人罹患有猝睡症( 孔繁鐘編譯, 1997 )。在英國和美國的盛行率則是平均兩千人中有一個病人帶有猝睡症( 0.05 ％ )( Brooks et al., 2002; Brooks & Black, 2002 )。在以色列盛行率只有0.002 ％( Nishino, Okura, & Mignot, 2000 )。疾病在男性和女性也沒有存在性別差異。有研究指出，在日本族群中此疾病盛行率為0.16 ％-0.18 ％，該國人民得到猝睡症的機會比其他國家還多 ( Miyagawa et al., 2008 )。但後來得知，這些差異與不同研究方法有關，如日本科學家在診斷時，沒有經由睡眠多項生理檢查儀( Polysomnography, PSG )等做進一步確認，因此才會有以上所描述的高盛行率，經由確認PSG之後，確實發現日本盛行率有趨近於平均值現象。家族史研究指出遺傳因素在猝睡症的發生可能扮演不可或缺的角色，在猝睡症患者的一等親人當中得到此疾病的機會約有5％-15％，其他睡眠相關疾病則為25％-50％。但是其遺傳模式至今為止，尚未被科學家所確定，可能是因為不只一個遺傳因子包含在其中( Yoss, 1970 )。另外一篇文獻提出其他研究數據顯示，在猝睡症病人的一等親中得到猝睡症的機會比正常人多10-40倍( Nishino et al., 2000 )。也有人提出除了遺傳因素之外，可能環境因素也扮演不可或缺的角色。科學家研究顯示出生月份對發展成猝睡症而言是一個risk factor ( 在三月出生的人有高的odds ratio= 1.45，九月出生的人有較小的odds ratio= 0.63 )，證實除了遺傳因子以外，環境因子亦扮演重要角色( Dauvilliers et al., 2003 )。此外，科學家在基因研究方面找到和猝睡症有關的基因座，分別是染色體4p13-q21 ( Nakayama et al., 2000 )，染色體21q ( Dauvilliers et al., 2004 )，染色體22q13 ( Miyagawa et al., 2008 )。究竟存在有什麼樣的機轉造成猝睡症，除了食慾激素 ( Hypocretin )以外，尚未有確切的機轉被建立。猝睡症是屬於慢性疾病的一種，當發病以後便會伴隨病人終身。藥物治療方面只能針對病情給予症狀治療，如中樞神經刺激劑，或modafinil及sodium oxybate用來治療嗜睡症狀；或使用抗憂鬱劑來治療猝倒症狀。此外，除了藥物方面，病人本身和周圍朋友之間的幫助亦是不可或缺的心理支持療法。( 黃玉書及陳建安翻譯自Christian Guilleminault,Yu-Shu Huang, Chia-Mo Lin. Narcolepsy syndrome:a new view at the beginning of the second millennium in Pandu-Perunal SR and Monti JM Clinical Pharmacology of Sleep Basel Birkhauser Verlag 2006;43-59 )猝睡症的症狀(一)延伸閱讀：睡美人睡王子

高血壓是最常見的疾病之一，為目前已開發國家中引起心臟血管疾病及死亡的重要原因。長期而言，高血壓將使心臟肥厚進而引起心肌病變及心臟衰竭；對血管而言，將引起腦中風、冠狀動脈疾病、主動脈瘤、主動脈血管剝離及腎血管疾病等嚴重併發症，造成病患永久的傷害及死亡。雖然大部份的人對於高血壓防治的重要性已有認識，但事實上根據美國研究報告顯示在所有的高血壓患者中只有約百分之12～21能得到良好的控制。而在民國65年台灣地區的高血壓流行病學調查中，得到有效控制的高血壓病人僅占所有高血壓病患的百分之45。由此可見對於高血壓的防治，所須努力之處仍然很多。臺安醫院影像醫學科醫師們表示，引發高血壓的原因相當多，傳統上可將之區分為原發性高血壓及次發性高血壓。原發性高血壓就是表示其原因不明者；而次發性高血壓則表示由特定疾病所引發者。一般而言，原發性高血壓約占所有高血壓病人的百分之90～95，次發性高血壓以慢性腎臟疾病及腎血管疾病所引發者較為常見。高血壓一般而言並沒有明顯症狀，經常讓人渾然不覺，待一段時日之後，可能會有下列自覺症狀，即頭重、頭痛、耳鳴、眼花、失眠、呼吸急促、頭頸部酸痛與兩肩酸硬等。據統計，在台灣年齡超過四十歲以上者約百分之20罹患高血壓，隨著年齡的增加，高血壓的患者也愈來愈多，在這些病人中，大約只有1/5是因高血壓自覺症狀而定期服藥，並在醫院追蹤治療。這也就是為什麼高血壓被稱為「隱形殺手」的主要原因。臺安醫院影像醫學科醫師們指出，高血壓的治療包括非藥物治療及藥物治療。非藥物治療包括：1.低鹽飲食─減少食物中鹽份的攝取，約每天攝取不超過6公克的氯化鈉。2.若體重過重則必須減重。3.停止吸煙。4.增加飲食中纖維的份量，限制飽合脂肪的含量。5.限制酒精的飲用約每天一盎司左右。6.如有需要可進行放鬆治療。藥物的治療則包括：利尿劑，乙型阻斷劑、鈣離子阻斷劑、甲型阻斷劑、血管擴張劑及血管張力轉換抑制劑等。高血壓治療的成功與否，以病人是否有規則的服藥及定期的測量血壓，若血壓得到有效的控制，則病人的身體更健康。