懂得分辨六大類食物中的「主食」與「蔬菜」，不僅有助於減重，更能夠幫助糖尿病患控制血糖。把份量相等的主食與蔬菜拿來比較，主食的熱量及含醣量大約是蔬菜的三倍；還有，兩者對體重及血糖的影響差異甚大，一些日常生活常見的食材，如果沒有好好認清它們、適當食用，一旦體重越減越重而怪罪食物無效時，就只會讓食物真的無言了。台東基督教醫院營養師李欣容表示，自古用來填飽肚子、吃起來感覺乾乾粉粉的，常稱為澱粉類食物，像馬鈴薯、地瓜、豌豆、紅豆等，與白飯同屬主食，可代替飯，而蔬菜除了大家所熟知的葉菜類（空心菜、菠菜）、花及果實類（花菜、絲瓜）、根莖類（蘿蔔、冬瓜），還有蕈菇類、木耳、海帶，吃起來有較多水分，單吃時較不易飽足。現在風行的五穀飯、全榖食品，例如：小麥胚芽、糙米、燕麥等，值得大力推廣的原因在於加工少，而且保留豐富的營養素及纖維質。多樣化的榖類攝取，可得到較多的維生素B1、B6，而這兩樣維生素在熱量代謝過程扮演重要角色；纖維則會增加飽足感及幫助腸道蠕動。倘若飯量未調整，對減重的效果仍相當有限。一顆約成年女性拳頭大小的水果，或者小芭蕉一條，這樣的量稱為「一份」，換算成熱量是六十大卡。相較於天然果實，果汁多半少了纖維、多了熱量，而以蔬菜為主，加入一份味道較濃郁的水果（如鳳梨、香蕉），可不加糖，改加代糖或三分之一匙蜂蜜來調味，這樣既可省熱量，健康更划算呢！聞聞牛奶的香醇，其濃郁的口感來自豐富的乳醣、脂肪、蛋白質。除了味覺上的不同，早餐搭配開水或牛奶試試看，可明顯感覺到兩者在飽足感上的差異。相較幾乎是零熱量的開水、無糖茶飲、咖啡，一杯全脂乳提供約一百五十大卡、脫脂乳約八十大卡的熱量，當作早餐或點心是很均衡的營養來源。多專注於自己的生活將有更多發現，了解食物特性將使我們的健康管理更得心應手。

各級學校陸續開學，您家中的孩子是否對於學校環境與壓力已經開始抱怨，出現些許不適應呢？小威是國小五年級學生，個性乖巧內向，從一個月前開始頻繁向老師抱怨頭暈、肚子痛，也因此常藉故在家裡休息。臺北市立聯合醫院松德院區兒童青少年精神科醫師蔣立德說，根據台北市100學年度的調查統計顯示，隨著年齡增長，學童出現上學困難的比例有逐漸增加趨勢，而其中又有很大一部分有懼學（畏懼上學）問題。蔣立德表示，其實這些孩子內心常處在焦慮狀態，亟需心理方面治療，但卻往往被忽略了！這些孩子的症狀可能如下：一、生理方面：伴隨焦慮最常出現的是頭痛和腸胃道症狀。其他包括肌肉緊張、呼吸不順、臉色蒼白、冒汗、暈眩等非典型症狀。通常在早晨要上學時出現，或是到校後主訴身體不適要到保健室休息，甚至打電話要家人帶他回家。二、心理認知方面：往往高估學校內會引起焦慮的情境、低估自己面對引起焦慮情境的能力、對上學有不理性的害怕和恐懼。三、行為方面：從前一晚就不做上學前的準備、口語反抗、發牢騷、對學校的抱怨、哭訴，到上學當天的發脾氣、賴床、抗拒離家、不上車，即使到校都可能不願下車，甚者威脅自我傷害或直接逃跑。蔣立德建議處理方法如下：一、同理心：試圖了解孩子生理心理層面的不舒服，而不要單純就事論事，只去解決呈現出的外在表徵。二、支持並予陪伴：讓孩子知道父母在孩子遭逢困難的時候，會陪在身旁面對難關，並討論是否在學校會有令孩子不愉快的情境。三、鼓勵就學：症狀緩解後，鼓勵孩子積極回到學校面對課業與人際上的各種困難。四、固定輔導諮商：冰凍三尺，非一日之寒，所以問題也並非一朝一夕能順利解決。除了順利返校以外，蔣立德建議能在學校和輔導老師進行定期個別諮商，進一步更了解孩子的內心世界。五、就醫：若孩子已長期情緒不穩，除了上述焦慮症狀以外，往往容易伴隨出現心情低落、不安、罪惡感、無價值感、睡眠困擾等憂鬱症狀，因此絕對不容輕忽。一旦發現類似問題，建議及早就醫尋找專業資源協助。

人的情緒難免有高低起伏，但若不是因藥物（如興奮劑等）或特殊因素（如甲狀腺疾病）引起，其持續時間過長，甚至影響日常生活功能、工作或學業，這時可能就要懷疑是否得了「躁鬱症」，臺北市立聯合醫院松德院區藥劑科總藥師梁蕙文表示，所謂「躁鬱症」是指曾出現情緒過度高昂、急躁的躁症，其中大部分患者也會在某一時期出現情緒過度低落、鬱悶的憂鬱症，所以躁鬱症又稱為「雙極型疾患」，病患會週期性的呈現躁症或憂鬱症。一般躁期第一次發病的平均年齡為21歲，超過80%的躁鬱症病人，一生中會有超過4次的發病期，但兩次發病期間，情緒是穩定正常。梁蕙文醫師指出，通常治療躁鬱症是以情緒穩定劑為主。情緒穩定劑可以治療及預防躁鬱症再發，但依症狀不同，常常須合併其他藥物治療。例如躁症發作時，除情緒穩定劑外，可能須合併抗精神病藥物治療。鬱症發作時，會合併抗憂鬱藥物治療。失眠及焦慮時，也會合併使用安眠藥物及抗焦慮藥物。梁蕙文醫師提醒，除了藥物治療外，改變生活型態、飲食習慣及參與相關心理復健活動，亦可避免疾病再發，病人及家屬應注意的重點包括：1.日常生活方面，規律攝取必需胺基酸及富含蛋白質的食物，適量補充維他命及礦物質。每週至少3次規律的有氧和重量訓練。2.避免使用容易引起情緒波動的物質及藥物，睡前避免喝酒或咖啡。3.學習放鬆治療、壓力降低技巧、按摩、瑜珈等，面對壓力事件能自我調適，避免因身心壓力造成疾病發作。4.鼓勵病人參予個人、團體和家庭心理治療及人際關係與認知行為治療。5.了解躁症及鬱症的早期症狀，症狀發生即時回診。梁蕙文還說，在藥師諮詢案例中，病人或家屬常問：「病情穩定，可不可以不要服藥？」、「服藥後感覺疲倦、嗜睡、手抖等，可不可以自行停藥？」。面對這種現象，藥師會提醒，未經評估，病人因為自行停藥而造成疾病復發的百分率，在半年內可高達5成以上。醫師強調，病人不可因病情穩定就停藥，劑量調整或藥物改變應經由醫師評估，才能漸進式減少藥物種類及劑量。對副作用方面的處理，可打電話向藥師諮詢解決之道，如果真的不能忍受時，可請醫師調整藥物。梁蕙文醫師最後提醒，躁鬱症病人若能有良好服藥配合度，與醫師及藥師等專業人員密切配合溝通，藥物治療可將躁鬱症復發率降至最低，情緒可以控制在相當良好狀況，甚至與常人無異。

衛生署疾病管制局表示，世界衛生組織（WHO）於今年2月21日至2月28日間，陸續公布新增5例人類H5N1流感確定病例，其中埃及4例、印尼1例，除印尼個案外，其餘4例病例經調查證實曾經接觸自家飼養的家禽，越南衛生當局於2月28日也發布新增1例確定病例，但尚未獲得WHO證實，由這些案例，顯示出國際間禽流感流行風險仍在，欲前往禽流感發生地區之民眾，8月31日前，可在各衛生署醫院、疾管局合約旅遊醫學門診及衛生所接種H5N1疫苗，提高保護力。依據世界衛生組織（WHO）資料顯示，全球自92年迄今人類H5N1流感確定病例累計有589例，其中348例死亡，致死率將近6成，病例報告國家前三名為印尼185例、埃及163例及越南121例，因此國人不可輕忽。另外，在動物禽流感部分，依據世界動物組織（OIE）公布資料，今年2月份之疫情通報數較1月份呈倍數成長，其中以香港、越南及尼泊爾等地通報數較多，今年迄今共有9個國家通報51起疫情，分別為香港、越南、尼泊爾、孟加拉共和國、印度、斯里蘭卡、不丹、澳洲及南非等地。疾管局呼籲，為防堵禽流感病毒境外移入及避免感染禽流感，民眾切勿走私禽鳥入境；出國旅遊應注意個人衛生並避免接觸禽鳥，返國時如出現發燒或類流感症狀，可於機場尋求檢疫人員協助，返家後如有不適，應戴上口罩儘速就醫，並向醫師說明旅遊及接觸史。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)根據行政院農業委員會動植物防疫檢疫局指出，接獲民眾於100年12月 27日送檢通報彰化、台南H5N2案例，經「家禽流行性感冒診斷監測工作技術小組專家會議」，依據檢驗流程、高病原性家禽流行性感冒檢驗方法及流行病學風險分析，審慎綜合判定為確實為高病原性H5N2案例，目前已撲殺台南市養雞場4500隻雞，彰化的蛋雞場5萬3000隻。（圖片翻攝自中華民國養雞協會。）另外防檢局也說明，台南、彰化兩地爆發高病原性禽流感病毒之養雞、養蛋場，目前已撲殺清場，半徑3公里內周圍場持續採取臨床調查與流行病學採樣結果，周圍場至今為止家禽健康良好，未發現其他傳染情形，未來也將持續採取臨床調查與流行病學採樣，每月1次，連續3個月，直至無病毒活動為止。防檢局表示，禽流感高、低病原性是依據病毒株對家禽的致病性而加以界定，針對禽鳥類而言，因此與人體健康無關，防檢局強調，全臺家禽屠宰場業全面加強屠前與屠後檢查，經標示屠檢合格標章禽肉或CAS肉品，均經政府屠宰衛生檢查合格，請消費大眾安心。而疾管局方面也表示，針對3名養禽場工作人員及6名防疫人員採集檢體進行檢測，所幸人員並無類流感相關症狀。以下影片取自youtube「不能戳的秘密」影片中已預言高病原性禽流感病毒的爆發！

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)感染愛滋病雖可經由雞尾酒療法控制病情延緩發病，然而至今尚無任何藥物能治癒愛滋病，愛滋病感染者需終生服藥，服藥過程有些人會發生副作用不適症狀，影響生活品質，每個月高達數萬元的藥費也造成家庭、社會及醫療極大成本負擔，台北市衛生局呼籲避免危險性行為才是預防愛滋病最有效的方法。北市衛生局針對高危險族群辦理愛滋防治工作，積極透過同儕志工拜訪，定期於街頭探訪，辦理「姊妹話開講愛滋」活動，結合大型同志入口網站、男同志三溫暖及其他活動場所等管道，提供性交易服務者及同志族群等輔導諮詢及篩檢服務，高危險族群計有3,394人接受愛滋病毒篩檢，全年計發放保險套逾10萬個，以提升該類對象的自我防護觀念。此外衛生局對管理中2,591名愛滋感染者，派有專人定期追蹤訪視輔導，了解就醫情形，並適時提供個案所需的協助。臺北市立聯合醫院昆明院區藥劑科藥師徐瑋謙指出，感染HIV已不再是件絕望的事。自1987年，美國藥物食品管理局第一個核准用於治療HIV感染的藥物Zidovudine上市，近二十幾年來，除了各種抗病毒藥物陸續發表，更在1995年由何大一博士提出俗稱「雞尾酒療法」（Highly Active Antiretroviral Therapy高效抗逆轉錄病毒治療），此一療法，為目前公認療效最佳的愛滋藥物治療方法。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)花蓮縣衛生局為保護消費者飲食安全，近期主動展開瘦肉精稽查工作，針對全縣販賣牛肉的攤商、大賣場及牛排店等，稽查牛肉販賣業的肉品來源及保存衛生。衛生局清查全縣40家業者，發現僅2家業者販售美國牛肉，各業者販售的牛肉都已取得合格檢驗證明。花蓮縣衛生局針對家樂福、愛買、各地農會生鮮超市、統冠超商、牛肉貿易商等牛肉販售業及歐鄉牛排館、貴族世家、紐約客等牛排店計40家業者，進行肉品檢驗證明及原產地稽查。衛生局長徐祥明表示，衛生局各稽查隊每日對全縣業者進行嚴格監督與輔導，以提升市售蔬果、肉品、及各類食品安全衛生。近來社會各界對瘦肉精問題高度關注，因此衛生局主動公布稽查結果。徐局長進一步指出，我國食品衛生法規並不允許肉品中檢出「瘦肉精」，呼籲業者進貨時必須取得合格檢驗證明及產地證明，以維護消費者權益。瘦肉精是「受體素」（β-agonist）的俗名，為一種「腎上腺乙型接受體作用劑」，屬於類交感神經興奮劑。除了培林，齊帕特羅（Zilpaterol）、沙丁胺醇（Salbutamol）、克倫特羅（Clenbuterol）等都是瘦肉精，後兩者還是人類氣喘藥。瘦肉精可促進動物處於亢奮狀態，並有助提升蛋白質形成，降低脂肪堆積，不僅讓動物體型健美，肉質口感吃來較不油膩。不過，瘦肉精急性中毒時，會出現心悸、四肢肌肉顫抖、頭暈、心跳過速等症狀，若碰上交感神經功能亢進者，像冠心病、甲狀腺機能亢進，更容易發生。目前為止，包括美國、加拿大、香港等26個國家及地區對瘦肉精訂有殘留限量（MRL），但台灣、中國大陸和歐盟仍禁用。現今法規中規定肉品中不得檢出瘦肉精，經查獲將依違反食品衛生管理法第11條規定，可處以最高600萬元下罰鍰；所有牛肉販售業者應注意法令規範，並確實要求供貨商須提出檢驗報告，販賣合格肉品，做好保護消費者健康工作。

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)根據研究報告指出，台灣已超過17萬人患有失智症，推估臺北市65歲以上老人罹患失智症人口約1萬8,000人，但截至100年12月底止，全國領有身心障礙手冊的失智症患者僅35,783人、臺北市僅5,792人，顯示仍有80％的失智長者隱藏在社區中未被發現。失智的早期發病症狀常被誤認為正常老化現象，而錯失就醫的黃金時間，使得失智症無法早期發現早期治療，造成患者的病情惡化，也加重家屬的負擔。台北市衛生局表示，高血壓、糖尿病、心血管疾病、腦中風等都是罹患失智症的危險因子，民眾應遠離失智症危險因子，並於生活中多動腦、多運動、多社會參與及採地中海飲食，可降低罹患失智症的風險。若發現家中長輩出現失智症早期徵兆，包括明顯記憶減退影響工作或生活、語言出現困難、搞不清時間或地點、判斷力變差、東西擺放錯誤、個性改變如疑心變重、開創性及主動性降低等，應早期就醫，以把握治療黃金階段。北市衛生局為提升民眾對失智症的認知以及有效預防失智症發生，於北市衛生局網站及所屬十二區健康服務中心網站，皆有極早期失智症篩檢量表（AD-8）或簡易心智狀態問卷調查表（SPMSQ）供下載，鼓勵民眾多加利用自我檢測或幫助家中長輩檢測。北市衛生局並透過失智症相關電影特映會活動，讓參加的民眾對失智症能有更進一步的認識，進而關心身邊的長輩，並能用正確的態度來面對與接納。

(優活健康網記者沈俐萱／綜合報導)行政院農業委員會動植物防疫檢疫局今天公布，在彰化縣與台南市兩處養雞場，都檢出H5N2高病原性禽流感病毒，已撲殺彰化的蛋雞場5萬3000，台南市養雞場4500隻雞，針對這起台灣首次高病原性禽流感疫情，早在去年12月底，長期追蹤禽流感疫情，拍攝「不能戳的秘密」紀錄片導演李惠仁，就已經發現這起H5N2高病原性禽流感病毒。李惠仁導演過去曾在訪談中表示，從2004年台灣爆發禽流感開始，他就已經追蹤台灣禽流感的發展，他表示現在台灣的禽流感大部分都還在家禽身上，只有少部分的禽流感已經感染到豬隻上，這是一個需要密切注意的現象，因為豬隻是一個很棒的洗牌載體，可以將家禽類的病毒與哺乳類的病毒重新排列組合，並且有機會感染到人身上，因此目前政府最需要做的除了防止疫情擴大外，也要加強防止疫情擴散到豬隻身上，以免對人類造成傷害。目前根據疾管局表示，禽流感病毒H5N2亞型與H5N1亞型不同，H5N2流感病毒的感染在禽鳥中常見，而所謂「高病原性」禽流感病毒是針對禽鳥類，並非針對人類而言，防檢局也強調，H5N2禽流感為禽病，與人體健康無關，但這起台灣首度爆發的H5N2高病原禽流感疫情，農委會今天已將疫情通報世界動物衛生組織，未來將嚴重衝擊國內養雞產業，中斷國內禽肉產品對外銷售。若無法看見影片請至原報導網站觀看 http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=15970&HN_Yr=0&HN_Mon=0 影片轉自youtube「不能戳的秘密」，早在去年已應證這起高病原性禽流感

(優活健康網記者林和謙／綜合報導)腹腔鏡微創減重手術包括胃繞道、胃袖狀切除、胃摺疊、胃束帶四種，對於病態性肥胖者可說是不錯的方法。24歲的許小姐因產後肥胖，體重直逼百公斤大關，便積極的節食、喝減肥茶、推脂，卻屢不見效後決定開刀，現在是63公斤的犀利人妻。另一位大學生阿育BMI曾高達54！除了行動困難，更被糖尿病前期、高血壓、高血脂、脂肪肝、下背痛壓得喘不過氣，他也像神農嚐百草般用各種方法全力減肥，最後還是藉開刀撿回了健康。從157公斤降到目前的116公斤，甩掉41公斤之後，阿育身心都感到輕鬆不已。中國醫藥大學附設醫院減重外科主任李旻憲指出，身體質量指數BMI大於35且合併代謝性疾病，或BMI大於40者，通常只有動刀縮胃才有望挽回健康。現在的腹腔鏡微創技術，已能兼顧安全與美觀。李旻憲說，大部分人的減肥動機，都只是追求外表的美觀，忽略最終目的應在維護健康。一般來說，BMI大於27者，靠飲食及運動控制就足夠，但超過35的病態性肥胖者，過度的脂肪堆積將引發骨牌效應。舉凡高血壓、糖尿病、脂肪肝、動脈硬化、高血脂、睡眠呼吸中止症、中風、心肌挭塞等問題，都會形同失控，出現高發病率及高死亡率。 腹腔鏡微創減重手術有胃繞道、胃袖狀切除、胃摺疊、胃束帶四種選擇，只要在肚皮上打三到五個小洞，就可以近乎不著痕跡的方式完成。胃繞道、胃袖狀切除術後因為饑餓感降低，最能見到效果，約可減少超重部分的七成。李旻憲說，雖然手術的安全性無虞，畢竟是胃部的大改造，因此術前的充分溝通與詳細評估非常重要。另外，醫學上減重成功的定義，應是維持五年不復胖，沒有體重忽上忽下的溜溜球效應，方能擺脫慢性病的困擾。