（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）新冠肺炎疫情隨著疫苗的問世及接種率的提高，許多國家的疫情已逐漸獲得控制。然而在南亞的印度地區，爆發了第二波的COVID-19疫情，至目前為止COVID-19的確診病例已超過2800萬例，死亡人數達33.7萬例。不僅如此，在COVID-19第二波疫情的同時，也出現了白黴菌感染症的爆發。至今年5月底為止，印度白黴菌感染症病例已達9000多例，死亡率高達50％。台中榮總感染科主任劉伯瑜與中興大學生科院老師林琦然共同研究發現，這次印度爆發的高致死率白黴菌感染症（又稱白黴菌感染症）。造成白黴菌症之主要感染黴菌為白黴菌門（Mucoromycota），其中包含大家比較常聽到的麵包霉Rhizopus、Mucor Lichtheimia，與比較罕見的Apophysomyces、Cunninghamella、Rhizomucor Saksenaea等。這些真菌是常見的環境腐生真菌，在土壤、腐爛水果或蔬菜及動物屍體及糞便中都可以發現它們的蹤跡。因麵包上面的Rhizopus及Mucor黴菌的孢子囊及孢子通常是灰色或黑色，故此類真菌有時候被會誤稱為黑黴菌。感染鼻竇、腦部、肺部及皮膚，症狀包含鼻塞、眼睛及臉頰腫脹等白黴菌感染症是一種嚴重的黴菌感染疾病，一般而言並不常見，但會發生在免疫功能不良的患者，其中包含造血幹細胞移植、實體器官移植、血液惡性腫瘤和未受控制的糖尿病，由人類吸入空氣中黴菌的孢子所造成。白黴菌會感染人類的鼻竇、腦部、肺部及皮膚等部位，病患會出現鼻塞、眼睛及臉頰腫脹等症狀。感染後，若不及時治療，白黴菌將快速擴散，導致患者死亡。傳統上，白黴菌病是以組織病理學檢查、培養或輔佐電腦斷層掃描來診斷，但上述檢測方法可能有時效與敏感性的問題，因此近年來有越來越多的臨床單位使用PCR的方法，來解決上述的問題。中榮感染科引進可以檢測毛黴菌感染症的核酸檢測試劑，劉伯瑜表示，國外的研究顯示PCR的敏感性及專一性可高於9成以上，能夠快速地診斷出白黴菌感染病，更早的開始適當的治療。台灣面臨COVID-19的挑戰，是否也將有相關黴菌感染症或其他伺機性傳染疾病的發生，需要我們齊心以高科技的前瞻思維，一起守護台灣。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）全台芒果進入盛產期，屏東枋山發生Delta變種病毒群聚感染，連帶影響當地芒果遭退訂。農委會表示，目前全球並未有因蔬果及包裝而染疫的案例發生，消費者可以放心採購，只要注意食用前的清洗，國產芒果既美味又營養。熱量易爆表　一天不吃超過半顆為原則枋山地區位近屏東南部恆春半島北方，為一狹長丘陵地形的芒果產區，背山面海之明顯的亞熱帶環境氣候，具有生產優質芒果的地理條件，加上長年來農友積極研習提高芒果品質的栽培技術，使得枋山地區芒果聞名。今年初枋山地區因乾旱芒果開花結果減少，加上年初低溫的淬鍊，使得讓今年芒果甜度高、風味佳。芒果有「熱帶水果之王」美譽，不同品種的芒果營養成分大致相似。每100公克的果肉大約含有熱量40至60大卡，主要的成分是果糖、蔗糖等碳水化合物。其中β胡蘿蔔素是最天然的抗氧化劑，會轉換成對提升免疫力很重要的維生素A，陳弘聖醫師提醒，芒果多吃容易增加熱量，造成肥胖，因為半公斤重的芒果肉約為一碗飯的熱量，建議一天以不超過半顆芒果（一顆約500公克）為原則。 挑選果皮細緻、無蟲害、紋路少者為佳挑選芒果時，果皮細緻、光滑、無蟲害，紋路少者為佳。如果果皮上有黑點，可能代表芒果患有炭疽病，品質就會大打折扣。若發現果肉有黑點，要避免食用。由於芒果屬後熟性水果，購買後需先等後熟、軟化才可食用，若馬上放入冰箱，除了可能影響後熟，會影響芒果品質及風味。農委會為協助枋山地區農友芒果行銷，已請枋山農會協助收購優質芒果，亦會媒合企業團體訂購，消費者可透過農會網站訂購，農委會籲請消費者以實際行動挺農民。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）國內疫情自5月中升溫至第三級警戒，確診個案大幅增加，其中亦包含懷孕中婦女。林口長庚醫院於6月17日完成第一例桃園市確診產婦的剖腹產，產婦安排在負壓隔離產房接受剖腹產，順利產出一名健康的男寶寶。生產過程醫院均以最高防疫規格保護第一線醫護人員，新誕生的寶寶也證實核酸檢測為陰性，沒有受到COVID-19垂直感染，產婦也順利解除併發重度子癇前症的警報。負責主刀的林口長庚產科主任闕河晏表示，該名產婦於6月初因接觸到確診同事而染疫，初診斷時核酸檢測（PCR）Ct值達到17。該產婦原為輕症，於家中隔離觀察，但6月13日時產婦自覺喘不過氣，聯絡當地衛生局後由桃竹苗區重度責任醫院林口長庚收治，入住負壓隔離病房接受瑞德西韋治療。疑重度子癇前症合併胎位不正　負壓隔離產房剖腹住院過程中雖然核酸檢測Ct值改善至22，卻發生血壓升高、肝指數受損，疑為重度子癇前症，加上36周合併胎位不正，林口長庚召集專責團隊，包括婦產科、麻醉科及新生兒科，於6月17日安排產婦在負壓隔離產房接受剖腹產，順利產下一名健康的男寶寶。林口長庚副院長賴瓊慧醫師指出，因應疫情波動，加上林口長庚為桃竹苗區重度責任醫院，常有緊急高危險妊娠個案需要剖腹產。特殊的母嬰照護需求，在既有的正壓手術房及負壓隔離病房都無法完全達到及時而安全的生產，故院方於今年初便積極建置「負壓隔離產房」，以保護產婦、新生兒及前線醫療人員安全，讓產婦生得安心。負壓隔離產房於今年過年前完工，其中包括3間待產室及1間剖腹產室。病室內均有負壓單一流向氣流，並有包括中央胎兒監視器、氧氣、視訊系統等醫療設備，提供來自高風險地區或確診產婦待產及生產。若在待產過程發生胎兒窘迫或產婦缺氧等緊急狀況，可以直接在負壓剖腹室執行插管及絕急剖腹產，為高危險的母胎爭取黃金急救時間。截至6月中為止，已有48名COVID-19高風險產婦於林口長庚隔離產房順利完成生產，而6月17日生產的確診產婦，為林口長庚醫院接生的第二位確診產婦。闕河晏說，院方很早就想到確診產婦的問題，因此積極設置負壓隔離產房，以最高防疫規格保護第一線醫護人員。這次剖腹產的專責團隊，也經過事前反覆練習隔離衣穿脫、手術流程跟轉送動線，手術當天也有專業的感染管制團隊在現場指導，讓剖腹產順利完成。當大家聽到孩子出生時的哭聲，都非常感動！每天與孩子視訊　期待解隔親自餵乳這名確診產婦因PCR仍呈現陽性，產後若與新生兒接觸恐怕有感染新生兒的疑慮，因此感染科醫師建議產婦繼續住在負壓病房隔離，不得已必須讓母嬰分開。然而這名勇敢的媽媽仍打起精神，戴著口罩、手套，努力擠出珍貴的初乳，並在孩子出院時由護理師協助，將兩大罐充滿抗體的初乳帶給孩子。她說，原本以為自己沒有母奶，但產後第三天母奶便自然分泌，加上醫護人員告知母奶中有對抗新冠肺炎的珍貴抗體，並多方鼓勵，讓她下定決心嘗試擠奶，也讓她枯燥的隔離生活有了重心。確診媽媽在產後第6天確認PCR轉為弱陽性，Ct值達到32，經由感染控制小組評估，總算可以順利出院。雖然晚了孩子好幾天，但她開心的說總算可以自在與孩子視訊，她也會繼續擠奶，直到解除隔離的那天，再更進一步嘗試親餵。

（優活健康網新聞部／綜合報導）中央疫情指揮中心今公布國內新增60例COVID-19病例，均為本土個案；另確診個案中新增3例死亡。指揮官陳時中表示，確診人數減少可能跟周末採檢人數有關，但發病病例的確有減少，近兩日景點紛紛出現人潮，是個隱憂，呼籲大家盡量避免外出。新增3例死亡個案指揮中心表示，今日新增的60例本土病例（其中31例為居家隔離期間或期滿檢驗陽性者），為26例男性、34例女性，年齡介於未滿10歲至90多歲，發病日介於6月19日至27日。個案分布以新北市33例最多，其次為台北市22例、桃園市2例，基隆市、南投縣及彰化縣各1例；其中32例為已知感染源、3例關聯不明、25例調查中，相關疫情調查持續進行中。指揮中心說明，今新增3例死亡個案，為2例男性、1例女性，年齡介於70多歲至90多歲，發病日介於5月23日至6月22日，確診日介於5月26日至6月24日，死亡日介於6月25日至26日。指揮中心統計，截至目前累計1萬4694例確診，分別為1170例境外移入，1萬3471例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另累計102例移除為空號。

（優活健康網編輯部／綜合整理）說到一個人與愛絕緣，很多人想到的可能是塊木頭一樣木訥，不懂他人的心思，或者像銅牆鐵壁一樣，無法與人親近，因此關係無法深入交流的情況，可能總是碰觸一下後，繼而兩人又繼續成為平行線。在這裡跟你分享法蘭克與班傑明的故事。當你看不見自己身上的獨特性，當你不對你的人生感到好奇時，往往你不會看見你內在的豐盛。法蘭克就是這樣的人，他是個溫和有禮的紳士，每次準備與女孩約會時，都穿著整齊也小有品味，也梳著有型的頭髮，還有點反差的騎著野狼機車，也懂得在上車前位女孩戴上安全帽，但每次女孩與他的約會往往不會超過兩次，他總是不解為什麼聊天氛圍頗為愉悅的氣氛，對方後續變意興闌珊。我要法蘭克把我當成約會對象，把約會聊天內容聊一次給我聽。法蘭克很是開心，充滿熱情又開心的說著一段段故事，語調仍不忘又溫柔，表情也充滿微笑。聽了十分鐘之後，我忍不住看一下錶，我覺得我快打哈欠了，我要法蘭克停下來。法蘭克很需要我回饋他，眼神迷惘又期待。法蘭克那十分鐘，講得全是自己那有著雄偉事蹟的爺爺，他講述著爺爺是個充滿傳教熱誠的基督徒，每年夏天都會舉辦上百人的青年夏令營，帶領青年學子進行情緒教育、生命教育等，他很以自己的爺爺為榮，也覺得在爺爺身上學到非常多生命的哲理與做人的道理。不談自己的事：出口閉口都是別人我看出他眼神裡充滿崇拜，但又好奇他的內在發生什麼事？爺爺精采的人生，是否也豐富他的內在，讓他對自己的人生充滿希望與積極的動力呢？還是爺爺的輝煌事蹟與他現階段的人生相較之下，自已因此黯淡無光呢？我問法蘭克：「如果我是那跟你約會的女孩，我一定覺得我在跟你爺爺約會，哎，不好意思，那個畫面想起來很奇怪。」法蘭克說：「我爺爺真的是我人生中很重要的人呀！」我說：「沒有人會否定這一切，但是，法蘭克，你究竟有多大的篇幅在談論你的爺爺呢？如果我沒有阻止你繼續說下去，你會講爺爺講多久呢？」法蘭克說：「恩，我到沒注意到這點，可能會一直說下去吧！」我說：「那好吧，法蘭克，再試一次看看，你可以多說關於你的故事嗎？」法蘭克說：「喔好吧！我來說我的旅遊經驗好了。」接著，法蘭克說起他跟一群朋友去越南合資買了一艘小船，四個大男孩就在小船上遊了半個越南的海岸線，之後又把小船轉手賣掉等。我聽得津津有味，但也注意到法蘭克沒有剛才那充滿熱情的說話眼神，我問法蘭克，說自己的故事與說爺爺的故事，差別在哪裡？法蘭克說：「我總覺得爺爺的故事比較精采，我不確定你聽了我旅遊的故事會有什麼反應。」我說：「法蘭克，你喜歡自己的旅遊經歷嗎？你覺得這是有趣的事情嗎？」法蘭克說：「算喜歡吧，可是......」法蘭克眼神黯淡下來，似乎已經再說很多事了。「女生會對我的故事感興趣嗎？他們不會覺得我們男生在玩得遊戲很無聊？」我翻了法蘭克一記白眼：「嘿，你知道為什麼人會喜歡上另一個人嗎？最重要的，是你的自我揭露，而當對方在對話中覺得越認識你，或者是認識她自己想像中的你都可以，當她覺得你感覺越熟悉，越容易喜歡上你，越希望跟你的生活有更多連結。」在邁爾斯－布里格斯性格分類指標（Myers-Briggs Type Indicator，MBTI）性格類型中，內向型者（introvert）通常比較內斂與內省，特別不習慣分享自己的事情，也比較習慣分享他人的，或者與自己無關的中性事件，像是天氣、時事等，也因此在情感相處上有時候會表較吃虧一些，若一直沒注意，就會一直與愛情擦身而過。法蘭克一直有個讓自己仰望的爺爺，卻一直活在爺爺的遮蔭下，儼然忘了自己已經長成一顆獨樹一格的樹，去到哪總用爺爺的光芒與人交友，只是相形自己的渺小與無趣，自然容易與愛絕緣了。吸引力雪崩的對話有時候，學員會問我，他們一開始跟約會對象聊天都還不錯，但後來對方回應越來越少，甚至已讀不回，最後不讀不回，他們常常不知道自己究竟做了什麼，換來如此對待。首先，我們先來探討一件事，也就是對方不太聊天或不太回應的情形是一開始就如此，還是越來越疏遠？對方一開始是否積極投入又有熱情與溫度的回應，但後來卻越來越冷淡，甚至沒有文字只剩下貼圖？如果對方一開始就不太熱絡，很有可能他並沒有打算要進入關係，也很可能對方就是懶得用訊息聊天，但這些往往都能從與對方見面時感受出來，若對方懶得訊息聊天而喜歡見面聊天，往往約見面不會有太多阻饒，但如果訊息少，約見面又困難，那更是一個不想進入關係的打算，他的注意力也許也不在你身上，就無須多花時間。再來，我觀察到，許多對話讓彼此吸引力瞬間雪崩：自貶在對話中不斷嘲諷自己，或者將對方某些行為解讀為因為自己不好，這樣的對話出現會讓對方不知道如何回應，大部分善良的人會跟你說不是這樣、你很好，但心裡已經出現「這個人也許沒有我想得這麼好」這種複雜的感覺，甚至會有一種，你都看不起自己，我要怎麼看得起你的感受。例如：「哎呀，我就是太笨了，所以都無法理解你說的東西！」「大概是我太無趣了，讓你想要早點走。」所以你可以修改語言是：「我聽不太懂，你可以多說一點嗎？」（直接承認自己不懂，並不會自貶，反而是一種知之為知之，不知為不知的氣度，也讓對方感覺自己說得東西讓你感興趣）「噢，怎麼突然要離開，發生什麼事嗎？」（一樣好奇對方的狀態，而他可能會對自己早走有點愧疚，而有下一次邀約）句點這不僅僅是造成互動冷場而已，還容易讓聊天的對方需要不斷想新話題，讓對方覺得與你聊天會筋疲力竭之外，還會覺得你一點都不好奇對方，只要對方來理解你，關係處於不平衡的相處與單向式問答，對方也會很快就失去興趣。例如：A：「你週末都在做些什麼？」B：「就跟朋友出去玩吧！」修改：A：「你週末都在做些什麼？」B：「就跟朋友出去玩吧！爬山或衝浪之類的戶外運動，你呢？」對話的過程，最重要的是要促進彼此認識與了解，而不是對方來了解你而已。如何讓對話綿延連續，就要能接球並且願意接球，創造對話的連結感，畢竟當你回問越多，你們彼此找到更多的共通性，共鳴感就會越益加深，當彼此有一種很了解彼此的時候，安心感與吸引力也會提高。（本文摘自／愛無能：為什麼我們想愛，卻無法好好愛？／采實文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）你是否會在不經意間，對孩子說：「那個不行！」「這個不行！」「不對！」「停下來！」等否定的詞彙來責備孩子，甚至變成口頭禪？當然，如果是孩子快跑到馬路上，在這種危急的狀況下，就難免得直接說：「不行！」「無條件教養」責備法原則一：避免使用「不行」、「不對」等否定語除了緊急情況之外，父母在日常生活中要避免對孩子使用否定詞彙，這一點非常重要。從「是這樣啊」、「我明白」開始當孩子不斷聽到「不行」、「停」、「不對」的詞彙，他們的大腦會感到威脅，進入戰鬥模式，或陷入挫折感容易爆炸的狀態。相反的，如果接受孩子的感受或想法後再和他說話，就能防止大腦進入戰鬥模式，讓孩子的思考更具靈活性，較能體貼自己或別人的感受而不反抗。當我們從肯定的詞彙開始說，例如「你說的對」、「我明白」等，並不代表我們放任孩子的行為不責備他，也不意味著全盤接受孩子的任性。而是我們在脫口說出「不行！」之前，先理解孩子想做什麼、想說什麼， 並接受孩子真實的模樣，之後再對他們伸出援手。舉例來說，假設你發現孩子正在一件件地拉出衣櫃的衣服玩耍，你很可能會在無意中脫口說出：「不行不行！你在幹什麼啊！」從現在開始，請試著換成這樣的說法：「這樣啊，你想把衣服拉出來啊！」首先肯定孩子的感受，再對他說：「衣服要收進抽屜裡比較整齊，你拉完以後我們一起收吧。」「無條件教養」責備法原則二：注重努力和過程，而非結果和稱讚法一樣，責備時也要避免「以人為中心」的批判，要以過程（process）為中心。「以人為中心」的批判方式，指的是責備孩子的性格、能力，或是外表的缺點與不足之處。另一方面，以過程或做法為中心的說話方式，指的則是針對孩子努力達成結果（或努力的不足處）、能達成結果的做法（或不成熟的做法）， 給予具體的回饋意見，而不帶負面評價。當孩子被否定能力或性格時，他們往往會覺得自己能力不足，因而產生「反正我就是辦不到」的無力感（helpless response），失去再次挑戰、追求卓越的意願。舉例來說，假設孩子拿回一張四十分的考卷，你可能會在無意中脫口說出：「你竟然才考四十分，好爛喔。你真笨！」從現在開始，請試著換成這樣的說詞：「你這次考了四十分，看來你沒達到自己的目標。你覺得該怎麼做下次才可以考更好呢？」來取代指責吧。（本文摘自／這樣讚美與責備，養出高自尊孩子：精通蒙特梭利、瑞吉歐的牛津博士這樣和孩子說話／采實文化）

(優活健康網新聞部/綜合報導)本土新冠肺炎疫情爆發，三級警戒超過一個月，打亂了大家的生活步調，許多民眾也因此暫停了定期愛滋篩檢的習慣。每年6月27日為「全民愛滋篩檢日」，財團法人台灣紅絲帶基金會提出「三篩五步、愛滋止步」的觀念提醒民眾接受愛滋篩檢，了解自己的健康狀態，更推出「離不開我的好朋友」繪本幫助民眾認識愛滋。紅絲帶基金會愛滋篩檢與多元諮詢服務疫情期間不打烊紅絲帶基金會多年來響應美國「National HIV Testing Day」，在台推動「627全民愛滋篩檢日」，推廣「三篩五步、愛滋止步」的觀念提醒民眾愛滋篩檢的重要性，三篩為「篩檢愛滋知識是否正確」、「篩檢性行為有無風險」及「篩檢血液是否感染」，而五步則是藉由「查知識」、「想行為」、「問風險」、「驗血液」、「防感染」等行動，傳達相關正確愛滋防治知識、評估感染風險、進而定期主動接受篩檢服務。疫情期間紅絲帶基金會愛滋服務不打烊，各據點仍有提供匿名篩檢的服務，需要的民眾可透過網路或電話預約(https://reurl.cc/6a59rV)；亦提供在家愛滋自我篩檢服務，直接將篩檢試劑宅配到府以減少不必要的移動，且僅需要20分鐘即可以知道篩檢結果。若擔心自己有愛滋感染風險，或在自我篩檢後有疑似愛滋陽性的情況，本會也提供網路或電話諮詢服務，以及後續陪同就醫服務。近年來在政府以及民間團體的努力下台灣愛滋新感染人數逐年創新低，但據疾管署統計近幾年延遲診斷比例平均仍達3成。紅絲帶基金會董事長涂醒哲表示，延遲診斷比例高主要是因為民眾自認沒有風險，或是對篩檢有顧慮或擔憂，所以不接受篩檢或是延遲篩檢，紅絲帶去年就服務多名因身體長期不適才前來篩檢的民眾，後續經檢查發現免疫功能指數僅剩下個位數(一般人的免疫功能指數為800至1200)，不僅增加伺機感染的風險影響健康狀態，也恐在這段尚未確診與治療的期間將愛滋病毒傳染給他人。建議愛滋篩檢應該要漸趨常規化，只要有過性行為的民眾就應該要做篩檢；而持續有無套性行為者，則建議每3-6個月至少要篩檢一次。此外，透過「暴露愛滋病毒前預防性投藥(PrEP)」搭配性行為全程使用保險套，「內服外用」的方式，將可更進一步幫助民眾用更積極的方式掌握健康自主權，降低感染愛滋的風險。面對21世紀的新冠肺炎，也不能忘記20世紀的疾病「愛滋病」依然蔓延著傷害著我們世代。宅在疫起讀繪本「離不開我的好朋友」認識U=U涂醒哲董事長分享，長期以來社會對愛滋仍有許多負面的標籤，這也導致許多有感染風險的民眾不敢接受篩檢。因此紅絲帶基金會今年也特別邀請林志瑜藝術家合作繪本「離不開我的好朋友」讓長期處於被漠視的愛滋議題能更親近社會大眾，希望透過繪本幫助大朋友及小朋友認識愛滋的傳染與預防方式外，也傳遞U=U（undetectable= untransmittable；簡稱測不到病毒等於不具傳染力）的概念，即為愛滋感染者持續穩定地接受治療，當體內病毒量維持在測不到且達6個月以上時，則不會透過性行為的途徑傳染給他人，就如同繪本封底「往後的日子與你和平共處」，愛滋感染者同樣值得擁有美好與健康的未來，期許大家以知識跨越恐懼，用平常心看待愛滋，一起朝終結愛滋病毒流行的目標邁進。（圖為：台灣紅絲帶基金會繪本「離不開我的好朋友」）

（優活健康網新聞部／綜合報導）新冠肺炎疫情延燒全球，各國拚疫苗施打率。台大醫院設立COVID-19新冠肺炎常見問題專區，台大醫院兒童醫院院長黃立民表示，目前市面上腺病毒載體疫苗、mRNA疫苗都非常新，一年內匆促上陣戰績不錯，不過也存在一些問題待解，黃立民提供以下解析。Q1新冠疫苗第一劑和第二劑可以隔多久？根據免疫學原則，打完第一針，只要免疫系統還記得，隔多久打第二針都有效果，如果免疫系統已經忘記第一針，第二針就要從頭來。針對AZ疫苗，政府規定8-12周打第二針，不過臨床試驗發現，不同施打間隔的保護力，小於6周有55％，6-8周則59％，9-11周63％，大於12周達81％，「16周以上效果還是非常好，代表隔了16周再打第二針免疫系統還記得，仍然有效。」至於第二針最長可以隔多久？黃立民強調，新冠疫苗還沒有數據，若參考子宮頸癌疫苗數據，青少年需打兩針，間隔6個月，研究顯示兩針間隔12個月比6個月的抗體量高。即使間隔12個月，免疫記憶仍在，甚至有研究顯示，隔兩年效果又更好，顯示免疫記憶持續效果很久。Q2新冠疫苗可不可以混打？黃立民指出，很多歐洲國家已經建議混打，主要理由是副作用，目前建議第一針AZ，第二針打RNA疫苗，但需更多實證研究。根據西班牙研究，663人第一針打AZ疫苗，後續1/3第二針不打，2/3打第二針疫苗，不打第二針抗體沒有變化，第二針打BNT疫苗，抗體幾何平均值幾乎增加100倍，綜合抗體陽性率從34％進步至100％，「顯示混打效果不錯，比打兩針AZ好。」不過混打會不會副作用增加？黃立民分析，主要副作用是發燒機率增加，目前有國家建議可以混打，比如加拿大建議第一針打AZ疫苗，第二針可以打AZ疫苗或RNA疫苗，但強調第一針打RNA疫苗，第二針一定照打RNA疫苗。為何混打疫苗順序很重要？黃立民強調，混打一定要不能比原來方式差，甚至要更好，先打AZ疫苗再打RNA疫苗，一定要比兩劑AZ疫苗好，或者至少一樣好才會混打。「先RNA疫苗再打AZ疫苗，不用做實驗就知道效果一定不好。」黃立民說明，因為RNA疫苗第一劑效果約只有50％，第二劑強化免疫記憶很重要，如果第二劑換成AZ疫苗，免疫原性沒RNA疫苗強，且不同刺激方式對免疫系統不夠，混打效果因此比較低。Q3如果只打一針新冠疫苗的保護力有多少？如果第二劑無法打，保護力還在嗎？黃立民分析研究數據表示，輝瑞第一針保護效果是52％，莫德納第一針是69.5％ （不過只打一針14天內的保護效果是50％，打第二針就達92％）；只打一劑的嬌生疫苗是66％，AZ是76％。根據以色列打BNT疫苗經驗，第一針保護效果是54％，與臨床試驗相似。但他強調，如果疫苗覆蓋率夠高，蘇格蘭只打第一劑BNT疫苗有91％，AZ是88％；南韓只打第一劑BNT疫苗則89％，AZ是86％。由於數據混亂，黃立民解釋，打一針效果取決於當時環境，如果施打率不高、防疫措施不嚴格，效果是不好的；如果防疫有成、疫苗施打也踴躍，打一針效果就很好。BNT和莫德納打一針約50-60％，如果防疫、施打率都好，則可達80-90％；AZ疫苗打一針約7成，如果防疫、施打率都好，也可達80-90％。多少人打疫苗，才能回歸正常生活？黃立民總結上述問題：1.第二針疫苗，AZ可以隔4-16周，政府建議8-12周，從研究顯示隔半年也沒關係。2.新冠疫苗可以混打，但順序很重要，一定要先打腺病毒疫苗，再打RNA疫苗。另外，RNA疫苗一定要打第二針。3.只打一劑保護效果，視疫苗覆蓋率和疫情嚴重程度而定，情況好約50-60％，情況好可達80-90％。台灣要100％全體免疫力，一定要打到80-90％，不過打30-40％就有感了，效果就會擴散，病毒傳播速度就變慢，可以預期台灣打到30-40％疫情就會比較好控制。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網新聞部／綜合報導）三級警戒再延長，在等待打疫苗的同時，顧好自身免疫力才是長久之道。國際免疫營養學會（ISIN）建議，飲食要吃得多樣化、吃得均衡，才能支持免疫功能。防疫期間不能只是把自己關在家裡，更要注意飲食多樣化、攝取足量的營養素。若不幸染疫，免疫系統清除病毒時會促發炎因子、過氧化物質、細胞激素大量釋放，一旦無法平衡控制，常會造成「免疫風暴」或「沉默性缺氧」（快樂缺氧）等重症致命狀況。若等到進入重症再補充營養素，多半為時已晚。因此，體內必需儲備好這些營養物質，才能在一開始避免惡化、重症化。近期學校午餐停擺、餐飲業績下滑，使得雞蛋用量大減。董氏基金會食品營養中心主任許惠玉鼓勵民眾趁此機會多多採購雞蛋，因人體抗體主要是由蛋白質構成，若想要顧好免疫力，充分攝取優良蛋白質是非常重要的。而雞蛋是最常見的優質蛋白質來源之一，雞蛋烹調方式多元、口感香嫩，不僅可豐富餐桌，也為自己的免疫加分。每天吃一顆蛋　降低壞膽固醇雞蛋除了含有豐富蛋白質，蛋黃中也含有豐富的維生素A、B1、B2和鐵、磷等礦物質，蛋是經濟實惠的營養食物。坊間常看到白色或褐色蛋殼的雞蛋，其實蛋殼顏色差異是由於母雞品種不同，褐殼蛋與白殼蛋的營養成份並沒有差異。許惠玉指出，蛋黃顏色，除了品種遺傳的因素外，主要是飼料中所含色素成分多寡造成，營養成分差異不大；只要是健康雞生產的蛋，營養成分均相似。民眾待在家裡的時間變多，活動的時間變少，除了腰圍容易多一圈外，也易產生三高的狀況，有些人也可能會擔心雞蛋含膽固醇的問題，事實上這幾年國際間已有許多研究證實，雞蛋含有卵磷脂，可使壞的膽固醇降低，建議一般人平均每天可以吃一顆蛋。許惠玉主任進一步指出，飲食中的膽固醇僅佔體內膽固醇來源20~30％，其餘70~80％的膽固醇是受飲食中飽和脂肪影響，由體內自行合成。因此想透過飲食控制膽固醇，更需要減少攝取飽和脂肪含量高的食物（如椰子油、豬油、五花肉、培根、油炸食物、可頌麵包、糕餅、零食等）。雞蛋保存5個重要原則民眾非必要不外出，若有採買物資的需求，最好一次購足量，減少外出頻率。雞蛋也可以一次採買大量，但須注意保存雞蛋的原則：*傳統市場的常溫蛋：可以直接置於陰涼處保存，約可保存7~10天；若要放冰箱保存，應先用乾布擦掉雞蛋表面粉塵再放入冰箱，最好不要先清洗再冷藏，因為用水清洗反而會破壞蛋殼上的保護膜，導致雞蛋變質，縮短保存期限。*超市的盒裝冷藏蛋（非洗選蛋）：應置於冰箱保存，並注意保存期限標示。*洗選蛋：可直接放冰箱冷藏。*從雞蛋產生出開始計算，生鮮雞蛋在室溫可以保存約1個月，在夏天等炎熱的天氣保存期限較短，但存放在冰箱可以延長保存時間。*雞蛋冷藏時記得鈍端朝上：因為雞蛋的氣室在鈍端，冷藏時讓雞蛋鈍端朝上、尖端朝下，可以避免氣室中的空氣影響雞蛋的新鮮度。許惠玉提醒，雞蛋在烹煮前務必清洗，因為母雞下蛋的產道跟糞便排泄位置相同，蛋殼容易沾染雞糞，雞糞裡常有大腸桿菌或沙門氏桿菌等致病菌，料理前清洗可避免敲開蛋殼時，表面的病菌及髒污接觸到可食雞蛋。用餐最好事先分盤　公筷母匙仍有染疫風險董氏基金會呼籲，做好抗疫，除了勤洗手、注意均衡飲食外，在家也要想辦法運動並維持充分睡眠，顧好免疫力。另因家庭群聚感染越來越多，居家用餐最好是事先分盤，一人一盤一湯。若家人不習慣事先分盤，習慣一面夾菜一面吃，則應每個人都要使用兩套餐具，一套自己進食用，另一套自己夾菜用。對於預防新冠病毒傳播，「公筷母匙」是不夠的，反而讓每個人都摸到同一雙公筷，增加觸摸接觸的機會。

（優活健康網新聞部／綜合報導）許多原來活動力很好的小孩，突然走路變跛跛的不敢用力踩，同時伴隨大腿或臀部疼痛，嚴重時晚上會睡不好痛醒大哭。家長經常會以為是小孩不小心扭傷，會自行好轉，等到越來越嚴重才求診，雖然X光檢查都沒有異常，但是理學檢查卻很明確指向髖關節疼痛，再經過核磁共振檢查可以發現關節腔有液體聚集，確定是髖關節炎。急性髖關節炎最常見兩種：暫時性滑囊炎、感染性關節炎北市立聯合醫院仁愛院區骨科主任陳宏明表示，小朋友的急性髖關節炎最常見有兩種：一、暫時性滑囊炎，二、感染性關節炎。這兩者在早期臨床症狀很相似，假使沒及早分辨，後來的病程會有很大的不同。陳宏明指出，暫時性滑囊炎病的原因尚未完全清楚，但可能和先前上呼吸道濾過性病毒感染、受傷、過敏有關，因而導致關節滑囊膜發炎關節腔積水腫脹，治療上先將關節液抽出確定不是細菌感染，給予一般消炎止痛藥並避免關節負重活動，休息幾周保守治療就會痊癒。延遲將造成髖關節軟骨破壞後遺症感染關節炎是細菌侵入關節腔，導致嚴重的發炎反應同時也會快速的破壞關節。臨床上會有有比較明顯的關節腫痛跛行，患者經常會出現發燒、活動力降低的情形。抽出的關節液比較混濁，血液檢驗會看到白血球增加及發炎指數上升，加上磁振造影的影像就可以診斷感染性髖關節炎，確診後，須立即手術清創引流治療，若延遲將造成髖關節軟骨破壞的後遺症。小朋友突然有跛行現象，不管是否有受傷史，應尋求醫師協助，進行詳細檢查與治療，以免因延遲治療導致嚴重併發症與後遺症。