（優活健康網新聞部／綜合報導）一名媽媽帶著讀國中的兒子來看診，他拄著拐杖慢慢進來，媽媽滿是愁容地說，兒子去年暑假開始右臀部痛，一開始以為是扭傷，到復健科治療，過了一個月又痛起來，骨科檢查說是細菌性關節炎，而且已經進展成為骨髓炎，用了幾個月抗生素，也手術清傷口，但還是時好時壞，骨科醫師說如果細菌感染問題拖太久，可能影響發育，兩腳會出現長短腳，現在大約2公分左右的差距了……延誤治療恐產生關節功能障礙杏儒中醫診所院長蔡易昌中西醫師表示，細菌性關節炎，和一般的關節炎進展緩慢完全不同，是惡化十分快速，而且細菌性關節炎之所以可怕，最主要在於即使早期使用抗生素及關節引流，也不一定能擋住關節的破壞。在關節感染細菌後，如果身體的免疫能力來不及殺死細菌，細菌會大量的繁殖，引起嚴重的發炎反應，不但會造成關節紅腫熱痛，同時也進一步破壞關節軟骨，影響關節功能。如果延誤治療，甚至會引發骨髓炎，久久難癒。一般來說，細菌性關節炎的病人當中，大約60％可完全恢復正常功能，許多病人仍遺留明顯的關節功能障礙，而且大約有10％的病人會因感染而死亡，不可掉以輕心。 中醫方面，細菌性關節炎雖然屬於「骨癰」、「附骨疽」的範疇，但是，它的病勢洶猛如虎、迅速如風，不像是一般的癰疽。細菌在古代被歸類為外邪，由外侵犯進入人體，不同的外邪有不同的病症特點，進入關節之後，正邪相爭，接著就是一連串細菌性關節炎的變化。中醫古籍《黃帝內經．靈樞．癰疽》提到「營衛稽留於經脈之中，則血泣而不行，不行則衛氣從之而不通，壅遏而不得行，故熱。大熱不止，熱勝，則肉腐，肉腐則為膿。然不能陷，骨髓不為燋枯，五臟不為傷，故命曰癰。熱氣淳盛，下陷肌膚，筋髓枯，內連五臟，血氣竭，當其癰下，筋骨良肉皆無餘，故命曰疽。」而不同部位有不同名稱及預後，例如這個病人是在臀部髖關節，就是「發於股脛，名曰股脛疽。其狀不甚變，而癰膿搏骨，不急治，三十日死矣。」說明病況來勢洶洶，加上「諸癰疽之發於節而相應者，不可治也。發於陽者，百日死；發於陰者，三十日死。」更是讓人了解治療上的難度。依據治療三要點　細菌性關節炎亦有解治療上，依照中醫治療癰疽的專書古籍《外科證治全生集》提出治療的三要點：第一為開腠理「腠理開，紅癰解，毒即消，白疽解，寒立愈」；第二為溫裡「諸疽白陷者，乃氣血虛寒凝滯所致」、「世人但知一概清火以解毒，殊不知毒即是寒，解寒而毒自化，清火而毒愈凝。然毒之化必由膿，膿之來必由氣血，氣血之化必由溫也」；第三為滋補「氣血不充，不能化毒成膿也……陰血乾枯，非滋陰溫暢，何能厚其膿漿？」依照表裡寒熱虛實加以不同調理，加上各關節所屬的引經帶路專用藥，能助正氣戰勝邪氣，細菌性關節炎亦能有解。經過一段時間治療，男孩疼痛消失了、發炎指數也恢復正常，雖然他還是遵照醫囑繼續使用拐杖，但是臉上多了笑容，陪同前來的媽媽說，「原來中醫是可以治療這種複雜疾病。」（文章授權提供／杏儒中醫診所）

（優活健康網新聞部／綜合報導）追劇是許多人生活的日常，而防疫宅在家的期間，消防職人劇《火神的眼淚》，深獲民眾喜愛，強勢霸佔Netflix熱門排行榜前三名。心理師表示，該劇是一部很寫實的戲劇，講述消防員經歷打火、救護、搶救行動中，遇到人性的拉扯、社會百態、不合理的制度面，也點出了職場心理健康議題，值得大家進一步省思及注意。衛福部苗栗醫院心理師余錦星指出，壓力是指個體受到內外在需求及刺激導致的身心不適反應，這反應常受到個人特質、想法及生活經歷所影響。工作壓力是指工作要求，大於工作者本身能力、資源或導致其需求衝突，而產生的不良身心反應，例如焦慮、緊張、憂鬱、冷漠、疲憊、肌肉緊繃、胃痛、頭痛、容易抱怨、易怒、哭泣、注意力下降、飲食過量，或酒精與藥物的濫用等。此壓力可能來自工作環境主管的要求、同事競爭、職場人際互動問題，也可能來自個體性格（如多疑、優柔寡斷、求好心切、完美主義、好勝）、能力不足、家裡因素或個人疾病，所導致無法應付工作環境的要求。余錦星指出，工作壓力過大容易影響到自我健康，出現心理疾病、心血管及腸胃道疾病等，對公司也會有一定的影響，如員工曠職、離職率高、生產力及品質下降，易出現工作意外導致職場災害等。有效的壓力管理很重要，職場心理健康須由個體及僱主一起做起。個體需積極培養與建立有價值的心理健康特質，如改變不好的想法、學習自我肯定、提升自我工作能力、做好時間管理、增加支持系統、適當運動、規律生活、攝取適當營養、少菸酒行為等等。僱主除提供適當的薪資及福利外，也要建構良好的職場氛圍、舒適安全的工作環境，並有一套適當的方案協助員工處理問題。勞委會在1994年開始積極推動員工協助方案（EAPs），期望能在事業單位內推展服務勞工理念、協助勞工解決心理、生理、財政、家庭、婚姻、人際溝通和職業生涯等問題。早期員工協助方案多採消極治療為主，現已轉為主動預防的積極觀念。EAPs內容包含教育訓練、諮商輔導、生涯規劃、以及健康福利四種。相關研究指出能滿足員工需求的方案對員工幸福感、任務績效及脈絡績效有顯著正相關，進而提升工作績效、提高工作生產力、減少企業成本及提升職場安全等。余錦星強調，唯有當個體、僱主與政府，都願意正視這議題，並且願意確實執行，職場心理健康才能真正落實，而不會只是淪為一種口號；就好像火神劇中，消防員眼裡的理想期待與現實中的殘酷，常存有一段很大的差距。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）國內新冠疫情疫情自5月中旬升溫後，全國實施三級警戒近兩個月，許多上班族居家工作視訊會議開不停，緊盯電腦螢幕時數長；各級學校、補習班透過線上直播或視訊教學，老師及學生整天與平板、電腦為伍，長期下來，對視力都是一種傷害。避免「惡視力」增加，成為疫情下的另類受災戶，國泰健康管理團隊提供護眼七招，提醒四大族群定期進行眼睛檢查，精確揪出病灶，拯救靈魂之窗。 預防眼睛提早老化　7招護眼中華民國眼科醫學會曾發布全民護眼趨勢調查顯示，國人每天3C（電視、電腦、智慧型手機）用眼的總平均使用時數長達10.7小時，換言之，扣除睡眠時間，一天當中幾乎有2/3的時間都在看3C；調查也顯示，10~19歲青少年乾眼症的比例也大為提高至71.5％。疫情期間，使用線上教學、上課以及居家工作時間大增，相信對於上班族與學生族的眼力更是吃不消，眼睛恐提早老化。國泰健檢眼科醫師鄧友迪表示，若是眼睛出現看不清楚、眼球周圍脹痛、感覺酸澀、分泌物黏稠，怕吹風、畏懼強光、看燈光周圍會有彩虹圈（光暈）等症狀，就是警訊。國泰健康管理護理師郭麗芬提供護眼七招： 1.減少藍光及眩光：透過調整窗簾或螢幕位置盡量減少眩光。出外避免強光直接照射眼睛，可戴太陽眼鏡。藍光會影響睡眠品質，建議睡前2小時停止使用3C產品。2.眼睛要休息：看電腦20分鐘，就眨眼20秒、視線離開螢幕20秒並注視6公尺外景物。3.正常生活型態：睡眠充足、不熬夜；多喝水、不抽菸。4.飲食：均衡飲食、不偏食，多吃含維他命A、C、E蔬菜及水果，例如花椰菜、奇異果等深綠色蔬果，少吃油炸食物、咖啡因勿攝取過量。5.洗臉時注意眼瞼及睫毛清潔，用熱毛巾熱敷可以減輕疲勞及增加淚液分泌。6.40歲以上民眾，每年定期一至二次檢查視力，至少做一次眼底檢查，眼部如發現病變要立即治療。7.糖尿病患者，每年至少一次詳細檢查眼底、視網膜，以發現病變儘早治療。 四大危險族群看過來　眼底斷層檢查揪病灶鄧友迪指出，除了平時視力保養外，保護靈魂之窗最重要的進行定期眼科檢查，包括視力檢查、電腦自動驗光機、眼壓測定、眼底、細隙燈檢查等。尤其透過「OCT眼底斷層掃描」可以準確地看出黃斑部、視網膜、視神經的高度解析掃描切面，提供更精確的診斷，長期使用3C、三高族群、吸菸族以及高度近視、視網膜及黃斑部疾病史這四大族群是罹患眼疾的高危險族群，建議定期進行檢查。

（優活健康網新聞部／綜合報導）母乳是寶寶最好的營養來源，裡頭含有許多牛奶缺乏的成份，台灣新生兒科醫學會理事長暨中國醫藥大學兒童醫院新生兒科主任林鴻志表示，因為母奶中含有很多活性物質、關鍵免疫因子與營養素，是難以被配方輕易取代的！根據分析，母乳中包括水、蛋白質、寡醣、脂質、乳糖等，其中母乳寡醣（HMOs）是母乳裡面的第三大的成分，在寶寶成長過程中扮演了重要免疫功能的角色。母乳免疫成分解密：HMO母乳寡醣寡醣是由三個以上單醣組合而成的碳水化合物，HMO母乳寡醣多達兩百種以上，結構相當複雜，其中含量最豐富的是2'-岩藻糖基乳糖（2'-FL HMO，2'-Fucosyllactose）。林鴻志教授解釋，HMO母乳寡醣有3個作用，可幫助寶寶建立腸道免疫力與維持健康體質。第一，進入腸胃道的HMO母乳寡醣，可以當成誘餌，病毒、細菌會直接跟HMO母乳寡醣結合在一起，壞菌較不會附著腸道的上皮細胞並侵入寶寶體內。「有研究發現，寶寶的飲食中含有HMO母乳寡醣，使用抗生素的機會或者使用退燒藥的時間，相對較少。」中國醫藥大學兒童醫院新生兒科醫師蔡明倫說明，雖然還是可能會生病，但是生病、感染的風險較低，且嚴重度也較輕。相較於沒有攝取HMO母乳寡醣的寶寶，減少63％拉肚子與52％的感染風險。第二，HMO母乳寡醣屬於益菌生，能夠幫助腸道菌叢生長。腸道的好菌數量夠多，較能避免壞菌過度繁殖。「母奶很特別，裡頭有益菌生，也有益生菌。益菌生即HMO母乳寡醣，而益生菌主要是比菲德氏菌為多，HMO母乳寡醣可以幫助比菲德氏菌生長。」林鴻志分享，「早產兒的壞死性腸炎是一種腸道嚴重受損的急症，與寶寶腸道尚未發育成熟、腸黏膜損傷、細菌感染、腸道發炎物質等因素有關，研究發現多元化健康腸道菌叢可以減少早產兒出現壞死性腸炎的機會。」第三，HMO母乳寡醣能夠調節免疫功能，避免免疫T細胞過度活化。腸胃道黏膜的面積很大，遍布免疫細胞，是人體的重要免疫防線。倘若T細胞過度活化，可能導致慢性發炎反應，也可能產生過敏反應，而形成過敏體質。蔡明倫強調，人體免疫系統分為先天與後天，先天免疫系統無特異性；後天免疫系統具有專一、記憶性的免疫細胞，能夠針對特定病原體發動攻擊。HMO母乳寡醣於先天與後天免疫系統的建立、成熟都扮演重要角色，提供多項有益寶寶的生理活性，是其他乳源難以取代的免疫調節因子。後天免疫力調節：核苷酸除了HMO母乳寡醣，母乳中還含有核苷酸，據分析母乳中核苷酸濃度大約為72mg/L，蔡明倫解釋，核苷酸也具備免疫調節、後天免疫系統活化的功能，可以幫助寶寶發展出健全的免疫系統。常見的過敏問題包括異位性皮膚炎、過敏性鼻炎和氣喘，這幾個問題會隨著年紀陸續出現，而被稱為過敏三部曲。透過免疫調節的效果，有助減少發炎反應的產生。減少過敏性疾病，讓腸胃道黏膜、呼吸道黏膜處於健康的狀態，也有助於減少感染的機會。家長們都希望寶寶能健康長大，減少遭到細菌、病毒感染的機會。林鴻志表示，我們可以從幾個方向著手，首先務必按時接種疫苗，避免染上一些嚴重且能夠預防的疾病；再來可藉助HMO母乳寡醣，減少細菌附著於腸道黏膜、伺機入侵的機會、並可以幫助好的菌叢生態發展，進一步抑制有害病菌的繁殖。另外，母乳中的HMO母乳寡醣與核苷酸皆能在寶寶成長的過程中，發揮免疫調節的功能，幫助形成健全、平衡的免疫系統。配方奶挑選「三要一不」在狀況許可時，母乳是寶寶哺育的最好選擇，哺餵母乳的媽媽記得要攝取均衡營養，林鴻志提醒，由於較少曬太陽，多數媽媽都有維他命D缺乏的狀況，而母乳也較容易缺鐵，建議與醫師討論、適時補充。如果因為奶水不足或受限於工作需要以配方奶輔助時，家長要謹慎挑選成分，蔡明倫叮嚀，挑選配方奶可採三要一不原則，選擇貼近母奶成分、大品牌與具有科學臨床實證佐證功效的配方奶；媽媽對於寶寶母乳哺育不需承受過大壓力，維持好心情一同陪伴寶寶健康長大。（文章授權提供／照護線上）

（優活健康網新聞部／綜合報導）中央疫情指揮中心宣布三級警戒延長到7月26日，但自7月13日起有限度微解封，開放餐聽內用、運動場館等。指揮官陳時中表示，有條件鬆綁對象包括國家公園、遊樂園區、休閒農場、植物園、文化園區、駕訓班、美術館、博物館、電影院、表演場等20個場所，但三級警戒維持，外出戴口罩，持續停止室內5人、室外10人以上聚會。陳時中提醒，上述鬆綁須遵照通案性原則及主管機關指引，包含落實實聯制、出入口管制、人流管控降載，需維持社交距離，除飲食外，全程戴口罩，員工人員健康管理、確診事件即時應變，詳細鬆綁措施如下：適度鬆綁措施(一)有條件鬆綁對象（地方政府得視防疫需要因時因地調整）：1.戶外：國家公園、國家風景區、遊樂園區、休閒農場、森林遊樂區、植物園、文化園區、學校操場、駕訓班。2.室內：美術館、博物館、電影院、表演場館（無觀眾）、社教機構、文化中心。3.室內外運動場館（游泳池除外)、高爾夫球場。4.餐飮場所包括餐廳、傳統市場及夜市、百貨賣場 美食街、美食區等符合指揮中心指引得內用。5.國內小型旅行團（9人以下）、劇組拍攝。(二)上述鬆綁須遵照通案性原則及主管機關指引：1.實聯制、出入口管制、人流管控降載。2.維持社交距離，除飮食外，全程戴口罩。3.員工人員健康管理、確診事件即時應變。三級警戒延長仍須關閉之場所 (一)休閒娛樂場所：歌廳、舞廳、夜總會、俱樂部、酒家、酒吧、酒店（廊）、錄影節目帶播映場所（MTV）、視聽歌唱場所（KTV）、理容院（觀光理髮、視聽理容）、指壓按摩場所、健身休閒中心（含提供指壓、三溫暖等設施之美容瘦身場所）、保齡球館、撞球場、室內螢幕式高爾夫練習場、遊藝場所、電子遊戲場、資訊休閒場所、休閒麻將館、自助選物販賣機營業場所、釣蝦場、桌遊場所及其他類似場所。(二)教育學習場域：社區大學、樂齡學習中心、訓練班（駕訓班除外）、K書中心等其他類似場所。(三)觀展觀賽場所：會展場館、游泳池等其他類似場所。

（優活健康網新聞部／綜合報導）34歲李小姐近兩個月來總覺得胸口悶，嚴重時甚至呼吸困難，痛的感覺傳到背部，上網一查，自己的症狀竟和心肌梗塞好像！緊急就醫檢查後，排除心臟問題，原來是工作壓力導致睡眠品質不佳，長期下來，出現自律神經失調，而引起胸痛。壓力大自律神經失調　也會引發胸痛心臟內科醫師吳寶榮表示，網路上有些似是而非的訊息，易讓民眾產生誤解。李小姐不是三高患者，也沒抽菸或身材肥胖，其胸痛常在休息時發生，並持續超過半小時甚至1小時。經心電圖及胸部X光檢查後，排除心臟問題，是工作壓力衍生胸痛問題。 有民眾看了網路資料，心有疑慮而主動就醫，也有民眾隱忍胸痛，險些來不及就醫。吳寶榮就曾遇過患有糖尿病、高血壓等慢性病的65歲婦人，在一般診所接受規則治療，近一周出現呼吸困難，夜晚平躺睡覺會有咳嗽及胸口緊緊的感覺，丈夫直覺情況不單純，立即陪同婦人到心臟內科門診就醫。 經心電圖及胸部X光檢查後，確診為心肌梗塞併發心衰竭及肺水腫，立刻轉診至具有心導管設備的醫院，接受心導管手術及冠狀動脈塗藥支架置放術，已平安出院，目前接受門診追蹤及藥物控制。 同樣是胸口悶痛　結果大不同吳寶榮指出，兩個胸痛案例常見於門診，究竟胸痛是否為心臟病，須先了解造成胸痛的原因，可簡單的用心因性、非心因性區分。心因性胸痛可以是冠狀動脈心臟病（心絞痛、心肌梗塞）、心肌炎、心包膜炎、主動脈剝離、主動脈狹窄、二尖瓣（三尖瓣）脫垂症候群等原因造成。 其中，典型冠心症胸痛（心絞痛或心肌梗塞）為前胸靠近左側的壓迫感，或是重物擠壓感，有時合併呼吸困難的感覺。悶痛感可能會輻射到左肩、下巴、背部、頸部或左臂內側；非典型心絞痛是噁心、嘔吐、頭暈或昏厥、感覺異常等。症狀發生時間可從數分鐘到15至20分鐘不等，通常這種疼痛如果與工作或運動有關，可以在休息或使用藥物（如硝化甘油舌下含片）後症狀減輕。 非心因性的胸痛有：1.肺部問題，例如肺炎、氣胸、氣喘；2.腸胃道問題，例如胃食道逆流、胃或十二指腸潰瘍、膽囊炎、胃穿孔等；3.胸廓肌肉神經疼痛，例如肌肉拉傷、帶狀泡疹引起的神經痛、挫傷或撞擊後的疼痛等；4.情緒問題，例如憂鬱、緊張或壓力可能會引發胸悶、胸痛，有時還會合併心悸或呼吸困難等症狀，最典型的就是換氣過度症候群。 從痛的感覺、位置及持續時間找病因如何自我評估是否需要儘快就醫或進一步檢查？首先，從疼痛的感覺及位置來看，假使疼痛是刺刺的痛，集中在某一個點，或是有壓痛點，抑或伸展動作會加重疼痛，這些都比較像是肌肉神經的痛。通常適度休息或服用止痛、肌肉鬆弛藥物可緩解症狀。 如果胸口正中央有灼熱或噁酸水，就偏向胃食道逆流等腸胃疾病。假使胸痛感覺像壓迫感，有呼吸困難或冒冷汗等心絞痛現象，疼痛範圍大約有一個拳頭大小，位置在胸口中間偏左，甚至會痛到下巴或左上臂，就要強烈懷疑與心臟血管狹窄有關，必須儘速就醫。 其次是疼痛持續的時間，假使短暫幾秒鐘就消失，通常比較不是太大的問題，只需觀察。如果疼痛好幾個小時，甚至好幾天，完全沒有惡化跡象，比較傾向於非心因性的胸痛。 一旦胸痛位置及範圍符合心絞痛的症狀，且持續5分鐘以上，並會導致你無法再繼續目前的活動或工作，若引起呼吸困難等加重病情的症狀，就要考慮急診就醫，必要時撥打119請求協助。

（優活健康網新聞部／綜合報導）在家怎麼吃才健康？很多媽媽防疫期間，發現每天料理三餐根本是個夢魘，多數都照以往經驗來準備，如早餐麵包加奶茶，或蒸個包子配豆漿；午餐煮水餃配玉米濃湯或煮泡麵，晚餐蛋炒飯或點個披薩配可樂，再備一大盤水果全家一起享用。這樣的三餐看起來很普遍，但在營養師眼裡卻是大大不及格！包子水餃加豆漿　蛋白質份量大大不足為何NG呢？聯安診所營養師徐景宜表示，照上述一整天吃下來，含蛋白質的食物只有包子、水餃裡的絞肉、一點蛋花及豆漿，蛋白質份量明顯不夠，再者蔬菜、水果也不夠，三餐多以澱粉為主，飲食不均衡，雖在家防疫也很難增加自身免疫力。首先，蛋白質食物不可少，很多人以為蛋白質跟增加肌肉量有關，其實身體很需要足夠的蛋白質形成免疫力，用來對抗細菌、攻擊病毒所產生的抗體。可選擇優質蛋白質食物，例如動物性蛋白質：瘦肉、雞肉、魚肉、海鮮、低脂奶類、雞蛋，或植物性蛋白質：豆類、豆腐及豆製品等，都要平均分配在三餐中，少吃加工肉製品，如：香腸、火腿、培根等。提供一些聰明選擇蛋白質的選項，如鯖魚、秋刀魚，不僅有蛋白質，還富含omega-3脂肪酸的好油可抑制身體發炎。也可多攝取貝類：蛤蠣、牡蠣、淡菜等，富含礦物質-鋅，能幫助修護傷口。豆類和豆製品也富含大豆卵磷脂及植物固醇，不僅能增加飽足感，也能減少熱量攝取。至於梅花肉、雪花牛這類肉品，雖然吃進了蛋白質，因油脂含量較高，所以要適量攝取。體重除以7　即為一天蛋白質所需份數一天所需要的蛋白質份數份量怎麼估算呢？把體重除以7即為一天所需份數，例如：體重是56公斤，換算一天蛋白質份數是8份，平均三餐每餐蛋白質份數為2-3份，相當於手掌加手指的長度及手掌的厚度。蔬菜的量如何算出？建議早餐就製造機會吃蔬菜，如準備個蔬菜綠拿鐵，或是早餐麵包、土司夾些生菜、牛番茄、小黃瓜片。而在午餐及晚餐的蔬菜量一定要足夠，把蔬菜放在圓形盤中，份量至少要與蛋白質的份量一樣多。善用食材混搭技巧　每餐吃2~3種顏色蔬菜蔬菜先求量再求質，最好每餐有吃到二到三種顏色的蔬菜，可善用食材混搭技巧，如高麗菜拌炒胡蘿蔔絲、黑木耳涼拌金針菇、大蒜炒地瓜葉，五色蔬果最好在一天內都能吃到。不同顏色的蔬果有不同的植化素，能增加身體的免疫能力；至於水果的份量，就是午餐及晚餐各一個拳頭的量。餐盤的1/4量就是全穀主食類，原則就是少吃精緻澱粉，如白飯、白麵條、白吐司，盡量選擇原型食材，如糙米、馬鈴薯。在家防疫，準備三餐要兼具美味及健康真的不容易，從今天開始善用圓形餐盤，1/4放蛋白質食物，1/4是全穀主食類，1/4到1/2是蔬果，吃對比例讓全家防疫一把罩。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）全台幼托園所持續停課，4歲小羽自停課在家，因無處消耗體力和探索學習，每天都挑戰父母忍耐極限，親子衝突戲碼天天上演，爸媽崩潰怒蓋「罰站樓」。復健科醫師建議，以認知/知覺功能為基礎，輔以感覺動作，善用家中物品和發揮創意，能促進親子互動學習，讓彼此關係更緊密。生活失去目標大腦就會過度鬆懈，使情緒行為不受控制亞洲大學附屬醫院復健部部長周立偉表示，因減班、停課和限制外出，對於家有學齡前或特殊障礙孩子（發展遲緩、過動）的家長是一大挑戰。由於孩童缺乏社交和戶外活動，使得大腦無法有效處理身體感官系統接收到的訊息，容易產生焦慮、擔憂、恐慌等負面情緒，因而影響彼此的耐心，使得孩子不受控時，大人也變得暴躁易怒。這也是每當疫情趨緩，民眾都亟欲出門遊玩的原因。職能治療師施益湋則指出，成熟的知覺/認知功能，會發展出合適的情緒行為，有助互動和學習。但學齡前或特殊障礙小朋友，如發展遲緩、泛自閉症障礙症候群、過動兒，這部分的功能尚未發展成熟，容易在互動過程中失去耐心，而產生不適當的情緒行為。加上生活失去目標時，大腦就會過度鬆懈，使情緒行為不受控制；施益湋建議，可透過親子DIY遊戲幫助大腦重新啟動，運用「任務導向理論」和善用時間作息表，讓孩子藉著好奇心，藉由遊戲探索環境事物。當管控情緒的前額葉將注意力放在活動目標上，情緒行為就會趨於穩定。手作故事書或透過影子和光玩遊戲，有助情緒行為穩定舉例來說，家長可與小朋友一同手作故事書或日記本，運用紙張或不織布，將家中的小物、飾品、報紙和雜誌等，用剪、撕、黏的方式完成立體書，或是透過影子和光的特性，製作影子畫、光影手電筒、手影小劇場等。讓遊戲和生活環境元素結合，引導孩子發揮創意，決定當天的作息和遊戲活動，將遊戲任務回歸孩子，就能於疫情緊繃時期，讓親子關係更緊密。周立偉提醒，親子互動是彼此互相了解與學習的過程，以初心、一致、學習面對衝突與情緒。善用情緒彩虹光譜（紅、橙、黃、綠、藍、靛、紫），透過色彩的協助，搭配DIY遊戲，就能幫助孩童學習情緒表達，可達到親子雙向互動的效果。

（優活健康網新聞部／綜合報導）國內新冠肺炎疫情爆發延燒近2個月，截至7月６日，死亡個案已逾七百例，若不幸染疫該如何降低重症及死亡風險？除了接種疫苗外，許多國家已將肥胖納為新冠肺炎重症危險因子，因此維持健康腰圍，避免肥胖是重要關鍵。台灣死亡個案多為高齡長者或具慢性病史者，其中佔高比例的三高慢性病，就是以腰圍超標為其病前狀態風險指標之一。根據今年5月義大利一篇研究，新冠肺炎住院患者中，腰圍超標者其肺部組織受損程度顯著高於腰圍正常者，表示腰圍過粗的人罹患新冠肺炎預後不佳。另一篇德國臨床研究也指出，在新冠肺炎患者中，入住加護病房者內臟脂肪比一般病房者多，當內臟脂肪越多，也就是腰圍越粗，住加護病房可能性就越大。居家辦公不自覺養出鮪魚肚　3招控制腰圍腰圍超標容易發展為代謝症候群，後續衍伸糖尿病、高血壓、心血管疾病等慢性病，都是新冠肺炎重症的高危險因子。疫情期間，許多人改採居家辦公、避免外出減少感染風險，可能養出鮪魚肚而不自覺，千禧之愛健康基金會營養師蔡佳君建議，可採以下三重點來控制腰圍：1.養成量腰習慣：建議每月量一次腰圍，健康腰圍男性不超過90公分，女性不超過80公分。2.選擇健康飲食：於外送平台訂餐時，避免衝動性下單，選擇高纖食物來增加飽足感，例如主食挑選五穀飯等全榖雜糧類、加點青菜或沙拉盒、搭配飯後水果等，都能補足纖維攝取。3.維持動態活動量：居家久坐不動，是囤積腹部脂肪的主因，建議每到整點就起來走動、固定一時段站著辦公。此外，跟著網路上許多居家運動影片做，或找親友一同視訊監督彼此運動，都是增加運動量及提升運動意願的好方法。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）防疫期間，民眾至各大醫院接受進階檢查前，都須先自費抗原快篩費用，如再加上掛號費則看一次病花費動輒千元。疫情之下大家日子都不好過；有鑑於此，羅東博愛醫院即日起將快篩檢驗費用調降至450元，為原費用的一半，希望減輕民眾負擔，安心就醫。疫情期間做侵入性檢查　需篩檢陰性才可進行依據中央規範，疫情期間只要需進行侵入性檢查，如照胃鏡、運動心電圖等，都需新冠肺炎篩檢陰性方可施作，以維護就醫安全環境。只是自費新冠肺炎快篩費用815元，對許多經濟有困難的弱勢族群來說，仍是一筆不小負擔。考量民眾迫切的就醫需求，羅東博愛醫院決議調降自費抗原快篩費用至450元，形同僅酌收檢驗耗材費用，其中差額由院方吸收，時間自即日起至中央主管機關解除規範為止。民眾憂染疫忍病不願就醫　醫籲按時回診服藥羅東博愛醫院院長盧進德表示，防疫期間各行各業都受到影響，全民都非常辛苦，甚至有鄉親擔心染疫而忍病不願就醫，但這並非長久之計。呼籲鄉親仍應衡量自身狀況，遵照醫囑服藥、回診、勿停藥。「站在守護健康的第一線，博愛持續落實整體防疫措施。」盧進德院長表示，如何在疫情之下打造安全、便民有效率的就醫環境是我們至始至終持續關心努力的事情。為此全院員工除了落實清潔消毒、自身的健康監測、高風險單位員工定期PCR篩檢外，院內員工的疫苗施打率也達到97％。此外，博愛醫院三個院區亦持續堅守維持來院鄉親的就醫安全，如體溫監測、乾洗手消毒、出入院門禁嚴格把關，還有住院病人及家屬PCR篩檢，與宜蘭鄉親站在一起齊心抗疫，打造令人安心的就醫環境，守護蘭陽健康。