（優活健康網新聞部／綜合報導）成長背景、工作性格、生活風格不一樣的人，對咖啡的喜好亦不同，有人講究咖啡豆的品質和風味，有人愛喝黑咖啡，有人只喝低咖啡因的咖啡，有人堅持喝虹吸式酒精燈煮的咖啡。有趣的是，他們的生活哲學幾乎和他們所選擇的咖啡口味不謀而合。專業諮商心理師林萃芬表示，愛喝什麼類型的咖啡跟人格特質的關聯，從內向、外向、完美主義、溫暖、敏感、喜愛社交等不同角度享受探索的樂趣。自己跟周遭人喜歡喝什麼類型和口味的咖啡呢？不管想進一步認清自己，或想更深一層了解別人，都不妨從咖啡中研磨出自己和對方的生活哲學。 【喝黑咖啡的人】個性直來直往、做事重視效率愛喝黑咖啡的人喜歡簡單的口感，特別是苦澀回甘的口感，個性上相對獨斷一點。如果偏愛曼特寧等重烘培咖啡口感的人，個性較為激烈、衝動一點。偏愛酸味、果酸味口感的人年齡多半比較年輕。而不少年長者較偏愛厚實、可以在嘴巴裡回味很久的咖啡。 【喝調和式咖啡的人】享受安逸，不愛勉強自己吃苦喜歡嘗試不同品種咖啡豆混合成調和式咖啡的人，由於調和式咖啡喝不出每種咖啡豆獨特的口感，個性上喜愛嘗試新鮮事物、想像力較豐富，也相當熱衷於交朋友，但有時會有點孩子氣。會點調和式咖啡的人，多半不喜歡太苦、太酸的口感，個性上比較享受安逸，不愛勉強自己吃苦。 【喝即溶咖啡的人】隨遇而安，不善於事前做好規劃一般來說，喝三合一即溶咖啡的人很少是為了品嘗咖啡的香醇，多半是為了提神的目的。所以，喝三合一即溶咖啡者的生活態度，就像他選擇的咖啡一樣，屬於實用派。他們無論做任何事情都希望能夠立刻看到結果，至於結果完不完美，則不會那麼在乎，有時甚至會為了爭取速度而犧牲品質。 【喝虹吸式酒精燈咖啡的人】堅持自己一貫做事方式，非常注重做事過程喜歡喝這種咖啡的人，多半也很堅持自己一貫的做事方式，倘若過程讓他覺得有瑕疵，那就算結果圓滿完成，他們依然覺得不完美。不過，在這個變化快速的時代，如果太堅持自己一貫的做事方式，而不知隨著時代的變遷適時調整，就很容易成為別人眼中固執沒有彈性的人。 【喝濃縮咖啡的人】個性比較果斷，追求味道強烈的人生喜歡喝濃縮咖啡的人，無論做什麼事情都要轟轟烈烈，他們的感官需求似乎比較強烈，咖啡要喝最濃的、酒要喝最烈的、菜要吃最辣的，不然就不過癮。為了追求味道強烈的人生，喝濃縮咖啡的人常常會從最少的資源中爆發出最大的力量，也因此，他們的腳步總是走得比別人快，生活亦過得比別人濃烈。對他們來說，人生就像濃縮咖啡的味道一樣，又濃又苦。 【喝拿鐵咖啡的人】個性通常比較溫暖，樂於助人喝咖啡喜歡加奶加糖的人，個性大多偏向溫和、隨和，尤其是喜歡欣賞美麗咖啡拉花的人，不少是屬於浪漫主義者，注重美感及氣氛。愛喝拿鐵咖啡的人，樂於花自己的時間幫助別人，不過，如果花太多時間在別人身上，有時反而會疏於照顧自己。 【喝卡布奇諾咖啡的人】講究生活品味，希望人生過得多采多姿在咖啡和牛奶的比例上，拿鐵咖啡的牛奶比例比較多，而卡布奇諾的咖啡比例較多，濃濃的咖啡上打上綿綿的奶泡，再撒上肉桂粉，口感層次多元。喜歡喝卡布奇諾咖啡的人，較講究生活品味。可別小看一杯小小的卡布奇諾，裡面的滋味可多了，有肉桂、乾檸檬片及鮮奶泡混合咖啡的香味，就像卡布奇諾富含多種滋味一般，喜歡喝這種口味咖啡的人也希望人生能過得多采多姿，讓人回味無窮。 【喝用電咖啡壺咖啡的人】在別人需要幫助時伸出援手，不會見死不救在許多大辦公室裡，經常可以看到咖啡上癮族用電咖啡壺煮一大壺咖啡，不但自己想喝時隨時可以享用，還能分享給跟自己一起同甘共苦的夥伴們。通常會將好東西跟好朋友分享的人，在別人需要他們時多半也會適時伸出援手，不會見死不救。回想多年前在美國遊學時，就經常受到電咖啡壺族的熱情照顧，每當我念書念到精神不濟，就會有同學適時遞上一杯咖啡。 【自己磨咖啡豆的獨立派】個性都很獨立，事必躬親不喜歡假手他人喜歡自己磨咖啡豆的人，一般個性都很獨立，在日常生活當中，他們幾乎每件事都喜歡享受DIY的樂趣，從粉刷牆壁、整理花園到修理汽車，他們都要事必躬親，不喜歡假手他人。而他們之所以如此努力幹活，除了享受DIY的樂趣外，最主要的原因是覺得「只有自己可以把事情做好」，沒有任何人可以取代他們，可說是天生的勞碌命，好在他們也任勞任怨，不會邊做邊罵。 【喝低咖啡因咖啡的人】在意細節的完美主義者，較容易感到憂慮喜歡喝低咖啡因咖啡的人，大都非常注重身體健康，他們雖然喜愛咖啡的味道，卻不願冒任何一點生命風險，只好選擇有味道而無本質的低咖啡因咖啡。類推到他們的行事風格也是屬於會避開風險，不喜歡生活中發生任何不好的後果，在意細節的完美主義者，有時可能過於拘泥細節，加上試圖控制事情的發展，因此較容易感到憂慮。  

優活健康網新聞部／綜合報導）55歲楊先生罹患大腸癌一年，治療過程順利，並穩定追蹤，本應是值得欣慰的事，但化療後造成的手腳麻木，讓他煩惱不已，除了皮膚總是覺得刺痛不舒服外，也因無法感受手指的感覺，連拿杯子、扣釦子都出現困難，所幸透過針灸與中藥治療，四肢感覺逐漸恢復，也讓癌後生活品質獲改善。亞洲大學附屬醫院中醫科醫師王崧表示，門診遇到許多與楊先生相同處境的抗癌患者，雖然抗癌成功，但藥物副作用造成生活品質不佳，即便他們嘗試各種方法，卻都不見效，往往抱持最後一絲希望尋求中醫協助。化療藥物嚴重副作用　引起周邊神經病變王崧指出，化學治療引起的「周邊神經病變」（chemotherapy-induced peripheral neuropathy, CIPN），是一種因化療部分藥物引起的嚴重副作用，常見於乳癌、大腸癌、多發性骨髓瘤病患，部分病患會隨著時間推移，症狀逐漸減輕，卻也有很多人無法痊癒，造成24小時肢體不間斷麻木、緊繃，甚至疼痛，進而影響睡眠、心情及日常作息，令他們相當困擾。由於治療神經病變尚未找到最有效的方法，僅能藉由降低化療劑量或調整化療頻率，來降低神經病變發生率，或經由復健改善動作失能，加上僅有少數藥物能減輕不適感，使得嚴重病變的患者經常處於極度焦慮而絕望的心情。治療現曙光　針灸搭配中藥改善生活品質王崧強調，目前有少部分的研究證實，針灸可以改善化療引發的神經病變，而且幾乎無副作用，使化學治療引起的周邊神經病變出現一道曙光，再搭配補益氣血、通經活絡並輔以清利濕熱的中藥治療，楊先生恢復罹癌前的生活品質，也相當珍惜重生後的生活。王崧提醒，抗癌成功的基本要素是吃得下、睡得著，生活作息能自主控制，並回歸正常生活，建議癌症患者應以西醫為主、中醫為輔，經由西醫評估治療後，若合併出現周邊神經病變、體力差、疲倦、焦慮等症狀，可配合中醫治療，調理氣血、降低復發率，並減緩癌症治療相關症狀。

（優活健康網新聞部／綜合報導）胎兒在母親肚子裡時，利用臍帶和母體相連，臍帶剪掉後的痕跡就是肚臍。華人對於肚臍有許多迷信，包括「肚臍挖太乾淨容易感冒」、「肚臍連接內臟與腸道」、「肚臍是財庫（台語的臍與財同音），不要洗才不會漏財！」肚臍只是凹陷性疤痕　迷信沒有科學根據解剖學上肚臍只是人體的凹陷性疤痕，沒有可證明的功能，肚臍的迷信並沒有科學根據。肚臍對於腹部的外觀有畫龍點睛的效果。近年來的腹腔鏡手術，以肚臍掩藏傷疤，更是增加肚臍的重要性。有一種服裝叫做露臍裝，有一種舞叫做肚皮舞，擁有漂亮肚臍的人比較吃香。美學上T型肚臍眼較漂亮，肥胖的人肚臍眼受擠壓變形，劇量減重或是多次生產，肚皮垂贅，肚臍眼轉成水平，做過腹部手術肚臍眼牽扯變形，T型肚臍眼代表一個人腹部年輕而且健康。肚臍太高或過低　都不好看好看的肚臍眼應該位於腹部上下直徑55/100的位置，太高或過低，都不好看。以前的腹部整形強調將肚臍復位，由於周圍有疤而且膚色不同，效果不好，最新的觀念肚臍只是凹陷性疤痕。在做拉肚皮手術、肚臍疝氣手術時，可以專注主要的手術，例如腹部肚臍疝氣，需要修補分離的腹直肌筋膜，可以剪掉舊的肚臍方便筋膜縫合，最後再製造新的肚臍，不但位置可以調整，疤痕可以掩藏，形狀也比較漂亮，畢竟肚臍眼只是一個放對位置的凹陷性疤痕，可以就地取材重新創造。（文章授權提供／林靜芸醫師）

（優活健康網新聞部／綜合報導）42歲泰籍移工阿迪來台工作多年，偶爾會與同鄉生食豬肉，最近因雙側下肢瀰漫性疼痛到診所就醫，轉院後改掛感染科，醫師發現疼痛部位並非關節，安排Ｘ光檢查，竟看到下肢肌肉有多處異常梭狀白點，確診為「囊蟲病」，轉往醫學中心給藥治療後病情大幅好轉，醫師提醒，切勿生食豬肉以免染病。亞洲大學附屬醫院感染科醫師張為碩表示，由於泰國部分地區有生吃豬肉的習慣，是當地傳統菜餚，因此患者在台灣偶爾也會生食豬肉，不過最近卻感到雙腿「整片疼痛」，且無法明確指出位置，雖然有先到診所吃止痛藥治療，不過效果改善有限，來院重新診視，發現疼痛部位並非關節，且雙腳的Ｘ光影像竟然出現「不明條狀物」，研判罪魁禍首應為食用生豬肉，感染囊蟲病所致。囊蟲感染腦部、眼睛或脊髓　恐引發癲癇等後遺症囊蟲病（Cysticercosis）又稱囊尾幼蟲病，致病原因是吃入含有「豬肉絛蟲」的蟲卵或幼蟲的食品所引起，例如未煮熟或冷凍不當之含囊尾幼蟲的豬肉，一旦豬肉絛蟲幼蟲寄生人體又稱為「豬囊蟲病」，此時幼蟲會寄生於人或動物的心肌、骨骼肌、舌肌、肺、腎、脾、淋巴組織、眼睛甚至腦部等部位，又以寄生於皮下組織及肌肉最常見。一般來說，大部分囊蟲在宿主的小腸內，經2至3個月發育為成蟲後，蟲卵或身體的結片會隨宿主的糞便排出體外，故囊蟲從感染宿主到死亡，宿主多半不會產生任何症狀。張為碩提醒，若患者罹患豬囊蟲病，醫師於觸診時可發現有皮下無痛結節，並進一步透過Ｘ光檢查證實診斷；但若囊蟲感染到腦部、眼睛或脊髓，則會引發嚴重後遺症，甚至可能導致癲癇發作，需立刻就醫，目前治療方式仍有爭議性，治療選項包括抗癲癇藥物、殺蟲藥物（Albendazole Praziquantel）、類固醇及手術摘除。肉類煮熟再食用　切生、熟肉刀具及砧板分開預防感染囊蟲病的方式為避免食用生豬肉、生牛肉，以及受污染的蔬菜或飲水，豬肉凡冰凍-5℃三天、-24℃一天，或以65.5℃煮熟均可殺死囊尾幼蟲，另外，切生、熟肉刀具及砧板分開，飯前、如廁後洗手，均可以避免自身感染。

（優活健康網新聞部／綜合報導）天氣越來越冷，熱麻香辣的麻辣鍋持續引誘著食欲！近年來，宅經濟盛行，各大品牌也紛紛推出在家自煮的麻辣鍋湯底，讓吃麻辣鍋變得更方便快速，但小小一包麻辣鍋湯底，有哪些學問要注意？食藥署邀請海洋大學食品科學系陳泰源副教授分享選購、烹調麻辣鍋湯底的正確方式，讓大家吃得盡興又安心。常溫湯包與冷凍湯包怎麼選？ 陳泰源副教授指出，市售麻辣鍋湯底分為「常溫湯底包」及「冷凍湯底包」。常溫湯底包經過殺菌步驟，所以能在常溫下長期保存，購買時需注意包裝正常無膨脹，買回後避免儲存於光照或者過熱的環境，以免造成變質。冷凍湯底包是指湯底經加熱殺菌、快速冷卻後直接冷凍，因此，風味與原本湯底較接近。食藥署提醒消費者，購買時需確認是否保存於冷凍庫中，沒有退冰痕跡、包裝完整無破損，買回後也要依照包裝上指示的方法儲存，不宜退冰後反覆冷凍、冷藏，以免增加微生物生長的風險。陳泰源副教授提醒，解凍湯底包時，建議在冷藏庫解凍，或以流水解凍、微波解凍等方式，避免在室溫下緩慢解凍，才不會讓微生物生長，導致湯底腐敗。食藥署也提醒，解凍後要立即復熱烹調，且徹底煮沸，才能杜絕可能存在的微生物。若需先保存再食用　先煮沸過放涼不少民眾喜歡到麻辣鍋名店打包鍋底外帶，或是聚餐完後將剩餘的鍋底打包回家，陳泰源副教授建議，打包回來的鍋底應儘速食用完畢，避免再循環食用。如需先保存再食用，建議先煮沸過放涼，並將料與湯分別包裝，存放於冷藏、冷凍環境，減少微生物滋長。食藥署叮嚀，火鍋鍋底含有油脂，加熱沸騰後的溫度可能比沸水溫度更高，所以熱麻辣鍋湯底稍微放涼再打包。購買麻辣鍋底的管道多元，食藥署呼籲，購買時要選擇信譽良好廠商，並注意販售食品保存溫度、食品包裝與標示的完整性，避免購買來路不明之食品，才能吃到美味，也吃得安心。

（優活健康網記者馮逸華／綜合報導）高壓氧治療的作用在於增加血液攜帶氧氣的能力，有助於膠原蛋白的增生、對抗有害病原體，特別在加速傷口瘉合、修復受損組織方面有顯著助益，就連葡萄牙足球明星C羅（Cristiano Ronaldo）也曾花大錢直接買一台回家自己用。在臨床上上治療，高壓氧也常使用於術後大面積的傷口癒合。75歲王爺爺在口腔癌術後出現合併吞嚥困難的情況，在接受16次放射線治療後，下巴及脖子出現約15公分大範圍的表皮潰瘍傷口，因此轉介至高壓氧門診，並進行25次高壓氧治療後，傷口已完全癒合且口腔腫痛情形也改善許多，王爺爺也由原本只能吃流質食物，進步到已可以吃軟質食物。高壓氧治療藉提升體內紅血球含氧量，活化受損組織細胞大千綜合醫院醫療副院長暨高壓氧中心主任蔡建宗表示，放射線治療常運用在治療腫瘤，雖然醫師會經由電腦精密運算，盡量將放射線限制在腫瘤體積範圍內，但仍有可能會損傷部分腫瘤周邊正常組織，進而依照射部位不同發生皮膚炎、黏膜炎、腺體炎、深層軟組織壞死、咽喉炎、缺血性骨壞死、腸炎、肢體腫脹、出血性膀胱炎、腦脊髓神經系統萎縮等情形，導致影響病人術後生活品質。蔡建宗說明，高壓氧治療是讓病人於高壓氧艙內，施行1.4大氣壓以上的壓力，並給予病患吸入100%氧氣，藉由大幅提升身體內血液及組織的含氧量，改善身體組織缺氧及增加細胞存活，來幫助治療疾病與促進傷口癒合。利用高壓氧治療的特性，可以改善因放射線造成的骨壞死或軟組織壞死，提升組織含氧量及血液灌流。高壓氧治療有效阻止心血管、癌併發症轉慢性重症疾病許多心血管疾病、癌症之併發症病患，由於身體免疫力及復原能力較弱，常因治療其併發症效果不佳，很容易轉變成慢性疾病或危急現象。高壓氧氣治療對這些疾病有很好的輔助療效，其治療之原理如下：1. 增加血液含氧量，解決組織缺氧。2. 輕微血管收縮，消除水腫。3. 促進傷口癒合。4. 增強中性白血球殺菌能力。5. 抑制厭氧性細菌之感染。6. 改善患部血液循環，增強抗生之效力。7. 治療一氧化碳、硫化氫及氰化物中毒。蔡建宗提醒，目前接受高壓氧治療，已是健保認可的給付項目，若因放射線治療出現組織壞死狀況的病患，可與高壓氧專科醫師諮詢，並適時給予高壓氧輔助治療，來幫助改善病患的狀況。

（優活健康網編輯部／綜合整理）很多人在身體出現狀況時，都會覺得奇怪，明明生活習慣也沒有什麼改變，為何以前不會怎樣，現在卻感覺不舒服。每次被問到這個問題，我都會回答：「因為你以前十八歲啊，現在呢？」然後再加送個大白眼！聽起來很像玩笑話，但這也是令人難過的事實，倒不是因為回不去十八歲而感到悲傷，而是會有一種老到身體開始不舒服的惆悵。為什麼隨著年紀增長，我們的身體容易出現毛病呢？最直接的原因就是歲數大了，元氣日漸衰弱，抵抗力、調適能力也會不如以往，所以年輕力壯時，身體能承受的飲食、生活習慣，於年長之後可能就無法負擔，因此會出現不舒服的症狀。不過，也不要聽我這樣說，以後有任何微恙，就拿年紀當藉口。通常元氣要消耗到這種地步，都已經到了老年的階段，如果二十∼三十歲就有這種情況發生，大概都是生活中有太多的壞習慣，不斷地摧殘身體，導致超過身體的忍耐極限，就會開始產生症狀。但偏偏現代人的生活習慣有太多的不得已，或是習以為常，每天不斷地重複，底子再強的體質，也不堪如此折磨，這也是為什麼體弱多病的年輕族群越來越多。所以女性朋友們如果想要變美、變瘦、變健康，就一定要改掉這些壞習慣，才能夠離女神越來越近喔！壞習慣1 喜歡吃甜食，造成痰濕體質調養對策：曬太陽、多運動，快走就是個很好的運動方式。如果你不運動的理由和吃甜食一樣多的話，那就喝點無糖綠豆薏仁湯或是四神湯。壞習慣2 愛吃冰，讓寒氣入侵身體調養對策：曬太陽和運動可以排除體內寒氣、濕氣，在還沒有養成習慣前，最好不要大口吃冰，才不會讓寒氣傷害身體。壞習慣3 每天都晚睡，加速老胖醜！ 調養對策：晚上睡覺是補陰、補水的時間，如果長期晚睡或缺乏睡眠，身體的陰分、水分就會相對不足，務必要在一點以前入睡，並睡足七個小時。壞習慣4 經常感受壓力大且無法紓解 調養對策：深呼吸，停下腳步，平常多練習，哪一天又急起來了，就會想到應該要放慢步調。待情緒緩和了，肝氣不致過旺，身體自然就會健康。壞習慣5 藉口一大堆，就是不愛運動調養對策：運動不是非得上健身房或是去跑馬拉松。找機會多走路，少追一集戲劇，到公園或學校操場走半小時，對於身體健康都會有很大的幫助。壞習慣6 經常憋尿，甚至不敢喝水 調養對策：多喝水、少吃甜食、不憋尿，注意個人衛生、注重清潔，多淋浴、少盆浴，充分休息、睡眠要充足。壞習慣7 怕水腫不愛喝水調養對策：正常來說，成年人一天的喝水量，大約是體重的三十倍，假使喝水十分鐘後就想尿尿，建議要連同電解質一起補充，像是運動飲料或是鹽巴水。壞習慣8 一直在胡亂減肥，還減不下來 改變太過極端：飲食習慣突然做了很大的改變，身體就會產生保護機制來相抗衡，把代謝降低下來，反而更不容易變瘦。（本文摘自／女人好養：人氣中醫師寫給你的專屬小寶典／幸福文化）

（優活健康網新聞部／綜合報導）滿口蛀牙不一定是沒有好好潔牙！一名女童因為下巴嚴重蜂窩性組織炎合併膿瘍就醫，在醫師抽絲剝繭之下，最後查到元兇竟然是濫用血管收縮鼻噴劑所致。一名12歲女童因為右下巴紅腫熱痛兩天，前往衛福部南投醫院耳鼻喉科就診，觸診時醫師發現右下巴明顯腫脹，請女童張口，發現她滿口蛀牙且有些許膿液從紅腫的牙齦縫滲出，研判是口腔環境不潔導致嚴重蜂窩性組織炎合併膿瘍，經藥物局部處置，搭配一周高效價抗生素治療後，回診時下巴腫痛明顯改善，但醫師注意到女童就診時都只能張口呼吸，檢查發現女童鼻腔竟被兩坨粉色肉團塞住。鼻腔塞住長年張口呼吸　唾液不足導致牙齒原來女童長期受過敏性鼻炎之苦，換季時症狀更明顯，家長發現孩子鼻塞，自行至藥局購買鼻黏膜血管收縮的噴劑，使用後鼻內血管收縮，進而改善鼻塞症狀。未料持續使用幾年之後，鼻黏膜血管彈性疲乏，反而造成鼻甲持續腫脹，鼻腔完全塞住，只能靠口呼吸。南投醫院耳鼻喉科吳昭寬醫師指出，原來充足的唾液可以和細菌分解食物時產生的酸性物質形成酸鹼中和，達到保護牙齒的目的，但長期鼻塞張口呼吸會導致唾液量不足而使酸性物質逐步侵蝕牙齒，增加蛀牙風險，甚至形成齒源性的感染病症，所以造成女童滿口蛀牙，甚至引發嚴重口腔感染的罪魁禍首，居然是長期使用血管收縮鼻噴劑致藥物性鼻炎的後果。鼻噴劑連續使用逾７天　血管彈性疲乏鼻塞恐更嚴重吳昭寬醫師表示，目前治療鼻炎的噴劑有血管收縮鼻噴劑、類固醇鼻噴劑、抗組織胺鼻噴劑及新開發的類固醇合併抗組織胺鼻噴劑四大類，市售聲稱不含類固醇的血管收縮鼻噴劑可以幫助鼻腔內血管收縮，立即見效，短時間即可減緩鼻塞症狀。不過不能長期使用，建議使用不超過七天，否則會因血管彈性疲乏，導致鼻黏膜腫脹無法收縮而形成藥物性鼻炎，使鼻塞症狀更嚴重。女童在醫師建議下停止使用血管收縮鼻噴劑，並接受手術治療，呼吸狀況完全改善，目前積極治療蛀牙問題。吳昭寬醫師提醒，鼻塞不僅干擾生活品質，更會影響正常生理保護功能，適合的鼻噴劑能有效改善症狀，但民眾切勿自行長期使用或增減劑量，最好透過醫師或藥師等專業人員諮詢協助，以免影響療效甚至造成不良反應。    

（優活健康網編輯部／綜合整理）荷蘭的微生物學家巴斯•貝金（Bass-Becking）教授，在半世紀前提出一個假說：「一切無處不在，但環境會選擇」（Everything is everywhere, but the environment selects），意思是微生物在自然界散播的能力極強，但只有能適應某特殊環境條件的微生物才能「定植」下來。過去談人體共生菌，幾乎都聚焦在占了九五％的腸道菌，現在科學家開始把觸角伸到身體其他部位。依照貝金的假說，身體每個部位的生態特性差異大，個別都發展出獨特的微生物相，也都和健康有密切關係。這一節要談身體各部位的微生物體，讓大家可以更體會到什麼叫做「環境會選擇」。呼吸道：一呼吸，鼻腔菌生態就會改變因為新冠肺炎肆虐全球，大家很關心「呼吸」這件事，所以我先來談談呼吸道。負責肺部氣體交換的肺泡，讓我聯想到孩童吹出來、隨風飄飛的肥皂泡泡。肺泡數目達七億多，總表面積近一百平方米，由鼻腔湧入的大量空氣，通過肺泡細胞膜，進入肺泡裡密密麻麻的毛細血管，循環全身。空氣中無數病菌、病毒，竟然只靠鼻腔簡單的過濾，就隨著吸氣直衝脆弱的肺泡，是不是讓人感到毛骨悚然！我們的呼吸，二十四小時不眠不休，肺部的免疫防衛系統要多麼強大，才能把防衛工作做到滴水不漏﹖這個防衛體系如果被新冠病毒擊潰，那就必須進加護病房，就必須掛上呼吸器。過去認為呼吸道，特別是下呼吸道（肺部）是無菌的，否則就是病入膏肓。現在才知道，其實呼吸道也有它重要的共生菌。「腸肺軸」（gut-lung axis）的路徑，除了有免疫系統的交流外，菌的互相交流也不可忽視，畢竟腸和肺兩個系統，雖然食物進嘴巴，空氣走鼻腔，然而竟然進入同一通道，才又分流到胃或肺。鼻腔是「伺機性病原菌」的主要儲存庫，伺機侵犯呼吸道，一旦攻擊成功，就會造成許多呼吸道疾病，如過敏性鼻炎、鼻竇炎、氣喘、肺炎，甚至與中耳炎也有關係。鼻腔共生菌的首要任務，也許就是壓制這些鼻腔病原菌。澳洲的普薩蒂斯（Psaltis）教授領銜的國際鼻竇微生物體研究團隊，二○二○年發表分析九個國家、四一○人鼻竇菌相的研究成果，不論是健康的人或慢性鼻竇炎患者，棒狀桿菌和葡萄球菌都是鼻竇中最優勢的菌種，負責壓制壞菌，保持鼻腔菌相健康。莫拉克斯菌大概是鼻腔菌中的超級壞蛋，鼻腔莫拉克斯菌多的兒童，急性呼吸道感染發生率最高，且容易氣喘。插播一個有趣的研究，瑞士伯恩大學的希爾提（Hilty）教授，二○一八年研究養豬廠員工的鼻腔菌相，竟然與豬場空氣菌，以及豬隻的鼻腔菌相非常接近，看來鼻腔菌非常容易受到環境的影響。但要如何照護鼻腔菌相﹖這個問題我暫時也提不出有理論基礎的方法，戴口罩也許是唯一有效的做法吧。肺部的菌數極低。大腸組織每克菌數多達十的十一到十二次方；肺部組織每克只有十的三到五次方的菌。肺部菌不太像鼻腔菌，反而比較像是由口腔入侵的，特別是睡眠時，會厭放鬆，微量口水容易進入氣管，同時就帶入細菌，所以肺部菌以源自口咽部的普氏菌、偉榮球菌為主，數目不多，但對維護肺部免疫系統卻非常重要。侵犯肺部的頭號病菌，就是結核分枝桿菌。肺結核為全球最重要的傳染病之一，每年奪走一四○萬人以上的生命。在台灣也是死亡數最多的傳染病。慢性呼吸道疾病（COPD）和癌症、糖尿病、心血管疾病並列四大非傳染病，雖然沒有直接相關的病原菌，但慢性呼吸道疾病的病患，肺部發炎菌特別多。肺癌在國人癌症排行中，男女皆居首位，是十大癌症中的三冠王，醫療支出最高、死亡率最高，且晚期發現比例也最高。肺癌一般認為和COPD一樣，也是和肺炎鏈球菌之類的發炎菌有關。眼睛：腸道菌、口腔菌都來作亂眼睛感覺是身體較為脆弱的部位，一想到裡面住滿了細菌，令人不禁起了雞皮疙瘩。沒錯，貴為靈魂之窗，也照樣有共生菌同居。眼結膜的菌相，竟然和口腔差不多複雜，有很多的丙酸桿菌和棒狀桿菌。眼睛的共生菌與眼睛免疫系統，攜手構建嚴密的防護網，對抗病菌入侵。眼淚含有具殺菌作用的溶菌酶，有濕潤沖刷作用，也是防護網重要成員。年紀大了，眼淚減少，眼部問題就多了。眼睛血管少，還有稱為血―眼屏障以及血―視網膜屏障等組織阻隔，照理來說，應該比較難被外來的細菌或免疫細胞侵入。但常見的葡萄膜炎，卻是因為腸道菌活化T細胞大老遠跑到眼部，攻擊眼睛葡萄膜，引發發炎紅腫，視力模糊等。青光眼、視網膜病變、黃斑部病變等大家熟知的眼睛病變，竟然也和腸道菌及口腔菌扯得上關係。全世界有一億人戴隱形眼鏡，戴隱形眼鏡的人，結膜上會有較多和結膜炎、角膜炎相關的機會病菌。有趣的是，大家都是用手戴上隱形眼鏡，結果手上的菌並沒有明顯傳到眼睛。紐約大學的貝洛教授評論說，身體各部位的共生菌，其實對外來侵入的細菌或病毒，都相當有抗性，不會輕易就大幅變動。一般認為，戴隱形眼鏡應該會降低眼睛菌相的自我修復能力，但目前的研究並沒有看到這個現象。（本文摘自／益生菌2.0大未來／方舟文化）

（優活健康網編輯部／綜合整理）寄生蟲和共生生物會影響到我們的身體，但擾亂心智的則是過往的掠食者。我們當獵物的日子非常長，從人類還是魚的時候就是其他生物的食物。在過往的歷史中，我們的處境比較像是叉角羚而不是獵豹，通常選擇逃跑，而不是追逐。因此，一直到最近，歷史和天擇都偏好謹慎而非勇敢的個體。當有人從暗處跳出來時，你可以親身體驗這樣的反應，那是對掠食者的威脅所產生的戒心。在看恐怖片，或是在讀駭人聽聞的故事時，你也會感受到這樣的經驗，比方說，讀到在一九七五年的某一天，一個名叫芭庫爾的印度女孩和一群女孩子到森林裡撿核桃樹的葉子來餵乳牛，芭庫爾爬到最高的樹梢上，因為那裡的葉子最嫩，乳牛最愛吃。那天，她是第一個摘完樹葉的人，正準備從樹上下來，爬到一半，覺有人在拉她的小腿。會是她的朋友嗎？不，這觸感比較結實，不像是在玩鬧。結果在樹下的是一隻老虎，正虎視眈眈地望著她，老虎再次伸長爪子抓她。她就像隻羔羊。她放聲尖叫，抓著樹幹，但不一會兒，她採的葉子散落一地，頸上的小藍珠項鍊也是。老虎將她帶進樹林裡。她尖叫，整個人嚇壞了，但人仍然活著。這隻老虎這次如果不吃芭庫爾，還會吃誰呢？當芭庫爾的父母得知老虎帶走他們的女兒時，沮喪得說不出話來。在另一個小鎮上，也有個女孩親眼看到這隻老虎將她的朋友帶走，同樣也是震驚到無法言語。芭庫爾的父母，似乎也說不出話來。做妻子的轉動著飯鍋，而做丈夫的只是徒然坐著，顯得精神錯亂。在他們的生命中，彷彿有扇門打開了，而且不會被輕易關上。老虎可能出沒在小鎮邊緣，或是房舍間安靜的角落。芭庫爾可能還活著，但沒有人膽敢去尋找她的下落。家屬太過震驚，只能在房子裡等消息。雷打在同一個地方的機率只有一次，但老虎則會反覆襲擊一個地點。這隻老虎在尼泊爾已經造成超過兩百人死亡，直到武裝警察將牠驅逐過邊境。結果到了印度，牠又奪走了另外兩百三十七條人命。現在輪到這個小鎮，牠勢必也會和之前一樣大開殺戒。從牠過去的紀錄來看，無疑是會把人吃掉，而這次牠如果不吃芭庫爾，還會吃誰呢？在這個故事中，可能會有人對著芭庫爾的家人大喊，「把她找出來！」「要勇敢！」但沒有人聽得進去，整個小鎮都陷入恐懼之中，家家戶戶都門窗緊閉。小孩子只能撒尿在罐子裡，然後潑出窗外。大人也得想辦法自己找容器，或蹲在門外就地解決。整個小鎮變得封閉，充滿恐懼和腐臭的糞便。即便連食物都開始減少，田裡的作物開始腐爛，還是沒有人願意離開自己的房子。就連比人類更強壯、行動更為敏捷的狒狒，在掠食者靠近時，也會和家族待在一起。牠們背對背坐著，四處觀望，並且相互理毛，輕輕撫摸彼此的頭和背，就像這個村子的情況一樣，村民寧願彼此分享同樣的痛楚與警戒。村民等待的時候，各自重述了對這隻老虎的傳聞，當講完這隻老虎的故事後，就開始講其他老虎的故事。他們講到在隔了一個鎮的夏巴瓦村裡，有群男人走在村子附近的小路時，聽到尖叫聲。然後看見一隻老虎朝著他們走來，嘴裡叼著一個赤裸的女人，她一頭長髮拖在地上，哭著求助。在這個故事中，這群男人也是嚇得動彈不得，於是老虎就帶著這個女人走了。還有幾十個類似的故事，多數都以悲劇收場，但每隔一段時間，就會傳出倖存者的故事，所以他們對芭庫爾還是抱持著一絲希望。他們希望她能逃回城裡，他們只能希望，因為每個人都嚇得無法採取行動。恐懼感如何在身體運作？芭庫爾的故事因為捕獵吃人動物的偉大獵人吉姆•科貝特，而流傳下來。故事的結局是科貝特找到芭庫爾，並且槍殺了這隻老虎。不過，人類和掠食動物的故事，早已深植在民間傳說中，也嵌入在我們的體內，在我們的基因及其組成產物中，特別是在大腦裡由一群古老細胞組成的區域網絡杏仁核。杏仁核和大腦中的古老區塊與現代區塊都有連結，它和腎上腺系統好比是一個中繼站，將我們的現在和遙遠的過去連接起來。就是這兩個系統決定我們在不同情況下是要付諸行動還是陷入沉思。如果你替芭庫爾感到擔心，為故事的結局感到一絲悸動，光是這樣的念頭，也許就足以讓你的雙臂感到一陣寒意，這就是杏仁核釋放出的訊號所造成的。但還有一個更普遍的原因，是來自於記錄在你個體的歷史中，長久以來逃脫被吃掉（至少在交配前被吃掉）的經驗。這段長久的歷史不僅只是回溯到你的祖母，還可以一路回溯到蜥蜴，甚至更古老的時代。當你害怕（或憤怒，這點我們之後會再討論）時，心臟會跳得更賣力，這是因為腎上腺在作用，杏仁核會釋放訊號發送到腦幹，那裡掌管我們更為原始的行動和想望。這套系統有時也被稱為「恐懼模組」，主要是用來幫助我們對付掠食者，不論是逃跑，還是歷史上曾經有過、偶爾出現的反擊，但「恐懼模組」是個敏感的系統，光是想到具有威脅性的東西，就可以引發它的反應，像是恐懼反應，或是在威脅產生的衝動，甚至其他我們對周遭環境的預設反應。杏仁核的某些區域不斷釋放出這些訊號給我們的身體，讓我們感到害怕。大多數的時候，杏仁核的其他區域都在抑制這些訊號。但是，當我們看到、聽到或經驗到觸發恐懼的東西，杏仁核就會停止抑制訊號，這時我們立即感到一陣恐懼，就像在大腦中引爆一顆炸彈一樣。我們的恐懼模組，歷經成千上萬個殺戮和逃脫的世代，從最初開始有動物去追逐另一隻動物時就逐漸成形。現在的我們可以對付這些掠食者，但在與掠食者互動的長久歷史中，我們並沒有槍可用，甚至連撿根木棒抵抗的餘裕都沒有。我們尖叫（尖叫相當接近恐懼模組的基本要素），然後逃跑。如果我們不這麼做，早晚我們就會「一個接一個地進入頭號敵人寬敞的胃，牠們從來不會放過任何一個減少數量的機會，從而完成其生活的使命」。（本文摘自／我們的身體，想念野蠻的自然：人體的原始記憶與演化／商周出版）