（優活健康網編輯部／綜合整理）每當我告訴別人，平衡良好的自律神經「臨界值」升高，就能提高自癒能力時，就會被問到：「要鍛練自律神經的話，該怎麼做才好？」我會建議養成以下九個習慣：1）調整生活的節奏。2）吃飯八分飽。3）運動。4）使用五種感官。5）有意識的控制呼吸。6）感動。7）維持熱情。8）適度使用藥物。9）休假。這九個習慣彼此息息相關，沒辦法一次全部到位，請先從能做的事情慢慢做起。開始練習「調整生活的節奏」的患者中，不乏這樣的聲音：「因為一直都是起得很晚，偶爾早起時，沒事可做。」心裡想著：「現在吃早餐太早了，又沒辦法去上班」於是倒頭繼續再睡。其實，身體從早上五點就進入活動模式。如果在這個時間醒來，不妨去散個步，同時養成「運動」、「使用五種感官」的習慣。在清爽的早晨活動，會讓人心曠神怡。然後六點吃早餐，會覺得比平常還要美味。此時可練習「吃飯八分飽」和「感動」等習慣。如此一來，九個習慣彼此相輔相成，就會變得健康，逐漸活力飽滿。不少心臟病患都有生活不規律的毛病。當我對他們說：「明天早上八點來看診哦。」他們的回答是：「醫師，八點我還在睡覺啊。」相較於開藥，還不如要他們調整生活節奏，效果更佳。檢視他們服用的藥物，不乏大量的安眠藥。長夜漫漫，輾轉難眠，晝夜交會之際，掛念著「明天一定得去醫院不可」，因此服用了安眠藥。因為藥的副作用，早上又起不來了。這是很多50歲中壯世代的通病。全職的主婦也是如此，不少人在先生上班後，就在家睡回籠覺，睡兩、三個鐘頭，晚上就無法提早就寢。大白天睡覺而能早睡早起的人，當然也是有的，不過，身體在活動模式時，卻花很多時間睡覺，會破壞自律神經的平衡，臨界值無法提升，下次就會陷入「不管做什麼都覺得很麻煩」的無力狀態。  （本文摘自／甦活力：調節自律神經，血管有彈性的養生術／天下雜誌出版）

（優活健康網記者張瓊之／綜合整理報導）「減肥」是現代多數人的必經之路，但若沒有做好長期抗爭的準備，只沉迷於短期、快速的錯誤觀念中，恐會引發溜溜球效應，像是知名部落客Nikkie，外表看似苗條、纖細，但她過去也曾經歷過一段辛苦、難熬的減肥之路。有效就嘗試　卻對身體造成傷害進一步追問Nikkie到底如何瘦身有成？她說，其實過去也曾經歷過一段盲目嘗試的時期，像是一天只吃一顆蘋果、或喝含藤黃果、番瀉葉或蘆薈素的纖維飲品等，只要宣稱有助於減重，就通通跟著照辦，直到有次用了較為極端的方式，導致水份與纖維素攝取不足，出現便祕、胃痛、頭痛、精神不佳等問題時，才驚覺為了減重卻對身體造成傷害。事後，Nikkie開始回頭去想哪種方式才適合自己，發現原來減重要依自己的體質、身體的步調來進行才對。了解身體體質　對症下藥助減重然而，該如何利用「體質」來幫助減重呢？張長生藥師說，了解自己的體質，對症下藥，才能達成減重目標，而一般來說體質可分為以下四大體質。１）痰濕體質，因濕多而氣虛，可藉由補脾健胃的方式，使脾胃恢復正常，飲食上也盡量不要攝取過多的鹽分。２） 油膩停聚，指的是油脂堆積於體內，導致某些部位局部肥胖，可加強消化促進蠕動，使脂肪轉化，在飲食上則盡量少量多餐，低脂、低鹽、低糖、低油、多喝水。３）宿便堆積，是指身體氣虛導致腸道傳導無力，可透過補中益氣的食物來改善，每天至少喝2000C.C的水，並多攝取全穀類、水果、十字花科等。４）綜合體質，則屬代謝失調並伴有局部水腫、多汗虛胖、及容易感到疲勞等，但其他體質的症狀也包含在其中，可從攝取維他命、酵素、礦物質、水分等開始著手。善用中藥材　可利水健胃雖然飲食是改善身體狀況較直接的方法，但在外食族日漸增多的情況下，幾乎難以做到，因此，張藥師建議民眾可搭配含有黃耆、防己、白朮、甘草等天然中藥材的傳統故方「防己黃耆湯」來改善，像黃耆與防己可利水止汗，改善水腫現象，白朮則能健胃補氣，改善脾胃狀況。

（撰文／張瓊之） （採訪／部落客FIFI） （專業諮詢／張長生藥師、劉明偉醫師）   為展現姣好的身材、呈現完美的體態，不少人都會想盡辦法鏟肉，不論是尋找偏方、計算卡路里、吞減肥藥還是節食，只要聽說有效，大多都會嘗試一番，但在減重的過程中，你是否曾聽說過「明明身高體重就差不多，為什麼就是看起來比較胖？」這句話，因為在減重時，人往往都會陷入數字的迷思，但其實減重的根源在於體脂上。 肌肉都被脂肪蓋住　難怪體脂降不下   像是知名部落客FIFI過去就曾跟多數人一樣陷入在這個泥沼中，瘋狂跑瑜珈教室、跳有氧、練瘦身操，直到有天站在體脂機上，發現體脂完全沒有改變後才驚覺有異，經過多方詢問，才發現原來她的肌肉都被脂肪蓋住了。 雖然找到問題的主要根源，但為了吸取更多減重經驗，日前她參加了一場瘦身講座，結果發現除了要有正確的知識外，自己的體質也要搞清楚，這樣才能在減重的過程中事半功倍。 油膩停聚型者　易有局部肥胖的困擾   「原來我是油膩停聚型！」FIFI驚呼地說，因為油膩停聚型的成因主要是飲食西化，油膩食品、甜食、乳酪製品等吃過多，再加上用餐時還會伴隨酒類、生冷飲料，導致體內油脂攝取過多所致，大部分這類體質的人，也容易有局部肥胖的困擾，如小腹、蝴蝶袖、大腿粗等。 「像我的脂肪就是多囤積在屁股還有大腿，雖然只要穿對衣服，遮到對的地方，看起來就不會肉感，但體重卻有54公斤。」 市售減肥產品多含番瀉葉、蘆薈素　食用過量恐傷腸胃   在減肥的過程中，很多人都會透過外在產品來幫助，尤其有些吃起來會讓人有排便、排水的狀況，讓人誤以為身體有達到排毒的效果。但其實，有些產品加入天然藥草，像是番瀉葉、蘆薈素等，一般人看到天然藥草四字就自動與安全畫上等號，但食用過量對身體仍是有傷害。以番瀉葉來說，是一種具有腹瀉藥性的藥草，食用後會產生腹瀉、利水等現象，但對減肥沒有幫助，喝多了反而會造成習慣性腹瀉、腸胃功能失調等症狀。 而蘆薈素主要是從蘆薈皮抽取出來，蘆薈素具有毒性，人體若過量攝取，會造成腹瀉與嘔吐，如果腹瀉情況過於嚴重，更有脫水的可能，同時也會增加腎臟的負擔。透過這樣的產品來幫助減肥，其實並不會達到成果，反而更容易對身體造成傷害，最後不僅無法順利瘦身，反而引發更多疾病發生的可能性。 運動、少量多餐　是幫助改善的方法之一   改善方式並不難，選對方式最重要！講座現場也請來了兩位醫、藥學的專家針對油膩停聚型進行分享，整形外科劉明偉醫師說，局部肥胖改變方式，建議可透過運動來改善，舉例來說，蝴蝶袖，可藉由伏地挺身改善；小腹則可透過側面撐體、深蹲加強核心肌群改善，至於飲食也不能輕易忽視，建議要少量多餐，並以低脂、低鹽、低糖、少油、多喝水為主。 除此之外，張長生藥師則建議可選用防己黃耆湯加減味，因為體質油膩停聚型是因脂肪積於腹部，導致小腹凸出，所以，必須強化消化系統促進腸道蠕動方式，搭配中藥成分郁李仁，可加強腸道潤滑功能，讓積存於腸道的毒素、廢物排出，而防己黃耆湯中的黃耆有助於利水止汗、防己利水消水腫，而白朮、人參有健胃補氣的作用，對於油膩停聚型的人有所幫助。   了解更多部落客體驗：http://goo.gl/e1s3uM

（優活健康網編輯部／綜合整理報導）診間一名約45歲的吳小姐(化名)，兩個月前頭皮上出現紅色斑塊，愛美的她立即就醫，醫師診斷發現除了頭皮出現紅斑以外，其左手第二個指頭和右腳第二個趾頭也有腫脹的情況，甚至指甲也出現增厚的以及點狀凹痕的症狀，進一步詳細檢查後發現吳小姐是罹患乾癬併發乾癬性關節炎。中國醫藥大學附設醫院皮膚科柯偉立醫師表示，臨床上觀察許多乾癬患者會合併出現關節病變。值得注意的是，有關節病變的患者，幾乎都有伴隨著指甲病變，因此呼籲患者不僅要重視乾癬皮膚治療外，也要留意指甲與關節的症狀。留意乾癬併發症　關節變形恐影響生活行動柯偉立醫師說明，乾癬是一種慢性的全身性發炎疾病，目前形成原因多認為是由先天基因與後天環境、壓力等因子綜合所致，最常見的乾癬症狀為皮膚出現紅色斑塊，斑塊上有銀白色的厚屑且常會伴隨發癢情況。柯偉立醫師進一步指出，很多人都誤以為乾癬只是皮膚問題，確實大部分患者一開始會出現皮膚症狀，但隨著罹病進程越來越長，部分患者會出現關節病變或其他併發症。其中，關節的破壞常難以回復，而疼痛不但影響患者的生活行動，以致情緒自尊大受打擊，也會影響工作或求學的表現。因此，建議乾癬患者不僅要重視皮膚治療，更要預防關節病變與其他併發症，像是指甲病變、心血管疾病、糖尿病、高血脂異常、眼睛病變等。生物製劑治療　保護看不見的潛在危機柯偉立醫師表示，針對乾癬與乾癬性關節炎的治療，目前已有生物製劑可供患者選擇使用，抗腫瘤壞死因子(anti-TNF-α)的單株抗體是目前治療乾癬性關節炎的標準治療之一。藉由每2週施打1次生物製劑，可幫助改善乾癬病患的皮膚與關節症狀，而健保署公告從今年(民國104年)4月1日起，生物製劑的給付期限從原本的6個月延長至2年，「此治療給付時間延長的政策，對於患者與家屬而言，確實是一大福音」。柯醫師強調，目前乾癬治療與時俱進，已經有許多療法可幫助患者，鼓勵患者應秉持積極的態度，建立及早治療的觀念，同時了解自身乾癬疾病的控制狀況，與醫師攜手合作，終能與乾癬長期和平共處，拾回美好的人生。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）你有張眼困難、眨眼頻繁及流淚、畏光等問題嗎？當心是眼瞼痙攣作祟。而眼瞼痙攣是因為眼輪匝肌反覆的、不自主的收縮，而導致眼瞼緊閉並進而影響視線，有時患者必須用手去將眼皮撥開，才能看清楚眼前的東西。眼瞼痙攣偏愛中老年女性高醫神經內科張揚沛醫師說明，此疾病好發40～70歲，以女性居多。眼瞼痙攣是在不知不覺中緩慢進行並且會逐漸惡化，大多數患者的病因不明，有些患者甚至會合併有口部或是身體其他部位的張力失常或是不自主動作。 眼瞼痙攣患者的臨床表現，包括張開眼睛困難、眨眼頻次增加、眼皮肌肉不自主的強力收縮、眼睛酸澀疲累、眼皮下垂、畏光、怕迎面而來的風、眼眶周圍酸痛、眼睛癢、眼內像有沙粒的異物感以及下眼皮抽跳，這些症狀在經過一段時間的休息或睡眠後可以得到改善。但卻會影響患者的工作及日常活動，也會在社交場合造成患者的窘境。早期難區分  易與肌無力症混淆有約80％的眼瞼痙攣患者都是先求診眼科醫師，一開始被診斷為乾眼症、重症肌無力、半面痙攣、眼皮鬆垂、睫毛倒插等問題。張揚沛醫師進一步說，只有約4成的患者，一開始就被正確診斷為眼瞼痙攣。加上重症肌無力與眼瞼痙攣的共通點不少：主要都影響眼皮、眼睛看起來一大一小、症狀在充分的睡眠可改善、眨眼頻次增加、畏光。所以在疾病的早期有時很難區分眼瞼痙攣與肌無力症。然而，使用眼藥水或藥膏治療的方式只能讓眼睛暫時舒服，建議可考慮肉毒桿菌素注射，再加上維持良好與充足的睡眠，避免眼睛過度勞累，若有眼睛乾燥的症狀可以與眼科醫師諮詢是否需要使用人工淚液，出門戴太陽眼鏡、寬邊的帽子或撐遮陽傘，眼瞼痙攣是可以被控制的。

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）失眠可說是現代最常見的文明病，偶一為之不打緊，然而若長期如此，容易造成注意力不集中、倦怠感、焦慮、憂鬱等精神方面的不適，不僅影響工作，還容易使脾氣變得暴躁，此外，也容易引起胃痛、頭痛、胸悶心悸、高血壓等生理方面的疾病，嚴重影響生活品質；為此，《優活》特別整理了失眠5大Q&A，幫助你一手掌握失眠，夜晚不再被綁架！1） 失眠常見原因？包含工作生活壓力、情緒焦慮、緊張等心理因素，睡眠環境不良或改變、時差或輪班工作造成之生理時鐘週期異常，睡前做劇烈運動引起交感神經興奮，身體溫度提高，形成不適合入睡的生理狀態、或是晚上喝含咖啡因飲料、飽食過度等，都是容易產生失眠的事件。2） 如何解決？必須先找出壓力源，並將它紓解，且睡前儘量別做或別想工作的事，心情才能放鬆、好入眠；盡量每一天都準時睡覺或起床，周末也不例外；創造舒適的睡眠環境，如舒服的褥墊，涼快、幽靜、少燈光刺激的臥房。3） 安眠藥助眠有效嗎？台灣人常常仰賴藥物的幫助入眠，然而安眠藥吃多了恐怕會產生依賴性，甚至越吃越多，臺北慈濟醫院身心醫學科李嘉富醫師表示，有些患者的失眠是自律神經失調所導致的，透過科學的心律變異分析儀找出失眠的原因，對症下藥，才能夜夜好眠。4） 睡前儀式，放鬆身心雙和醫院胸腔內科張志誠醫師表示，在睡前一個小時內，讓身體得到完全的放鬆，並維持規則的睡眠時間、不要喝刺激性的飲料，如酒精或咖啡，不要做額外的活動、不要看書或看電視、不要運動、減低環境壓力，避免在太亮或吵雜的環境中入睡，以免影響睡眠品質。5） 食療改善營養師說，想要擁有一夜好眠，可以多補充色胺酸，它能夠合成血清素，穩定神經、放鬆肌肉，且能幫助大腦分泌退黑激素，促進睡眠。而色胺酸只能透過飲食攝取，人體並不能自己製造，像是大豆、全麥等製品，以及香蕉、牛奶、豆漿等，都是能夠補充色胺酸的好選擇。

（優活健康網記者陳思綺／綜合整理）中秋將至，全家團圓聚在一起烤肉、賞月，許多人也會購買月餅與家人一同享用，但傳統月餅油脂、糖及熱量皆高，因月餅並不容易產生飽足感，若民眾吃完月餅，又再度吃下大量烤肉，中秋節過後，體重恐怕不忍觀！國健署建議民眾淺嚐即止，以免過量食用容易造成身體的負擔。糖、脂肥均超標　5撇步健康吃市面所販售1顆約185公克雙蛋黃廣式月餅，熱量高達800大卡，相當於近3碗飯的熱量，需要快走2.4個小時才能消耗完。除此之外，含糖量也高達95公克，相當於19顆方糖，為世界衛生組織建議每天糖攝取量上限的4.2倍，另脂肪39.8公克，其中飽和脂肪占8.3公克，也都超過每餐建議量的2倍及1.25倍。國健署邱淑媞署長鼓勵業者應降低油脂、糖分的使用，並可多使用堅果、地瓜、無調味果乾等食材，以創意的做法提高月餅的營養價值並降低熱量，同時提供民眾5個小撇步，讓秋節月餅可應景又不傷身。1） 挑低熱量／民眾選購時可以比較包裝上之食品標示，並盡量挑選熱量較低的月餅。另外，也可以選購份量較小的月餅，以避免一次吃下過多的熱量。2） 挑高纖／許多健康月餅使用堅果種子、棗子、柿子、土鳳梨、柚子等高纖食材入餅，並利用食材本身的甜味來減少糖的使用。3） 減量與分享／可將月餅切分為小塊與親友共享，或分多次食用，也建議勿把月餅當正餐。4） 搭配時令水果／搭配柚子、柿子、葡萄、火龍果等時令水果，增加膳食纖維攝取量，幫助腸胃道蠕動、增強免疫力、抗氧化力，促進健康。5） 搭配無糖茶水／吃月餅時，建議以無糖茶飲或白開水取代含糖飲料，避免過多的熱量攝取，且避免攝取過多糖對身體造成的危害。佳節當前應享受團聚的樂趣勝於口腹之慾，以簡單的茶水取代高糖的飲料，以低脂、低鹽的天然食物代替高油重口味的食材，避免食用過度烤焦的食物，才能健康過節。國民健康署邱淑媞署長提醒民眾，可相約親朋好友走出戶外賞月散步，增進感情更能消耗多餘的熱量，增進身體健康。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名74歲的李先生，近來感到視力明顯變差，自認為是白內障所造成，但擔心要手術治療，因此遲遲未就醫。到眼科檢查發現白內障不嚴重，但視力只有0.4，經一般眼底檢查只發現可疑變化，進一步再經光學眼底斷層OCT掃描，發現濕性黃斑部病變，需定期追蹤檢查及治療。衛福部苗栗醫院眼科梁策醫師指出，近年來，老化、糖尿病及血管阻塞出血造成的黃斑部病變，躍升為視力的頭號殺手，尤其隨著平均壽命增長，人口老化，黃斑部病變愈來愈常見。黃斑部病變   治療效果有限且困難而黃斑部是負責提供清晰視力的主要部分，最近媒體常講3C螢幕的藍光會傷害眼晴，就是指黃斑部，而常有人提到的葉黃素，則有保護黃斑部的作用。黃斑部一旦產生病變，視力就會模糊、變暗或變形，而且因位置敏感，手術或雷射都有風險且效果有限，治療格外困難。一般門診中，眼科醫師都是利用眼底鏡來檢查視網膜，有時甚至需要先點散瞳劑，且眼底鏡對於較深層的病灶無法觀察；而光學斷層掃描，檢查前不用點散瞳劑，就可提供高解析度的黃斑部、視網膜、提供醫師精確的診斷治療。值得注意的是，梁策特別提醒，雖然老年性黃斑部病變，是上了年紀的人視網膜黃斑部退化所引起的視覺障礙，但臨床上，有不少4、50歲的人，就已罹患老年性黃斑部病變而影響視力。因此，建議患者減少看電視、和使用手機、電腦等3C產品的時間，並適度補充葉黃素等營養，及出門配戴太陽眼鏡以減少光傷害。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）由於飲食西化，現代人經常攝取高油脂、高熱量食物，身體活動量卻日益減少，導致肥胖人口與日俱增。然而，肥胖除導致代謝症候群和心血管疾病，對男性性功能也有影響，像是性功能障礙、陽痿都和肥胖有關，越來越多研究顯示，太胖的男性「不舉」的機會明顯較高，如果將體重減到標準值，不需藥物就能恢復性功能。那麼怎樣才算肥胖？阮綜合醫院泌尿科蔡秉儒醫師解釋，當身體質量指數BMI大於27，即列入「肥胖」，再加上腹部肥胖，男性腰圍>90公分、女性>80公分，可簡單判斷。在臨床上，肥胖患者因為易發生代謝症候群以及血管硬化，血流速度相對緩慢，導致陰莖的充血功能較差，加上體型肥胖，陰莖勃起後的長度相對變短，陰莖表皮組織也會出現過多脂肪細胞，降低對性刺激的敏感度。肥胖使感官遲鈍   性慾降低4成以上此外，男性肥胖者容易出現睪固酮與腦下垂體等內分泌異常現象，對嗅覺、視覺等感官上的刺激較遲鈍。研究顯示，如果失去視覺的刺激，男性性慾減少的程度可達到40％以上。加上體型的變化，更會讓人因為自卑等心理因素喪失性慾，間接造成性功能障礙。所以蔡秉儒醫師也說，性功能障礙的第一線治療，在於維持良好的生活習慣、適度運動、接受心理治療及婚姻諮詢，男性可以在醫師的建議下先嘗試藥物治療，但若是要改善肥胖所形成的性功能障礙，減肥是首要的方法，可尋求專業減重團隊，先了解肥胖的原因再對症下藥，並搭配均衡的飲食及規律的作息，可望使身體重獲青春活力。

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）中秋節適逢秋天，氣候宜人，適合全家團圓烤肉；但是專家提醒，烤肉有三大地雷，包括多致癌物質、易消化不良、營養不均衡等，吃太多身體恐怕受不了，記得搭配高膳食纖維、高維生素C的蔬果一起吃，如當季的奇異果、柚子、鳳梨，才能輕盈健康無負擔過佳節。烤肉也要追求均衡飲食　蔬果不能少長庚科技大學保健營養系劉珍芳教授強調，烤肉是一高溫烹調的過程，食物容易過度氧化，尤其肉類帶有高蛋白質及高油脂，經過炭烤會出現變性，產生多環芳香烴化合物，而香腸、熱狗等含有亞硝酸鹽加工製品，搭配肉類、秋刀魚及蝦貝類等含胺類食物一起吃下肚，則會變成亞硝胺致癌物，雖然一年可能只烤幾次肉，但一餐烤肉吃下來，不僅加重身體的負擔，還會加速細胞老化程度。吃下過多肉類，不但增加油脂、熱量的攝取，容易造成脂肪堆積，而蛋白質攝取過多，更增加腸胃、腎臟負擔，容易引起消化不良、胃脹氣、便祕或有害物質停滯體內等各種問題；只吃肉不吃菜的烤肉習慣，也會營養不均衡。劉珍芳教授也建議，烤肉注意3大點，才能吃得健康又安心。1） 食材選擇要多元化，除了肉類、海鮮外，蔬菜一定不可少。2） 縮短燒烤時間，不容易熟的食材可先川燙、蒸煮，烤肉時使用鋁箔紙可加速傳熱，並隔絕食物直接接觸炭火，就能降低致癌物傷害。3） 搭配蔬菜與水果，尤其是優先選擇含高膳食纖維及酵素的水果，可幫助消化、舒解脹氣，並促進排便。搭配蔬果、自製沾醬好健康像是當季的奇異果具有豐富的維生素C、E、多酚類等抗氧化物質，具有較強的抗氧化作用，且獨有的奇異酵素可幫助分解蛋白質，使胃部排空更快、舒緩脹氣，其高膳食纖維有助排便更加順暢，縮短廢物停留體內的時間，告別無肉不歡的罪惡感，也能增進腸道益菌生長，維護腸道健康，進而強化身體抵抗力。 劉珍芳教授表示，選擇瘦肉片、花枝、蝦仁等食材，包裹青椒、甜椒、杏鮑菇、絲瓜，或蕃茄、鳳梨、奇異果等蔬果，製成蔬果海鮮肉串，沾醬利用醬油、黑醋、糖、新鮮檸檬汁自製，吃下肚同時攝取多種維生素及膳食纖維，更能增加飽足感，吃烤肉也能很健康。