家中有嬰幼兒、老人就怕「呼吸道融合病毒」交叉傳染!3類人打RSV疫苗

家中有嬰幼兒、老人就怕「呼吸道融合病毒」交叉傳染!3類人打RSV疫苗

2026/4/16
一名85歲老翁過去曾罹患肺結核並合併支氣管擴張,長期有慢性肺部疾病病史,近日因呼吸不順、易喘而就醫,確診為呼吸道融合病毒感染,未料病情在短短兩週內迅速惡化,雖緊急插管住院,但最終併發細菌性肺炎而不幸離世。醫師指出,在因肺炎住院的年長患者中,約每10人就有1人與RSV感染相關,不僅病程進展快速,致命風險更明顯較高,且隨著年齡增加,住院與重症機率也隨之上升。

台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長、台大醫院北護分院家醫科專任主治醫師曹玉婷表示,呼吸道融合病毒RSV)在台灣全年季節皆流行,主要透過飛沫與接觸傳染,潛伏期長達2~8天,雖然感染初期症狀如流鼻水、發燒等與感冒相似,但對高齡長者而言,病程進展極快。

曹玉婷說明,健康成人感染後症狀雖不明顯,卻可能成為隱形傳播者,將病毒帶回家中。「由於嬰幼兒感染後的傳染期可長達3~4週,若與家中長者交叉感染,對老年人及幼兒的健康威脅恐呈倍數增長。」

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60歲以上RSV增肺炎風險

台灣正式步入超高齡社會,呼吸道傳染病的威脅日益嚴峻。台大醫院內科部主治醫師姚宗漢表示,根據臨床數據顯示,RSV在60歲以上長者的肺炎發生率竟是流感的2.7倍,且住院後死亡率不亞於流感與新冠肺炎,一旦住院,每4人就有1人在一年內離世。

姚宗漢說明,RSV感染不僅會攻擊呼吸道,更可能引發多重嚴重的全身性併發症。臨床資料顯示,約3成患者會合併細菌性感染,使病情進一步惡化;在50歲以上的住院患者中,超過2成可能出現急性心血管事件,且在感染後半年內,中風風險也明顯上升。此外,約有3成患者在出院半年後仍持續受到嚴重呼吸困難影響,部分甚至出現日常生活失能,對整體生活品質造成影響。

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3族群應接種RSV疫苗

姚宗漢指出,目前RSV尚無專一性治療藥物,僅能依靠支持性療法,建議以下高風險族群應評估自費接種1劑RSV疫苗,1劑約需新台幣7,000元,但保護力可長達至少2年以上:

  • 75歲以上成人:強烈建議接種,降低重症與死亡風險。
  • 60~74歲:患有慢性肺病、心血管疾病、肝腎疾病、糖尿病或長照機構住民等族群,感染RSV後的住院率是健康成人的6.2倍。
  • 孕婦:建議在第2孕期(28~36週)接種疫苗,透過母體產生抗體傳遞給新生兒,提供嬰幼兒出生後6個月約7成的保護力。

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姚宗漢強調,感染RSV不會終身免疫,這代表各年齡層皆可能發生重複感染,對於免疫力低下的高風險族群而言,每次感染都是一大挑戰。RSV疫苗可與流感疫苗新冠疫苗等同時在不同部位接種,不需額外間隔,對於家中有高齡長者或即將迎來新生兒的家庭,呼籲民眾主動諮詢醫師並接種疫苗,將是降低重症與失能風險的最有效手段。

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台大醫院內科部主治醫師姚宗漢(右)表示,RSV感染後會破壞呼吸道原有的防禦機制,使身體更容易併發細菌性感染,進一步加重病情並延長住院治療時間。(左為台灣家庭醫學醫學會常務副秘書長曹玉婷。)


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《優活健康網》採訪編輯

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