中年男血便誤當痔瘡!醫揭「大腸癌有年輕化趨勢」出現4症狀恐是警訊
收治個案的衛生福利部豐原醫院腸胃科主任黃泰銘表示,該名個案具有明顯大腸癌相關家族史,爺爺曾罹患大腸癌,父親亦有大腸腺瘤性瘜肉病史,加上平日以外食為主,屬於大腸癌高風險族群。
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大腸癌血便恐誤認痔瘡
黃泰銘說明,患者接受舒眠麻醉大腸鏡檢查,降低檢查不適感並提高檢查完整度,經檢查結果顯示,腸道內發現約3公分之腫瘤性病灶,外觀高度懷疑惡性,並合併內痔出血情形,後續已安排病理切片檢查,並安排腫瘤切除。
黃泰銘指出,該名患者確診時僅44歲,尚未符合現行公費大腸癌篩檢年齡,卻已發現惡性腫瘤,顯示近年臨床上大腸癌確實有年輕化趨勢。臨床上相當多患者因血便症狀誤以為是痔瘡而延誤就醫,實際上痔瘡與大腸癌可能同時存在,僅憑症狀或肉眼觀察無法區分,必須透過大腸鏡檢查才能明確診斷。
豐原醫院大腸直腸外科醫師傅峰梧表示,該名患者腫瘤位於左側乙狀結腸,初期常見症狀多裡急後重,有便意但排不出,中後期症狀多有糞便阻塞及稀便出現,治療上多以微創腹腔鏡手術為主,具有傷口小、恢復較快等優點。
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腸癌家族史罹癌風險更高
黃泰銘進一步說明,研究顯示,一等親曾罹患大腸直腸癌,罹癌風險約為一般人的2~3倍,即便僅有大腸腺瘤性瘜肉病史,也會增加罹患大腸癌的機率。此外,長期高油脂、紅肉、加工食品攝取過多,蔬果與膳食纖維攝取不足,亦被認為與大腸癌發生風險相關。
黃泰銘指出,依據國內研究資料顯示,若大腸癌能在早期即被發現並接受治療,5年存活率可高達約90%;但一旦癌細胞擴散至淋巴結或遠端器官,5年存活率恐降至20%以下,治療難度與預後差異相當顯著。
4症狀當心大腸癌警訊
黃泰銘提醒,民眾若出現血便、排便習慣改變、腹瀉或便秘反覆發生等情況,應提高警覺及早就醫檢查,飲食上建議減少油炸、燒烤及加工食品攝取,增加蔬菜、水果與高纖食物比例,並養成規律運動習慣,以降低腸道疾病風險。
國民健康署目前提供45~74歲民眾,以及40~44歲具大腸癌或大腸瘜肉家族史者,每兩年一次定量免疫法糞便潛血檢查。黃泰銘說,民眾只要攜帶健保卡前往特約醫療院所,即可接受相關檢查,作為及早發現大腸病變的重要方式。
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