流感全年化趨勢!台大醫示警「秋冬恐雙病毒夾擊」重症死亡風險大增
流感已常態化發展
過去流感在台灣好發於秋冬,但根據衛生福利部疾病管制署截至2025年8月,2025上半年流感併發重症病例數量,已是2年前同期的2倍。李慶雲兒童感染暨疫苗發展醫學文教基金會董事長、台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民20日在衛教記者會指出,觀察疾管署每週公布對社區病毒監測資料,流感占比一直在前3名,顯見2025年夏季流感根本沒有結束。
黃立民說,目前看來,連續3年都出現夏季流感,可以說流感已常態化發展,除了天氣改變,民眾感染新冠肺炎(COVID-19)後,導致的「免疫竊盜」不排除是原因之一。
「免疫竊盜與免疫負債是不同的觀念。」他解釋,免疫負債是因疫情期間嚴格防疫,導致免疫系統太久沒受到刺激。至於免疫竊盜則是染疫後,體內免疫系統受損,容易再感染其他病毒或細菌,甚至重複感染,例如現在已證實感染COVID-19後會產生帶狀皰疹,就是因為免疫系統變差了。
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秋冬恐面臨雙病毒夾擊
黃立民根據現行全球病毒監控與台灣過去流感季趨勢分析,2025年秋冬出現A型「雙病毒株」共同流行的可能性,不容忽視;H1N1應仍具重症主導性,而殺傷力較強的H3N2可能逐漸開始流行,兩者夾擊恐提升整體重症與死亡風險,免疫較弱的兒童、青少年更需警覺。
台灣兒童感染症醫學會理事長邱政洵也強調,兒童及青少年在家中傳播流感病毒的風險是成人的2倍,容易形成家庭跟社區間的連鎖傳播,進一步把病毒帶到老年人或慢性病者身邊,造成嚴重醫療負擔。
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兒童、高風險族群須接種疫苗
黃立民指出,10月將開打流感疫苗,鼓勵學齡前兒童、學生、65歲以上長者、高風險慢性病患者等高風險族群都該踴躍接種疫苗,2025年除了傳統注射型疫苗,國內也首度引進供2~17歲兒童青少年使用的鼻噴式流感疫苗,國內目前僅供自費接種,醫界希望疾管署能夠盡早評估納入公費接種範圍。
疾管署副署長曾淑慧表示,2025年流感疫苗都已經決標,針對鼻噴式流感疫苗是否納入公費接種範圍,疾管署正在收集相關資料,持續進行評估當中,就像針對老年人的高劑量流感疫苗及佐劑流感疫苗等,亦都在持續評估,就科學效益進行考慮。
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