發病像「卡到陰」！幻覺、妄想⋯我有思覺失調症嗎？1分鐘自我檢測

幻覺、幻聽⋯竟不是看到鬼？思覺失調症患者過去經常被當成中邪、卡到陰，尤其農曆七月到來，患者們症狀更有可能會被誤會，因而延誤黃金治療期間。《優活健康網》整理思覺失調症的相關衛教，包括原因、症狀、自我診斷、治療與日常保健，建議出現相關症狀最好就醫檢查。

思覺失調症原因

「思覺失調症」（Schizophrenia）是一種腦部疾病，主要造成思考功能與知覺功能的障礙，包括出現幻覺、妄想及思考障礙，進而導致心智及社會生活功能的退化。

思覺失調症的成因有很多，通常是多個因素共同造成的結果，包含生理、心理、社會等各面向。不過，其真正成因未能確定，目前只知道是腦部的生化物質受影響，導致思考與知覺功能失調。簡單來說，是因大腦傳導物質的失調，使患者思考與知覺功能「生病了」。

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思覺失調症症狀

思覺失調症就像卡到陰？思覺失調的症狀包括幻覺、妄想、胡言亂語等，甚至患者聲稱「看到鬼」，不少家屬誤以為卡到陰。事實上，思覺失調症是腦部疾病，每次發作都會對腦部造損傷，導致認知功能退化，若有相關症狀不可不慎。

以下為常見症狀：

• 幻覺：以聽幻覺最常見，多以聽到令人產生不愉快的聲音居多。
• 妄想：是一種錯誤且非事實的想法，雖然經過解釋或事實來證明，仍無法改變想法。
• 思考流程障礙：胡言亂語、答非所問、自言自語、自創新字。
• 人際關係：懶散、退縮、喜歡生活在自己的世界裡。
• 情感冷漠：對生活事件缺乏明顯喜、怒、哀、樂的表達。
• 暴力或自殺：嚴重時會出現攻擊、破壞、自傷或自殺等行為。
• 日常生活功能退化：不會打理自己或無法獨立完成沐浴。

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思覺失調症自我診斷

焦慮、記憶變差⋯我的大腦生病了嗎？怎麼知道自己有思覺失調症？可以透過「疑似精神病前期簡易自填量表」，依照15個問題做簡單評估，約1分鐘就可以完成；若符合其中8項以上，或3題以上且3題中的第1、2、15任一題答為「是」，就有可能是思覺失調症的警訊。

【疑似精神病前期簡易自填量表】

1. 我到人多的地方，會無法應付那種壓力很大的感覺
2. 我覺得自己無法親近別人
3. 我做什麼都提不起勁
4. 我覺得腦力不夠，想東西、唸東西讓我感到疲倦
5. 有他人在場時，我大多保持沉默
6. 我有時擔心自己的朋友或同事會對我不忠或是不值得信任
7. 我盡量不透露自己的心聲
8. 如果必須在一群人面前說話，我會感到非常焦慮不安
9. 我做事無法持續很久，一下子就想休息
10. 我覺得自己什麼都做不好
11. 我無法表情生動的講話
12. 我不擅於社交禮儀的應對
13. 當看到別人交談時，我懷疑他們是在談論我
14. 我常從別人的談話或行為中，感到藏有威脅或責備的意味
15. 我曾經聽到某些聲音、叫聲或呼喚我名字的聲音

思覺失調症的診斷通常需要透過精神科醫師的評估，包括詳細問診、精神狀況評估以及必要的檢查，例如驗血、腦部影像檢查等。若民眾出現相關症狀建議就醫諮詢，透過完整的檢查與評估，才能正確診斷疾病。

思覺失調症如何治療

思覺失調症會好嗎？目前沒有方法可完全治癒思覺失調症。思覺失調的治療並不是靠一種方法就能治癒，而是需要藥物治療、心理治療、職能治療與社會工作服務共同進行，透過積極治療可以有效控制症狀，幫助患者恢復健康生活。

• 藥物治療：依症狀給予藥物或長效針劑，協助緩解精神症狀、情緒行為障礙等。
• 心理治療：藉由個別或團體心理治療，提升情緒調適、人際互動技巧等，並提供心理支持。
• 職能治療：經評估後提供各項功能訓練、日常生活安排、復健工作訓練等。
• 社會工作服務：協助評估家庭功能、社會資源連結等，並促進病人、家屬與專業醫療團隊間的溝通。

思覺失調症日常保健

思覺失調症除了按時服藥，日常的保健更重要。當妄想或幻覺出現時，可以找人聊天、聽音樂、看電視、看電影等，做可以轉移注意力的活動以減緩對生活的影響。若不想出門、不想和別人互動，則協助確認自己的長處及特質，強化自信心，並維持規律生活作息。

以下為日常保健方法：

• 加強病識感：建立規則服藥的習慣，以提醒自己正確服藥。
• 學習壓力因應技巧：如放鬆技巧、聽音樂等。
• 參加復健治療活動：例如參加支持性團體活動，可以提昇自信心。
• 定期運動計畫：快走、有氧舞蹈、慢跑、跳繩等有氧運動，有效促進情緒穩定。
• 定期返診：適時與醫師討論病情、用藥劑量、服藥次數等。

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