耳朵一側突然聽不見?小心突發性耳聾!醫:8成患者「找不出病因」

耳朵一側突然聽不見?小心突發性耳聾!醫:8成患者「找不出病因」

2025/7/1(2025/7/1 14:45更新)
55歲陳小姐從事業務工作,某日聯絡客戶時右耳突然聽不見電話那頭的聲音,換到左耳卻又可以正常的聽到聲音。後續,她趕到仁愛長庚合作聯盟醫院耳鼻喉科求診,做完聽力檢查發現是「突發性耳聾」,於是趕緊住院治療,醫師經評估後安排高壓氧治療,所幸,經過治療後,終於恢復在生活中較常使用的低頻區聽力,回歸正常生活。

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「突發性耳聾」稱為耳中風

仁愛長庚合作聯盟醫院高壓氧中心主任李祥安指出,「突發性耳聾」也稱為耳中風,是一種急性聽力受損的疾病,主要症狀為突然聽力下降,常伴有耳鳴,且通常只發生在一側。

突發性耳聾常見症狀如以下:

  • 耳多一側聽力減弱
  • 耳鳴
  • 耳悶感
  • 暈眩

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大約2成患者可找到確切病因

李祥安表示,突發性耳聾的診斷可透過純音聽力圖判定。若在發病3天內,聽力圖顯示連續3個頻率的感覺神經性聽力,比對側正常耳下降超過30分貝,即可懷疑為突發性耳聾。需要注意的是,有時患側聽力只有部分頻率聽力受損,還是可以聽到部分聲音,故會被疏忽而延誤就醫。

李祥安說明,突發性耳聾的病因非常多,包括內耳毛細胞組織缺血或缺氧、內耳內淋巴水腫、病毒感染導致之神經炎、自體免疫疾病或聽神經瘤等等。其中,大約只有2成的人可以找到確切病因,其餘大部分病患的致病原因不明,這也使診斷及治療上帶來不少困擾。

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高壓氧治療是輔助療法

突發性耳聾該如何治療?李祥安表示,黃金治療期通常是發病後的1~2週內,治療上是以抗發炎藥物、改善血液循環及組織灌流為原則。目前療效最被確認的是類固醇藥物(包含口服、靜脈注射及內耳注射),其它治療包括靜脈輸液、血漿擴張劑、末梢血管舒張劑、高壓氧治療治療等等。

李祥安進一步表示,高壓氧治療是治療突發性耳聾的一種輔助方法,主要是透過呼吸高壓純氧,來提高血液中氧氣的濃度,讓更多氧氣能進入內耳的淋巴液中。同時,它也能降低血液黏稠度、增加紅血球的彈性,進而改善血液循環,有助於提升組織的供氧狀況,幫助修復缺氧的組織。

李祥安建議,小於50歲且有中重度聽力損失的突發性耳聾病人,更值得在傳統治療下再輔以高壓氧治療,增加恢復聽力的可能性。民眾若有突然聽力受損的狀況,在發生1到2週內的黃金治療期應至耳鼻喉科檢查,經確認診斷後輔以高壓氧治療順利恢復聽力。


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《優活健康網》採訪編輯

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