#突發性耳聾

近期季節轉換，耳朵突然出現不明耳鳴、耳悶，不是「一時耳背」也不是對方音量太小，當心是俗稱「耳中風」的突發性耳聾。耳鼻喉科醫師提醒，天氣變化大是耳中風的危險因子之一，提醒民眾若有類似症狀，務必掌握72小時的黃金治療時間，盡速就醫接受治療，避免聽力永久受損。

59歲陳男日前突然出現左耳耳脹、耳鳴等不適感，短短3天內喪失聽力，就醫確診「耳中風」的突發性耳聾，所幸經彰化醫院啟動雞尾酒式合併療法，由耳鼻喉科、高壓氧中心及中醫科聯手，同時間透過高劑量類固醇、高壓氧及針灸治療，也因在病發後1週內及時接受診治，僅半個月就恢復聽力，若錯過黃金治療期恐導致永久性聽損。

58歲黃小姐某天突然發現，自己的右耳聽力變得不太清楚，且開始聽到如蟬鳴般的聲音，在診所治療數週後仍沒有改善，就診醫院耳鼻喉科，被診斷為突發性耳聾，接受口服藥、靜脈注射類固醇治療、高壓氧治療、口服血管擴張劑等藥物，症狀卻不見好轉，黃小姐對於病況感到不安，深怕可能有一天會真的聽不到聲音。

家中有中老年人要當心，可能在睡醒後突發單側聽力突然喪失，並有耳鳴、悶塞感，其中還有約四分之一的患者，會伴隨著眩暈等狀況，這很有可能就是罹患「突發性耳聾」，也就是俗稱的「耳中風」，恐造成聽力受損。醫師提醒高風險族群，注意5種病因皆可能造成。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）年近50歲陳小姐右耳突然聽不見聲音，但核磁共振和抽血檢查，皆無任何發現，被醫師確診為突發性耳聾，右耳聽力接近完全喪失。陳小姐在住院透過類固醇注射與高壓氧治療，甚至出院後改服類固醇口服藥，聽力恢復仍有限，在鄰居介紹下，嘗試以中醫治療突發性耳聾，目前聽力已大幅改善。 突發性耳聾治療方式多　但療效不明衛福部臺北醫院中醫科主任林政憲表示，陳小姐經過半年的中藥和針灸治療，右耳聽力有大幅改善，從完全聽不到聲音的重度聽力障礙，進步到能聽見些微聲音的中度聽力障礙。 林政憲指出，突發性耳聾即為突發的聽力受損，大多數患者有聽力減退、耳鳴、眩暈等症狀，可能病因如病毒感染、血管栓塞、耳蝸內細胞壓力反應、免疫調節機制失調，甚至情緒壓力過大等，屬於常見的耳部疾病，治療方式眾多，但療效仍不明確，許多患者持續為此病症所苦。 中醫治療透過中醫四診、辨證論治。因此為陳小姐治療時以瀉熱化痰、行氣解鬱，予以通竅、滋養腎陰、安神為主，同時搭配針灸施行如翳風、中渚、完骨、風池、率谷、聽宮、下關等穴位，經過半年療程，陳小姐即表示聽力明顯改善、生活品質得到提升。發病年紀、聽損程度都會影響治療效果林政憲表示，突發性耳聾發病時年紀、有無眩暈耳鳴、初次就診時聽力損失程度、是否有延遲治療時間等，都會影響治療效果，即使不接受治療，仍有45~65％有自行恢復部分聽力的機率，且西醫合併中醫治療的恢復程度比僅接受西醫治療高，因此不要太早灰心，如果發現突然耳聾的症狀，儘早就醫，都有機會獲得改善。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）冬季氣溫多變化，是耳中風的好發季節。65歲的陳姓男子早上起床時頭暈，但平時就有眩暈的老毛病而不以為意，以為休息就好。中午時開始出現耳鳴症狀，下午接電話時更發現右耳聽不到聲音！就醫聽力檢查後確診為突發性耳聾，俗稱耳中風。經醫師給予口服及耳內注射類固醇藥物後，並搭配中醫針灸輔助療法，陳男聽力漸漸恢復。經常熬夜、壓力過大、秋冬天氣變化大　都可能增加發病機會國軍台中總醫院耳鼻喉科醫師吳昭寬（現駐診衛福部南投醫院）表示，秋冬之際是突發性耳聾好發期，患者大多是突然察覺單耳聽力喪失，部分患者除了聽力惡化還會合併暈眩。突發性耳聾病因目前仍不明，誘發原因可能和病毒感染、血管性疾病、內耳內淋巴囊水腫破裂、自體免疫疾病有關。若經常熬夜、壓力過大以及秋冬季節天氣變化大，導致血液循環較差，都可能增加發病機會。突發性耳聾治療方式目前以口服、靜脈或耳內注射類固醇為主，輔以高壓氧治療，患者也可以選擇中醫針灸治療來改善症狀，多管齊下增強療效。中醫治療可用針灸、磁珠　刺激穴道促進氣血循環南投醫院中醫科醫師賴卉蓮表示，古代中醫將突發性耳聾稱為「暴聾」，傳統醫學理論認為聽覺與五臟六腑有密切關係，兩耳通於腦、腎氣通於耳、脾主全身氣血之運化，氣血充盈上達耳竅而能聽。若氣血有阻滯，可能引起耳竅閉阻造成耳暴聾。中醫治療突發性耳聾可以選擇針灸療法，常用穴位如耳門、聽宮、聽會、翳風等耳朵局部穴位來改善內耳微循環，促進耳部氣血通暢；再依證型搭配體針如外關、中渚、行間、太谿復溜等穴位以遠端取穴用疏經氣通耳閉。除了一般針灸治療，也可用磁珠貼於耳穴，教導病人規律按摩耳穴，促進氣血循環以提升耳竅功能。把握7天治療黃金期　否則恐造成聽力永久損失醫師提醒，突發性耳聾應把握7天治療黃金期，若延遲治療，可能導致聽力永久損失。當發現症狀應盡早就醫讓專業的耳鼻喉科醫師檢查、治療，同時配合中醫針灸輔助治療，縮短療程改善聽力。耳中風目前雖然沒有明確的預防方法，但是保持良好飲食習慣、充足睡眠與運動、避免噪音暴露與減少使用耳機，應是聽力保健的不二法門。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）65歲的張女士本身有高血壓病史，多年前也曾罹患梅尼爾氏症。由於平常工作繁忙，又需照顧35歲的自閉症兒子，因此精神壓力大、常睡眠不足。3個月前左耳突然聽不見，經診斷為俗稱「耳中風」的突發性耳聾，以住院治療會診高壓氧，再輔以中醫針灸，三管齊下，1個月後聽力就恢復正常，張女士開心表示再度聽掉到美妙的聲音真好！耳中風大多為單側失聰　伴隨耳悶脹感、耳鳴、頭暈高雄醫學大學附設中和紀念醫院中醫部針灸科醫師林宏隆表示，突發性耳聾是一種原因不明的感音神經性耳聾。患者通常在幾分鐘或數小時內，聽力突然下降甚至消失。大多數是單側失聰，並且常伴隨耳悶脹感、耳鳴、頭暈等症狀。阻礙患者溝通，嚴重影響生活品質，也產生焦慮不安與憂鬱的心理問題。現代醫學認為，發生突發性耳聾病因包括病毒感染、迷路水腫、血管病變、內耳循環障礙等。傳統醫學理論則認為，聽覺與五臟六腑有密切關係，兩耳通於腦、腎氣通於耳、脾主全身氣血的運化，氣血充盈上達耳竅而能聽。若氣血有所阻滯、氣滯血瘀或氣虛血瘀，則會引起耳竅閉阻造成耳暴聾。中醫針灸治療，是以改善內耳微循環，促進耳部氣血通暢為主。中醫治療搭配高壓氧改善血循　1週內是黃金治療期針刺治療耳朵耳門、聽宮、聽會、翳風等穴位，搭配頸部風池穴，改善局部血液循環，通利耳竅，再配合遠道取穴手部的中渚、外關穴以疏導少陽三焦經氣，並在穴位上加上電針，使耳部肌肉有節律收縮，促進耳部的血液循環。治療同時給予遠紅外線頻譜儀局部照射，以調節耳內微循環，改善耳蝸神經之血氧供給。林宏隆醫師也在張女士耳朵穴位上貼敷磁珠，教導張女士規律的耳穴按摩以及做鳴天鼓運動以運行氣血，解除血管痙攣，提升耳竅功能。張女士持續2週共12次的高壓氧與針灸治後，已恢復聽力。林宏隆醫師強調，突發性耳聾發病後的1週內是黃金治療期，患者應立即就診耳鼻喉科接受醫師的立即治療，同時可以配合中醫針灸輔助治療，以縮短治療療程改善聽力。由於針灸治療突發性耳聾具有便捷、安全的特點，因此患者接受針灸治療的意願頗高。