失智症篩檢有「1基因」風險恐高15倍！醫籲「健腦5招」防大腦老化

台灣兩款失智症新藥開打，可延緩病程發展，讓大眾更加關注失智症治療趨勢，但除了失智症治療，更重要的是早期篩檢及基因檢測，越早治療延緩效果越好。聯欣診所院長顏佐樺提醒，雖然多數人認為失智是無法預防的老化結果，但部分失智症風險，可透過基因檢測及生活調整介入，有機會提前發現風險及早因應。

根據世界衛生組織報告，全球已有超過5,500萬人罹患失智症，到了2050年恐怕會飆破1億4千萬人。台灣也不例外，2024年衛福部統計指出，65歲以上的長者中，每100人就有8人可能已失智。

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1基因阿茲海默症風險高15倍

顏佐樺表示，失智症是許多長者老化後會發生的疾病，目前病程只能延緩無法逆轉，但從功能醫學的角度來看，基因檢測可以提早發現一部分的失智症風險，其中一個備受關注的指標，就是與最多失智類型的阿茲海默症有高度關聯的ApoE基因。

顏佐樺說明，ApoE基因是目前已知與阿茲海默症關聯最強的指標。若帶有ε4型基因，失智風險可能比一般同齡人高出3～15倍。原因在於ApoE ε4會讓膽固醇代謝變差、血管彈性降低，進而導致大腦慢性發炎與血流不足，這些都是加速認知退化的重要因子。

顏佐樺指出，目前已有檢測技術，可將失智症風險分為低風險（未帶ε4）、中風險（帶有一個ε4）、高風險（兩個ε4）等3個層級，若有家族史或擔心未來大腦健康，可考慮進行ApoE檢測作為預防起點，提前進行腦部保健。

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5方法保養大腦預防失智症

「就算檢測出高風險，不代表就一定會發生失智症，仍可透過調整生活方式有效干預。」顏佐樺建議，可從運動、飲食等5方面著手，就曾有患者因營養不良導致記憶力變差，調整飲食後症狀明顯改善。

• 採用麥得飲食
• 多做快走等有氧運動
• 睡好覺
• 維持社交活動及大腦刺激
• 補充Omega-3、B12與維生素D等腦部營養。

顏佐樺補充，若能在大腦還清楚時提早發現風險，透過ApoE檢測或進一步進行全基因定序、腦齡MRI評估，並非帶有基因就一定會發生失智症，但提早預防就有機會與醫師討論個人化策略來延緩大腦退化。

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