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拼命吃維生素只是讓你「感覺」健康?3項研究曝驚人數據

美國知名小兒耳鼻喉科醫師妮娜‧夏皮羅在《誇大不實的醫療迷思》一書中,揭露了許多一般大眾誤以為對身體好的常識,其實可能是一些未經科學檢驗證實的迷思,教人們如何在資訊爆炸的當代,分辨醫療訊息的虛與實,避免掉入商人和媒體危言聳聽的陷阱。以下為原書摘文:

吃維他命保養?當心交互作用減效果

(優活健康網新聞部/綜合報導)「別人吃了效果很好,所以吃吃看?」不少人都有吃維他命保養身體的習慣;但是,藥師提醒,若有服用慢性病藥物者,食用任何維他命、保健食品前,最好先諮詢醫師、藥師或營養師,以免發生藥物交互作用,保健不成反而傷身。保健食品服用錯誤 可能影響療效據統計,國內有超過4分之1的民眾,每天會吃保健食品,前三名分別為維他命、鈣片、葉黃素。台北慈濟醫院藥師蔡佩珊指出,許多民眾對保健食品都有錯誤觀念,服用方式錯誤更可能造成偏食、劑量超標,甚至降低其他藥物療效等多種影響,不可不謹慎。老翁身體不舒服 各式保健食品一起吃蔡佩珊藥師分享,臨床上,曾遇過一名63歲的陳伯伯,平常只要有稍微便秘,就自行服用瀉劑、大黃等藥品;覺得缺乏體力時,也習慣主動補充綜合維他命。他在家中擺滿各式各樣的保健食品,有鈣片、維他命、腸胃藥,只要不舒服時,便拿起來一起吃。服用保健食品 先諮詢醫師、藥師蔡佩珊藥師強調,許多老年人都罹患多種慢性疾病,自行服用保健食品,可能發生藥物交互作用,或是服用過量導致副作用,建議先了解、記錄所服用各項保健食品成分,再向醫師、藥師或營養師做詢,購買前可上網查詢食品藥物消費者知識服務網。(文章授權提供/健康醫療網)

腎結石、高血鈣 維他命過量危害多

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)63歲的陳伯伯非常重視身體健康,平時只要稍微便祕,就自行服用瀉劑、大黃等藥品;覺得體力不佳時,補充綜合維他命。房間桌子上放滿鈣片、維他命、腸胃藥等保健食品,不舒服時便拿起來吃。然而保健食品服用方式錯誤可能造成偏食、劑量超標、降低其他藥物療效。維他命A、B、C、D 過量食用危害多台北慈濟醫院藥師蔡佩珊表示,食補、保健食品廣告充斥,台灣人重視吃補,食用保健食品的理由不外乎是「補充營養」、「消除疲勞」、「強化骨骼」、「保護視力」等。據統計,台灣超過1/4的民眾每天吃保健食品,維他命、鈣片、葉黃素為食用種類的前3名。太過依賴保健食品,可能忽略原本疾病、藥品間的交互作用、服用過量導致副作用。或認為保健食品能夠補足自然飲食中所缺乏的營養素,長久下來造成依賴、偏食。維他命有水溶性與脂溶性兩種,雖然水溶性維他命較易被人體吸收與代謝,但依舊可能因服用濃度過高,影響藥效或身體機能。在錯誤服用方式下對人體的影響,以維他命A、B、C、D舉例說明:1)維他命A/服用過量,產生肝功能異常、骨密度降低、中樞神經異常等副作用。2)維他命B/曾有孩童過量服用B群,導致神經、四肢癱軟。維他命B6若跟巴金森氏症藥物、抗痙攣藥物一起服用,會導致藥物療效變差,無法達到治療效果。3)維他命C/同時服用含鋁制酸劑與維他命C,會增加鋁離子在腦部、骨骼吸收,腎衰竭患者容易發生鋁中毒,嚴重會骨軟化或記憶喪失;與多發性骨髓瘤藥物併用,將影響療效。攝取過量會腹瀉、增加腎結石風險。4)維他命D/治療骨質疏鬆的藥物中,有些藥為複方,含維生素D,可促進鈣質吸收,若患者再額外補充綜合維他命,會導致維生素D濃度過高,產生高血鈣症、嘔吐和肌肉無力等急性中毒症狀。服用綜合維他命後再吃B群 維他命B超標維他命E、K雖然較少服用過量,但與某些抗凝血劑、抗病毒藥物同時服用時,也可能影響藥物吸收或代謝。不同的保健食品也會發生過量情形,例如綜合維他命已含有各類營養素,服用後再額外吃B群,可能導致維他命B超標。如何正確服用保健食品?蔡佩珊藥師提醒,必須釐清自己的購買動機,千萬不要因別人鼓吹或廣告誇大療效而服用,要確實了解自己身體狀況,若有服用慢性病藥物,需了解、記錄各項保健食品成分後,向醫師、藥師或營養師諮詢。保健食品,是短暫補充、身體有需求才吃,非每天定時服用。

維他命解疲勞?研究:吃越多吸收越少

(優活健康網編輯部/綜合整理)現在有許多人認為,食用維他命C不僅可以預防感冒也有助於解除疲勞。實際上也有許多人表示,自己在服用維他命C之後,覺得減輕身體疲勞。可是,服用維他命C補充劑有助於消除疲勞的說法,是正確的醫學常識嗎?維他命C食用越多則吸收率越低誘發慢性疲勞的機制還不明朗。目前只能推測,活性氧類導致的氧化壓力,在誘發疲勞上扮演了重要角色。部分實驗室研究及動物實驗結果顯示,作為代表性抗氧化劑的維他命C,因能消除誘發疲勞的活性氧類而有助於消解疲勞。不過,以數十名健康人士或肝硬化病人,為對象進行的臨床試驗結果顯示,口服維他命C補充劑,並無法減低身體疲勞或精神疲勞。我們一再強調,目前已經知道,口服維他命C的腸內吸收比率甚低,且食用越多則吸收率越低,即使吃得再多,維他命C在血中濃度也無法上升到出現效果。若是口服維他命C100毫克,大概能吸收80%,但若是食用1000毫克時,身體吸收不到50%,其餘皆隨糞便排出。而主張維他命C高劑量療法人士建議的10000毫克,吸收率當然更低。維他命C注射療法可降低疲勞?由於口服高劑量食用維他命C無法產生效果,因此有人主張使用注射方式,提高血中濃度助於消除疲勞。然而,截至目前為止,僅有一篇關於注射高劑量維他命C的臨床試驗論文。該臨床試驗找了141名健康人士,其年齡介於20歲至49歲並分成2組,一組連同生理食鹽水注射維他命C 10公克(等於10000毫克,每日建議攝取量的100倍),一組則僅注射生理食鹽水。結果在二小時後和一日後,注射維他命C的組別,疲勞度分數降低。該論文總結,高劑量維他命C注射療法不僅安全,且在降低疲勞方面具有效果。不過,如果詳看內容,可以發現這個結論非常牽強。維他命C解疲勞實驗效果不顯著在施予維他命C或生理食鹽水之前,2組的平均疲勞度分數各為5.6分及5.5分。注射生理食鹽水的組別在2小時後或一日後分數並未減少,注射維他命C的組別則在2小時後,疲勞度分數降至5.1分,一日後降至約5分。統計上來看,雖然減少0.6分。但是,請再仔細的想一下,在完全不感疲勞的分數為0分、最感疲勞時為10分,參加臨床試驗的人們原為5.6分,注射維他命C10公克以後減少0.6分。雖然在統計上有意義,但0.6分的差異,在臨床上能表示任何意義嗎?疲勞度分數原為5.6,若減少2分或3分可說是緩解疲勞,0.6分連1分的差異都不到,在臨床上無法視為有效。目前尚無臨床試驗研究顯示,服用維他命C有助於緩解疲勞,至於注射高劑量維他命C,僅有一篇臨床試驗研究已發表,效果在臨床上並不顯著,因此,維他命C有助於緩解疲勞的說法,在臨床上並無根據。(本文摘自/先戒了維他命再說/大是文化)

噁!90%的維他命都是用石油做的

(優活健康網編輯部/綜合整理)目前市面上販售的綜合維他命或營養劑,約有90%是以石油萃取物為原料,經化學合成製造的合成維他命劑或合成抗氧化劑。從最近數十年前起,為了要了解合成維他命或合成抗氧化劑,是否與天然抗氧化劑或天然維他命一樣具有預防疾病的效果,全世界進行了許多以人為對象的臨床試驗,並將結果以論文發表。綜合維他命無助健康?應注意的一點是,和透過飲食攝取的天然抗氧化劑或天然維他命不同,在服用合成抗氧化劑或合成維他命補充劑時,個別臨床試驗會出現相異的結果。某些臨床試驗得出不具預防疾病效能,但部分臨床試驗則反之,甚至在其他臨床試驗出現疾病危險性升高的結果,每一項臨床試驗的結果都是天壤之別。2007年2月,一項針對維他命的研究結果出爐,該結果與一直以來大部分人們所知道的事情完全相反,使全世界陷入衝擊。這篇統合分析論文,發表在醫學領域頂尖醫學學術期刊之一《美國醫學會雜誌》論文結果令人驚訝,眾多人們服用的綜合維他命劑內,含有的β—胡蘿蔔素、維他命A、維他命E不僅無助健康,反而會讓死亡率升高;至於維他命C與硒,則是未提升死亡率,但也沒有降低死亡率。抗氧化補充劑並無降低死亡率功效依具體研究結果來看,這是在全世界具代表性的醫學資料庫內,針對截至2005年10月以前發表的論文進行檢索之後,選定過去16年間,總共68篇已發表的隨機臨床試驗,綜合其個別研究結果做成統合分析。綜合全部68篇研究時,研究對象人數有23萬餘名,服用抗氧化補充劑β—胡蘿蔔素、維他命A、維他命C、維他命E、硒者與未服用者之間的死亡率無統計上的差異。意思是,抗氧化補充劑並沒有降低死亡率的效能。服用抗氧化補充劑死亡率反而提高?然而,更令人錯愕的結果是,在68篇論文中,若是按照客觀性論文品質評估基準,只將47篇高品質水準的臨床試驗進行綜合研究時,研究對象總共18萬餘名,服用抗氧化補充劑的人比起未服用者,死亡率反而高出5%,相對風險1.05,信賴區間1.02至1.08。更仔細探究的話,若是服用β—胡蘿蔔素補充劑,死亡率反而比未服用高出7%,維他命A高出16%,維他命E高出4%。至於維他命C與硒,則是未提升死亡率,亦未降低死亡率。(本文摘自/先戒了維他命再說/大是文化)

維他命吃太多 恐致肝腎危機

(優活健康網記者徐平/綜合報導)許多人為了追求健康,天天一顆維他命、B群,但有沒有想過,你真的需要補充維他命嗎?養生觀念普及,飯前飯後攝取保健食品已經成為每日的例行公事。然而,許多研究證實,大量攝取高劑量維他命對健康反而不利,文獻指出維生素C每天攝取超過1000毫克可能造成代謝物草酸的增加,進而造成草酸鈣在腎臟、內臟、關節及血管的堆積。不清楚劑量隨意服用 恐致肝、腎損傷根據調查發現,民眾常吃的保健品中以維他命最多。市面上除了有綜合維他命、單一維他命、高劑量維他命,還有針對不同性別、族群設計的維他命。然而,這些產品可以很輕易地從便利商店、大賣場、藥妝店、網路商店買到,若民眾在不清楚劑量及需求下隨意服用,很可能會造成腎臟或肝功能方面的損傷。日晒10-15分、吃半碗菠菜 輕鬆補充維他命衛福部桃園醫院營養師張秀年表示,天然食物是最安全的維他命來源,蔬果中的植物素和天然抗氧化營養素,功效甚至與維他命相當。事實上,人體對維他命的需求量不高,因此也不太容易缺乏。維他命D每日建議量為5-10微克,只要每天接受溫和日曬約10-15分鐘,身體就可以產生足夠的維他命D,至於維他命A每日建議量500-600微克,只要吃半碗菠菜就可輕鬆達到,所以只要飲食均衡多樣化,其實不需要額外補充維他命。 購買時選擇低劑量、綜合型維他命張秀年營養師提醒,民眾若因疾病或特殊情況,經醫師評估確實有補充必要時,可適當的選擇維他命補充品,購買時儘量選擇低劑量、綜合型維他命,同時也要注意是否為衛生福利部核准產品、有無清楚標示及正確存放方式。服用時儘量不要和藥品一起服用,也不要天天吃,當自覺飲食攝取不足時再補充。經常檢視自己的飲食是否均衡,飲食多樣化並從天然食物攝取才是真正的健康之道! 

維他命補隱性肌餓?銀髮族要小心!

(優活健康網編輯部/綜合整理)最近常看到某維他命公司以銀髮族為對象,大肆在電視廣告裡推銷「隱性飢餓」(Hidden Huger)的概念,說服這些老人家服用該公司的複方維他命。廣告說,因為飲食不均衡可能欠缺某些「微量元素」或「人體無法合成的必須營養素」。體內缺乏應有的營養素 自然壽命較低首先提出「隱性飢餓」概念的人,是1964年智利學者埃莫西約(Hermosillar)等人,他們在某個醫學研討會裡,談到智利人民因食物不足與偏頗,造成營養不良。他們將會議資料集結於智利的醫學期刊,題目是〈智利的營養不良或隱性飢餓〉(Undernourishment or Hidden Hunger in Chile),這是「隱性飢餓」第一次出現在醫療用語中。 我們可以在醫學期的搜尋引擎PubMed裡發現,這之後的幾十年,學術期刊所討論的「隱性飢餓」,多半是第三世界或未開發國家所面臨的問題,肇因於糧食生產不足,使得那裡的群眾不能達到身體對食物的基本需求。即使外表看起來還可以,但是體內缺乏應有的營養素,自然壽命較低,還容易罹患某些因維他命或微量元素缺乏而產生的疾病。第三世界的許多國家存在不能忽視的「營養不足」 從聯合國與澳洲、美國等學界齊心統計的「全球隱性飢餓地圖」(Global Hidden Hunger Maps,2013年PLOS ONE網站公布)來看,我們依舊發現第三世界的許多國家(包含非洲、拉丁美洲等)還是因為食物普遍不足與單調,存在不能忽視的「營養不足」的情形。 除了上述的情況,學界也開始正視另一種「隱性飢餓」的存在,因為工商業發達之後,太多食物為了「保存方便」或「運送容易」,抑或「控制成本」,其製程使得營養素流失太多,更出現不少危害人體的添加物。食物充滿著高糖、高脂 食用有營養方面的問題2013年,在德國斯圖加特•霍恩海姆(Stuttgart Hohenheim)舉行的「國際隱性飢餓會議」(International Congress of Hidden Hunger)特別指出,許多食物充滿著高糖、高脂,而且沒有辦法添加新鮮蔬果,使得食用的人有營養方面的問題。這樣的食物往往特別便宜,使「營養不足」變成低社會階級不可避免的宿命,尤其當對象是孩童及婦女時,問題更棘手。攝取營養補充品而出現急症 臺灣面臨的問題不是食物不足與單調,而是我們不知節制的生活型態,加上沒有適當運動所造成的「代謝症候群」!我們真的需要那麼多維他命嗎?我寫了不少文章說明維他命的由來,提到它們之所以被發現,是因為缺乏某些食物中的營養素,產生了許多疾病,例如腳氣病、壞血病、夜盲症等。若因此把維他命歸類成藥品,一點也不為過,因為它們最初就用於治療「營養缺乏症」,而非用來養生保健、甚至預防疾病。 醫師蓋勒(Andrew I. Geller)等人統計美國2004年到2013年,63個具代表性的急診室,發現掛急診的23,000多人中,有28%是20歲到30歲的族群,他們因攝取營養補充品而出現急症;也有超過21%的兒童掛急診是因為誤食營養補充品;更好笑的是,每年大概有2000人,因為上述原因而住院。 (本文摘自/胖病毒、人皮書、水蛭蒐集人:醫療現場的46個震撼奇想/時報出版)

高齡化族群易骨鬆 選對營養品身體好吸收

(優活健康網新聞部/綜合報導)國人外食比例越來越高,對於身體所需的營養往往攝取不均衡,台灣逐漸邁向高齡化社會,老年人也是骨質疏鬆的高危險群,身體對鈣質的吸收也不如年輕族群來的完全,如何完整吸收鈣是老年人需要注意的問題。高齡者補鈣需吸收 液態營養品較方便由於高齡化族群的咀嚼與吞嚥功能已慢慢退化,若透過固態的營養補充品(如鈣片),恐有吞嚥困難等問題,因此已有不少液態營養品,來補充身體鈣質,目前市面上推出一種以植物性葡萄糖胺為配方的奶粉,含有胺基酸、維他命、礦物質、植物性粟米油、高鈣等人體所需的營養素,提供給人體補充營養的另一項選擇。牛奶營養完整 鈣+D3提高身體吸收率營養學博士謝明哲提到,「牛奶是最佳完整營養的來源,利用葡萄糖胺為配方的奶粉,含有5種營養配方,適合身體調養、產後補充,以及忙碌的上班族、運動量大的健身族、注重保養的長青族飲用。」營養師沈舉茀也表示:「目前市面上推出以葡萄糖胺為配方的奶粉,含有高鈣、活性維他命D3來幫助身體對鈣的吸收率,所使用的植物性粟米油,其熱量較低,飲用時不易攝取過多熱量。」由於成分降低了乳糖比例,對於乳糖不適者來說,也減輕了飲用後的不適感,而其中的植物性葡萄糖胺,也是長青族,及運動量大的族群適合的營養補充品,就連奶蛋素者也可安心飲用。

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