#副食品

（撰文／優活健康網記者徐平） （諮詢／台東馬偕醫院營養課課長陳麗如營養師、新竹馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科主治醫師雷偉德） （圖片提供／優活健康網）   （防過敏，媽媽寶寶怎麼吃？ 圖片提供／優活健康網） 季節一改變，寶寶噴嚏打不停，某些新手媽媽會懷疑是不是因為孕期不忌口，導致寶寶生來就有過敏體質；也有些媽媽為了全面圍堵生出過敏兒的可能，只要是高過敏原食物如大豆、魚貝、花生一概不吃。然而研究指出，少吃不一定能預防過敏，提早介入高過敏原，反而能夠提高耐受性，降低過敏機率！ 將副食品提早2個月加入可降過敏機率 從前的副食品都是在寶寶出生後半年慢慢加入，新竹馬偕醫院小兒過敏免疫風濕科主治醫師雷偉德表示，當寶寶開始吃副食品時，吃的食物型態由流質轉為半流質，可以多方嘗試食物類別，讓他們習慣接受新味道、新口感。另外，將副食品提早2個月，在寶寶出生4-6個月時就慢慢添加含高過敏原的副食如花生、蛋白，可降低未來發生過敏的機率。 副食品3階段這樣吃 台東馬偕醫院營養師陳麗如表示，一般來說，由母體提供營養對於寶寶來說最簡單也最豐富，一般醫師及營養師都會建議親餵，不過泌乳量少的媽媽也不要擔心，寶寶4-6個月時就可以開始利用副食品的組合提供均衡營養，順便也可以觀察寶寶對於食物的耐受性。至於副食品介入的最佳時機，陳麗如營養師表示約可分為3階段:   （利用副食組合提供全方面營養。 圖片提供／優活健康網） 1） 　4-6個月／ 東方人對於米食比較不會過敏，因此嬰幼兒飲食的添加可由醣類下手，但不建議添加蔗糖及過多的鹽，一歲前避免給蜂蜜，4-6個月時，可以先利用稀釋的米湯慢慢餵食，逐步加入菜汁及果汁，多方嘗試，也可以藉此拓展新生兒味覺，降低對於新口味的「恐新」症狀。 2）　 7個月／ 經過2-3個月的副食測試，現在可以慢慢加入蛋白質了。不論是蛋黃、魚肉都是很好的選擇，但是要記得不要一次給，從奶粉到食物、流質到固態，其實寶寶正經歷一場「飲食習慣大革命」，爸媽對於食物的添加不要太過急躁，等到一項食物沒有問題後，適時適量緩慢添加再加入另一項食物，這樣一來，若寶寶出現過敏不適症狀也可馬上抓出兇手。 3） 　1歲／ 一歲換奶，現在可以給寶寶更多種類的食物了！試著將全蛋、鮮奶加入菜單，讓寶寶練習咀嚼外，也可以藉此吸收到更新奇的口味、更全面的營養。   （一歲後可以放寬食物限制，多方嘗試才不會讓孩子容易「恐新」。 圖片提供／優活健康網） 部分水解配方降低過敏效果佳 而當過敏兒寶寶遇上泌乳量少的媽媽怎麼辦？雷偉德醫師表示，若寶寶對牛奶過敏，母體也無法親餵，可利用部分水解配方的奶粉降低過敏機率，陳麗如營養師表示，部分水解配方對於過敏兒來說較能接受，水解程度越高，把容易致敏的大分子蛋白分解成小分子胜肽及氨基酸，可以降低蛋白質引起的過敏情況。 另外，至於產後仍有在哺餵母乳的媽媽，日常飲食該怎麼吃？陳麗如營養師指出，主要還是要以均衡飲食為基礎，再來母體可多補充含omega-3魚油的深海魚類，不但有助抑制發炎、對寶寶的腦部發育也有幫助，常見的食物有鯖魚、鮭魚、秋刀魚等。 想讓過敏不來亂？本身有過敏的媽媽，孕期不必節食及過度恐慌，寶寶出生後，藉由階段性諮詢營養師及醫師，控制寶寶飲食，只要3階段就能簡單抗敏！   （孕期不忌口，產後階段性調整寶寶飲食，就能有效抗敏！ 圖片提供／優活健康網）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）2歲3個月的璇璇不喜歡吃副食品，直到現在都是以純母乳為主食，血中的鐵質及儲鐵蛋白的指數很低，經過飲食調整和鐵劑的補充，3個月後璇璇的血色素順利回升到正常範圍內。3歲的小謙在一次感冒住院時意外發現血色素稍偏低、紅血球偏小，醫師為小謙做進一步的血液檢查，確認他有α型海洋性貧血。兒童會煩躁不安、注意力不集中衛生福利部桃園醫院小兒科醫師陳昭淳表示，兒童貧血較常見幾種包括缺鐵性貧血、地中海型貧血及蠶豆症。貧血的主要表現包括虛弱、蒼白、活動力不佳。兒童可能因氧氣供給不足而有煩躁不安、注意力不集中甚至脾氣暴躁的情形。長期嚴重的貧血可能造成心臟負荷增加和幼童生長發育遲滯的問題。鐵缺乏造成的貧血至今仍是兒童貧血主要的原因之一，新生兒如果在6個月後沒有補充含鐵的副食品、持續全母乳哺餵的話，一到兩歲的幼兒很容易因鐵質的缺乏而產生貧血。輕微的病人可以由飲食調整，嚴重的病人需要補充口服鐵劑。懷孕婦女有貧血帶因　另一半須一起檢查海洋性貧血的輕度患者通常沒有症狀，多半在懷孕生產或生病時偶然發現；中度患者臨床可能有虛弱無力或頭暈的症狀，可以服用葉酸以維持基本血紅素，重度α型海洋性貧血會表現出嚴重的胎兒水腫並在出生前死亡，重度β型海洋性貧血的患者則需要規則的輸血並合併其他排鐵劑或荷爾蒙的相關治療。貧血的原因很多，懷孕婦女已知有海洋性貧血帶因，另一半也須進行檢查，視情況檢查胎兒是否為重度乙型海洋性貧血患者。如果家中兒童有生長遲緩、臉色蒼白、容易頭暈，也都可以考慮至醫院評估，合併有反覆發燒、淋巴結腫大、不明原因的出血等情況，更應及早找醫師檢查，以免錯失惡性疾病治療的時機。另外，因人體對於動物性食物中的鐵質吸收率要比植物性食物高，多吃含鐵質豐富之食物有紅肉、蛋黃、綠色蔬菜、葡萄乾、全穀類…等，可有效預防貧血。

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果寶寶有異位性皮膚炎或家族有過敏病史，必須更加注意食材的挑選。每個寶寶的過敏原都不同，所以請記下平常餵食過哪些副食品。嘗試新食物後，若有出現紅斑點或疹子、嘔吐、腹瀉、呼吸困難等症狀，要立即停止餵食，以米糊或米粥代替。只餵一次較難確認，不妨過幾天再餵一次相同食材的副食品，以便確實掌握誘發過敏的材料。1）雞蛋／蛋白的蛋白質成分比蛋黃豐富，因此引起過敏的機率也較高。建議蛋黃從副食品中期開始、蛋白從滿週歲開始慢慢嘗試餵食。2）豆類／含有豐富蛋白質和脂肪，但可能會引起過敏，須好好觀察寶寶的反應再進行餵食。3）豬肉／比牛肉或雞肉更容易引發過敏，建議到副食品完成期再慢慢開始餵食，須去除脂肪，並完全煮熟後再餵食。4）小黃瓜、紅蘿蔔、紫甘藍／偶爾會出現過敏反應，建議從副食品初期的後半階段再使用。5）蝦子、螃蟹／甲殼類可能引發嚴重的過敏症狀，最好先少量餵食，並仔細地觀察寶寶的反應。6）青背魚／鯖魚、秋刀魚等青背魚含有豐富DHA，有助大腦發育，但誘發過敏的機率也很高。建議週歲後再餵食，但務必去除魚皮。7）水果／蘋果或梨子可在副食品初期使用，但是水蜜桃或草莓、奇異果、鳳梨、番茄 等，有很高的機率會引發過敏，建議週歲後再慢慢嘗試餵食。8）堅果類／含有有助大腦發育的豐富 礦物質,但引發過敏的機 率也很高,尤其是花生，許多人會出現過敏現象。如果不放心的話，建議2歲後再餵食。9）麵粉／雖然從中期就能開始攝取，但仍然建議盡量避開麵粉類的食物，或以經過發酵的麵包取代。10）牛奶／有嚴重過敏症狀的寶寶，同樣要多加注意起司或優格等，含有牛奶成分的加工食品。（本文摘自／原來副食品這麼好做！：201道美味營養離乳食×寶寶輕鬆斷奶計畫／大好書屋出版）

腹瀉寶寶拉肚子時，身體會流失大量水分，有可能出現脫水症狀。應經常讓寶寶喝麥茶或熱開水，補充足夠的水分。韭菜稀粥材料／泡水米30克、韭菜10克、水250毫升。1）將米放在水中浸泡30分鐘以上，泡軟後，用篩網濾掉水分。2）韭菜切除粗莖，只留取葉子部分，放在流動的水下沖洗乾淨。3）將處理過的韭菜切成3公釐大小。4）把米、韭菜、建議水量倒入鍋中，用杓子邊攪邊煮5?6分鐘，煮到米粒漲大，即完成。梅子茶材料／梅子醬1大匙、水250毫升。1）將建議水量倒入鍋裡煮沸。2）等水滾後熄火，放入梅子醬攪拌均勻，即完成。便祕若食物或水分攝取較少，寶寶很容易發生便祕。使用纖維質含量高的蘋果、地瓜或高麗菜烹煮成副食品，不僅能補充寶寶所需的水分，還能促進腸胃蠕動。蘋果高麗菜汁材料／蘋果50克、高麗菜50克。1）蘋果放在流動的水下清洗乾淨後，去皮去籽。2）挖掉高麗菜粗硬的菜芯。3）將備好的蘋果和高麗菜倒入調理機中均勻打碎。4）將打碎的蔬果泥倒在篩網中，用杓子按壓篩網，濾掉雜質，只留下汁液，即完成。地瓜濃湯材料／地瓜50克、配方奶粉20克、溫水200毫升。1）地瓜去皮洗淨，放進預熱好的蒸鍋裡蒸約10分鐘。2）將配方奶粉放進200毫升的溫水中攪散。3）將地瓜放進泡好的牛奶裡，邊攪邊煮3～4分鐘，即完成。發燒寶寶發燒時，可利用溫濕毛巾不時擦拭寶寶的身體，並餵食麥茶或果汁，補充足夠的水分和糖分。大麥稀粥材料／泡水大麥仁30克、青花菜15克、水250毫升。1）將大麥仁放在水中浸泡4小時以上，充分泡軟，再用篩網濾掉水分。2）青花菜切成小朵，在流動的水下清洗後，放進滾水裡汆燙1分鐘。3）取出汆燙好的青花菜，只留取菜花部分，切成3公釐大小。4）把大麥仁、青花菜、建議水量倒入鍋中，用杓子邊攪邊煮5～6分鐘，煮到米粒漲大，即完成。陳皮茶材料／乾橘皮5克、水400毫升。1）將乾橘皮用水洗淨。2）將建議水量和乾橘皮倒入鍋裡熬煮。3）等水滾後轉中火，熬煮至水量剩下一半，即完成。梨子汁材料／梨子1顆。1）梨子放在流動的水下清洗後，去皮去籽，用磨泥板磨碎。2）將磨好的梨子泥倒在篩網中，用杓子按壓篩網，濾掉雜質。3）將梨子汁倒入鍋裡熬煮；煮沸後，熄火放涼，即完成。（本文摘自／原來副食品這麼好做！：201道美味營養離乳食×寶寶輕鬆斷奶計畫／大好書屋出版）

（優活健康網新聞部／綜合報導）寶寶前3個月因生理機能尚未發育完全，所以，是吃母乳或配方食品的月份，而當寶寶4～6個月大時則需開始添加副食品。對此，亞東醫院特邀欒家菁營養師主講「如何DIY寶寶的副食品」，本次講座中營養師將告訴您添加副食品的必要性為何？添加之時間、種類、份量以及注意事項有哪些？如何製備副食品？餵食副食品可能遇到的問題有哪些？也期望透過講座的介紹，可以解決幫寶寶添加副食品時面臨的困擾，讓孩子吃的營養又健康，歡迎大家踴躍參加。名稱：如何DIY寶寶的副食品時間：5月21日（三）15：00～16：00地點：亞東醫院四樓4B討論室（新北市板橋區南雅南路二段21號）洽詢：（02）7728－1001

「醫生，每次餵寶寶吃飯時，我都有點痛苦，該怎麼辦呢？」親愛的媽媽， 常在餵寶寶吃飯時，又哄又騙的，的確是有點辛苦。但是媽媽們也別氣餒，有些方法可以培養寶寶良好的飲食習慣，讓媽媽餵食可以輕鬆一點喔。• 提供愉快的吃飯環境，並且在固定時間吃飯。• 絕不強迫寶寶吃東西，但是要耐心地餵孩子食物，並微笑鼓勵寶寶吃。• 給寶寶可以用手抓的食物，慢慢讓寶寶學習自己吃東西。• 變換不同類型的食物，讓味道和口感多樣化。注意飲食衛生／因為寶寶免疫系統還未非常健全，所以副食品的衛生非常重要，才不會讓寶寶受到病毒侵入而生病。• 製作過程保持清潔，入廁、給嬰兒換尿布、接觸動物之後都記得要洗手。• 生食與熟食分開處理，避免二者相接觸。• 徹底煮熟食物，尤其是肉類、蛋和海產。• 副食品最好是現做的，並且在一小時內吃完。• 在常溫下，食物保存不能超過二小時，乳品沒吃完則要冰冰箱，並盡量在當天食用完畢。• 奶瓶和奶嘴每天至少消毒一次。煮沸消毒：將瓶子、奶嘴完全浸泡在水中，表面沸騰至少15鐘。蒸汽消毒：將奶瓶、奶嘴等放在蒸鍋裡蒸15分鐘。• 讓寶寶遠離有毒的化學物質，以及容易噎到的東西，以免寶寶亂抓放入嘴裡。（本文作者／郭美滿、羅仕寬）（摘自／寶寶不是磨人精！：0～12m嬰幼兒聰明照護／博思智庫出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）寶寶四個月了，可以開始吃副食品了？隨著寶寶身體的增長，所需要的營養當然日益增多，特別是在0歲階段的營養給予，更是奠定寶寶健康的根基。母乳當然是寶寶最理想的食品，大約四個月開始，光吃奶水已經無法滿足寶寶的營養需求了。完整均衡的營養，對成長中的孩子是很重要的，除了原先的母乳或嬰兒配方奶之外，應該開始吃一些由蔬菜、水果等固體食物製成的湯汁及米糊或麥糊，來滿足成長中所需的營養，這就是所謂的副食品。第一次餵食母乳或配方奶以外的食物，一次只能餵食「一種」食物，並從少量開始且濃度也要由稀至漸濃，形態從湯汁或糊狀漸漸變為泥狀或固體，若3至5天後，寶寶未出現不良反應，就可再嘗試新的食物。而餵食的方式最好將食物盛在碗中，用湯匙來餵食，讓寶寶開始接受大人的飲食方式。4~6個月大時，應從米糊開始餵食，等寶寶適應後，再餵食以五穀根莖類的食物；7~9個月大的寶寶，則要開始添加蛋白質的食物來源，但不可以只餵蛋白，以免寶寶過敏。10~12個月大時，就可嘗試全蛋及乾飯了，並嘗試讓寶寶開始自己進食，同時最好為寶寶準備不易摔破、容易使用的湯匙、碗、盤等餐具。基隆市中山區衛生所提醒民眾，在這個階段中，若是能充份掌握副食品給予原則，就能輕鬆贏得寶寶的健康。千萬不要強制限定寶寶一定得吃多少，而逼著寶寶多吃一點；否則若是影響了寶寶進食時的心情，並留下對食物的負面記憶，反而易使得添加計畫失敗，甚至導致寶寶產生偏食的習慣。

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據一項調查的數據，有31％受訪媽咪表示，寶寶吃副食品後會有脹氣或腹瀉情形；將近17％出現便秘；7.1％皮膚起疹子；3％曾經出現嘔吐，因此，如何適應副食品，都是新手媽媽的共同煩惱！對寶寶來說，一歲之前最需要的是熱量，而澱粉是最主要的熱量來源，其它的菜類、豆類、蛋白質食材，其實都是讓寶寶適應除了牛奶，其他不同食物的味道及口感。那麼寶寶從幾個月可以開始吃副食品？小兒科醫師黃瑽寧表示，四至六個月可以開始吃，每週添加一種新的食物，注意有無過敏情形，建議親手做副食品，不要買外面的。寶寶吃副食品時，奶量以及副食品的量該如何調配？營養師李婉萍說，其實奶量不需要刻意減少，餵副食品以後，如果奶還喝的下就繼續喝，喝不下寶寶自己會減少。黃瑽寧說，副食品中除了澱粉之外，蔬菜、海鮮，其實都是給寶寶適應口感和味道，不過這當中有些禁忌，帶殼類的海鮮需盡量避免。至於該如何分辨寶寶是否對海鮮過敏，要注意觀察孩子身上有沒有長疹子，尤其是嘴巴附近或身上，或是大便有血絲，拉肚子，都有可能是食物過敏的反應。另外，跟正常母乳稀便辨別的方法是：食物過敏腹瀉的稀便，因為沒有被腸胃充分消化吸收，大便偏酸，一接觸屁股很快就紅起來，甚至出現尿布疹。如果你的寶寶是屬於過敏體質，有些水果也盡量要避免，包括：芒果、蕃茄、草莓、香瓜、橘子，不過其實也不需要太擔心，這些只是可能引發過敏，不見得是絕對，黃醫師也說，寶寶在四到六個月可以開始可以吃水果，但需注意水果熱量並沒有澱粉類高，不應太過依賴；台灣水果很甜，吃太多小心果糖不耐（滲透壓太高）。接觸性皮膚炎只會發生在有接觸到的地方；吃火龍果會出現假血尿勿驚慌。而水果中的纖維質有助於孩子適度的訓練咀嚼力，如此能讓牙齒與肌肉得到適度的訓練發展，還可以增加滿足感，避免攝取過多的食物。更多影音報導，請上http://ihealth.uho.com.tw/view.asp?id=659