#用藥安全

菸害防治法施行 董氏提出八點聲明

菸害防治法施行 董氏提出八點聲明#用藥安全

菸防制法新制自元月11日正式上路已滿6週,除了主管機關執法有些慌亂,媒體報導亦接連出現部分迷思,因而造成部分民眾無所適從,為此,董氏基金會執行長姚思遠特別針對新法施行6週以來的誤解與混淆,提出八點聲明,希望社會大眾不再以訛傳訛。第一,部分民眾或媒體認為室內禁菸的規定,侵犯了吸菸者的人權,因此頗有怨言。然而,吸菸者的人權固然必須受到尊重,但任何自由權利的行使,均應以不侵害他人之合法權利為前提。室內禁菸,事實上並非吸菸者吸菸權利的剝奪,而僅是權利行使地點的合理限制,目的在避免吸菸行為侵害他人同樣受到憲法保護的健康權。在台灣之前,全球已有68個講究人權的國家或地區率先實施「室內公共及工作場所全面禁菸」,台灣的室內禁菸規定並非特例或惡法。第二,我國現行菸害防制法,主要是在推動「室內無菸」的基本原則,對於室外空間而言,除極少數的場所外(例如大專院校、圖書館、博物館等所在之室外場所),絕大部分的戶外空間(例如騎樓、馬路等),均非現行菸害防制法的禁止吸菸範圍。因此,不會有戶外熄菸筒不可以放置的限制,更不會有熄菸筒距離門口幾公尺才合法的問題!第三,世界衛生組織的「菸草控制框架公約」明訂「室內公共及室內工作場所全面禁菸」,但我國因立法院利益折衝的結果,訂出了一些例外不禁菸的室內場所,如「晚上9點以後開始營業且18歲以上始能進入之酒吧、視聽歌唱場所」。從立法意旨來看,立法者放寬的是夜間才營業、成年人才能進出的酒吧與視聽歌唱場所,因此,「餐廳」不管是幾點開始營業都要禁菸,更不是9點以後可以開放吸菸,而24小時營業的視聽歌唱場所也應依法禁菸。第四,加拿大、新加坡等國家之法律,均賦予場所負責人應勸阻違規吸菸者的權利與義務,若場所負責人未執行違規勸阻之責任,將處違規吸菸者兩倍的罰金;但台灣的菸害防制法並沒有對於「勸阻無效的場所負責人要罰款」的規定,週刊的說法與報導係是無中生有。第五,我國菸害防制法禁止的是菸品的廣告、促銷及贊助,這主要是為避免兒童及青少年吸菸率持續上升。因此,在網路上介紹菸品種類、刊出菸品品牌照片甚或販賣菸品,當然也就屬於違法行為;但若討論目的不是在進行菸品的廣告促銷,菸害防制法當然不該也不會予以禁止或處罰。日前媒體報導使網友誤以為在部落格「談論菸」將觸法受罰,實與法律規定及主管機關的解釋不符。第六,關乎全民健康的菸害防制法案之落實,除了主管機關嚴謹執法,民眾的配合及協助也是關鍵之一,以拍照檢舉來迫使人民遵守法律,董氏基金會實不樂見,但畢竟執法機關人力有限,若沒有社會大眾發揮道德勇氣來協助督促,新法實恐難以落實。部分人士質疑此對隱私權或肖像權有所侵害,但就如同政府為交通安全設置測速速照相器、民間為環境安全設置監視錄影器一樣,為確保公共健康而進行採證行為,當無不法侵害權利問題。第七,亂丟菸蒂,是道德教育問題,不是室內禁菸造成的。台灣長期以來,不管是騎樓的盆栽內、馬路邊、水溝蓋旁、地下水道內…亂丟垃圾與菸蒂是許多國人的不良習慣之一,此次菸害防制法的施行,只是更凸顯這個問題而已。當我們大家每天在路上都可以看到有駕駛人從車中丟出菸蒂,卻指稱室內禁菸,是造成滿街菸蒂的原因,不但是欲加之罪,更是本末倒置。台灣吸菸者每一年約產生480億支的菸蒂,董氏基金會除籲請吸菸者勿隨手亂丟菸蒂外,也期待政府能有效適當的設置公共垃圾桶、箱,使所有國人都能更便利的愛護我們的環境。  第八,董氏基金會要再次強調,推動以價制量的菸害防制政策,是世界衛生組織建議的對抗菸害利器,我們當然會責無旁貸的予以支持,但菸品健康福利捐既為政府納入國庫的稅捐,自須經過嚴謹的立法程序進行運用與分配,例如其中90%即係依法用於全民健康保險,而其餘10%則用於衛生保健、菸害防制及社會福利等,董氏基金會從未期待從中獲取任何挹注。菸害防制法是在對抗菸商,維護公益,而不是在懲罰或譴責吸菸者,解吸菸場所的限制,對吸菸者或非吸菸者都可能造成了一定程度的不便與不快,董氏基金會希望大家能夠理解,只有不在室內公共或工作場所吸菸,大家才有可能開始建構一個更乾淨、更健康的環境,董氏基金會也特別對所有社會大眾的諒解與配合,表達最誠摯的謝意。延伸閱讀:http://www.uho.com.tw/focus.asp?sid=8&id=405

善用「藥物過敏卡」 就醫安全有保障

善用「藥物過敏卡」 就醫安全有保障#用藥安全

藥物過敏,顧名思義,即是吃了、抹了或打了藥物之後所引起的「過份敏感」現象,藥物會引起過敏,是由於體內的免疫系統將藥品視為外來物質而產生一種免疫球蛋白 E (簡稱IgE)的抗體,這種抗體與體內的某些細胞結合後,促使一些會引起過敏症狀的物質釋出。澄清醫院平等院區藥劑部 - 張君婉指出,藥物過敏在皮膚方面的症狀,如發疹、發紅、發癢;呼吸器官方面的症狀如鼻炎、氣喘、呼吸困難;其他如發燒、關節痛、休克、暈眩、心跳異常、心律不整等。 藥物過敏的種類可分(一)立即型:在服藥後一小時內例如全身型過敏反應、支氣管痙攣、蕁麻疹、或血管性水腫。(二)加速型:發生在服藥一小時以後,三日內例如蕁麻疹、哮喘。(三)延遲型:發生於第一次接觸藥物的三日以後,如黏膜與皮膚的症候群:皮疹,剝落性皮膚炎、貧血、血小板數目減少、白血球數目減少。理論上,任何藥物都有可能引起過敏,藥物過敏是和個人體質有關,任何藥物都可能有人對它過敏,只是發生機會的大小而已,發生時的嚴重程度也因人而異。張君婉說,當您懷疑藥物過敏時,可以先停藥,若症狀嚴重時就應儘速就醫;如果是輕微症狀,也可先打電話詢問醫師或藥師處理方式。《藥物過敏卡保障自己》當確定藥物過敏的藥品時,請記得向醫師或藥師拿取藥物過敏反應紀錄卡,記載發生過敏的藥物名稱及藥物過敏發生的症狀等。張君婉建議,將藥物過敏卡與健保IC卡一起放置,並於就診時出示給醫師看,方便讓醫師知道您曾對何種藥物過敏,以避免再次處方相同的藥物。這將是對自己用藥安全最大的保障。

支持菸害防制法 創造全民健康價值

支持菸害防制法 創造全民健康價值#用藥安全

菸防制法新制自元月11日正式上路以來,絕大多數的吸菸者都遵守法令至戶外吸菸,將尊重自己並維護他人健康的公民特質發揮。董氏基金會執行長姚思遠表示,事實上,台灣的菸害防制法本身只是一個「80分」的法案。不論是禁菸場所的部分仍有許多但書與例外,或菸品仍可展示等,都顯見未百分之百符合菸草控制框架公約(FCTC)的規範。因此,民間團體再次鄭重籲請,主管機關務必謹慎參考各方法律專家學者的意見,經由嚴謹妥適的程序,建立符合立法意旨的執法規則,並協助地方第一線的執法人員確實執法、勿枉勿縱。姚思遠進一步表示,新制上路至2月7日止,後接獲142件具名申訴案,其中八成(110件)的案件都是職場吸菸問題,包括主管辦公室、樓梯間或廁所等違規吸菸之問題;菸害防制法明文規定「三人以上共用之室內工作場所全面禁菸」,且「供公共使用之室內場所全面禁菸」,因此不但主管辦公室不得吸菸,集合式辦公大樓的樓梯間、通道、廁所也都必須禁菸;在這些禁菸場所違規吸菸者,可處2千至1萬元的罰款,若提供菸灰缸、打火機等,業主最高可處5萬元。 落實法案除了政府確實執法外,民眾的參與及配合更是重要,消費者報導雜誌社社長孫立群指出,獎勵是一項可行的好方法,目前亂丟菸蒂有21個縣市提供罰款的5%-50%的檢舉獎金;而烏賊車,則25縣市都有新台幣300元的檢舉獎金;不管是亂丟菸蒂或烏賊車,檢舉者只要拍到車號照片,通常檢舉都能夠成立。而相較於菸害違規者,檢舉確實是較為不容易,因此,建請各地方政府立即著手自訂條例,提供20%的檢舉獎金,以鼓勵民眾檢舉違反菸害防制法之情事,也能跟亂丟菸蒂或烏賊車一樣獲得重視。雖然目前有檢舉獎金的縣市只有台北市及台南市,還是歡迎民眾勇於向基金會檢舉,我們一定會善盡保密之責。華文戒菸網線上戒菸諮詢召集人薛光傑指出,許多民眾錯將「尼古丁咀嚼錠」當成口香糖,不斷咀嚼,其實在連續咀嚼10下後,必須將藥物停置於臉頰內側或齒齦間約三分鐘,三分鐘後再咀嚼10下,重覆進行約30分鐘後,即可丟棄;「尼古丁貼片」應每天應貼在肚臍以上之部位(部位每天儘量不重覆並避開心臟部位),且最好於睡前更換新貼片,太早更換貼片可能導致半夜血中尼古丁的濃度達到最高,而難以入眠;「尼古丁口腔吸入劑」使用者最容易碰到的問題則是將吸入劑的使用方式視為菸品,使用時深深吸入,由於藥劑為透過口腔黏膜吸收,將藥劑吸入肺裡是沒有用的,因此只要淺吸即可;「尼古丁口含錠」使用時必須使其在口頰兩側交換移動至溶解為止,切記並非置於舌頭之上,且當口內有口含錠時,不可以飲食或喝水,否則將會影響尼古丁的吸收效果。非尼古丁的口服戒菸藥為醫師處方用藥,雖為目前臨床戒菸成功率最高之藥品,主要之副作用為噁心;少部分戒菸患者在服用藥品時有焦慮、憂鬱、自殺傾向或行為改變等異常現象,目前雖無報告確定因果關係、但若有此情形請停止服用並馬上與醫師聯絡。姚思遠強調,現行菸害防制法主要目的有二,一是禁止菸商對民眾,尤其是未成年人,促銷有害健康的商品,二是降低二手菸的危害,這部菸害防制法是在對抗菸商,維護公益,而不是在懲罰或譴責吸菸者,我們深切瞭解吸菸場所的限制,對吸菸者造成了不便與不快,但我們也希望大家能夠理解,只有不在公共場所吸菸,我們才有可能建構一個更乾淨健康的環境,董氏基金會在此也要特別對吸菸者的配合與諒解及辛苦執法的地方稽查人員,表達最誠摯的謝意。

多作腦部運動 以防老來痴呆

多作腦部運動 以防老來痴呆#用藥安全

常常聽人罵說:「你有老人痴呆症啊!」,雖然是句玩笑話,但從報章媒體中發現現代人罹患痴呆症的例子已愈來愈多,尤其以阿茲海默症為痴呆症中最常見的疾病,最為人所知的例子就是美國前總統雷根,在這些名人罹患阿茲海默症後,才逐漸引起世人的注意。光田醫院大甲分院神經內科尤世杰醫師表示,阿茲海默症可說是現代文明病,主要原因是大腦皮質神經原細胞退化所造成,罹患此症的病人大都以年紀在六十歲以上為主,同時女性多於男性。尤世杰醫師並指出,阿茲海默症是屬於神經退化性疾病,初期症狀有記憶衰退的現象,到了中後期甚至有可能會出現認不得人或記不清事物的情況,同時會產生幻覺、生氣易怒、無法思考,甚至喪失原本會的技能,例如原本會游泳,在罹患此症後卻遺忘了如何去游泳等,因此當家中年長的長輩一再出現這些類似的症狀時,就必須注意是否有罹患阿茲海默症的可能。尤世杰進一步指出,以現代醫學而言只能針對罹患阿茲海默症的初、中期給予藥物治療,其效果主要是延緩大腦皮質神經原細胞的退化,但不能使其功能完全恢復,不過只要能早期發現早期治療,就可以延緩退化的時間,千萬不要認為家中長輩年紀大了就放任讓此症狀繼續持續下去,應盡速就醫,因為拖延就醫時間的後果可能就是在三至五年後躺在床上無法動彈。不過既然知道阿茲海默症如此可怕,最根本的方法還是從預防開始做起,根據科學證實”多用腦”有助於痴呆症的預防,因此尤世杰醫師呼籲除了中國人的國粹-打麻將外,其他如橋牌、下棋等均是刺激老年人腦部運動的好方法,在飲食方面多攝取維他命E、抗氧化食物及蔬菜水果等也有助於預防。除此之外,多運動同時養成規律的生活習慣更是預防痴呆的不二法門。

牛年到鴻運照 「用藥安全」健康好

牛年到鴻運照 「用藥安全」健康好#用藥安全

臺北市政府衛生局關心您,在歡度假期的同時,也留意身體保健,您健康,萬事安!衛生局提供用藥安全小撇步供大家參考:一、用藥要五問:(一)問藥名︰了解您服用什麼藥?;(二)問藥效︰了解您服用的藥品是做什麼用?(如︰降血壓、心臟藥、糖尿病藥等);(三)問用法︰藥品怎麼用?(如:口服或外用,飯前或飯後吃);(四)問用多久︰藥品需要使用多久?;(五)問注意事項︰了解服用藥品應注意什麼?。用藥五問讓您用藥用得健康、安心。二、慢性病患「藥」不斷:家中若有慢性病患,應檢視家中備藥,於藥品服用完前七日內,可以選擇持慢性病連續處方箋到「社區健保藥局」調劑,不但可減少往返醫療機構與排隊等候的時間,還可以節省掛號費及藥品部分負擔費用,省時、省錢又方便,若有計畫出國者,可於領藥時出具機票等足以證明出國的文件,即可多領1個月的藥量,以預防國外旅遊期間藥量不足,而延誤病情。出國觀光,切記,勿將藥品當成一般商品任意購買使用或攜回饋贈親友。三、身體不適要注意:春假期間容易暴飲暴食,倘若腸胃嚴重不適,可立即前往醫院急診室就診或至居家附近之社區藥局,經由藥事人員指導,購買含有消化酵素等之指示藥或成藥緩解症狀。傷風感冒時,大部份患者多喝開水,多休息,增加身體抵抗力,即可康復,若病情轉劇,應赴醫院就醫,切勿拖延,以免影響病情。治療感冒、流鼻水或過敏的藥品常含有抗組織胺類(Antihistamine)成分,使用後容易有想睡覺的現象,應避免長途開車。由於大多數感冒藥水含有葡萄糖漿,罹患糖尿病患者務必謹慎使用。四、飲酒作樂不過量:新春期間小酌兩杯不可避免,但須注意不過量,另外「藥酒」是藥、不是酒,不但不可飲用過量,也要對症,更不可飲用不明藥方、來路不明的藥酒。且切記「酒後不開車,開車不喝酒」的原則,以維護安全。新的一年,新的開始,闔家歡樂的新年假期間,別忘了維持您標準的身材,衛生局特別呼籲民眾,均衡飲食多運動,才是保持身材的最佳方法,切勿任意購買來路不明或誇大療效之減肥產品,以免破財又傷身。於生活中建立正確使用藥品觀念,在新的年度裡,必能牛運當頭,平安健康。

樂捐消費券 藥師用愛守護「顱顏兒」

樂捐消費券 藥師用愛守護「顱顏兒」#用藥安全

由於受到全球不景氣的影響,今年公益團體所收到的捐款都不如以往,為了讓弱勢的顱顏患者可以得到良好的醫療及生、心理照顧,中華民國藥師公會全國聯合會與台灣藥師網路聯盟共同發起「藥師用愛彌補顱顏兒的微笑」公益活動,要號召全國藥師一起來「捐消費券」,並在全國成立100個「顱顏家庭用藥守護站」,邀請分佈在全國各地的藥師伙伴們一起加入愛心助人的行列。衛生署葉金川署長、中央健康保險局朱澤民總經理、國民健康局蕭美玲局長及藥政處廖繼洲處長等人,在得知這個樂捐消費券的公益活動後,更率先響應,也允諾將他們個人的消費券捐給羅慧夫顱顏基金會!中華民國藥師公會全國聯合會表示,3600元的消費券可以拿來做許多事情,對有穩定工作的藥師來講,可以是娛樂消費的基金,但把它拿來捐給公益團體,將是2009開春最有意義的一件事。因此全聯會特別號召藥師們一起來共襄盛舉,並運用網路串連、迅速傳遞訊息的力量,在短時間內就有100位以上的藥師承諾要將領到的消費券全數捐出給羅慧夫顱顏基金會運用。同時,全聯會在深入瞭解顱顏基金會對顱顏患者及家庭的服務後,發現在顱顏患童二歲以前密集就醫的這一段期間,經常會有用藥的需求,因此決定與羅慧夫顱顏基金會合作,在全國成立100個「顱顏家庭用藥守護站」,幫助顱顏家庭可以擁有「正確用藥」的觀念,一起攜手守護孩子的健康;也將配合顱顏基金會所舉辦的「下鄉服務」,到偏遠地區為顱顏家庭提供「用藥安全」講座,幫助顱顏家庭的父母瞭解如何餵藥,才能讓家中的顱顏患童不再懼怕服藥,也避免錯誤用藥所可能產生的不良副作用。羅慧夫顱顏基金會表示,雖然唇顎裂從小到大的許多重建手術,目前都幾乎已有健保給付,但,為配合手術所進行的矯正過程,患者及家人必須經常請假,影響其就學及工作收入,而密集的回診在交通費的支出上,也都對個案家庭經濟造成很大的負擔。而除唇顎裂之外,基金會所服務的小耳症及其他罕見顱顏症狀,目前多項手術均未有健保給付,每項手術動輒五~十萬,甚至高達二十萬元都有,若再加上輔具的租借、購買費用的話,往往令貧困的顱顏家庭抓襟見肘、不知如何是好。因此羅慧夫顱顏基金會打算將藥師公會所捐贈的消費券集結起來兌換成現金,再透過醫療費用補助的方式協助貧困的顱顏患者,希望能用消費券幫助他們完成手術,還他們一個渴望已久的「與眾相同」的外表!其實,在醫療費用的補助外,顱顏基金會更希望能募集到「心理重建」基金,因為在醫療手術之後,修復「心理的疤痕」是更為重要的一件事。而這項工作需要投注大量專業的人力及方案的進行,所需要的經費也不少於醫療費用,因此,也呼籲社會大眾能響應藥師公會的善舉,以捐消費券的方式,來幫助顱顏兒童,讓他們也能享有「自信、健康」的幸福人生!

解決失眠問題 中醫角度:不鼓勵吃安眠藥

解決失眠問題 中醫角度:不鼓勵吃安眠藥#用藥安全

睡眠障礙幾乎是人人都曾有的經驗,像是更年期症後群、壓力症候群或是酒精鎮靜作用消退後,都會造成睡眠上障礙,一般人不論是年輕時為了學校郊遊而興奮睡不著,或是因為高齡膝關節疼痛而輾轉難眠,或是半夜胃酸逆流被嗆醒而不容易再入眠,這個對現代人真的不是一個陌生經驗。臺北市立聯合醫院中醫院區中醫科醫師林恭儀表示,在臺灣粗略估計每天約有200萬人睡不好,尋求各式各樣幫助,由於一般民眾多因為擔心用藥成癮問題而常常是吃吃停停,事實上,現代化學製成安眠藥是短期治療失眠用藥,有些則是從中藥如酸棗仁再提煉,一般多是使用一週便停藥,而且大多數研究安眠藥安全與療效的臨床人體試驗多未超過5週,因此並不鼓勵連續一般患者長時間無限制使用。中醫在睡眠障礙上,可分為上中下來分治,心火炙熱多是因為思慮過多所引起、脾胃不合則容易發生在喜歡吃宵夜的一般民眾,或是有潰瘍疾病史患者,過度勞累腎氣衰弱型多半發生在高耗腦力主管階級、銀髮族爸爸媽媽們或是慢性疾病病患身上。傳統中醫用藥上多以滋陰清熱、健脾合胃或是斂氣安神用藥為主,諸如:酸棗仁、遠志、知母、黃柏、麥冬、浮小麥、琥珀、龍骨和生地等,再配合相關方劑如柴胡加龍骨牡蠣湯、酸棗仁湯等,而耳穴運用則是以耳神門最為常見,此外手神門與內關穴也是長期睡眠不好朋友們可以常按壓穴點。另外透過運動、少量溫牛奶與飲酒或是睡前放輕鬆模式:聽音樂,閱讀都是可以幫助入眠方式。基於用藥安全上千萬不要自行購買安眠藥服用,因為不當使用可能會加重病情甚至危害生命,使用安眠藥一定要先諮詢臨床醫師且在處方並臨床監控下使用。只有經過專業醫師評估與診斷及養成個人良好睡眠衛生習慣,才是解決睡眠障礙最正確方法。

09`全國藥師節 邀您01/11參與嘉年華會

09`全國藥師節 邀您01/11參與嘉年華會#用藥安全

根據衛生署去年委託遠見雜誌調查發現,中南部地區的廣播賣藥情形較北部嚴重,中華民國藥師公會全國聯合會重視此問題,因此將藥師節慶祝活動移師台南市舉行,希望藉由與台南市政府攜手在農曆年前舉行大型用藥安全宣導活動,讓民眾獲得正確用藥觀念,有用藥問題求助社區藥師,而非聽廣播買藥。 2009年全國藥師節「安全用藥 健康台灣」嘉年華會時間為一月十一日上午七點至四點半,於台南市安平區安億橋畔舉行。這場安全用藥的嘉年華會也將利用參加路跑、騎單車、闖關活動、認識社區藥局、捐發票關懷弱勢團體等方式,讓民眾兌換摸彩券,現場並有量血壓、血糖、血脂肪及骨質密度等免費檢測,摸彩獎品有汽車、液晶電視、洗衣機、捷安特等牌腳踏車及家電產品…等,欲報名路跑、單車活動及詢問園遊會活動者,逕洽06-2763168,02-25953856,活動網址:http://www.taiwan-pharma.org.tw/public/同時,藥師公會全聯會與全國廿四個縣市藥師公會”藥事照護單車隊”當天也將成軍,為國人的用藥品質誓師捍護。

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