#孕婦

（優活健康網實習記者駱冠蓉／綜合報導）近日為了拿取美國籍，而冒險搭機在空中產子的報導鬧得沸沸揚揚，到底懷孕期間能不能搭機出遊呢？國民健康署提醒，坐飛機對懷孕的影響主要是壓力與濕度的變化，由於飛機上的濕度較低，容易使人體血液濃縮，增加靜脈栓塞及早產的風險。隨著飛機爬升高度的變化，在低艙壓的狀態，會使母親體內壓力產生變化，產生短暫的心跳增加、血壓升高、貧血傾向加重等心肺功能調適症狀，這對於正常懷孕的孕婦來說，尚能調適，但對於有心臟病、嚴重貧血、糖尿病控制不佳、胎盤異常或是有其他高危險妊娠的孕婦，可能帶來風險！搭機久坐　增加流產、早產機率妊娠期間由於生理性靜脈擴張，加上黃體素作用，發生血栓症的機會較高，搭機久坐也會對原本有下肢水腫、腹腔靜脈受到胎兒壓迫的孕婦，產生靜脈栓塞的危險，故長途飛行時，不宜靜坐不動。過度勞累也可能導致流產與早產的可能。停！看！聽！孕期搭機安全指南由於飛機上無法提供最好的生產醫療環境，一旦發生破水、急產等，沒有醫師相當危險，因此醫療臨床建議第三孕期不要搭飛機。國民健康署邱淑媞署長提醒，懷孕婦女，要注意搭機及旅遊風險，行前3大招，停、看、聽可以保護自己及胎兒。●停1）有中重度以上地中海型、缺鐵性或鐮狀細胞貧血的孕婦，胎兒可能發生嚴重缺氧，甚至導致死產、流產，或較容易發生血尿及腎小管血栓症狀，醫師建議絕對禁止於妊娠中期之後搭機。2）懷孕早期有異常出血或下腹悶痛等流產症狀；過度勞累或長途奔波及航程較長的旅行，可能造成胎兒流產及早產的危險，不建議長途飛機旅遊。3）旅行時也要注意適時休息，建議每2個小時停下來走一走及排空膀胱。●看1）懷孕期間規劃旅遊前，儘可能先瞭解目的地、過境地區的醫療照護服務。2）孕期旅遊注意相關事項，可參考孕婦健康手冊。●聽1）計劃旅遊時，請告知您的醫師，事先取得醫師開立的預產期或適航證明書。聽從建議注意行程不要太過緊湊，避免前往衛生條件不佳的地方。2）最好有親友相伴，假使身體不適或需要提些重物，應有人幫忙協助。3）搭機時避免長時間維持同一姿勢，造成血液循環不良，應經常移動及走動，維持適當周邊循環。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）提到蔓越莓，在一般民眾印象中，第一個想到的就是泌尿道的保健，其實，蔓越莓除了蘊含特有的初花青素（PACs）可改善泌尿道感染發生以外，當中所富含的其他營養可是遠遠超乎你的想像，特別是以下三類族群更是要知道！ １）愛美女性／抗氧化、抗自由基蔓越莓含有一種能抗自由基的營養素「生物類黃酮」。研究指出，蔓越莓的生物類黃酮含量較高於一般常見的20種蔬果，適量攝取的確能夠幫助對抗體內自由基，此外，蔓越莓內含的多酚類，也是幫助抗氧化的重要營養素。因此，夏子雯營養師建議，愛美的女性想要對抗老化、加強肌膚美白，可適量攝取蔓越莓，若同時配合維生素Ｃ的補充，更可說是事半功倍。２）外食族／預防胃幽門螺旋桿菌很多外食族三餐時間不規律，且飲食不均衡，造成胃酸過多，甚至導致胃潰瘍發作。但你一定不知道，蔓越莓特有的初花青素也能夠抑制胃幽門螺旋桿菌附著在胃部。事實上，絕大多數細菌性胃潰瘍的發生，都是由於幽門螺旋桿菌在作怪。夏子雯營養師解釋，當幽門螺旋桿菌長時間附著在胃黏膜上時，就會引發對胃部的傷害。而蔓越莓中的初花青素有抗黏附機制，能夠幫助抑制幽門螺旋桿菌在胃部孳生的機會，預防胃潰瘍發生。３）孕婦／抗發炎、降低泌尿道感染對於身懷六甲的孕婦來說，在懷孕過程因為體內荷爾蒙的變化導致黃體激素的改變，使得膀胱尿液滯留的情況比一般人嚴重，因此，泌尿道感染的機率也相對較高。夏子雯營養師表示，在這樣的狀態下，不妨選喝蔓越莓汁，因為蔓越莓含有許多營養物質，不僅可以補充孕媽咪在懷孕期間需要的養分，其中，豐富的初花青素能幫助泌尿道內的細菌排出體外，降低泌尿道感染的機會。事實上，蔓越莓即使經過調製處理成為蔓越莓汁後，依然具有蔓越莓天然豐富的健康價值，對於以上更需要補充蔓越莓的族群來說，可說是方便又營養的飲品！專家也建議，每天適量攝取蔓越莓汁（約300至400毫克），幫助養顏養身，雙管齊下！ 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）生下健康的寶寶，是每個父母最大的心願，因此產檢非常重要。而現行健保制度給付兩次產前的超音波檢查費用，屬基本項目的檢查；但對於胎兒進行全身器官、四肢結構的詳細自費檢查「高層次超音波」，是否每個孕媽咪都一定要照呢？醫師表示，曾生產過異常胎兒、接觸過導致畸胎的藥物或長期處於放射線環境下的孕婦，較建議接受高層次超音波檢查。孕婦在懷胎過程中，最重要的就是按時接受產前檢查。台北慈濟醫院婦產科鍾繼賢醫師表示，現今健保給付兩次產前超音波，分別是在懷孕早期和懷孕20週左右，評估胎兒大小、胎位、羊水量和胎盤位置等，屬於基本的超音波檢查。孕婦體型、寶寶姿勢   影響準確率而懷孕20～24週時，寶寶的器官已發育到一定程度，可透過高層次超音波，進行胎兒全身性檢查。鍾醫師說明，高層次超音波檢測胎兒異常的準確率約8成，主要影響因素是孕婦體型、羊水量、寶寶姿勢和懷孕週數。若孕婦脂肪層太厚、羊水量太少或寶寶的姿勢正好擋住要檢查的部位，都可能造成影像模糊。此外，懷孕週數太小，寶寶器官尚未發育完整，週數太大，寶寶在子宮裡不易做翻轉動作，因此懷孕20～24週是較佳檢查時機。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）「桑拿天」無疑是很難熬的日子，可偏偏這個時候很多人容易上火，並且，長時間不好，祛火藥似乎也失去以往的威力。其實，這個時節出現有咽乾、喉痛、舌苔厚膩等上火症狀，多為濕熱所致，服用常規的清火藥都是苦寒清熱之劑，不利於祛濕毒，往往服藥後「熱」祛了，濕毒反而越發重了。這便是很多患者服藥後暫時有效，卻很容易反覆發作的原因。對於暑濕的侵擾，應注重日常的調理，常吃一些清熱利濕的食物，避免暑濕纏身，從而遠離濕熱導致的上火。在眾多健脾利濕的食物中，薏苡仁為首選，其味甘淡，性涼、微寒，有很好的清熱利濕作用。薏苡仁（薏米）是常用的利濕中藥，但又與其他清熱利濕中藥不同，它是一種性質平和藥食皆優的食材（薏米），常用量為20至30克，病重者可加大劑量至60克。薏苡仁藥用可利水消腫、健脾去濕、舒筋除痹、清熱排膿，常以之為食，不僅能清熱利濕，還可以消粉刺、祛斑、改善膚質，使皮膚光澤細膩。「山藥薏米芡實粥」這個組方自古有之，並受到眾多知名醫家的推崇。山藥薏米芡實粥製作材料／山藥一根，薏米、芡實各50克。製作方法／將薏米和芡實洗淨後，用清水浸泡；將浸泡好的薏米、芡實放入鍋中，加適量水，大火煮開後，轉小火煮30分鐘；將山藥去皮，切小塊，放入鍋中，再繼續煮10分鐘即可。功效／補充氣血、調和脾胃、補腎益精、祛濕利水。薏米的營養價值很高，被譽為「世界禾本科植物之王」。由於其營養豐富，藥效緩和，微寒而不傷胃，益脾而不滋膩，對於久病體虛、病後恢復期患者以及老人、產婦、兒童都是比較好的藥用食物。薏米特別適合在悶熱的伏天吃，尤其是那種濕熱難耐的「桑拿天」，總讓人覺得全身沒勁，提不起精神。這時把薏米與紅豆、冬瓜、蓮藕等食材搭配起來，無論是煲湯，還是煮粥，都是不錯的選擇。比如「薏米露」：取薏米30克、赤小豆30克、冬瓜150克、紅糖適量；將薏米、赤小豆洗淨；冬瓜帶皮洗淨、切塊；將薏米、赤小豆、冬瓜放入鍋中加適量水煮至米熟豆爛，放入紅糖攪勻；涼後放入攪拌機打成漿即可。這道甜品不僅時尚，而且有健脾除濕、減肥消腫之功，常用於糖尿病、腎炎、水腫的輔助治療。另一道傳統的「黑豆薏米蓮藕排骨湯」，同樣是既能清暑利濕，又能開胃健脾的美食。做這款湯需要準備排骨200克、蓮藕150克、薏米30克、陳皮一小塊、黑豆30克、薑二片、鹽適量，提前將黑豆和薏米洗淨、浸泡；蓮藕洗淨、切塊；陳皮泡軟，刮去白瓤；排骨洗淨切塊、汆水；砂鍋內放適量水燒開，放入除鹽外的所有材料武火煮沸，轉中小火煲1.5小時，下鹽調味飲用。常喝此湯能讓人變漂亮，因為它不但可以清熱利濕，還有很好的補血養顏之功，是眾多女性朋友深愛的湯品。不過，薏苡仁氣微涼，性微降而滲，雖所有人均可食用，但體質虛寒者不適宜長期服用，另外，孕婦及正值經期的女性也應避免食用。（本文摘自／養生！吃對，不上火／八正文化出版）

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）一名懷孕25週的孕婦，日前睡覺時突然覺得胃痛，過一陣子便轉移成右下腹部偏上處劇烈疼痛感，因此在凌晨時由家人趕緊陪同送至急診治療，經由驗血報告、觸診確認是急性闌尾炎，緊急安排腹腔鏡手術後，現已康復出院，醫師表示孕婦闌尾炎診斷不易，相對危險性較高，且嚴重還可能會導致流產，呼籲孕婦有症狀應盡早就醫。收至此病患的南投醫院外科李博彰醫師表示，傳統手術傷口較大，根據臨床經驗，腹腔鏡手術對孕婦，相對來說是較安全的，因此現在多採腹腔鏡手術，腹腔鏡手術是微創手術，此手術方式侵入性較小、手術傷口較小，恢復較快，對胎兒以及子宮的影響相對較小。當心！孕婦症狀不典型   並非皆是右下腹痛李博彰醫師也說，典型的闌尾炎會出現右下腹痛、噁心、嘔吐、食慾不振、發燒等症狀，而懷孕期間，罹患急性闌尾炎的症狀較不典型，腹痛的位置不見得會在右下腹，因此不可大意，若孕婦有出現症狀，需盡快處理，尋求專業、有經驗的醫師確診、治療，如果延誤就醫，病情可能惡化，盲腸破裂很可能會併發腹膜炎甚至導致流產，不可不慎。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）在現代社會，隨著結婚愈來愈晚，產婦生第一胎時多已超過三十歲，很多準媽媽更是位居「高齡產婦」之列，孕期中隨之而來的各種狀況，使得媽媽和寶寶都得面臨比一般人更高的風險。高危險妊娠  年齡、疾病史都是原因懷孕本身即具有相當風險，有些女性冒險的機率更高。但是哪些人屬於高風險族群？阮綜合醫院婦產科陳聰富醫師指出，一般來說可略分為4大類：●第1類／孕婦本身在懷孕前就有特殊疾病史，例如有心血管方面疾病、慢性過敏疾病，如氣喘、甲狀腺機能異常、糖尿病等。●第2類／如果孕婦本身雖無特殊疾病，但在懷孕前即出現體重過重、過瘦，或是懷孕時年齡超過34歲，可歸類為高風險族群孕婦。●第3類／高風險族群指的是子宮曾動過手術者，包括3次以上剖腹生產、曾經流產或是曾產下畸形兒、有過不愉快的懷孕經驗等情況的孕婦●第4類／懷孕期間有妊娠糖尿病、前置胎盤、多胞胎妊娠、子癲前症、妊娠高血壓等高危險妊娠孕婦。慢性病患也要注意   完整產檢缺一不可對懷孕婦女來說，只要屬於4類當中的任1類，相對於一般孕婦生產風險較高。例如，孕前過重的媽媽在生產時，容易有高血壓的狀況，本身的心肺功能也可能較差；而高齡懷孕發生染色體異常的風險也會提高，因此包括懷孕前過重、過瘦或是高齡孕婦，都必須在懷孕期間接受更完善的各項檢查，包括超音波、羊膜穿刺等。另外，若是孕婦本身有慢性病史、多胞胎懷孕等，則應該選擇有附設小兒科醫療團隊的生產院所，必要時兒科團隊可在最短時間及早介入，給予新生兒較完善的照護。最後，陳聰富醫師也提醒準媽媽們，若能和醫護人員充分配合，提前做好準備與各項檢查，隨時調整自己的身心狀態，不但能因應孕程可能發生的種種挑戰，也能在產後迅速恢復健康與體力、全心照顧新生兒。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）孕婦懷孕時，碳水化合物的代謝變化會隨著孕期增加、人類胎盤泌乳素、動情素及黃體素等荷爾蒙分泌濃度的升高，而有所改變，一旦體內對胰島素的阻抗增加，需求量便相對增，妊娠糖尿病也就在此時悄悄發生，進而導致胎兒會長成巨嬰、畸胎或胎死腹中等問題增加。但除了上述這些問題外，日前更有項研究發現，如果孕婦在懷孕26週時罹患妊娠糖尿病，胎兒出生後，罹患自閉症的風險將會比一般小朋友超出42％。26週罹患糖尿病　寶寶自閉率較高該研究主要是由南加州凱薩醫學中心，在1995～2009年間針對32萬名兒童進行自閉症與妊娠糖尿病的關連調查，結果發現，兒童罹患自閉症的風險，與媽媽在懷孕期間有沒有抽菸、體重狀況等無關，唯獨只有妊娠糖尿病一個因素有統計上的關連，尤其是26週時罹患妊娠糖尿病較為明顯。對此，研究人員表示，雖然目前尚未能證實兩間的關連，但這可能與寶寶在胎中，長期曝露於較高的血糖水平，導致大腦生長受到擾亂有關，因此，建議孕婦在懷孕期間，應多控制體重，以免引發任何併發症對寶寶影響，而目前此研究刊登於《美國醫學會期刊》。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）吸煙對女性而言，不僅會影響生育能力、造成月經不規則等，且菸草中的有毒化學物質，對小孩來說更會造成先天畸形、發育不良等，也因此，過去不管是專家、醫師皆紛紛建議孕婦不要抽菸，而日前在國外更有研究發現，孕婦吸菸，會造成體內胎兒「口動」與「自摸」的次數，將會比一般胎兒多，由此可見，胎兒對自我的控制能力也會受到影響。孕婦吸菸　恐會影響胎兒中樞神經系統發展根據《每日郵報》指出，該研究主要是由英國達勒姆和蘭卡斯特大學，針對20名吸菸的孕婦進行研究，其中4人有菸癮，平均每日吸14口菸，因此，研究人員賴西蘭教授，利用4D掃描影像，觀察24、28、32、36週的胎兒，在腹中的一舉一動，結果發現，一般正常情況下的胎兒，在快出生時，自我控制的能力會提升，口部活動、觸摸自己的次數則會減少，但吸菸的孕婦，其胎兒「口動」與「自摸」的次數卻增加，且中樞神經系統的發展也遲緩。對此，賴西蘭教授表示，仍需有更大型、具體的研究，來證實孕婦吸菸會影響胎兒中樞神經系統的發展，不過，此研究所觀察到的影像，仍有助於警告孕婦需戒菸，而目前此研究刊登於《兒科醫學會期刊》。