#孕婦

（優活健康網編輯部／綜合整理）一般正常女性不論在任何年紀，產後減重的2個要點無非是飲食和運動，隨著年齡越大，當然減重的時間及過程也會隨之增長，絕大部分是身體機能退化和新陳代謝變慢所造成的，所以減重的方式也要是個人身體狀況來調整，減重前必須要先衡量個人身高、體重、BMI指數、孕程增加公斤數及產後1個月的體重來評估。瘦身黃金期　產後第6周至6個月一般來說，產後瘦身黃金期為產後第6周至6個月內最佳，但也要考慮身體的恢復狀態、恢復上班之後的作息、哺餵母乳的時間等等，千萬不要因為想要快速減重而減少營養攝取，指要吃對東西，配合適度運動，再加上一堆作不完的事情，想不瘦都難，反之若沒有控制飲食，懶的活動，當然一定會發胖。健康減重　1周不要超過1公斤健康的減重建議1周不要超過1公斤為佳，如此較不容易造成身體負面的影響，若健康減重1個月減4公斤，3個月可減去12公斤，4個月就可以減去16公斤，如果以正常的孕期增重12～15斤來說，你已經瘦回原來的體重了。1天多消耗1000卡　1周減重1斤減重1公斤約為消耗7000～7700大卡（因年齡、身高、體重、體值而異），我們可以用簡單的概念來推算：每日攝取的熱量（飲食），減去基礎代謝所需熱量，再減去哺餵母乳所消耗的熱量，1天只要多消耗約1000卡，1周就消耗了7000卡，也就如同減重1斤。運動可增加肌肉質量　消耗更多熱量根據統計，為有健康規律的運動才能提升基礎代謝率、活化身體機能也因運動可增加身體的肌肉質量，進而達到消耗更多熱量的效能，1斤的肌肉和1公斤的脂肪體積比較起來哪個大，答案是脂肪，因為肌肉密度大於脂肪的關係，所以同樣是50公斤的女生，有運動跟沒運動的視覺上比較起來，有運動習慣者看起來是顯瘦的，養成良好的運動習慣，不僅可以增肌溶脂，還可以提升基礎代謝率。（本文摘自／孕動！羅美玲的孕期體適能健康書：孕期健身333，順產塑身一起來！／匯展文化事業有限公司）

（優活健康網新聞部／綜合報導）根據國內研究調查指出，台灣每6名孕婦就有1名乙型鏈球菌的帶菌者，乙型鏈球菌是一種婦女生殖道常見的細菌，當孕婦產道乙型鏈球菌帶菌時，新生兒出生後，身上乙型鏈球菌檢出率約50%，新生兒感染乙型鏈球菌會增加肺炎、敗血症、腦膜炎或死亡的風險，造成產婦、產科與兒科醫師的許多困擾。口服益生菌　降低孕婦產道感染乙型鏈球菌風險中國醫藥大學附設醫院婦產部何銘醫師以台灣孕婦為研究對象，日前發表於國際期刊TJOG的臨床文獻指出，100位懷孕35-37週乙型鏈球菌檢測為陽性的婦女，以雙盲、隨機方式口服安慰劑或GR－1和RC－14兩株益生菌2-4週，結果發現給予益生菌可以有效減少孕婦四成到五成產道受乙型鏈球菌的感染，改善效果顯著。而衛福部目前實行以「孕婦全面進行乙型鏈球菌篩檢」及「產程中使用抗生素治療」的預防模式，在新生兒早發型感染上可獲得有效控制，但因急產、藥物過敏及抗藥性等因素，預防新生兒乙型鏈球菌感染的模式仍存在許多限制。何銘醫師表示，以此研究的結果推測，提早於孕期第28周開始口服GR－1和RC－14兩株益生菌，應可預防生產時新生兒因為產道垂直感染乙型鏈球菌所造成上述相關的臨床風險，以及可能的醫療費用支出。孕期生殖道有異　應立即治療降低新生兒垂直感染中國醫藥大學附設醫院產科病房陳姓護理師表示，女性在沒有懷孕時，泌尿生殖道的感染症狀雖然困擾但往往被忽略，直到孕期時擔心會造成寶寶健康和發育上的影響，當孕期發現有不正常分泌物、異味、搔癢等感染現象，藉由補充GR－1和RC－14益生菌也可獲得改善，而研究受試者也反應乙型鏈球菌篩檢結果呈現陰性，減輕懷孕後期的困擾與擔憂。何銘醫師強調，許多研究對於生殖道微生態平衡有更多正向的觀點，藉由促進形成以乳酸菌為主的腸道與陰道菌叢，或許在控制孕婦乙型鏈球菌的感染上有機會得到進一步的提升，不僅可減少孕婦產後感染的機會，且在傷口癒合、減少產祳期不適感，也有加分。不過，這些論點還需要藉由進一步的臨床研究長時間追蹤得以更確認。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）近期中南美洲各國陸續傳出茲卡病毒及相關疫情，台灣也出現第一例境外移入案例。目前疫情已在多國延燒，也引起世界衛生組織注意。目前台灣季節正值冬季，病媒蚊較少，但仍出現境外移入的案例。民眾如果去疫區旅遊需多加小心防蚊，尤其孕婦盡量避免。典型症狀似登革熱　禍首皆是蚊子南投醫院感染科廖嘉宏醫師表示，茲卡病毒也是由斑紋類傳播的病毒，台灣有的白線斑蚊及埃及斑蚊都有可能造成傳播。茲卡病毒為黃病毒的一種，過去僅出現偶發病例。但2007年之後陸續有國家爆發群聚疫情，去年以來，中南美洲、東南亞及南亞地區皆有本土案例或群聚現象，並有輸出至其他國家。醫師也說，茲卡病毒感染後，典型症狀為發燒，發疹，關節痛，結膜炎等，和登革熱極為相似，但重症機會較少，僅有少數出現神經系統或免疫系統併發症，且孕婦產下小頭畸形新生兒可能與茲卡病毒相關，民眾仍多須注意。

（優活健康網編輯部／綜合整理）整天久坐的母親和寶寶，總是很快就感到疲累。在辦公室進行簡單的瑜伽動作，就能舒緩浮腫、腰痛、肩頸緊繃、胸悶等症狀。必須同時兼顧職場生活的孕婦，也能擁有健康輕鬆的好心情。腰側伸展運動刺激肝、腸、胃的經絡，解除疲勞並幫助消化。1）採取正確坐姿，雙手置於桌上。2）單手向上伸直後傾斜上半身，舒展側腰。3）另一邊重複相同動作。上身扭轉運動強化腹壁力量，預防腹部鬆弛，舒展脊椎與肩部。1）採取正確坐姿後，單手向後抓住椅背，另一手扶住膝蓋。上半身慢慢扭轉，同時進行腹式呼吸。接著另一邊重複相同動作。背部伸展擴展胸部、壓縮背部的動作，可幫助消除壓力，同時避免背部產生贅肉。1）身體靠著椅背，雙手在椅背後十指交扣。使胸廓大幅展開，雙手盡量向後伸直，提升肌肉緊縮的程度。（本文摘自／超模瑜伽老師的懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網特約記者許家瑋／採訪報導）懷孕初期，孕婦除了注意自身的情況外，最在乎的就是肚子裡寶寶的健康了，營養是否充分、怎麼做可以補充寶寶發育的需要？台南大安醫院院長陳勝咸醫師說，醫師往往建議孕婦在懷孕期間服用葉酸與DHA等營養品，幫助補充養份。 懷孕初期補充DHＡ 幫助寶寶穩定發展懷胎孕期十個月，依照孕期週數，初期前三個月開始，肚內寶寶以氣管結構的生長為主，其中以神經系統與血管系統的發育最為重要。陳勝咸醫師建議，這時候開始以補充葉酸與DHA為主，特別是神經系統發育一直到寶寶六歲才會發育完整，所以婦女可以一直補充到哺乳期。三個月後，就會開始建議添加鈣的補充，由於懷孕後期會有很多產科疾病出現，即早進行鈣的補充，可以降低發生的機會。四個月後則可以添加營養素B群與優質蛋白的攝取。而後期孕婦容易有胸部腫脹不適的問題，故建議加入卵磷脂一併服用，改善症狀。 深海魚類、植物難取得 魚油可幫助提供DHA 以食材來說，深海魚類（鮭魚、鮪魚等）與深海植物（海藻等）都富有相當多的DHA，而在魚類的挑選上，陳醫師則建議，鮪魚含有較高的EPA成分，容易造成孕婦血液凝結度不強，對懷孕後期生產恐有容易出血的危險，建議在挑選上鮭魚較適合。「在不易取得食材補充下，魚油也是個很好的選擇。」陳醫師說，魚油含有豐富的DHA，但營養產品琳琅滿目，建議孕婦在挑選時，除了外包裝標籤注意EPA含量較DHA含量低外，廠商品牌的可信度、天然食材的使用、重金屬汙染的問題及魚源與魚形大小的選擇，都是消費者要去留意的。「國內認證的公信力目前受到質疑，產品若有國際歐盟認證，比較加分。」營養品雖列為食品級產品，但陳醫師建議，食用劑量以及安全服用須知需搭配孕婦自身狀況而定，消費者在購買時，若有疑慮可諮詢專業醫師說明。 

（優活健康網編輯部／綜合整理）兩個人彼此協助的雙人瑜伽可大幅提升運動效果。尤其對孕婦而言，雙人瑜伽不只能鍛鍊體力，還能幫助心理安定、撫平情緒，讓身體與心靈同時獲得療癒。夫妻倆一起感受寶寶的反應，也有助於胎教。1）促進孕婦及寶寶交流／與另一伴不時四目相對，成為彼此有力的支撐，雙人瑜伽可同時達到身心靈三方面的療癒效果。兩人進行相同動作的過程中，即便每個人的柔軟度不一，在互相倚靠、支撐的同時，增進雙方交流及互信的情感。比起完美標準的瑜伽動作，更重要的是兩人之間的信賴感與融洽。父母親之間的良好情緒，自然會對胎兒產生正面影響。2）輕鬆做、不費力／隨著懷孕週數增加，身體越來越沉重、平常能輕鬆做到的動作，也變得辛苦疲憊。讓另一半來協助自己，除了增大動作幅度、減少自身耗費的力氣，還能確實強化運動效果，有效舒緩緊繃的肌肉。雙人瑜伽最重要的是彼此的配合與交流，應相信彼此的支持。若抱以笑鬧或不耐煩的心態，就難以產生預期中的效果。3）陰陽調和／瑜伽能調和身體，讓心靈取得平衡。陰陽調和也是相當重要的元素，男女（尤其是夫妻）進行雙人瑜伽，更能達到由內而外的放鬆效果，成就更深的情感基礎。4）傳達父愛／懷孕4 個月之後，胎兒的感覺器官開始發達，新手父母們也會在這個時期預備各種胎教，提供對胎兒有正面影響的環境。胎教是教育孩子的第一步，而雙人瑜伽是爸爸們傳達父愛的最佳途徑。透過肌膚接觸，彼此傳遞體貼、共鳴、倚賴、信任等情感，也是雙人瑜伽主要目的。孕婦先因此獲得心理安定與舒適，再將父母親之間的幸福情緒傳給胎兒，幫助寶寶保持安全感，刺激頭腦發展。成功的三方交流胎談＆胎教遊戲胎談是指父母親與寶寶說話溝通的行為。剛開始可能會尷尬不自然，但出現胎動之後，胎談也會變得自然又頻繁，寶寶也會漸漸對父母親說話的聲音產生反應。媽媽：有了寶貝，媽媽每天都好幸福喔！爸爸：謝謝你來當我們的孩子。媽媽：好好長大，我們○月○日見囉！爸爸：我們都好愛你喔！胎談遊戲胎談遊戲可在日常生活中隨時進行。譬如每天早上說「寶貝！睡得好嗎？」或「今天的天氣很好喔、今天我們要做什麼呢？」等，向孩子訴說每天的心情或計畫。具體敘述某個美麗的故事，或者將童話、童詩背下來，慢慢講給寶寶聽，也是相當不錯的胎談工具。如果不知道該說什麼，可以播放音樂，或者把自己的日記唸出來。胎兒熟悉母親聲音，就會開始產生安全感。下列是胎談的簡單範例。胎動遊戲每當出現胎動時，即可與孩子說：「今天我的寶貝心情好嗎？在媽媽肚子裡玩得這麼開心」之類的話，等待再一次胎動。若成功出現第二次胎動，可用手指輕敲出現胎動的相反方向，再說「今天和媽媽一起聽快樂的音樂好嗎？」，此時胎動通常就會轉向敲手指的方向。當然剛開始胎兒反應可能較少或不明顯，只要反覆進行胎談與胎動遊戲，漸漸就會成為父母親與孩子之間神奇又珍貴的回憶。（本文摘自／超模瑜伽老師懷孕安胎瑜伽／采實文化出版）

（優活健康網記者陳思綺／綜合報導）彭小姐和先生一直期盼著第一胎的到來，知道自己懷孕的當下開心極了，但回想懷孕初期，因為脹氣的關係吃不下，人也經常不舒服，卻不知道該如何處理，於是上網查了很多資訊，然而查詢相關結果太多，讓她不知道何者才是正確的。後來她發現，孕婦健康手冊後面有很多衛教資訊，可以輔助新手媽媽，讓現在懷孕已邁入孕期29週的彭小姐，對於後來懷孕的大小問題，不再感到無措或緊張。孕婦健康手冊　提供孕產資訊許多懷孕媽媽拿到孕婦健康手冊時的喜悅心情是無法言語的，代表著孕育新生命的美好開始，國民健康署編印的孕婦健康手冊，提供準爸媽們豐富的孕產資訊，並能對自己每次孕期的變化有完整的掌握與了解，亦可透過孕婦健康手冊一點一滴紀錄孕育新生命的喜悅。國民健康署表示，於104年11月上旬開始，陸續在社群網站創設之「孕產婦關懷粉絲團」推出了多波孕婦健康手冊運用活動，包括孕產知識大哉問、創意孕媽咪照片大蒐集、孕婦健康手冊形象插畫票選等活動。其中，在「孕產知識大哉問」的活動中，參與答題的一千名民眾多數都能回答出正解，可見孕媽咪們對於孕婦健康手冊裡的內容都有一定的了解。碘攝取來源不清楚　國健署籲多用含碘鹽雖然參加者對於孕產知識大哉問活動之10個問題，答對率幾乎達100％，但碘不足恐影響胎兒腦部發育、新生兒發育遲緩，少部分民眾對於「碘」的攝取來源卻不清楚，僅回答可從海苔、紫菜、貝類、海魚等食物中攝取，國健署署長邱淑媞提醒，碘是人體必須的重要營養素，烹飪時可多選用含碘鹽的鹽品，增加碘的攝取量。

（優活健康網特約記者陳詩婷／採訪報導）「懷孕」是讓女性從妻子的角色邁向為人母親的過程，從懷孕開始，每一位母親都是以肚子裡的寶寶為中心。孩子出生後，除了照顧孩子外，最重要的就是如何恢復身材，但除了瘦身，你知道懷孕期間，會因皮膚無法承受短時間內快速撐大而導致妊娠紋產生嗎？雖說妊娠紋是生產的紀念象徵，但如能同時擁有孩子，又能維持原本的美麗，應是每個偉大的母親所期待的。妊娠紋形成原因多 乳房下緣、臀部、大腿也可見妳也有惱人的妊娠紋嗎？段培耕醫師說，妊娠紋屬於擴張紋的一種，但確切發生的原因，目前還沒有明確的定論，就臨床上，可能會因懷孕期間，肚皮被過度撐大，而導致皮膚結締組織斷裂；或是體質本身就容易產生妊娠紋，可能是天生皮膚結構上的缺陷，和遺傳息息相關；也有因懷孕期間荷爾蒙的變化，而導致皮膚修復能力的降低。段醫師提醒，假使孕媽咪本身有體質遺傳，加上肚皮撐開力量太大，就有可能產生十分明顯的妊娠紋。而可別以為只有肚皮會出現令人困擾妊娠紋，在臨床上發現除了肚皮之外，孕媽咪的乳房下緣、臀部、大腿位置，都會出現程度不等的妊娠紋，所以假使一下子體重變化太快，皮膚無法承受撐開的張力，很有可能就會發生妊娠紋。外擦保養品小心刺激性 醫美療程「時間點」是關鍵許多孕媽咪會在產後甚至是懷孕期間就開始外擦保養品預防，段醫師解釋，目前市售外擦的產品大致是以滋潤保濕為主，雖也有不等程度的改善效果，但要特別注意的是，有些外用保養品可能具有刺激性的成分，使用後可能會出現紅、癢，甚至脫皮等副作用，建議諮詢過醫師後使用。也有許多孕媽咪在產後，詢問以醫美治療方式來改善妊娠紋的發生，段醫師說，利用醫美療程改善或消除妊娠紋是比較務實的方式，臨床上也漸漸有這樣的趨勢，段醫師說明： 「透過醫美改善妊娠紋，介入時間點很重要。」他解釋，如早期的妊娠紋，多屬紅紋，代表妊娠紋處在發炎、血管增生的階段，療程以染料雷射或脈衝光會較適合；後期的紋路為白紋，治療就以消除疤痕組織為目標。改善妊娠紋要趁早 產後3個月最適合所有的治療都要趁早，就連妊娠紋也不例外！段醫師說，因為當妊娠紋進展到永久性的疤痕，至少得要花半年至一年的時間才能改善，所以孕媽咪假使想要改善妊娠紋，建議產後3個月內開始最適合。最後，段醫師提醒，要預防妊娠紋，除了體重增加幅度不要太快之外，建議每天做伸展運動，幫助皮膚承受擴張的張力，擦乳液或除紋霜並配合局部按摩，以減緩妊娠紋發生。