#Omega-3

必需脂肪酸（Essential Fatty Acids）是人體無法自行合成、必須透過飲食攝取的脂肪酸，在維持正常生理機能上扮演重要角色。陳松義醫師指出，現代人對 Omega-3 的認識雖然越來越普遍，但如何正確補充、選對產品，卻仍是許多人的疑問。 必需脂肪酸的兩大家族：Omega-3 與 Omega-6 必需脂肪酸主要分為兩大類： • Omega-3（ω-3）系列的 α-亞麻酸（α-Linolenic Acid, ALA）：人體可將 ALA 進一步轉化為 EPA（二十碳五烯酸）與 DHA（二十二碳六烯酸）。研究指出，EPA 與 DHA 與抗發炎反應及心血管、腦部神經健康的維持有所關聯。 • Omega-6（ω-6）系列的亞油酸（Linoleic Acid, LA）：人體可將其轉化為花生四烯酸（Arachidonic Acid, AA），參與免疫與發炎反應的調節。值得注意的是，現代飲食中 Omega-6 攝取量往往偏高，若比例失衡，可能對身體造成負擔。 必需脂肪酸的重要生理功能 • 構成細胞膜：必需脂肪酸是人體細胞膜的重要組成成分，有助於維持細胞正常的通透性與結構完整性。 • 調節生理機能：必需脂肪酸參與人體荷爾蒙合成、神經傳導及發炎反應的調節，是維持正常代謝不可或缺的角色。 • 支持嬰幼兒發育：特別是 DHA，與嬰幼兒腦部及視力發育關係密切，若攝取不足，可能影響正常生長發育。 認識 Omega-3：ALA、EPA、DHA 的關係 Omega-3 包含 ALA、EPA 與 DHA 三種型態。陳松義醫師說明，其中 ALA 雖然可在人體內轉化為 EPA 與 DHA，但轉化效率普遍偏低，因此 ALA 並非補充 EPA 或 DHA 的最有效途徑。若希望攝取足夠的 EPA 與 DHA，醫師建議優先考慮富含這兩種成分的食物來源（如深海魚類），或諮詢醫師評估是否適合補充相關保健食品。 Omega-3 相關研究發現 多項國際研究針對 Omega-3 脂肪酸（尤其是高濃度 EPA 與 DHA）的潛在健康效益進行探討，主要發現包括： • 心血管健康：研究發現 Omega-3 進入人體後與抗發炎反應有關，部分研究亦探討其對血中三酸甘油酯濃度的影響；高濃度 Omega-3 在搭配史他汀類（Statins）降血脂藥物使用時，研究顯示對低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）無不良影響。惟相關補充仍應依醫師評估後進行。 • 眼部健康：有研究探討 Omega-3 對眼部的影響，包括乾眼不適症狀的改善，以及降低黃斑部病變風險等面向。相關研究仍持續累積中，建議有眼部健康疑慮者優先諮詢眼科醫師。 選購魚油怎麼看？3 大重點一次搞懂 市面上魚油產品琳瑯滿目，陳松義醫師提醒，選擇時不能只看價格，應從以下三個面向評估： • 新鮮度：魚油屬於不飽和脂肪酸，容易氧化酸敗，新鮮度直接影響品質。國際間常以「總氧化值（TOTOX）」作為衡量標準，建議選擇 TOTOX 值較低的產品，以確保魚油的穩定性與營養保留。 • 濃度：魚油的 Omega-3 萃取濃度從 10% 到 90% 不等，濃度越高，每次攝取到的 EPA 與 DHA 含量也越多。挑選時可仔細閱讀成分標示，確認實際有效成分含量。 • 型式：魚油主要有 TG 型、EE 型與 rTG 型三種。TG 型的 EPA/DHA 濃度約 10～40%，EE 型約 50～90%，rTG 型約 70～90%。從吸收率來看，研究指出 TG 型吸收率約 100%、EE 型約 73%，rTG 型則可達約 124%，整體效益較佳。 注意事項 陳松義醫師特別提醒，魚油具有一定的抗凝血作用，有服用抗凝血劑、阿斯匹靈等藥物者，或有凝血功能異常、近期預計接受手術者，在補充前務必先諮詢醫師意見，以確保安全。 小結 陳松義醫師強調，Omega-3 保健食品無法完全替代處方藥物，但相關研究顯示，高濃度 Omega-3 在三酸甘油酯健康管理上有一定的輔助參考價值。建議搭配均衡飲食與規律運動，並依個人健康狀況諮詢醫師或藥師後，再評估是否適合補充。

換季皮膚乾癢難受？小心你的皮膚在發炎！營養師提醒，天氣溫差、濕度變化大，容易引起皮膚乾癢問題，除了加強保養保濕，也能靠吃對食物來緩解症狀、保持肌膚水費不流失，建議民眾做到日常飲食3招，多喝水之外，攝取堅果、深海魚，以及泡菜、優格、納豆等發酵食品，都能有效降低皮膚發炎反應。

只要試過減肥的人，一定都會嘗試過水煮餐。但食材通通是水煮真的會瘦嗎？把所有的食材都汆燙過，只加一點點鹽來調味，事實上不僅無法滿足口慾，營養師表示，連健康都可能出問題！

學生難當，現在普遍到校時間為7點30分至7點50分，若住得稍遠一點，有些學生甚至比許多上班族還早起床！學生為求睡眠充足，成功向教育部爭取延後到校時間，按照8月實施的新制，每週至少4天，可以由學生自主規劃第一節上課前的時間，不再需要被強迫早自習考試或上課。但有些學生，為了衝刺課業，會犧牲睡眠時間熬夜唸書，除了加強睡眠品質與時間外，日常補充營養也成為提升學習力的關鍵。

（優活健康網新聞部／綜合報導）中國醫藥大學與英國倫敦國王學院合作研究探討憂鬱症之生物機轉有重要成果，當憂鬱症患者攝取Omega-3多元不飽和脂肪酸時，這種天然抗鬱物質會代謝成脂質媒介物小分子，且這些小分子在血液中的含量，首次被發現與人體發炎反應的減輕與憂鬱症狀的改善有密切相關，這項研究成果刊登國際頂尖期刊《分子精神病學》（Molecular Psychiatry）。英國倫敦國王學院精神醫學研究所Carmine Pariante教授與中國醫藥大學蘇冠賓教授共同主持的「台灣科技部與英國皇家學院交流合作計畫：由多元不飽和脂肪酸探討憂鬱症之生物機轉」，該論文第一作者博士後研究員Alessandra Borsini提到，藉由結合實驗室與臨床研究，我們對於Omega-3脂肪酸的抗發炎效果能改善憂鬱症的原理有了令人興奮的新發現。Borsini博士表示，我們已經知道Omega-3多元不飽和脂肪酸具有抗發炎及抗憂鬱的效果有一段時間，但對於這些效果在人腦中如何作用缺乏更進一步的了解，因此難以發展為新療法。我們的研究為相關的分子機制揭開了一層面紗，也為使用Omega-3多元不飽和脂肪酸的憂鬱症新療法提供了發展方向。中國醫藥大學身心介面研究中心（MBI-lab）主持人、目前擔任英國倫敦國王學院客座教授的蘇冠賓教授表示：「先前研究已經指出，重鬱症患者相比於一般人有較高程度的發炎反應，而Eicosapentaenoic Acid（EPA，二十碳五烯酸）和Docosahexaenoic Acid（DHA，二十二碳六烯酸）這兩種重要的Omega-3 多元不飽和脂肪酸已經在我們的臨床研究中證明具有抗發炎以及抗憂鬱效果，但具體的作用機制仍然未知。」蘇冠賓教授說，這項研究的目的在檢驗Omega-3脂肪酸代謝後的特定媒介物是否能夠保護腦部免於發炎反應的傷害。研究者們使用海馬迴神經細胞的神經新生做為體外人類細胞的實驗，也就是他們戲稱為「培養皿上的憂鬱症」的研究模型，來深入探討EPA和DHA在防止細胞激素所導致的細胞死亡與神經新生減少之機轉。由於海馬迴是大腦中與掌管情緒、認知、記憶與學習的腦區，因此海馬迴神經新生也被認為在憂鬱症的病理和治療中扮演最關鍵的角色。難能可貴的，這項研究利用臨床試驗去驗證「培養皿」中的發現，台灣中國醫藥大學身心介面研究中心共募集了22位重鬱症患者參與實驗，每位病患被給予每日3公克的EPA或1.4公克的DHA，持續12周。並分別於療程前、後量測病患血液中EPA和DHA的脂質代謝物的濃度與憂鬱症狀的評估分數。在兩組病人中，EPA或DHA治療皆能顯著地改善憂鬱症狀，並使對應的代謝物增加。這個結果與研究者們在培養皿實驗中得到的結論相符：這些特定脂質媒介物的濃度越高，發炎反應與憂鬱症狀就越輕微。蘇冠賓教授強調，可應用於人體的生物標記物的新發現對於這份研究而言相當重要；值得一提的是，在這項研究中所使用的EPA與DHA濃度較難透過攝取深海魚或其他日常飲食來達到，而是需要接受治療性的補充才可以。

（優活健康網記者黃苡安／綜合報導）日本連鎖壽司店推出免費吃行銷方案，造成全台百餘人改名「鮭魚」，台南市立醫院營養課張麗娟營養師表示，改名鮭魚不如多吃富含Omega-3的魚類，如鮭魚、秋刀魚。鮭魚中含有大量的營養成分，包括各種蛋白質，維生素如維生素A，B，D和磷，鈣，鐵等礦物質，鮭魚中最有價值的物質之一是Omega-3脂肪酸，可以有助擺脫身體發炎，不但能夠對抗腸道過敏，還能保護心血管、抗憂鬱、預防記憶衰退。大型海魚重金屬含量高　需與小型魚交替食用張麗娟營養師表示，近來不少心血管疾病猝死的個案，根據研究顯示，想要預防心血管疾病，地中海飲食強調含有豐富的Omega-3，可防範心血管疾病，Omega-3脂肪酸具有抗發炎效果，可以減少血栓發生及抑制發炎現象，至於有哪些食物含有Omega-3？如深海魚鮭魚，但是由於大型海魚重金屬含量高，建議每周吃兩次深海魚肉，每次份量約2 ~3份，大約60~90公克，並與小型魚如鯖魚、秋刀魚交替食用。風濕免疫科鄭傑夫醫師也指出，研究發現「地中海式飲食」可降低發生類風濕性關節炎的風險。地中海式飲食的原則，包括每餐以蔬菜、水果、全穀、豆類、橄欖油、堅果為主，可添加香草或辛香料取代人工調味料。每周至少2~3餐有魚，最好是油脂豐富的魚，例如秋刀魚、鯖魚、鮭魚，可適量攝取禽肉、蛋，與乳製品。每天平均攝取0.21克以上omega-3，相當於每周至少食用100公克油脂豐富的魚，可降低類風濕性關節炎發生風險35％。素食者可吃亞麻仁子、奇亞籽、海藻類補充Omega-3張麗娟營養師補充，素食者可藉由亞麻仁子、奇亞籽、海藻類等補充Omega-3。除了魚類，蔬果和牛奶也不可少，因為蔬果中含有維生素B群和具有抗氧化的維生C和E；蔬果中還含有維生素B6，可以使血液中的同半胱胺酸代謝，牛奶中不只有鈣質，還有維生素B2，也應每日攝取。均衡飲食基礎應著重「質」而非「量」，提高營養密度，餐餐吃七、八分飽就好，且生食也不宜過多，除有寄生蟲疑慮，也可能影響腸道健康。攝取優質的六大類食物：全榖雜糧、豆魚蛋肉、蔬菜、水果、乳品及堅果種子等，才是健康飲食原則。

（優活健康網新聞部／綜合報導）70多歲陳姓婦人長期飽受眼睛乾澀、紅腫痠痛之苦，生活極為不便，檢查結果為瞼板腺功能障礙合併乾眼症，雖嘗試熱敷、人工淚液治療均都不見效，直至接受脈衝光雷射及瞼板腺擠壓治療，當下痠脹感、異物感便大幅緩解，令患者相當欣喜，療程結束後總算解決心頭大患，笑說：「目睭變金清！」不可自行亂點眼藥水　以免愈補愈惡化亞洲大學附屬醫院眼角膜暨眼整形科主任江鈞綺表示，乾眼症多與年齡、特殊體質（如酒糟鼻、異位性皮膚炎等）、經常化眼妝、長期使用隱形眼鏡、3C產品有關，患者容易出現眼睛乾、紅腫灼痛疲勞、眼睛有異物感、短暫性視力模糊等乾眼症狀，使得眼睛不適、眼表損害、視力不穩定等，如上述患者一到診間便透露「每天一睜開眼睛就會痛」，生活品質大受影響。 乾眼症可分為缺水型與缺油型，前者因淚水分泌不足所致，後者因瞼板腺阻塞、萎縮，使油脂分泌不足，當淚液缺少油脂層，就會加速水分蒸發，大部分的乾眼症均屬於後者；因此，當眼睛出現乾眼症症狀時，並不代表眼睛缺水，更不可自行亂點眼藥水，才不會愈補愈大洞。 飲食可補充Omega-3魚油、亞麻仁油、核桃等增加淚油層功能目前乾眼症治療以人工淚液為主，但若如陳姓老婦使用人工淚液療效不佳，則可進一步透過脈衝光雷射治療，利用光熱原理軟化油脂、抑制發炎反應及加強代謝，可提升脂質層的厚度，促進分泌脂質的能力，完整療程約三次，每兩周需治療一次，可改善乾眼症狀約半年，同時搭配瞼板鑷擠壓眼瞼板，清除皮脂腺，患者首次治療後立即感到症狀大幅改善。 江鈞綺提醒，乾眼症患者應避免長時間用眼，不要過度使用3C產品，飲食方面可適時補充含Omega-3的魚油，如鮭魚、鮪魚、秋刀魚、沙丁魚等，亞麻仁油、酪梨油、核桃等也能增加淚油層功能，若眼睛感到乾澀不適，務必盡速就醫，避免乾眼症惡化影響生活品質。

（優活健康網編輯部／綜合整理）前幾年因為生酮飲食流行的關係，中鏈飽和脂肪酸（像是椰子油與奶油）突然變得很流行，但是就如之前所言，雖然有的人很適合吃飽和脂肪酸，但是也有很多人不適合！橄欖油、葵花油、大豆油、苦茶油、葡萄籽油、魚油……這麼多的油，該怎麼挑選？首先我們要先認識油的成分與優缺點，才可以挑選到適合自己的油。飽和脂肪酸動物性脂肪含有較多的中長鏈飽和脂肪酸，含量的順序由大到小是牛油、豬油、雞油、鴨油，而椰子油、奶油則含有較多的中鏈飽和脂肪。中鏈脂肪酸含碳數少（6 ∼ 12個），之前因為生酮飲食的關係熱門過一陣子；一般我們所食用的油脂大多屬於長鏈脂肪酸，含碳數大於12個。由於中鏈脂肪酸（椰子油、奶油）含碳數較少，在身體吸收與代謝上與一般長鏈脂肪不同，有容易吸收卻不易儲存的特徵，所以在減肥時，熱量攝取減少的狀況下，更容易被身體利用後代謝生成酮體，對於利用生酮飲食（高脂肪+低碳水化合物飲食）減重的人來說，效果是最好的。但是奶油與椰子油屬於飽和脂肪（沒有雙鍵），飽和脂肪酸在低溫下大多會凝結成固體，在血液中循環時會影響血液流速，而在食品營養學研究中也發現，飽和脂肪都有容易造成血管淤積的特徵，對於已經有心血管疾病風險的人來說，是很危險的油脂。所以美國心臟協會（AHA）才會在2017年全世界都瘋迷生酮飲食及椰子油減肥時，突然發表文章批判椰子油的風險。但是反過來說，如果沒有心血管疾病風險的情況下，飽和脂肪酸也可以是很好的選擇。原因是飽和脂肪酸沒有雙鍵，在身體內比不飽和脂肪更容易消化與代謝，尤其對於消化代謝能力較差的人來說，食用飽和脂肪（不論中鏈、長鏈）都可以幫助食物的運化。在我們的研究裡面，肺經血液循環不良的人，除了容易有高血脂問題，也會增加高血壓、冠狀動脈阻塞的機會，所以建議有肺虛的狀況，就要盡量避免食用飽和脂肪酸（像是椰子油、奶油、動物性油脂與內臟），但是飽和脂肪因為比較容易消化，尤其是椰子油、奶油含有中鏈脂肪酸，更是容易消化、吸收及利用，所以特別適合消化、吸收和代謝不好的脾虛朋友。長鏈單一不飽和脂肪酸營養學研究顯示單一不飽和脂肪酸，也就是在化學結構裡面有一個雙鍵的脂肪酸，可以減少血中膽固醇的含量。剛好我們食品的研究也發現，肺虛的時候容易會高血脂，含有比較大量單一不飽和脂肪酸的食物常常會有補肺的效果，與減少血脂的方向不謀而合。苦茶油、橄欖油、芝麻油、芥花油和花生油都是屬於單一不飽和脂肪含量較高的油脂，水果中酪梨（油）也含有大量的單一不飽和脂肪酸，建議肺虛的朋友可以多加選用。但是這些油脂在沒有精製之前，像是特級初榨橄欖油（extra virgin olive oil）的沸點比較低，加上因為是不飽和脂肪酸的關係，在高溫下容易變質，甚至會產生致癌物質，所以建議大家如果要高溫炒菜或是油炸的時候，盡量要選購精製過的產品，而未精製的油品可以用來做涼拌菜。多元不飽和脂肪酸最新研究顯示，多元不飽和脂肪酸雖然沒有減少血中膽固醇的能力，但是可以幫助血液循環順暢，以及因為有多個雙鍵，多少有一些抗氧化的功能，對於所有人都很合適。比如紅花油、葡萄籽油、葵花油、核桃油、大豆油、玉米油裡面含有較多的多元不飽和脂肪酸。這些油跟單元不飽和脂肪酸一樣，在未精製之前沸點（冒煙點）較低，所以如果要用來炒菜或油炸，要避免未精製的產品。Omega-3脂肪魚油中含有多元不飽和脂肪酸DHA、EPA，亞麻仁油是植物性Omega-3脂肪的來源，這些屬於健康食品的項目，主要的功能有抗氧化及減少發炎反應。由於Omega-3有抑制發炎反應的作用，所以特別合適脾經過高造成過敏反應增加的人；反之，脾經太低，免疫力不足所引起的發炎反應，就不應該刻意服用Omega-3來抑制，因為已經不足的免疫反應，再用Omega-3來抑制的話，身體的狀況只會越來越糟。我們曾經有一個科學脈診使用者，生活作息很健康，每週也都有固定的運動，但是他的脈象常常會出現容易心肌梗塞的結果。他來參加我們的體質調整課程確認飲食習慣時，我們發現他正在進行生酮飲食，長期把椰子油當做主要的食用油，而飽和脂肪的椰子油非常不適合有心梗風險的人，所以我們建議他把食用油從椰子油改成單一不飽和脂肪酸較高的酪梨油或橄欖油。經過兩個星期之後，他日常的脈象就從有心肌梗塞風險的狀況變成了比較健康的陰虛脈象。再次證明了選擇正確的飲食對身體的影響有多大。（本文摘自／從食指看健康／商周出版）