#海鮮

（優活健康網編輯部／編輯整理）道德海鮮指南與網站通常把市場和餐廳裡販售的水產品區分為「最佳選擇」、「替代選擇」以及「避免食用」三類。我吃海鮮十年，又花了一年半的時間走遍世界各地的市場和餐廳，對於哪些海鮮合乎永續標準也有了一套自己的看法。以下的分類雖然參考了各大海鮮選購指南，但主要還是我個人的觀點，按照我的食用頻率區分各種常見的海鮮。各個條目末尾的粗體字，表示這種海鮮會有的問題，括號裡的數字則是其平均營養階層──也就是在食物鏈當中的位階，最低為1，最高為5，其判定標準是這種生物的食用對象。營養階層愈高的生物通常過度捕撈的情形愈嚴重，體內含有汙染物的風險也愈高（少數例外）。絕對不吃黑鮪魚：黑鮪魚遭到過度捕撈的情形非常嚴重，也已被國際自然保育聯盟列為緊急瀕絕物種。「養殖」黑鮪魚其實是把還來不及生育的野生幼鮪捕來飼養，而且還必須用小魚當飼料。水銀含量高。（4.4）大西洋鱈魚：西大西洋的鱈魚魚群多已崩潰，而且沒有復甦的跡象。加拿大政府已把大西洋鱈魚宣告為瀕絕物種，喬治沙洲（Georges Bank）與緬因灣的鱈魚更被視為必須迫切予以管理的問題。北美超市的冷凍鱈魚，有些來自斯堪的那維亞半島以北的巴倫支海，是非法捕魚活動相當猖獗的區域。替代性的選擇則是價格昂貴的有機養殖鱈魚，來自斯堪的那維亞半島及蘇格蘭的養殖公司。海盜捕魚活動猖獗；常遭底拖網捕撈。（4.3）大西洋庸鰈：這種深海扁魚的重量可達三百公斤，目前已遭拖網漁船捕撈至絕種邊緣。美國沿海與聖勞倫斯灣的魚群皆已崩潰，國際自然保育聯盟也將庸鰈列為瀕絕物種。水銀含量高；常遭底拖網捕撈。（4.5）智利海鱸：又稱為小鱗犬牙南極魚。這種長壽深海魚深遭海盜捕魚活動所危害，目前只有一個漁場獲得海洋管理委員會的認證。除非你確知自己所吃的智利海鱸來自南極圈的南喬治亞島海域，並以延繩釣法在冬季捕捉（但你應該不可能知道這麼詳細的資訊），否則對這種海鮮最好敬而遠之。以延繩釣及底拖網捕捉；水銀含量高；海盜捕魚活動猖獗。（4.0）石斑：石斑在佛羅里達州以西還有墨西哥灣都遭到過度捕撈，美國的石斑漁獲量有四分之三皆來自這兩個海域。（實際上，佛州市面上見到的石斑，大部分都是標示錯誤的無鬚鱈或波沙魚。）這種長壽的珊瑚礁掠食魚類，目前所知共有八十五個品種，遭受過度捕撈的情形特別嚴重，而且體內也經常累積毒素。夏威夷群島西北方的石斑漁場合乎永續標準。以延繩釣法捕捉，水銀含量高。（3.6）鮟鱇魚：這種魚類在美國沿海遭底拖網過度捕撈的情形極為嚴重。加拿大與紐澤西則有採取刺網捕撈鮟鱇魚的小規模漁業，對海底的傷害較輕。鮟鱇魚也經常以垂釣魚或琵琶魚的名稱販售。以底拖網捕撈。（4.5）橘棘鯛：這種深海魚的壽命可達一百五十年，深受公海底拖網漁船的過度捕撈，而且這些漁船也一再破壞脆弱而且復原緩慢的海底山。這種魚偶爾可在北美的高級餐廳吃到。澳洲政府在二○○六年將其列為受威脅的魚類。水銀含量高；以底拖網捕撈。（4.3）鯊魚、角鯊：亞洲的魚翅湯市場已導致世界各地的鯊魚嚴重凋零。同樣遭到嚴重過度捕撈的角鯊、可以在超市裡買到，則是在英國以石鮭魚之名販售。鯊魚的生育率很低，而且大型近岸魚種的成長速度頗為緩慢，也需要很長的時間才能達到成熟。水銀含量高；以延繩釣法捕捉。（鼠鯊：4.5）魟魚：魟魚和鯊魚一樣，不但生育數少，也遭到人類的過度捕撈。更糟的是，捕捉魟魚的單船拖網也是對海底破壞力極大的漁具。以拖網捕捉；水銀含量高。（滑鰩：3.5）大鼻鰨：大西洋的比目魚、鰈魚、鰨魚等扁魚，由於在海床上遭到拖網捕撈，目前的狀況都不太樂觀。太平洋的扁魚（包括歐洲鰨與副眉鰈）則沒有過度捕撈的問題。含有多氯聯苯；以拖網捕捉。（3.1）馬頭魚：有些馬頭魚魚群雖然遭到過度捕撈，但之所以該避免食用這種魚類，主要是因其體內含有高量水銀。吃一份一百七十公克重的墨西哥灣馬頭魚，吸收的水銀量即可達到每周安全限度的五點二倍。美國中部大西洋區捕捉的金馬頭是比較好的選擇。水銀含量高。（3.4）（本文摘自／海鮮的美味輓歌：健康吃魚、拒絕濫捕，挽救我們的海洋從飲食開始！／時報出版）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）許多孕婦認為，「懷孕時，一人吃兩人補」，因此喜歡吃高營養價值的食物，像是富含DHA的鮪魚。然而，鮪魚的營養價值雖高，卻有累積高濃度重金屬的風險，危害到胎兒健康。重金屬累積腦中　影響幼兒智力發展食藥署最新的飲食指南建議，大型掠食性魚類含有較高濃度的甲基汞等重金屬，孕婦及6歲以下幼童應避免攝取大型魚類如鯊魚、旗魚、鮪魚及油魚，以免因魚肉內累積的甲基汞存在於幼兒腦部中，容易影響智力發展及胎兒的腦部發育。甲基汞為無機汞離子在微生物的作用下轉化而成，它很容易存在河流和湖泊中。湖中的魚蝦吞食後，會累積毒素在體內，經過食物鏈轉化後，逐漸累積在人體大腦中。鮪魚是食物鏈上層的魚類，因此汞含量較高，相較於其它體型較小的魚類更容易累積較大量的重金屬，其中又以魚皮、內臟、脂肪最容易累積。改吃體型小、不同種類海鮮根據食藥署最新魚類攝食指南指出，沙魚、旗魚、鮪魚、油魚4種大型魚類，每週攝取量不宜超過35（三根手指大小及寬度）至70公克，6歲以下兒童盡量減少攝取。南投醫院營養師蔡玉思表示，建議民眾應多挑選不同種類的魚，別連續食用同一種海鮮，以避免身體累積相同汙染物的風險。如果想要吃鮪魚補充DHA，卻又擔心重金屬汙染，除了鮪魚，體型較小的魚含汞量較低，較能安心食用，例如沙丁魚、秋刀魚、鯖魚、白帶魚、鱈魚等。

（優活健康網編輯部／綜合整理）盡量吃有機食物，食物裡的殺蟲劑、生長激素、抗生素害我們生病、肥胖。我知道現在景氣不好，但好消息是，你不見得什麼東西都要吃有機的。你應該拿錢優先購買的有機食物有：牛肉、奶製品、海洋捕撈的海鮮、薄皮蔬果。如果你每週買菜時，可以想辦法為有機食物多花20美元，我保證那對你的健康、體重會有很大的助益，最終也可以幫你省下很多錢。沒錯，現在多花一點，可以幫你以後節省很多，生病是很昂貴的，事實上，如今美國破產的最大原因就是生病。12種「最不淨」的蔬果，選購這12種食物時，只吃有機的：蘋果、甜桃、甜椒、桃子、西洋芹、梨子、櫻桃、馬鈴薯、葡萄（進口）、菠菜、萵苣、草莓。相反的，其他的蔬果比較少農藥殘留，你不需要把辛苦賺來的血汗錢拿來買有機的。它們的皮較厚，或是有天然的防蟲效果，沒有化學殘留。你可能聽過的「15種潔淨蔬果」：蘆筍、芒果、酪梨、洋蔥、高麗菜、鳳梨、哈密瓜、甜洋蔥、玉米、豌豆、茄子、番薯、葡萄柚、西瓜奇、異果。如果你無法負擔，或買不到12種「最不淨」蔬果的有機版，就改吃潔淨的15種蔬果。例如，吃芒果，而不吃蘋果；吃葡萄柚，而不吃莓果。雖然上面的清單中沒寫到牛奶，如果你買不起有機牛奶，可以改喝椰奶或杏仁茶（裡面沒添加生長激素或抗生素）。（本文摘自／7天狠甩9公斤！全美第一健身女王教你打造最高效率的燃脂環境／柿子文化出版）

（優活健康網記者徐平／綜合報導）愛吃海鮮注意，外食恐致A型肝炎！擔任工程師的32歲的吳先生因全身倦怠不適、噁心嘔吐吃不下及出現茶色尿，抽血檢驗後發現肝功能指數超過5,000，黃疸指數高，診斷為急性A型肝炎。經醫師詢問過後發現，患者因工作關係經常外食，發病前曾至夜市食用海鮮類食物，可能因此感染急性A型肝炎。潛伏期約15-50天　可能出現發燒、全身不適成大醫院感染科薛伶珊醫師表示，近年因公共衛生環境提升，台灣40歲以下年輕人大多無A型肝炎病毒相關抗體。近2年急性A型肝炎病例較過往明顯增多，105年確診案例數破1,000人，且年齡集中在20-39歲，為歷年來新高。薛伶珊醫師指出，A型肝炎主要透過糞口傳播，藉由食入遭受病毒汙染的食物或水感染A型肝炎病毒，造成急性肝臟發炎，潛伏期約15-50天，感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐或上腹不適，後續可能會造成黃疸，初期症狀和感冒類似，經常容易混淆。完成2次疫苗接種者　免疫力可維持20年以上薛伶珊醫師表示，A型肝炎除了做好飲食衛生預防「糞口傳播」之外，也有疫苗可以施打，是預防的最有效措施，接種1劑疫苗後，95％以上可產生保護抗體，而按期完成2次疫苗接種者，其所產生的免疫力可維持20年以上。疾管署從105年10月1日起實施「擴大A型肝炎公費疫苗接種試辦計畫」，新增A型肝炎公費疫苗接種對象，針對確診HIV感染或新確診梅毒、淋病，且為民國66年（含）1月1日以後出生者，提供1劑公費A型肝炎疫苗。建議高危險群如無A型肝炎抗體者應接種2劑疫苗，以降低感染風險。預防A型肝炎　不可生飲、生食A型肝炎雖然不會導致慢性肝炎，但10％的病人在急性發病後6個月內有可能症狀復發。因此薛伶珊醫師提醒指出，為預防A型肝炎，應注意飲食衛生，不可生飲、生食，食物應煮熟，尤其是生蠔或水產貝類，同時也應保持良好衛生習慣，飯前、便後及處理食物前需正確洗手。

（優活健康網新聞部／綜合報導）乾癬是容易復發的疾病，壓力、環境、寒冷、潮濕、外傷、感染等都容易誘發乾癬，尤其是飲食，更是要忌口，以免造成乾癬復發；中醫師就點名帶殼海鮮、羊肉、堅果、鳳梨、芒果、荔枝及咖啡等，乾癬病人不要碰。 擔心類固醇影響　以中醫治療乾癬治療在西醫常以類固醇居多，致使不少病人會尋求中醫治療，臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科醫師謝旭東表示，門診中，有超過五成乾癬病人都是西醫治療後，才來找中醫治療，多是因為西醫以類固醇為優先，大部份病人在吃藥一、二年後已成為慢性病人，但是會擔心類固醇的影響，而來以中醫治療。 龍膽瀉肝湯與黃連解毒湯　緩解發炎乾癬可分急性期與慢性期，謝旭東醫師指出，急性期病灶會有厲害的脫屑與紅斑，通常急性期病人會去看西醫，其實，中醫也有對於急性期治療的用藥，通常會以龍膽瀉肝湯與黃連解毒湯來緩解發炎，再搭配去癢藥，上半身會以去風藥如荊介、防風，下半身以去濕止癢藥如白鮮皮、地膚子，慢性期則是以四妙散用藥，四妙散包括蒼朮、黃柏、牛膝與薏仁。 中藥治療乾癬　分4個階段也有不少乾癬病人會中西醫治療併行，謝旭東醫師進一步指出，以中藥治療乾癬會有4個階段，首先會有反彈期，因為不用西藥有可能會使病況反彈，之後會有停滯期，因為很多病人的病程很長，服用中藥大約要1個月才有效，再來是改善期與自我養生期，改善之後就可以逐漸減藥與停藥，到了自我養生期就可以停藥。 帶殼海鮮、堅果、羊肉、鳳梨不可吃謝旭東醫師強調，乾廯也有分型，慢性期較嚴重以斑塊居多，用藥治療之後會變點狀，若是不影響生活就不用特別吃藥，但是，得注意不要復發，因為乾癬是自體免疫疾病，尤其是在飲食上要忌口，帶殼海鮮、堅果、羊肉不可吃，水果中的鳳梨、芒果與荔枝都會誘發乾癬，也不宜吃，還有要戒咖啡，辛辣與炸烤食物也都不可以吃，以免使乾癬復發。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者湯蕎伊／綜合報導）一名50歲男子因吃海鮮配酒，導致眼睛通紅，還造成視力喪失，緊急送醫，經抽血檢查後也發現男子罹患糖尿病，且玻璃體出血是因併發增埴性網膜病變引起，結膜下出血是眼球表面的微血管破裂，造成出血的原因很多，像是因過敏眼睛癢而揉眼睛，或是腹部過度用力，如咳嗽及用力解便而引起靜脈壓升高，都可能造成結膜下出血，讓眼睛看起來一片血紅。因為結膜下出血的血管破裂是在眼白部位，與光線進入瞳孔的路徑無關，因此不會影響視力，患者頂多覺得眨眼時有異物感，進一步檢查眼底若沒有視網膜的血管病變，患者無須擔心，大約兩星期就會痊癒。 眼結膜下出血　中風機率高出33％也有不少患者是因結膜下出血就醫後，經醫師檢查後才知道自己患有高血壓、高血脂、高血糖等三高或心血管疾病，高血壓及糖尿病等慢性病患者血管彈性變差、構造較為脆弱，很容易導致血管破裂，因此，結膜下出血是身體的警訊，根據國際醫學研究發現，四十歲以上民眾即使沒有高血壓、糖尿病、冠心症等中風危險因子，只要單純有眼結膜下出血症狀，其未來3年中風的機率，會比一般人高出33％。另外，美國研究也發現，中風患者眼睛血管幾乎都有受損，其中結膜下出血可被當成一項中風風險評估參考指標，若眼睛在一年內發生三次以上出血狀況，代表血管結構已出現異常，千萬不要因症狀好轉就輕忽不管，一定要進一步檢查，找出病因，避免併發症的產生而危害身體健康甚至性命安全。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）由於公共衛生條件的改變，目前30歲以下的年輕人，大多都不具有A型肝炎保護抗體，但近年來，隨著外食人口增加、食安問題多，使得感染A型肝炎的潛在風險相對提升！舉例來說，像是一名今年即將升高二的小涵（化名），因某次外食吃了遭到A型肝炎汙染的海鮮冷盤，導致肝臟發炎導致肝功能飆至900以上，經過檢查才發現他感染了急性A型肝炎病毒，所幸經過一週治療已痊癒。台灣A型肝炎有增多趨勢　施打疫苗助防範台大醫院小兒肝膽腸胃科陳慧玲醫師表示，A型肝炎是透過糞口途徑傳播，通常經由食入受汙染的食物或水而感染，潛伏期約15至50天，感染後可能會出現發燒、全身倦怠不適、食慾不振、嘔吐及腹部不舒服等症狀，大多數病患會自然痊癒，並具有終生免疫力。雖然A型肝炎常流行於衛生條件不佳的地區，如中國大陸、東南亞及非洲等國家，但台灣近5年來有呈現增多的趨勢，所以兒童肝膽疾病防治基金會呼籲未具A型肝炎抗體的民眾，應自費接種2劑疫苗，以預防可能感染及傳播，且此疫苗對身體的保護性抗體，最少可維持20年甚至更久。

（優活健康網編輯部／綜合整理）如果寶寶有異位性皮膚炎或家族有過敏病史，必須更加注意食材的挑選。每個寶寶的過敏原都不同，所以請記下平常餵食過哪些副食品。嘗試新食物後，若有出現紅斑點或疹子、嘔吐、腹瀉、呼吸困難等症狀，要立即停止餵食，以米糊或米粥代替。只餵一次較難確認，不妨過幾天再餵一次相同食材的副食品，以便確實掌握誘發過敏的材料。1）雞蛋／蛋白的蛋白質成分比蛋黃豐富，因此引起過敏的機率也較高。建議蛋黃從副食品中期開始、蛋白從滿週歲開始慢慢嘗試餵食。2）豆類／含有豐富蛋白質和脂肪，但可能會引起過敏，須好好觀察寶寶的反應再進行餵食。3）豬肉／比牛肉或雞肉更容易引發過敏，建議到副食品完成期再慢慢開始餵食，須去除脂肪，並完全煮熟後再餵食。4）小黃瓜、紅蘿蔔、紫甘藍／偶爾會出現過敏反應，建議從副食品初期的後半階段再使用。5）蝦子、螃蟹／甲殼類可能引發嚴重的過敏症狀，最好先少量餵食，並仔細地觀察寶寶的反應。6）青背魚／鯖魚、秋刀魚等青背魚含有豐富DHA，有助大腦發育，但誘發過敏的機率也很高。建議週歲後再餵食，但務必去除魚皮。7）水果／蘋果或梨子可在副食品初期使用，但是水蜜桃或草莓、奇異果、鳳梨、番茄 等，有很高的機率會引發過敏，建議週歲後再慢慢嘗試餵食。8）堅果類／含有有助大腦發育的豐富 礦物質,但引發過敏的機 率也很高,尤其是花生，許多人會出現過敏現象。如果不放心的話，建議2歲後再餵食。9）麵粉／雖然從中期就能開始攝取，但仍然建議盡量避開麵粉類的食物，或以經過發酵的麵包取代。10）牛奶／有嚴重過敏症狀的寶寶，同樣要多加注意起司或優格等，含有牛奶成分的加工食品。（本文摘自／原來副食品這麼好做！：201道美味營養離乳食×寶寶輕鬆斷奶計畫／大好書屋出版）