#子宮頸癌

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）子宮頸癌為婦女常見的癌症之一，為我國女性癌症發生及死亡的第七位。但藉由子宮頸抹片，可以在子宮頸癌前病變時提早診斷治療。且研究顯示，抹片檢查降低了60～90％的子宮頸癌發生率和死亡率。因此醫師提醒，婦女朋友應每三年至少接受一次子宮頸抹片篩檢。衛福部臺南醫院婦產科廖倖玲醫師表示，子宮頸抹片檢查過程簡單，大多不會感到疼痛，但值得注意的是，接受子宮頸抹片篩檢前一天，不可沖洗陰道、避免盆浴、勿使用陰道塞劑或潤滑劑、前一夜不要有性行為，另外要避開月經期間。性行為年齡早、生育子女多　更應注意凡有性經驗的婦女，即使已無性生活或停經，皆須定期作抹片檢查，尤其是早婚、太早即有性行為、生育子女多、多重性伴侶的婦女，更應特別注意。因子宮頸癌或癌前病變而切除子宮者，由於罹患陰道癌的危險性較高，亦應定期做抹片檢查。然而，惟有提高婦女子宮頸抹片之受檢率，才可以有效降低子宮頸癌的罹病率；廖倖玲醫師也提醒避免過早發生性行為、減少性伴侶人數、使用保險套，或接種子宮頸癌疫苗皆可降低感染人類乳突病毒的風險。而目前國民健康署有補助30歲以上婦女，免費一年一次子宮頸抹片檢查，建議符合篩檢資格之婦女應定期接受篩檢。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）根據研究顯示，癌症篩檢可有效降低癌症的死亡率，特別是是子宮頸抹片檢查，可降低6～9成發生率與死亡率，且據衛生福利部國民健康署最新癌症登記資料，子宮頸癌全國標準化死亡率，已由92年每十萬人口8.4人降至101年的3.9人。人類乳突病毒　為感染子宮頸癌的主要原因研究證實9成以上的子宮頸癌，可歸因於感染人類乳突病毒（簡稱HPV），目前HPV有200多種，侵犯生殖系統的約40種，其中以感染16、18、31、33、52、58型HPV為形成子宮頸癌主因。HPV主要藉由性行為傳染，如果性關係愈複雜，就愈容易散播HPV，而市面上HPV疫苗係針對16、18型HPV病毒作預防，施打疫苗效期據相關研究證實約有5至6.5年，沒有性行為或未感染HPV的婦女接種疫苗預估防護率約6至7成，仍有3至4成的子宮頸癌是由其他型別HPV引起的，對此，臺南市衛生局表示，施打HPV疫苗僅可可減少16、18型HPV病毒的持續性感染，但無法完全避免。即使接種過疫苗　仍須定期接受抹片檢查即使施打疫苗且有性行為經驗的婦女仍應定期接受子宮頸抹片檢查，至少每3年1次，且HPV疫苗和其他疫苗一樣，並非所有接種者都會一輩子產生具保護性的免疫反應，換言之，即使接種過疫苗仍有罹患子宮頸癌的案例產生。另外，由於HPV疫苗是預防性疫苗，也無法用以預防已存在子宮頸癌相關病變的惡化，更不能預防所有致癌型HPV類型，因此無法取代定期子宮頸抹片檢查防護措施。出血異常需檢查　才能真正遠離威脅最後，衛生局呼籲30～69歲尚未接受檢查的35萬婦女，定期子宮頸抹片不可少，另外也建議檢查結果為正常的婦女，一旦出現出血等異常症狀，仍必須及早就醫檢查，才能真正遠離子宮頸癌的危害。

（優活健康網新聞部／綜合報導）64歲、家住平溪的陳媽媽，5個小孩都是產婆接生，因此大半輩子沒做過抹片檢查，哪怕衛生所護士叮嚀電話打到手軟、明信片石沉大海、訪視吃閉門羹，子宮頸抹片檢查依舊沒有下文。然而，衛生所護理長鍥而不捨持續聯繫，並透過陳媽媽同事苦口婆心地勸說，才終於讓陳媽媽願意到衛生所做檢查，也及早在子宮頸處發現指頭般大小的良性瘜肉，並順利切除。嚇出一身冷汗的陳媽媽，直呼：「好加在，再沒檢查，晚個幾年就後果難料了！」陳媽媽如今成了平溪衛生所的最佳代言人，常以其親身經歷，鼓勵民眾早日接受子宮頸抹片檢查。根據衛生局調查指出，國人102年十大癌症死因中，子宮頸癌是新北市婦女死亡率的第7名，有695位確診，共奪走92條寶貴的生命。分析2007-2011年醫院申報的癌症期別5年存活率顯示，診斷第0、 1期個案之5年存活率，分別為96％及89％，相較於第3、4期的56％及18％，更能突顯早期發現早期治療，甚至可以痊癒的好處。新北市政府提供國中7年級女生免費接種人類乳突病毒疫苗新北市政府衛生局長林雪蓉表示，子宮頸癌防治的第一重防護是及早依醫囑完成疫苗接種；第二重防護是有性經驗後，應定期接受子宮頸抹片檢查，如此才可獲得較完整的保護。而目前新北市政府提供國中7年級女生，免費接種人類乳突病毒疫苗，及30歲以上婦女每年1次免費子宮頸抹片檢查，就是為了提升女性自我保健的意識。勿輕忽！仍有20萬婦女未接受子宮頸抹片檢查她接著表示，去（102）年新北市共完成40萬9,827人抹片篩檢，確診為子宮頸癌共695人，其中超過6年未做抹片者僅佔7％，但仍有20萬5,977位婦女未接受檢查，新北市政府衛生局呼籲，未接受檢查的婦女朋友，請盡快到本市29區衛生所或合約醫療院所接受檢查。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）產後是身體防護最脆弱的時期，更是人類乳突病毒（HPV）最易侵犯的時期，此時若做好完善的預防保護措施，也將有助於減低往後罹患子宮頸癌的機會。奇美醫學中心婦產部郭恬妮醫師指出，人類乳突病毒目前已鑑定出超出120種型別，其中約40種主要經過性接觸而傳染。在此當中，有13型可能會導致子宮頸癌，其中最惡名昭彰的即是第16型與第18型，約有70％的子宮頸癌與這兩類有關。此外，人類乳突病毒除了造成子宮頸癌之外，也是許多其他癌症的原凶，如陰道癌、外陰部癌、陰莖癌還有肛門癌都有關係，甚至在口咽癌方面HPV也占有一定比例的起因。感染HPV第16型病毒　風險高6倍而在分娩時子宮頸口會造成外翻，而每一次懷孕分娩，都會讓子宮頸口愈來愈外翻，讓子宮頸內口與外口交接的轉換帶，在性行為過程更容易外露，而這一個區域卻偏偏是人類乳突病毒最易侵犯的位置。因此剛生產過後的婦女，往往會暴露在增加病毒侵襲的風險中。此風險高出一般未曾生育女性的2倍，尤其是高致癌性的HPV第16型病毒，感染風險更是驚人的6倍。已感染過HPV　再接種疫苗仍有效郭恬妮醫師解釋，子宮頸癌主要分為鱗狀上皮癌及腺癌兩種，但子宮頸腺癌的發生率有逐年增加趨勢，原因在於子宮頸腺體通常位於較深層的子宮頸組織，較難透過傳統抹片方式發現，而子宮頸疫苗針對腺癌的預防效果佳。因此，除了定期進行抹片檢查之外，更應施打子宮頸疫苗，以達到雙重防護的效果。且美國疾病管制局研究也顯示，即使已經感染過HPV，再接種疫苗同樣有效，反而還能刺激更多抗體抵禦致癌性病毒，加強抵抗力，但不會影響哺乳。而產後施打HPV疫苗是方便且病人滿意度很高的時機，因為在產後回診時同時施打疫苗，增加施打意願，亦有助於推行施打的成效。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）子宮頸癌目前仍是國內婦女癌症發生率的第1名，且子宮頸癌在婦女癌症中，是最容易早期發現的癌症，只要定期透過抹片即是相當簡便且有效的檢測方式。子宮頸癌經由癌前病變期的階段，子宮頸上皮異常增生（CIN），通常持續3～10年才有可能轉變成侵襲癌，在經歷癌前期階段前仍有很多機會可以檢測出來加以治療且預後良好。平均38名40歲以上且10年未做抹片者　就有1人罹癌根據衛生署國民健康署分析99年30歲以上婦女，208萬餘筆子宮頸抹片檢查資料發現，平均每38名40歲以上且超過10年未做抹片婦女，就有1人可能為癌前病變或癌症。由此資料推估國內96萬名40歲以上且超過10年未做抹片婦女，可能已有2.5萬名婦女已有子宮頸癌前病變或癌症，而台南麻豆區目前超過10年未做抹片婦女約有2,000人，推估有50餘人可能罹患子宮頸癌前病變或癌症而不自知。有鑑於此，臺南市衛生局提醒，若有6年以上未做抹片的婦女朋友，篩檢要趁早，且只要有過性行為的婦女就應該進行抹片篩檢，不要以為沒有性行為、或很久沒有性行為，就沒有罹患子宮頸癌風險。

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）子宮頸癌為國人十大癌症之一，發生率及死亡率皆為全國癌症第7名，施打子宮頸癌疫苗是最簡單有效的預防方式。桃園縣政府為維護青少女健康，自103年2月5日起首推國中1至3年級女生免費接種子宮頸癌疫苗(HPV)福利政策，至7月18日為止已有3萬6644人次完成疫苗接種，其中應屆畢業之國三女生共計接種8,685人，占國三女生的67％，也就是3位應屆畢業生就有2位已施打。完成第1劑接種後　可享免費完整三劑次桃園縣特別體貼今年國三應屆畢業生，因準備會考與特色招生而忙碌，恐錯失疫苗接種服務，特別延長接種期限至今年8月31日，並提醒家長若家中有符合資格之應屆國中三年級女生，應儘速攜帶身分證、健保卡及學生證影本(或畢業證書)，於8月31日前完成第1劑疫苗的接種服務，之後則可享有完整三劑次免費接種的權利。衛生局說，在議會的支持下，縣政府也同時追加預算新臺幣2千萬元，推估103年有38,900名青少女受惠，以降低罹患子宮頸癌的風險。 

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）女性朋友們注意，你對子宮頸癌的防護，還是停留在6分鐘護一生的觀念裡嗎？現在，世界衛生組織及國際抗癌聯盟建議施打子宮頸癌疫苗，加上定期子宮頸抹片檢查是最有效預防子宮頸癌的方法。台南市衛生局表示，抹片檢查是最經濟實惠的子宮頸癌篩檢方式，可降低60%％～90％的子宮頸侵襲癌發生率和死亡率，且根據99年癌症登記及101年死亡統計資料顯示，有1,680人發生子宮頸癌及669人死於子宮頸癌，均列我國女性癌症發生及死亡的第七位。一旦有性行為　就開始有感染病毒的風險因為女性一旦有性行為後，就開始有感染人類乳突病毒（HPV）的風險，且有高達50％～80％的女性一生中曾被HPV病毒感染過，不僅如此，更有 99.7％的子宮頸癌與HPV持續性感染有關。根據研究發現，致癌性人類乳突病毒是造成子宮頸癌的主因，其中以HPV18型危險性最高，HPV16型次之，然而，透過接種HPV疫苗可誘發高量的中和性抗體反應，產生保護效果。透過定期篩檢　才能有效預防子宮頸癌發生子宮頸癌是可透過篩檢加以預防的癌症，初期是沒有症狀的，且有年輕化、惡性化及快速化的趨勢，國民健康署呼籲30歲以上婦女每3年至少接受一次子宮頸抹片檢查。而子宮頸抹片檢查過程大多不會有疼痛感，主要以採檢棒刮取子宮頸上皮細胞，透過顯微鏡觀察是否顯現異常，目的即是要找出癌前病變及早接受治療，從而阻斷癌症的發生，所以，舉凡有性經驗，尤以早婚、多重性伴侶、生育子女多的婦女，更應該要特別注意，定期做檢查，才能有效遠離子宮頸癌。

（優活健康網記者張瓊之／綜合報導）58歲的溫小姐，前年因陰道分泌物變多到婦產科看診，當下醫師建議進行抹片檢查，沒想到檢驗結果異常，要求前往需複檢，但她遲遲沒再去複檢，半年後，分泌物變多還出現血絲，到院檢查後竟是子宮頸癌。發現當下醫師要求盡早治療，一想到治療期間會掉髮，就無法鼓起勇氣，但家中3個兒子和老公不斷的告訴他，說你是我們的支柱，我們4個男人都無法失去妳，因而鼓起勇氣接受治療，讓她成功戰勝病現在自己除了會告訴親友踴躍做篩檢，先生更因而發願，只要有公益活動需要他支持將全力配合，感謝老天爺讓她的太太再次活著陪伴家人。四癌發生率高　定期篩檢保安心根據國健署四癌篩檢統計資料顯示，102年臺中市篩檢數共有36萬2209人次進行篩檢，疑似陽性個案就有2萬2611人，確診癌症數為1157人，而103年截至為止篩檢數已有14萬1592人次進行篩檢，疑似陽性個案有7611人，確診癌症數為327人。臺中市政府衛生局黃美娜局長表示，四癌在這幾年仍排名在全國主要癌症死亡名單內，提醒民眾若符合篩檢，應定期到各醫療院所進行檢查，，才能為自己的健康多做一條防線，也可在發現的第一時間立刻治療，讓自己擁有一個健康的身體。