#流感疫苗

（優活健康網記者徐平／綜合報導）一位41歲的外籍男性3月底隨台籍妻子來台灣探親，抵台後出現發燒、倦怠感，當時並未在意，但2日後突然出現突發性的呼吸衰竭致心跳停止，被送至加護病房使用呼吸器及葉克膜治療。經流感快篩後，診斷為流行性感冒併發急性呼吸窘迫症。醫師提醒，本月30日前疾管署擴大公費流感抗病毒藥劑使用對象，民眾如有流感症狀經醫師臨床判斷判定符合公費用藥劑使用條件者，均可依規定使用公費流感抗病毒藥劑。加強衛生習慣才能避免接觸感染根據疾病管制署的資料，五月第4周相較前幾周，類流感門急診就診人次，流感併發重症通報數及確診數均呈現上升的趨勢。自去年7月1日起至目前已累計529例流感併發重症確定病例，62死亡案例，顯示即使進入夏季，流感仍不可輕忽。臺北市立聯合醫院忠孝院區胸腔內科主治醫師張富康指出，雖然目前已進入夏季，目前社區主要流行病毒型別仍以A型H3N2為主。張富康醫師建議，加強個人衛生習慣，勤洗手，才能盡量避免接觸傳染。出現異狀速就醫　降低互相傳染機會若有呼吸道症狀，應配戴口罩，打噴嚏時用手帕遮住口鼻或用衣袖代替。也要盡量避免出入人潮擁擠、空氣不流通的公共場所。民眾若出現呼吸困難、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆，切勿當作一般感冒而忽視症狀，儘速就醫才能早期治抑制病情、降低互相傳染的機會。按照醫師指示使用流感抗病毒藥劑，並在家充分休息，以降低疫情傳播風險。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年公費流感疫苗600萬劑自10月1日開打至11月27日，接種數已經超過522萬劑，整體疫苗使用率已逾87％，疾管署宣布，今（105）年12月1日起公費流感疫苗接種對象將擴大為全國民眾，呼籲尚未接種的民眾儘快接種，以提升自身與群體保護力。各年齡層感染都有可能引發併發症往年流感疫情多自12月進入流行期，並於隔年農曆年達到高峰，新營醫院醫師強調，流感與一般感冒不同，流感的傳播力強，各年齡層感染都有可能引發嚴重併發症，包括肺炎、腦炎、心肌炎及其他嚴重的繼發性感染或神經症狀，甚至導致死亡，民眾不能掉以輕心。每年都必須重新接種　效果可持續1年疫苗的保護效果需視當年使用的疫苗株是否與實際流行的病毒株型別相符、以及不同年齡或身體狀況而異，平均約為30％～80％，由於每年流行的流感病毒型別不一定相同，因此，每年均須重新接種。接種後至少約需2週的時間以產生保護力，其保護效果可持續1年，完成疫苗接種後，雖可有效降低感染流感病毒的機率，但仍可能罹患其他病毒所引起的呼吸道感染，請注意個人衛生保健及各種預防措施，維護身體健康。對蛋過敏、曾有不良反應　不予接種新營醫院院長王裕煒提醒民眾，接種禁忌及注意事項，已知對「蛋」之蛋白質有嚴重過敏者，已知對疫苗的成份有過敏者，以及過去注射曾經發生嚴重不良反應者，不予接種。正患有急性中重疾病者，宜待病情穩定後再接種，出生未滿6個月，因無使用效益及安全性等臨床資料，故不予接種，先前接種本疫苗6週內曾發生Guillain-Barré症候群(GBS)者，宜請醫師評估後再決定是否接種。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）依據疾管署統計資料顯示，歷年流感重症及死亡個案中，約有7至9成具慢性病史，財團法人肺病防治基金會醫師盤松青特別呼籲，慢性病患者如感染流感，可能使原本慢性疾病惡化，更可能引發嚴重併發症，需要住院治療，甚至可能危害性命，因此慢性病患者應儘快接種流感疫苗，才能降低因流感引發重症或死亡的風險。接種疫苗對孕婦及胎兒無危險性臺灣婦產科醫學會陳治平主任指出，女性懷孕期間因體內賀爾蒙變化，心肺功能受到影響，免疫系統對流感病毒的抵抗力較差，感染流感後易引發嚴重併發症及死亡風險，同時也提高胎兒流產、早產或死產的機率，依據相關研究資料顯示，接種流感疫苗對孕婦本身及胎兒均無特殊危險性，建議準媽媽們可以與醫師討論，儘早接種流感疫苗保護自身及胎兒健康。產後6個月內婦女應接種疫苗臺大家醫科醫師曹玉婷表示，由於出生6個月以內的嬰兒還不適合接種流感疫苗，媽媽是與寶寶有最多親密接觸的人，因此呼籲產後6個月內婦女應接種疫苗，也建議家中其他成員以及照顧者，可以自費接種流感疫苗，保護家中嬰幼兒健康。病毒傳染力強　接種後4周才有保護力疾管署表示，歷年流感疫情約在11月下旬開始升溫，目前公費流感疫苗接種數已逾500萬劑，流感病毒傳播力強，接種流感疫苗需2至4周才會產生足夠保護力，呼籲50歲以上民眾、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等流感後併發重症的高危險群，為保護自己與家人，請把握疫苗接種機會，儘快接種疫苗，做好最佳防護措施。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）東北季風逐漸增強，當心流感病毒肆虐，依據疾管署監測資料顯示，國內上週類流感就診比例及重症通報人數與前一週相當，本流感季（今年7月1日起）迄今，累計139例流感併發重症個案，近9成為逾50歲成人，其中94％有慢性病史。發燒、咳嗽、呼吸困難　掌握治療時間各地氣溫下降，呼籲流感重症高危險群及高傳播族群及早接種疫苗，民眾如出現發燒、合併咳嗽等類流感症狀，請就近就醫，並留意是否出現呼吸困難、急促、缺氧、血痰或痰液變濃、胸痛、意識改變、低血壓等流感危險徵兆，以掌握治療的黃金時間，降低引發重症、死亡的風險。疾管署表示，上週新增22例流感併發重症病例，年齡介於4至94歲，發病日介於10月30日至11月15日，86％個案未接種本季流感疫苗，91％個案有慢性病史或相關危險因子，新增2例經審查與流感相關死亡病例，均感染H3N2，年齡為74及81歲，發病日為11月1日及11月7日，均有慢性病史，其中74歲個案未接種本季流感疫苗。流感併重症　94％未接種疫苗本流感季迄今累計139例流感併發重症確定病例（81％H3N2、9％B型、8％A未分型、2％H1N1），94％個案未接種本季流感疫苗，14例經審查與流感相關死亡病例（10例H3N2、3例B型、1例H1N1），86％未接種本季流感疫苗，目前國內檢出之流感病毒以H3N2為主，監測資料顯示95％H3N2病毒與本流感季疫苗株吻合，未發現抗藥性病毒株。疾管署提醒，接種疫苗是預防流感最有效的方式，50歲以上成人、嬰幼兒、高風險慢性病患及孕婦等，為易發生流感併發重症的高危險群，應儘速接種流感疫苗，保護自己及家人，如出現流感危險徵兆應儘速就醫，必要時依醫師指示使用公費流感抗病毒藥劑並在家休養。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）新北市市長朱立倫25日至板橋江翠國中，關心學生及教職員工接種流感疫苗時表示，校園的生活環境集中、互動密切，更增加群聚感染的風險，接種流感疫苗是最佳的預防方式，朱立倫市長指出，流感爆發快且流行廣，嚴重併發症甚至死亡，長者、學童及嬰幼兒與慢性病患者都是高危險群，要儘快前往施打。公費疫苗施打對象大幅放寬朱立倫市長表示，新北市今(105)年公費流感疫苗施打對象，大幅放寬到50歲以上及出生滿6個月到18歲，弱勢及中低收入戶族群、孕婦或產後6個月內婦女等，共有近100萬市民可享受這項福利。幼兒抵抗力差　感染的高危險群考量幼兒園幼兒抵抗力較差，是感染流感的高危險群，並容易引發肺炎等併發症，為讓家長免於帶小朋友奔波醫療院所耗時、費錢，衛生局提供自願方式，在家長簽署同意書下，在現場經由專業醫師評估後，併同國小及國高中集中接種。學童類流感症狀急診　佔全體35.9％新北市衛生局長林奇宏指出，校園往往是流感傳播的溫床，分析104年流感流行季(104年10月至105年9月)疫情資料，新北市18歲以下學(幼)童因類流感症狀急診總計25,091人次，佔全體35.9％，且服用流感抗病毒藥劑高達64,118人次，佔全體33.8％，國小及高中職校園通報類流感亦達11,500人次，加強接種疫苗刻不容緩。注意自身衛生、更衣洗手再接觸嬰兒衛生局說明，流感病毒主要藉飛沫及接觸傳播，也有可能因接觸到病毒再觸摸自己的口、鼻而感染，除及早接種疫苗外，民眾也要注意自身衛生，尤其返家應先更衣洗手再接觸嬰幼兒，並避免帶嬰幼兒出入人潮擁擠、空氣不流通之公共場所，以降低感染機會。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）重陽節將至，適逢流感疫苗開打，如何提升長者疫苗接種率，降低併發重症風險，成為目前備受關注議題之一，弘道老人福利基金會王護理師表示，不少長者對於疫苗預防的觀念還沒有建立，特別是需要照護的長者，很多都認為接種疫苗與否並沒有什麼差別，就算接種疫苗也還是可能會得流感或肺炎。逾65歲　流感疫苗接種率僅40.79％目前，即使是符合公費肺炎鏈球菌疫苗接種條件，台灣成人流感及肺炎鏈球菌疫苗的整體接種率依然偏低，如65歲以上長者流感疫苗接種率僅40.79％，而75歲以上長者接種率也僅41％。去年累計共2,005例　95.1％未接種疫苗2015年7月1日起累計共2,005例流感併發重症確定病例，95.1％未接種流感疫苗，如果自身的保護力不足，流感最常見的併發症就是肺炎，而且曾感染社區型肺炎的患者，再次感染的風險相較而言較高，長者千萬不可有得過就不會再得的迷思。每100位長者　有8到9位因肺炎離世衛福部統計處公佈104年10大死因，肺炎再次蟬聯第4名，更高居65歲以上老年人死因第3名，肺炎佔65歲以上長者8.5％的死因，也就是平均每100位長者，有8到9位長者，是因罹患肺炎而離世。50歲以上住院　平均花費達17.5萬罹患肺炎對患者會造成很大的生理及心理的負擔，最常見的致病細菌就是肺炎鏈球菌，若治療肺炎鏈球菌肺炎，50歲以上成人住院的平均花費高達17.5萬新台幣，如果病人本身罹患心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病，除了要治療肺炎感染，還包括原有疾病的惡化，治療難度增加，恢復時間還可能延長。流感、肺炎鏈球菌疫苗　雙重保護不可少打疫苗不能存有僥倖的心態，特別提醒65歲以上長者或是免疫力較差的慢性病患者，可以一起施打肺炎鏈球菌疫苗來加強保護力，接種流感和肺炎鏈球菌疫苗，流感相關肺炎疾病住院和死亡風險亦會下降。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）今年公費流感疫苗即將於10月1日開放接種，公費流感疫苗採購量由去年300多萬劑擴增至600萬劑，並擴大公費接種對象，符合接種條件的民眾可依規定攜帶相關證件前往合約院所接種。看病順便接種　免收疫苗掛號費衛生福利部疾病管制署表示，今年公費對象，包括學生在校園集中接種，不需支付任何費用，其餘符合公費條件的對象到合約院所接種，依院所收費標準支付掛號費等相關醫療費用，如院所向健保署申請處置費，不得再向接種民眾收取接種診療費，民眾門診看病順便接種，也免收接種疫苗掛號費。滿6個月以上　即可施打今年度公費流感疫苗實施對象，為滿6個月以上至國小入學前幼兒、國小至高中職（含五專1至3年級）學生、孕婦及產後6個月內婦女、50歲以上成人、糖尿病、心肺血管、肝、腎病等高風險慢性病患(含BMI≧30)、安養/養護機構對象、罕見疾病患者及重大傷病患者、從事醫事及衛生防疫工作及禽畜業及動物防疫人員。長者、幼童、孕婦　高危險群每年12月底至隔年2至3月是流行高峰期，流感症狀比一般感冒嚴重，病程長，尤其對長者、幼童、孕婦、免疫功能不全，以及慢性疾病病患者等屬於高危險族群，可能引起咳嗽、發燒、流鼻涕等普通感冒症狀，若未處理，嚴重誘發併發症，甚至造成死亡。減少老年人60％併發重症風險接種疫苗是預防流感最有效的方法，流感疫苗對健康成人有70％至90％保護效果，亦可減少老年人50％到60％流感併發重症風險，並可減少80％死亡率，鼓勵民眾每年定期接種流感疫苗，以獲得保護力。 

（優活健康網記者談雍雍／綜合報導）新北市自104年10月起，流感併發重症病例累計已14例，其中新店區58歲男子除確診為流感併發重症，同住的4個孫子亦出現發燒及咳嗽等類流感症狀，經調查全家都未接種流感疫苗。衛生局呼籲，今年流感疫苗株與流行病毒株吻合，保護效果更好，針對免疫力較差的長者、幼兒等高危險族群應及早接種，以維護自己和家人健康。衛生局指出，5日新增的新店區個案，無慢性病史但未接種流感疫苗。12月29日出現發燒、咳嗽、呼吸急促症狀後就醫，30日因呼吸困難、血氧濃度不足插管，現於加護病房治療中，檢驗確定感染H1N1流感病毒。除個案本身，家中4個孫子也都出現發燒及咳嗽等類流感症狀，所幸就醫後均已痊癒。流感高峰期　老人、幼兒接種率僅4成衛生局強調，時序進入流感高峰期，雖然今年度公費流感疫苗整體使用率已超過9成，但長者及幼兒族群接種率僅4成，群體保護力仍不足，且農曆春節返鄉團聚、外出旅遊，人與人之間互動頻繁，感染流感機會增加，而接種後需2～4週才能產生足夠的保護力，應及早接種，才能產生最好的效果，保護自己也保護週遭的親朋好友，安心過好年。