#泌尿科

63歲張先生，27年前一場車禍意外造成下半身癱瘓，飽受排尿困難、尿不乾淨、尿失禁、便秘等困擾，甚至身上總是傳出尿騷味，因此變得自卑、憂鬱而不敢出門。後續經醫院泌尿科抽絲剝繭檢查後，以尿道括約肌「肉毒桿菌注射」與「膀胱憩室燒灼手術」，終於讓他解除多年排尿之苦。

陳先生是正值壯年的白領熟男，平日重視健康管理，身材體力傲人，但年過50後，卻出現夜間多尿的現象。原不以為意，直到房事常出包、夜間多次如廁嚴重干擾睡眠，也因長期睡眠不足，累積許多負面情緒，使過往和睦的夫妻生活深陷危機。經妻子勸說，才尋求泌尿科協助，並診斷出有夜尿症問題。

「包皮繫帶」也可稱為陰莖繫帶，是指陰莖龜頭下方正中部位，把尿道那面和包皮連接起來的一條皺褶組織就是繫帶，它屬於包皮的一種衍生物，也是男性最敏感的部位之一。若男性進行性行為或自慰時，下體突然感到劇痛，繫帶處流血不止，那很有可能是包皮繫帶裂傷或斷掉。對此，泌尿科醫師建議，若包皮繫帶有外傷，最好盡速就醫配合治療。

許多人對於精液有很多好奇及迷思，比如「精盡人亡是真的嗎？一滴精等於十滴血？精液敷臉可以美容？精液存量只有4000發？」等等，然而泌尿科醫師指出，真正的「精液營養成分功效」以及男性「合理的射精次數」可能不是你所想的這樣⋯⋯

常有女性罹患尿道炎，但經過治療一段時間後，症狀仍遲遲未改善，此時就要思考是否為其他原因所造成。書田診所泌尿科主任醫師周固指出，當心有可能是「尿道憩室」在作怪，可能因為積存尿液或髒汙，而導致反覆發生尿道炎。

71歲王伯伯剛退休，最近上廁所都排尿不乾淨，尿流變得越來越細，有些時候尿意來得很急促，好像還沒走到廁所就快要尿出來的感覺。他原先計畫跟太太出國旅行，但症狀越來越嚴重，於是前往醫院就診。王伯伯後續接受PSA檢查以及超音波檢查，發現攝護腺體積測量為124毫升，屬於重度肥大，餘尿報告為210毫升。

性病是一種嚴重的疾病，不只會影響性器官及生殖系統，造成搔癢、疼痛等症狀，更可能會影響到身體其他器官， 導致併發症如淋病性咽喉炎、直腸炎的發生。對此，泌尿科醫師表示，民眾若是進行不安全的性行為，或者是有多重性伴侶的疑慮，一定要全程做好完整的安全措施，才能保護彼此。

隨著環境與社會變遷，許多夫妻生完小孩後便無生育計畫，因此就有人考慮進行「結紮手術」。大部分男性最擔心的就是結紮後可能影響性功能，造成性慾降低、勃起障礙等副作用。對此泌尿科醫師也分享關於男性結紮的迷思，他也建議，手術前最重要的是和伴侶討論，達成共識之後再跟醫師諮詢。