（優活健康網新聞部／綜合報導）僵直性脊椎炎好發病於年輕人，起因骨盆腔內薦腸關節與脊椎發炎，進而使脊椎之僵直變形。患者易感到腰酸背痛或臀部痛、持續背痛。因常為隱痛，而被忽略，或誤以為是「腎虧」，直至脊椎變形，或衍生併發症，才去醫院檢查，但通常已經略為延遲就醫。現在，僵直性脊椎炎關懷協會與高雄長庚醫院將舉辦「認識僵直性脊椎炎」講座。活動內容日期時間地點以主辦單位最新公告為準，因此參加本活動前請先洽詢主辦單位再做確認，以免臨時異動或取消，當天請自備喝水容器。名稱：認識僵直性脊椎炎時間：102年3月3日（日）上午09：00～12：00地點：高雄長庚醫院（鳥松區大埤路123號）高層眷舍1樓星光廳洽詢：07-7317123
（優活健康網記者廖詠琦／綜合報導）根據中華民國風濕病醫學會所主辦，針對國內三千名大學生所進行的「下背痛及僵直性脊椎炎認知調查」結果發現，5成大學生有下背痛的經驗，其中有8%表示下背痛已持續三個月以上時間，調查顯示，3成大學生只知道許多名人為僵直性脊椎炎患者，亦有3成大學生表示從未聽過僵直性脊椎炎。此外，雖然9成的大學生認為僵直性脊椎炎應該就醫，卻僅有1成大學生知道可至風濕免疫科就診。醫師提醒，得到僵直性脊椎炎，若沒有足夠的僵直性脊椎炎知識，人生就可能因為不可逆的疾病進程及關節傷害因而造成遺憾！下背痛是僵直性脊椎炎的典型症狀之一，台北榮民總醫院內科部風濕免疫科周昌德醫師表示，下背痛的患者中，每100位下背痛者有5位是僵直性脊椎炎，但有許多人以為是單純長期坐姿或使用電腦等姿勢不良，以及運動傷害所引起，尋求推拿、針灸、整脊等方式，或是索性乾脆躺著不動，卻仍舊無法改善疼痛感。周昌德指出，僵直性脊椎炎是自體免疫疾病，導致持續性的慢性發炎，且休息不動就會更加疼痛，提醒只要下背痛持續三個月以上，運動後症狀會改善，就可能是僵直性脊椎炎作祟，應盡速至風濕免疫科尋求進一步的診斷。而20-30歲是最精華的青年時期，但僵直性脊椎炎往往好發於此一時期，且男性發生的機率較女性高出3倍，盛行率約0.19%~0.54%。有些患者在關節已受到不可逆的傷害，如脊椎無法彎曲伸展，成為竹竿人，或嚴重駝背，才被確診。周昌德提醒，若下背痛有以下特徵，早上起床有脊椎僵硬的狀況，且超過3個月；經常於半夜因腰背疼痛而影響睡眠品質；經常腰背痛的地方位於腰薦腸關節或臀部下方（骨盆位置）；腰背痛的狀況，透過運動會有改善，建議應及早向風濕免疫科專業醫師諮詢。其他如40歲以前發病、家族病史等也是僵直性脊椎炎的常見表現。
（優活健康網新聞部／綜合報導）類風濕性關節炎究竟該怎麼治療？僵直性脊椎炎可以控制嗎？這些風濕科患者非常關心的問題，即便是老病患也未必全盤了解，門診時，醫師也忙得沒空回答每個人不同的問題，更別提給個完整的答案。現在機會來了，在成大名醫劉明煇教授努力撮合下，包括葉宏明醫師、陳宏安醫師、翁孟玉醫師，將在9月22日齊聚一堂，為病友們仔細剖析類風濕性關節炎和僵直性脊椎炎兩大病症，並現場解答病友們的疑慮。時 間：2012年9月22日(六) 下午1：40～5：00地 點：成大醫學院第三講堂（由醫學院門口進入）洽 詢：（02）22827495（類風濕性關節炎之友協會）
一名貨車司機不知自己罹患僵直性脊椎炎，多年飽受脖子酸痛、轉動不易的困擾。去年六月因酸痛情況加遽到國術館推拿，不料竟造成頸椎骨折，不到三天就近乎四肢癱瘓。還好經過緊急手術治療後加上努力復健，去年底到今年初就重返工作賺了二十多萬，通常需要一年的復原卻縮短不到半年，讓主治醫師也感到驚喜。今年不滿六十歲的許啟聰已有三十多年開貨車的資歷，從二十年前開始就有脖子酸痛的情況，但診所醫師總是幫他打通血路的針，或是給幾帖涼膏，根本不知道自己得的是僵直性脊椎炎，也錯過了早期發現、早期治療控制的時機，一放二十年，頸部早已僵硬到連簡單的左右轉都不行。脊椎外科醫師簡瑞騰表示，長期的僵直性脊椎炎已讓頸椎嚴重僵硬但脆弱，幾下推拿就造成頸椎第四、五節骨折，重創神經。先趕快給予高劑量的類固醇來消腫、搶救神經，然後分兩階段進行手術。首先做頸椎第四、五節前方固定減壓融合術，十天後再進行後方固定減壓融合，一來能讓骨折處固定，並能讓受損的神經復原。簡瑞騰說，僵直性脊椎炎長期下來會造成頸椎硬化，骨質疏鬆則會讓頸椎變得脆弱，而脖子管的是手腳的活動，一旦受傷延遲治療，甚至可能不能行走。其實，只要提早發現，僵直性脊椎炎雖然不能治癒，但仍可獲得好的控制。
長年與疼痛為伍的蕭先生，回想國中剛發病時，膝蓋、關節等處經常疼痛，既不能跑步，投籃也只能站著，花了許多冤枉錢與時間找國術館看病，仍未見起色、生不如死；高中是最痛的時候，每天一早下床時就開始抽筋，痛到趴在地上，半拖半爬去刷牙，常常全身僵硬，都要慢慢活動後才會舒服，所以必須比一般人早起，才能趕上校車。男子與家人跑遍了各大中西醫院診治，直到18歲經檢查判定為僵直性脊椎炎後，才開始認識它、面對它；19歲時開始吃類固醇控制病情，只見虛胖，卻無法擺脫疼痛，最後只有靠工作暫時忘卻疼痛，但也幾乎把身體搞壞了。發病迄今已20幾年了，每天飽受疼痛折磨的蕭先生仍然相信醫師、相信自己，兩年前在接受生物製劑治療後，生活品質終獲改善、重拾歡顏。中山醫學大學附設醫院過敏免疫風濕科主任魏正宗表示，僵直性脊椎炎是一種自體免疫疾病，初期症狀為早起時會腰痠背痛，由下背部開始出現症狀，慢慢往上蔓延至胸椎、頸椎，漸漸形成錐體垂直骨刺，嚴重者會黏合形成竹子型脊椎，早年稱為「竹竿病」。好發於20至40歲之年輕人，推估國內盛行率千分之二，約四萬名患者，男女比約為三比一。發病原因來自遺傳，若父親為僵直性脊椎炎患者，小孩有B27基因機率為50％，但經統計指出，帶基因者實際僅約20～60％發病，顯示後天因素佔大多數比例。魏正宗主任指出，僵直性脊椎炎並非少見，卻常被忽略，就醫率偏低，原因不外乎是發病時多為青壯之年，加上誤以為腰酸背痛、運動傷害、跌打損傷所致，因而忽視或延誤就醫。主要症狀尤以早晨剛起床時最為嚴重，常須花一個小時以上才能起床，病情嚴重者甚至會在半夜因痠痛及僵硬而醒過來，影響睡眠品質，但是這些「背痛」及「晨僵」現象通常在活動後會減輕症狀。魏正宗主任表示，這種疾病好發於年輕男性，只要有不尋常的「背痛」及「晨僵」現象，就要特別留意。一般而言，僵直性脊椎炎並非絕症，不至影響壽命，只要早期診斷、積極治療、規律作息、適度運動、維持正確身體姿勢、定期追蹤、遵從醫囑、長期服藥，以及日常保健等，仍然可以擁有良好生活品質，像亞洲小天王周杰倫、立委余天等知名人士，就是罹患此一疾病。根據研究顯示，僵直性脊椎炎為高度家族遺傳疾病，如經確診為僵直性脊椎炎患者，最好鼓勵家人也就醫受檢，以免錯失治療黃金時期。此外，千萬不要認為不疼痛了就自行停藥，因為疾病仍有可能產生惡化情形，唯有配合醫師的正確診斷與持續治療，病情才能控制得當。至於該如何治療僵直性脊椎炎？魏正宗主任說明，必須根據病人的表現症狀、嚴重程度以及期待做適當決定，並且從病人治療後的反應，包括病史、臨床表現及實驗數據等做適當調整。治療方式包括非藥物治療（nonpharmacologic） 和藥物治療（pharmacologic）兩方面。若內科治療效果不佳，則可考慮外科手術，分別是髖關節置換術及脊椎駝背（kyphosis） 矯正術，以減緩疼痛與改善行動不便。
現代人對外貌要求增加，牙齒除了要整齊更要白皙閃亮，因此有許多人可能會到醫美診所接受牙齒美白療程，像是最近很流行的雷射美白、冷光美白等等，不過根據網路媒體指出，美國威克森林浸信會醫學中心牙醫系主任雷蒙德‧蓋瑞森表示，使用牙齒美白產品，或接受牙齒美白療程後，吃些口感較紮實的蔬菜、水果，像花椰菜、綠色豆子、胡蘿蔔、芹菜、蘋果等，都可讓牙齒美白效果更持久。雷蒙德‧蓋瑞森主任提醒，牙齒剛做過美白，飲食格外重要，吃對食物，可維持牙齒美白效果，另外，像一些高鈣乳製品、起司也可幫助維持牙齒白皙，乳製品中的乳酸有助預防蛀牙，質地較硬的起司則可幫助移除牙齒中的食物殘渣，但如果吃錯食物，像是抽菸或食用過多醬油、軟性飲料、紅酒、白酒、藍莓等，都會讓牙齒染色，可能讓齒色很快就變難看，影響牙齒白皙程度。台南市立醫院牙科總醫師陳俐珊在秀傳季刊上表示，牙冠表面為琺瑯質，其下為象牙質，琺瑯質本身的顏色略帶透明，而象牙質則略帶黃色，因此正常的牙齒本身即略帶黃色，但隨牙齒鈣化程度的不同，即使正常的牙齒也可能呈現較黃色的外觀，有時大家常抱怨的黃牙，很多都是正常的顏色，因此盲目要求牙齒美白是不對的，牙齒美白也不是想做就可以做，消費者應該先瞭解牙齒變色的成因、美白療程的適應症，以及其可能帶來的後遺症，通常美白的速度越快，相對的牙齒越容易受傷，陳俐珊醫師呼籲，民眾在做牙齒美白前，務必請牙醫師幫忙診斷，同時經過謹慎的考量之後才做，而不是一味追求潔白的牙齒，這樣是沒有意義的。牙齒美白大解密http://w3.uho.com.tw/mouth.asp?aid=1305市售牙齒美白產品效果有限 使用不慎恐傷牙齦http://www.uho.com.tw/mouth.asp?aid=7777塗大蒜可治敏感性牙齒？ 醫師：沒有效果http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12544
最近FACEBOOK流傳一篇名為「讓護士告訴你：臨終病人最後悔的五件事情」(Nurse reveals the top 5 regrets people make on their deathbed.)的文章，短時間內就被瘋狂被轉載，點閱率驚人。這篇文章是一名專門照顧臨終病患的護士所寫的，因為工作的關係常能聽到許多臨終病患的心聲，她發現這些已到生命盡頭的病患都會後悔五件事情。這五件事情包括：沒有勇氣過自己真正想要的生活、後悔花太多時間在工作上、後悔沒有勇氣表達自己的感受、與好朋友沒有保持聯繫及後悔當初沒過得開心點。作者指出，最常聽到病患後悔的事，就是後悔當初盲目的為別人而活，作者發現，病患似乎察覺到，自己原來是過著別人期望下的生活，當疾病纏身時，才發現其實自己應該去追求想要的生活；此外，作者照顧的每位男性患者，幾乎都在臨終前會說出一段話，就是都因為花太多時間在工作上，因而忽略了家人及朋友感到愧疚，漸漸的與親友們都斷了訊息；再者，作者覺得這些病患臨終前，都太壓抑自己的感受與想法，只是為了不與別人產生衝突或矛盾。這篇文章在短短時間被瘋狂轉貼，許多網友都認為說得很對，讓大家都有很多啟示，有位網友就很驚訝表示，「快樂是自己選擇的，活了一輩子才希望能讓自己活得開心點,會不會太可悲了啊？」也有網友很正面的看待，認為「了解死亡，才明白生活。」
彰化社頭鄉一名50歲蕭先生，長達五年以上的下背痛，嚴重到導致走路出現跛行，影響正常生活，一直以為是脊椎神經壓迫，多年都以藥物治療，但疼痛現象不見好轉，經轉介署立彰化醫院免疫風濕科檢查，發現原來是「僵直性脊椎炎」，使用調節免疫功能藥物三個月後，多年的下背痛明顯改善。署立彰化醫院免疫風濕科高堅凱主任說，蕭先生5年前就出現下背痛，疼痛反覆，由一開始的腰痛，轉移到腰側肌肉及臀部，走路也出現跛行，晚上睡覺時候及早上起床後背部最痛，多年來以脊柱狹窄、椎間盤退化疾病吃藥治療，但症狀不見改善，安排檢查，X光片發現有薦腸骨關節炎及脊椎骨方正化，抽血檢驗確定有特殊遺傳體質，加上發炎指數上升，顯示為發炎性疾病，因此符合僵直性脊椎炎診斷。此病需要使用調整免疫功能藥物，並鼓勵在疼痛感減輕後能規律運動，其中以散步和游泳最適合，不僅可增強心血管的機能，調節整個血液循環系統和呼吸系統的功能，更可以防止肌肉萎縮，保持關節的靈活性。 。 高堅凱主任指出，僵直性脊椎炎大多影響40歲以下年青人，會出現下背部的骨盆腔內薦腸骨關節及脊椎發炎，嚴重會造成脊椎僵直變形。症狀一開始會有腰酸背痛或者臀部痛，尤其以夜晚或清晨最嚴重，但因為是隱隱作痛，所以易被忽略，如果直到脊椎變形，或出現其他併發症，才到醫院來求醫，往往延誤了治療時機。高堅凱主任表示，僵直性脊椎炎是自體免疫疾病之一，發生機率男女之比為5：1。發病原因與「遺傳體質」及「環境因素」有關，是一種血清陰性脊椎關節病變。典型的症狀有慢性下背疼痛，特別在早晨起床時最明顯，而且合併有僵硬現象，下背疼痛會在運動後得到改善。另外，部分患者也會有下肢關節發炎、肌腱、韌帶與骨骼交接處發炎及關節外症狀等。高堅凱主任呼籲，40歲以下年青人，如果有連續三個月以上之腰酸背痛或臀部疼痛，就應該要懷疑「僵直性脊椎炎」，可以就近洽詢免疫風濕科診斷治療。
