根據自由電子報報導，一位罹患糖尿病與高血壓的石先生，近幾年雖然已戒酒卻仍改不掉抽菸習慣，前幾個月發現自己提重物，爬三層樓梯就喘吁吁，這幾天更是平面道路走200公尺就氣喘如牛，連睡覺都無法好好睡。經過一番檢查後，醫師發現時先生的肺，被發現有中、重度的阻塞，確定診斷為「慢性阻塞性肺部疾病」（COPD），若不戒菸情況將會越來越嚴重，而石先生現以戒菸，搭配藥物及運動，「喘」的情況也改善了。●孫越竟有94歲的肺！ 肺部保健、從戒菸起http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=13115●愛小孩就不要抽菸 二手菸致兒童睡眠問題http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12905●急性心肌梗塞有年輕化趨勢 戒煙很重要http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12565
「小布」布萊德彼特禁止小孩沉迷電腦，卻也被女兒逮到「吞雲吐霧」偷吸菸，因此決定以身作則，把多年菸癮給戒了，樹立好爸爸的形象。小布為了戒菸，不但參加催眠療程，還藉由棒棒糖和薄荷糖等輔助品來戒除菸癮，看得出這次戒菸的決心，小布也表示自己現在將家庭和小孩擺在第一，顯然已變成穩重的好爸爸，決心為女兒付出。不想「三手菸」害小孩 老夫婦戒菸http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12137「電子菸」無法幫助戒菸！http://www.uho.com.tw/focus.asp?sid=8&id=481菸不上身 健康一生http://www.uho.com.tw/focus.asp?sid=8&id=650
過去曾是37年老菸槍的孫越，日前以「過來人」的身分做公益大使奉勸癮君子趕緊戒菸，以免未來和他一樣罹患「慢性阻塞性肺病」，即使已戒菸數十年仍備受菸害的後遺症之苦。由於慢性阻塞性肺病會有肺部氣流的問題，讓孫越只要一感冒，就容易喘不過氣等狀況，變得更加劇烈，甚至必須住院治療。根據彰化基督教醫院、台北市立聯合醫院仁愛院區與COPD病友會的衛教文章指出，慢性阻塞性肺病簡稱COPD，主要病因是肺部長期受到菸害、空氣汙染的影響，使得肺部出現氣流阻塞的狀況，且COPD病患同時會患有慢性支氣管炎與肺氣腫，不過通常是其中一種的病況較為嚴重。而根據國外以往的研究統計發現，有高達9成的COPD患者都是老菸槍，顯示出吸菸與慢性阻塞性肺病有一定關連。由於慢性阻塞性肺病會讓呼吸道的氣流減少，讓患者平時就會出現呼吸不順、咳嗽不止、咳痰的現象，如果是感冒的時候，情況會更加嚴重並有發燒情況，再嚴重就得住院治療。COPD患者的病情通常會在秋冬季節惡化，末期會因為血液的氧氣長時間過低，以至於肺動脈的壓力飆升，引發肺心症導致右心臟功能下降甚至死亡。而除了受到空氣汙染影響的人與癮君子是罹患COPD的高危險群之外，時常受到二手菸危害的人同樣也包括在內；根據衛生署國民健康局去年的統計，即使國內的成人吸菸率已逐漸下降，但未成年吸菸率卻呈現走上坡的現象，未來將會有健康上的隱憂。《優活健康網》提醒吸菸民眾，及早戒菸讓自己與周遭的人遠離菸害。天氣冷還有登革熱？！ 慢性病患死亡風險高應注意http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12998&HN_Yr=0&HN_Mon=0奉獻獎得主罹鼻咽癌 耳鳴、鼻出血為早期症狀http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12997&HN_Yr=0&HN_Mon=0吃魚油不會變得更聰明 但能降低前列腺癌風險http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12996&HN_Yr=0&HN_Mon=0
據上月媒體報導，新竹縣東元醫院34歲男護士，於開車途中身體不適猝死駕駛座，坐在身旁的女友立刻打119，並為男友做CPR，再送往醫院急救，可惜最後仍救不回一條年輕生命。在法醫相驗遺體後，確認死亡原因可能與死者身材較肥胖、心室顫動有關。心臟科醫師說，去年至今發生多起職場過勞死事件，亦可能為心因性猝死。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區心臟內科主治醫師林中行解釋，「心因性猝死」是指在沒有其他明顯原因下，因心臟血管系統問題，突然意識喪失並在一小時內非預期性的死亡。統計上，三份之二的非外傷性猝死（Sudden non-traumatic death）是心因性的。林中行指出，心因性猝死約八成是冠狀動脈心臟病，大部分是因為2條以上的心臟冠狀動脈阻塞，造成心肌梗塞。心因性猝死中，75～80％的心律一開始是心室顫動（ventricular fibrillation）。林中行說，冠狀動脈心臟病的危險因子主要是高血壓、糖尿病、高血脂症、抽煙、老化、男性、遺傳等。根據去年10月份The Journal of the American College of Cardiology一篇關於男性心因性猝死的論文指出，抽菸長達十年以上，會增加心因性猝死症27％的風險。家族中有冠心症病史者，會增加62％的風險，第二型糖尿病會增加75％的風險。高血壓患者之收縮壓每上升10毫米汞柱，會增加13％的風險。接受心肺功能體適能量檢測，每增加一個新陳代謝等值量（MET），會降低心因性猝死症22％的風險。林中行提醒民眾，平常如有容易喘氣、半夜需端坐呼吸、疲倦、雙腳沉重、胸痛、胸悶、心悸、暫時性失去意識、水腫，就要小心是不是有心臟問題。有些病患在死亡前，會出現胸悶、呼吸困難、噁心、冒冷汗、頭暈、昏厥等徵兆，但是有些病人沒有任何徵兆，所以需做好平時預防。林中行表示，一般預防主要是針對前述的危險因子，要控制高血壓、糖尿病、高血脂、戒菸、增加活動量、攝取少量酒精、減肥等…。對於一般大眾而言，控制危險因子、培養健康生活習慣是預防猝死的第一步。林中行提醒民眾，冠心症是心因性猝死的主因，因此好好控制高血壓、糖尿病、高膽固醇，並避免抽菸，可有效減少心肌梗塞發生。在生活習慣上，抽菸及肥胖都會增加猝死機率，情緒上的壓力也與猝死發生有所關連。延伸閱讀「心因性猝死」：http://www.uho.com.tw/sick.asp?aid=10156
文／媽咪窩雜誌最完美的胎教，並不是打從一懷孕才開始，而是應該提前至計劃懷孕時就展開。因為精子與卵子的品質，決定了寶寶的基因，所以想要孕育優秀的下一代，必須掌握最佳受孕時機。有人說精子與卵子結合的那一刻開始，就註定寶寶未來的個性，不管此說法是否符合科學邏輯，但精子與卵子品質的好與壞，確實會影響受孕機會以及胎兒的基因呢！因此，媽咪可不只是在懷孕期間必須小心翼翼，更要打從計畫懷孕開始，就預先做好必要的措施，才能順利懷孕，並孕育出健康的下一代。談到精子或卵子的品質，大家會立刻與年齡做連結，沒錯，無論男性的精子或女性的卵子，其品質會隨著年齡的增長而逐漸衰退，或許男人會認為自己到60歲仍是「一條活龍」，但是有能力受孕並不代表精子是好的，因為人類基因在長期經過環境等因素影響下，品質會大打折扣，所以男性大約在40歲之後，精蟲即比較可能出現基因上的變化。而女性一到更年期就難有機會受孕，而且卵子的品質同樣會越來越糟，卵子品質處於最佳狀態大概在24～28歲之間，想生個聰明健康的寶寶，一定要趁早喔！萬芳醫院健檢中心主任林英欽表示，越來越複雜的環境也是影響受孕品質的一大關鍵，例如在醫療院所工作、長時間使用電話等職業女性，都比較容易受電磁波影響；工作地點在高溫、化學藥品等環境中的女性，也比較不利於受孕；此外，如果妳的工作需要長時間站立（包括：客服人員、專櫃小姐），恐怕對懷孕過程也會有負面影響，尤其懷孕初期流產的機會會偏高。另一方面，女性過度曝露在X光輻射，或接受放射線治療，理論上是會影響卵子品質，不過若是未發現懷孕而接觸到X光，也不必過度驚慌，除非做的是電腦斷層掃瞄，否則低劑量接觸不代表一定有問題，只是如果能盡量避免受孕階段接觸類似危險因子最保險。此外，有抽菸習慣的女性，要小心尼古丁所產生的影響，會降低受孕機會以及受精卵的品質。根據日前國外一項研究發現，不只是抽菸，連「三手菸」都會造成孕婦和嬰兒的傷害，抽菸所產生的有毒微粒會長期停留在周遭的物質表面，包括抽菸者的頭髮和衣物，所以近距離接觸父母的小嬰兒是最直接的受害者，而餵母乳的煙癮媽咪，更容易把這類有毒微粒傳給嬰兒，千萬不能小看菸的毒害。林英欽主任強調，抽菸和毒品對精子的活動力和卵子的結構，都具有極大的殺傷力，國外曾有研究報告指出，這些危險因子也容易影響到受精卵，進而造成胎兒腦細胞、呼吸、神經系統和心、肺等器官的傷害；酒精方面雖然較無研究證實，但還是應盡量避免。資料來源：MamiHome媽咪窩 提供《MamiHome媽咪窩》‧2009／3月號
根據世界衛生組織統計，口腔癌是全球盛行率第八的癌症，尤其以南亞如印度等國家發生率最高。在台灣，最新的癌症登記顯示口腔癌為25歲至44歲青壯年男性最易罹患的癌症，佔該年齡癌症發生分率27%；口腔癌也是男性癌症發生分率及死亡分率的第四名，且平均死亡年齡為55歲，較其它癌症年輕10歲以上。口腔癌的危險因子與致病機轉隨著醫學進步亦漸趨明朗，為恭紀念醫院家庭醫學科 - 湯夢彬醫師表示，目前證實嚼檳榔、抽菸、飲酒、慢性牙周病、慢性刺激物、遺傳、自體免疫疾病、人類乳突病毒和念珠菌感染等都會增加罹患的機率。其中嚼檳榔是國人罹患口腔癌的最主要原因之一，約九成口腔癌患者有嚼檳榔的習慣；頰黏膜與齒齦癌是台灣最常見的口腔癌部位，這和嚼食檳榔時將檳榔嚼塊置於齒齦與頰黏膜直接接觸刺激有關，非檳榔盛行的地區較少發生這些部位的口腔癌。湯夢彬醫師指出，檳榔包括檳榔子(Areca nut)及添加物，檳榔子含有檳榔鹼(Arecaidine)與檳榔素(Arecoline)兩種物質，經硝化作用產生硝化衍生物如亞硝基胺等致癌物質。檳榔添加物常含有荖花(Piper betel)，內有致癌物質黃樟素(Safrole)和丁香油(Eugenol)，紅灰檳榔比白灰檳榔更具危險性就是因為紅灰裡的荖花，使口腔表皮萎縮薄化並導致發炎反應與細胞修復性增生。國人使用檳榔的歷史悠久，習慣性嚼食和提神作用常被當作慣用的藉口，但一人得病就等於全家拖累，希望藉由政府公權力介入、民間團體和社區醫院的宣導，湯夢彬醫師強調，口腔癌與嚼檳榔的相關性已被證實，口腔癌對顏面侵蝕與自體形象毀壞的壓力，亦不是常人所能承受。所以，請大家告訴大家，檳榔不是唯一嚼食者的選擇，降低癌症的發生率，進而促進全民健康。
六十五歲的王先生(化名)，罹患第二型糖尿病十年，伴有高血壓。他每月抽一包菸，已有卅年菸齡，平日易有下肢冰冷及偶有夜間足部痙攣現象；最近走上坡路段或快步行走時，腿部有脹痛及不適感，休息時則稍為緩解。台東基督教醫院家庭醫學科黃信揚表示，像這樣的病人是下肢動脈疾病的高危險群。根據統計，超過80％的下肢動脈疾病患者都有抽菸習慣或曾經抽菸，抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂都是下肢動脈疾病的危險因子。下肢動脈疾病患者的預後與心血管疾病密切相關，每年約有5～7％的患者發生心肌梗塞或腦中風，因心血管疾病致死的機率增加二至六倍；而且約三分之一到二分之一的患者同時患有冠狀動脈心臟病。黃信揚醫師說，下肢動脈疾病是因為下肢動脈硬化，造成下肢動脈血管狹窄，讓血流無法傳送到足部，以致下肢缺氧。其典型症狀是間歇性跛行，也就是走路時下肢肌肉酸痛，休息時緩解，其中約有25％病人的病情會逐漸惡化。間歇性跛行的不適限制了病人的行走距離，不僅病人運動意願減少，生活機能也大受影響，所以下肢動脈疾病患者即等同曾患冠狀動脈心臟病或腦中風的病人，因為心血管疾病復發的風險相當高。此外，糖尿病是一種新陳代謝疾病的組合，伴有不當的高血糖，會造成血管病變，也會增加二至四倍罹患下肢動脈疾病的機會。糖尿病的罹病時間與下肢動脈阻塞危險性和嚴重度成正比，糖尿病人因下肢動脈疾病而截肢的風險，是非糖尿病病人的七至十五倍。根據台大的研究，在非創傷性的下肢截肢患者中，糖尿病人大約占了一半。目前台灣糖尿病人下肢動脈疾病盛行率約18.5％，平均年齡六十三歲。平均糖尿病罹病時間約十年，男女比例相當。 黃醫師強調，下肢動脈疾病會減低生活品質與造成殘障，更容易合併心血管疾病，所以糖尿病患者都不可以抽菸，戒菸亦可降低罹患心血管疾病的機會。預防下肢動脈疾病就是要嚴格控制血糖、血壓、血脂肪。血糖控制目標是糖化血色素7％以下，以不發生低血糖症狀為底限；血壓控制目標以收縮壓小於130mmHg與舒張壓小於80mmHg；血脂肪目標是低密度脂蛋白膽固醇小於100 mg/dl。若無消化性潰瘍或藥物過敏，所有下肢動脈疾病患者應服用阿斯匹靈來預防中風及心肌梗塞。黃醫師建議，患者也需注意足部的照顧和保護，包括：穿著合適的鞋襪、不可赤腳走路與穿著夾腳脫鞋、每日足部自我檢查、保持足部清潔與保暖、在乾燥皮膚塗上潤滑乳液、每年由醫師進行足部篩檢，要特別注意的是，當足部傷口潰瘍或間歇性跛行時，必須立即就醫。
「工作實在太忙，明明很想上廁所，但又很想把手邊的事情作完，結果就忍不住一直憋尿…」這是許多上班族的心情寫照。醫師提醒習慣性憋尿的民眾，如果不改善可能會罹患慢性膀胱炎，特別是女性。一名51歲女士，家裡開雜貨店，最近因為下腹微微酸痛、頻尿（但尿量甚少），且排尿時有刺痛、灼熱感，到婦科門診作尿液檢驗才發現，她尿中白血球數高於標準值三倍，並且驗出細菌、明顯有發炎現象。細問之下才知道，原來林女士雜貨店臨近體育館，遇賽事、選舉造勢時生意太好，因此忙到連喝水及上廁所的時間都沒有。天主教耕莘醫院永和耕莘醫院婦產科胡偉敏醫師表示，「膀胱炎」是女性常見的病痛，估計超過半數女性都曾經驗過。由於女生的肛門和尿道比較接近，且女性的尿道比男性短，所以女生比男生更易罹患「膀胱炎」。這種病通常經由存在於肛門的細菌所引起，在使用衛生棉塞、性交或如廁後，這些細菌可能進入尿道，跑到膀胱繁殖，導致感染發炎。一般來說，膀胱炎的初期病徵包括：常有想小便的感覺、頻繁排尿、排尿時刺痛或有灼熱感、尿液呈深色混濁，嚴重時尿液有惡臭、尿中帶血、下背部或腹部疼痛、渾身感到不適或發燒。胡偉敏醫師指出，治療膀胱炎，病人應喝大量白開水，每天飲水至少八大杯(約2000 cc)，以便沖走細菌、稀釋尿液、降低灼痛感；同時可服用止痛藥以減少痛楚，熱敷腹部也有幫助，且在痊癒前應避免性交及喝酒。另有報導指出，蔓越莓汁似乎也有助對付膀胱炎。胡偉敏醫師強調，患者的尿液一旦驗出細菌，醫師會開給抗生素，如果在藥物吃完以前病徵已消失，仍須繼續服藥以徹底清除所有細菌。否則治療不完全，患者可能罹患慢性膀胱炎，容易反覆發作，且時間持續更長。由於女性的生理構造不同於男性，對於尿道、膀胱的護理也需更仔細。除了需排尿時儘快解尿，不宜憋尿太久，如廁後，擦拭應”由前向後”，並避免使用含香水的肥皂、陰道除臭劑、泡泡浴等。此外上廁所時坐直身子，確保排空膀胱，避免穿緊身褲，內褲宜選棉質而非混紡纖維，且避免喝酒、茶或咖啡，同時少吃辛辣食物，相信罹患「膀胱炎」的機會一定大大減少。當然最重要的是：再忙也要上廁所。
