#視網膜剝離

視網膜剝離會不會失眠

視網膜剝離會不會失眠#視網膜剝離

視網膜剝離之發生率約萬分之一,屬眼科急症之一,必須在數天之內治療,否則視力預後不良,甚至無復明希望。諾貝爾眼科雷射機構 張朝凱 醫師表示一般所見視網膜剝離,必須儘快手術治療的是指裂孔性視網膜剝離,大部分發生於近視眼患者,近視度數越高則發生率越高,但正常眼和遠視眼者也會發生,有些則是家族遺傳。     張朝凱 醫師更強調發生時不痛不癢,但會看到一大片黑影或看東西時影像扭曲,視力減退或色調改變,有的人還會有一些前驅徵兆例如看到黑點、黑影、蜘蛛絲或黑雲在眼前飄動或眼前突現閃光,即使眼睛閉起來時也會感覺得到,因此有上述各種症狀的人最好趕快找眼科醫師,請求瞳孔放大,徹底檢查眼底一番。但有上述前驅徵兆的人並不表示眼底一定有問題,其實大部分人的眼底是正常的,只不過是有了「飛蚊症」。

高度近視易引起視網膜剝離

高度近視易引起視網膜剝離#視網膜剝離

【高度近視引起之裂孔性視網膜剝離】一般大學生罹患近視的比例更高達百分之八十以上,其中三分之一的大學生近視度數超過六百度,是屬於容易產生視網膜變性及剝離的高度近視危險族群。視網膜剝離之早期症狀為眼前出現多數點狀或絲狀之漂浮物(類似飛蚊症症狀)和固定位置電擊般似的閃光影像。晚期則出現視野缺損和中心視力喪失。當病患出現上述視網膜剝離之症狀時,須立即就醫於視網膜專科醫師接受視網膜剝離復合手術─鞏膜環狀扣壓術、玻璃體切除術或眼球內氣體填塞復合手術等,早期診斷早期治療,手術成功率可達百分之八十以上,病人視力大多可回復到發病前之視力,若延誤就醫則難免視力喪失之遺憾。預防和減緩近視度數的增加以降低視網膜發生變性及剝離之機會,避免眼球直接受撞擊外傷、提重物和劇烈跑跳等動作以降低視網膜剝離之機會,若是突然出現眼前浮游物(如飛蚊症)或閃光,或是視野及視力缺損,台北醫學大學附設醫院 眼科醫師群表示應立刻就醫,早期診斷早期治療視網膜剝離。【糖尿病視網膜病變引起之牽引性視網膜剝離】糖尿病病患胰島素不足而導致血糖運用不良,視網膜在長時期缺血缺氧和營養不足的情況下,會出現不正常的新生血管群增生和纖維結締組織增生,此時病患會突然喪失視力,再加上纖維結締組織結疤牽引和血塊收縮牽引,會將視網膜扯離眼球壁而造成視網膜剝離,導致視力永久喪失,這種牽引性視網膜剝離是糖尿病視網膜病變最嚴重的合併症。糖尿病視網膜病變早期時病人常常無自覺症狀,很少有眼睛不適的情形,因此病患較無警覺性,隨著病程的延長視力會漸漸下降。有時因玻璃體出血會突然一夜之間喪失視力,最後同併發牽引性視網膜剝離而導致視力永久喪失。當發生牽引性視網膜剝離時,須立即作玻璃體切除術將造成牽引力的纖維結疤組織予以分離切除,並將視網膜剝離復合以達到視力回復的目的,早期手術治療其成功率約有百分之七十左右。嚴格控制血糖和定期作眼底視網膜檢查,台北醫學大學附設醫院 眼科醫師群表示,預防最重要的原則,糖尿病病患至少每半年應定期作一次眼底檢查,若發現有病變者,依其病情至少每一到三個月定期追蹤檢查,以期能早期作有效的雷射治療,以避免晚期糖尿病病患因視網膜剝離所造成的失明之悲劇。

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