#痔瘡

（優活健康網新聞部／綜合報導）痔瘡可說是現代文明病之一！需要久坐久站的上班族、手機族，長期有便秘困擾及產後新手媽咪等族群，都是痔瘡發作的高危險群。近期南韓藝人李洪基就因痔瘡復發，為儘快復原，就醫進行手術。然而，許多患者長期受痔瘡所苦，但又害怕開刀引起的痛苦及風險，因此一拖再拖。三軍總醫院基隆分院大腸直腸外科主治醫師吳昌杰表示，現在有新推出的口服藥物，配合日常生活、飲食習慣的改變，加上使用肛門塞劑及痔瘡藥膏，相輔相成之下，可更有效減緩痔瘡引起的不適感、腫脹與出血等症狀，因此可減緩需要手術治療的急迫性。肛門周圍組織受壓迫充血　小心痔瘡大爆發痔瘡形成原因主要是局部反覆的壓迫、充血與水腫，加上隨著年紀增長，身體的結締組織會老化，組織也會鬆弛失去彈性，如同肌膚會產生皺紋一樣，使得痔瘡惡化，產生症狀的可能性也就越高。肛門有搔癢、疼痛、異物感，或因黏膜及皮膚過度腫脹而突出肛門導致脫垂，甚至排便時有出血等現象，都是痔瘡常見症狀。痔瘡雖不會病變，但若放任不管，持續嚴重腫脹或長期出血，不但影響生活品質，甚至有慢性貧血之可能。口服藥搭配藥膏、塞劑　可有效緩解痔瘡症狀痔瘡的治療方式，是依症狀及嚴重度而不同。若被診斷為第一、二級輕度痔瘡，多半只須調整生活、飲食，並使用藥膏與塞劑便可緩解症狀；但若是第三、四級中重度痔瘡，往往靠藥膏與塞劑的效果較差，部份病患就需要手術治療來控制，但是大多數人的痔瘡症狀非到萬不得已，都不敢接受痔瘡手術，因術後恢復期的痛苦及不便常讓患者苦不堪言。吳昌杰醫師提及，現在的新型口服藥物成分是天然的類黃酮苷萃取物，過敏及副作用比例極低，也不會累積在病人體內造成負擔，即使病人長期服用也較為安全，該藥物可增加靜脈通透性而能改善血液循環，與痔瘡藥膏或是肛門塞劑同時使用，可以更快速且有效達到症狀緩解作用，減緩痔瘡惡化；吳昌杰醫師分享，臨床上，不論在治療急性痔瘡發作，或是痔瘡手術後持續使用此藥物，都有顯著改善的效果。欲終止痔瘡惡化　生活型態需徹底改變吳昌杰醫師也提醒，痔瘡治療無論是使用口服藥物、藥膏、塞劑，或是不得已需進行手術，即使症狀舒緩後，仍不可大意，平常須注意避免刺激肛門口造成充血狀態，也就是說，維持良好的生活作息與飲食習慣，避免過度攝取辛辣、刺激及上火食物與酒精飲料，勿長時間久坐、久站並適時運動，才能真正減少痔瘡惡化或復發。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）「應該是痔瘡造成出血」、「吃很多火龍果」、「做大腸鏡很痛苦」、「每天大便都很順」、「身體沒有不舒服」等等，以上種種的說詞，都是接獲篩檢異常通知的民眾回應。不少民眾會拒絕接受或合理化來否認異常結果，以致錯過確診時間，延誤治療黃金期，造成遺憾發生。糞便潛血恐是息肉出血　發生率達5成衛生福利部桃園醫院大腸癌篩檢個案管理師邱鈺婷表示，根據統計，大腸瘜肉發生率達50%，每10人中有3至4人會將大腸瘜肉引起的出血當作痔瘡處理，每22人就有1人診斷為大腸癌。105年國人10大癌症中，大腸癌發生人數已第8度居冠。每年約新增患者1萬4千人，發生率更是全球冠軍。大腸癌初期大多沒有明顯症狀，若糞便有潛血反應，即有息肉、癌症或其癌前病變的可能，應進一步做大腸鏡確診，以病理切片輔助診斷。0至1期的大腸癌如果能妥善治療，存活率可高達8成以上，是治癒率很高的癌症。篩檢可以早期發現癌症或其癌前病變，經治療後可以降低死亡率外，還可以阻斷癌前病變進展為癌症。無痛大腸鏡　減少不適檢查更安心邱鈺婷管理師表示，定量免疫法糞便潛血檢查是目前臨床證實最有效且便利的大腸癌篩檢方式，對人類血液反應有高度的專一性，不會受到食物、動物血液影響，是省時且安全的篩檢方式。目前有無痛性大腸鏡可供選擇，大幅減低大腸鏡檢查造成的疼痛及恐懼。發現異常，應積極關心自我健康，配合執行大腸鏡確診，及時發現異常早期治療，免於大腸癌威脅，降低死亡風險。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）55歲的黃先生平時解便疼痛難耐，而且出血、異物脫垂出肛門口。近日異物脫垂的情況嚴重，無法用手推回去。黃先生就診後診斷為3處混合痔併血栓，外科切除手術後2天即可出院，持續於家中進行溫水坐浴，症狀明顯改善，回復原來生活品質。便祕、久坐易得痔瘡　便血、肛門搔癢速就醫衛生福利部新營醫院外科林均翰醫師表示，肛門口周圍都有很多小靜脈，當這些靜脈不正常擴張或變大時，即為痔瘡。血栓性外痔會產生劇烈疼痛，有些甚至會合併表面組織壞死。長期便秘、常久坐久站、因病長期臥床、懷孕婦女及肥胖者較易得痔瘡，若發現便血、肛門搔癢或異物感等症狀宜盡速就醫，長期便血若沒有改善，會造成慢性貧血。醫師會透過肛門指診、肛門鏡進行檢查，若病患合併有其他的症狀，或50歲以上未曾接受大腸檢查，可安排大腸鏡檢查。多補充水分、蔬果　適度運動防痔瘡痔瘡的治療除了藥物治療、改善日常排便習慣、溫水坐浴、橡皮帶結紮、局部注射外，亦可採用手術治療。傳統手術切除對於所有痔瘡都有效，但術後較疼痛，7天後才可上班。痔瘡環狀切除術適用第3、4級的內痔患者，術後微痛，約3天後即可正常工作。林均翰醫師表示，日常可多補充水份、多吃蔬菜水果及其他富含纖維質的食物、避免辛辣刺激性食物、勿時常久站、久坐、保持適度的運動及體重控制，並養成每天固定排便的時間，可有效預防痔瘡的發生。

‎（優活健康網新聞部／綜合報導）當出現血便肛裂時可別輕忽，有可能已經痔瘡上身！現代人愛吃燒烤，再加上青菜吃得少，以致常會便秘，若長期便秘，排便時如果用力不當，最容易引起的病況就是痔瘡，不但會導致肛裂，還會因此而有血便，也常會讓人擔心是否罹患大腸癌。西醫通常認為痔瘡需要手術才能根治，而傳統中醫則認為只要藥物調理即可，到底中藥是如何能夠達到此目的呢？緊張會使胃腸蠕動不好　並導致便秘和痔瘡上身李深浦中醫師表示，傳統中醫認為，痔瘡是因為新陳代謝不好、生活緊張致使排便不好造成。所謂新兵三日不大便，因為新兵要聽隊長的支配動作，會有不知如何站好，無法放鬆，必須聽命於他人，就一定會緊張，進而胃腸蠕動就不好，所以就會便秘；還有些人就業不理想，經常換工作，心情七上八下容易緊張，而由於腦與大小腸有關係，也很容易因此而便秘，並進而導致痔瘡上身；其實，熟練職場習慣了才會順，做起事才不會緊張，謹慎換工作。便秘和肛門腫就應治療　才能避免痔瘡所以，腦不緊張，胃腸消化能力才會好，便秘和痔瘡就不易產生。李深浦醫師指出，很多人急性子，會很急的命令身體排便，其實排便不順時要等待，不可太用力，否則肛門血管會增加壓力。一般生活因為緊張，消化不好，又不肯遷就身體，器官也不一定如意，以致於會出現痔瘡，大多是不懂生活節奏。而年輕人總是看到血才會就醫吃藥，其實有便秘和肛門腫時就要吃藥治療，才能避免痔瘡發生。排便困難時太用力　有可能導致腦出血此外，很多人在出現便秘時，往往都是硬擠，也很危險！李深浦醫師進一步指出，排便困難時，太用力不只是肛門出血，也可能腦出血，閉氣內力除了往下擠，也會往腦衝，有高血壓病人很可能因為便秘，大個便就中風了，甚至可能因此而死亡；所以，出現便秘時，千萬不要小看，應該要早點注意及預防。不只清火消炎　更要使下體元氣充足李深浦醫師強調，治療痔瘡是有學問的，使消痔瘡不只是清火消炎，因為肛門和身體生殖器與膀胱都是下元，下體的元氣是一股能量，要排小便與大便，年輕時是享受此能量，可以控制；一旦出現便秘與痔瘡，想要消庤就要使大便成條，並且應該要補氣，要使直腸與肛門有力，肛門血管收縮，直腸會寬鬆，就不只是要使大便通，並要使下體元氣充足，就能使血管收縮，排便順暢，就不必用力，也就不會形成痔瘡了。（文章授權提供／健康醫療網） 

（優活健康網記者徐平／綜合報導）原來痔瘡手術不可怕！一名患者因為直腸肛門肌肉組織變弱鬆弛得到痔瘡，原本擔心因為痔瘡手術會影響生活，遲遲不敢手術，醫護人員的耐心照護使其做好術前準備、勇敢面對痔瘡手術，術後不但恢復良好，生活上也沒有其他困擾。便秘、懷孕及長期敦作都會引起痔瘡衛生福利部桃園醫院病房護理長姚美惠表示，痔瘡可依其所在部位分為內痔及外痔2種。 以肛門內的解剖圖來區分，「齒狀線」之上的皮膚不會有痛覺，在這裡生長的痔瘡我們稱為「內痔」，此線之上的皮膚細嫩，對痛覺非常敏感，長在此線之下的皮膚的痔瘡我們稱為「外痔」。長期靜脈壓力增加， 如便秘、懷孕及長期蹲坐等都是引起痔瘡的風險因子。 痔瘡形成的主要原因： 1）　久坐或久站  2）　排便時用力過度 3）　長期便秘或腹瀉  4）　懷孕時下腔靜脈壓力增加 5）　舉重  6）　家族遺傳多吃木瓜、香蕉、番茄　少吃油炸辛辣物姚美惠護理長表示，一般的痔瘡多半不會影響生活也不需手術治療，只有少數因痔瘡出血厲害、無法久坐、疼痛不適等因素需要尋求外科手術治療。至於術後注意事項，手術前可先練習溫水坐浴（泡盆）5-10分鐘，術後泡盆就能駕輕就熟，另外，多吃高纖食物與水果如蔬菜、木瓜、香蕉、番茄、奇異果等，避免吃油炸辛辣食物，每日至少喝水2000cc(每小時200-300cc)，按時服藥，如廁後即沖洗與泡盆，排便順暢，避免久坐、久站，就能不再受到痔瘡干擾。

（優活健康網記者徐平／綜合報導）台中一名30歲工程師小蔡因工作型態每天站立工作超過8小時，因為在無塵室內穿脫無塵衣不方便，擔心會頻上廁所而不敢多喝水，加上小蔡較喜歡吃紅肉，蔬菜常攝取不足，前陣子開始發現持續一周的排便擦屁股都有血，接受大腸鏡檢查發現是3顆內痔在作怪。醫師採取內痔結紮手術簡單恢復不適，對工作繁忙得族群是最佳的選擇。血液循環差、飲食失衡、排便太過用力烏日林新醫院大腸直腸外科醫師陳威佑表示，患者因久站造成肛門血液循環不良，加上飲食攝取失衡、排便時過度用力才會造成痔瘡。內痔結紮手術是將一條醫療用小型橡皮筋套在內痔上，經過一段時間後，血液將輸送不到痔瘡內，過程中便會逐漸縮小、掉落。痔瘡是現代人常見的疾病，好發年齡層為20歲至60歲的，常見症狀大多為解便帶有鮮血、肛門有搔癢感、肛門疼痛及組織脫出；痔瘡的高風險群為長期便秘、蔬果水分攝取不足、缺乏運動、長期臥床或懷孕婦女等族群，需要特別注意，大多數人覺得痔瘡是尷尬的問題，時常等到嚴重時才就醫。多攝取含纖維質的蔬果、養成規律作息陳威佑醫師表示，平時多補充水分，多攝取富含纖維質的蔬果，如：菠菜、芹菜、木瓜、香蕉、糙米等，保持適當的運動，養成規律的作息，配合醫師開立的消炎止痛、軟便劑及痔瘡藥膏使用。對於痔瘡脫出無法推回者，或非手術治療無效者需以手術治療。9成腸癌患者便血都以為是痔瘡高達9成左右的大腸直腸癌患者，當發生排便出血都會誤以為是痔瘡，若是沒有就醫檢查很容易延誤病情，建議民眾出現血便症狀，千萬不要輕忽，須就醫經由醫師判斷，進行大腸鏡檢查，才能分辨是痔瘡還是腸癌。另外國健署推動的免費四癌篩檢，只要是50歲至74歲的民眾，可接受每2年1次的免費糞便潛血檢查，如果報告呈現陽性，需進一步接受大腸鏡檢查，可早發現早治療，提高大腸癌的治癒率與存活率，定期接受檢查為根本預防之道。

（優活健康網編輯部／綜合整理）現在很多人年紀輕輕就有痔瘡的困擾，跟飲食、排便習慣不好有關。痔瘡剛開始時多是內痔，不痛但出血、分泌物多，還有肛門搔癢的症狀；嚴重的話，排便時會脫出肛門外，但最後能自己縮回去；再惡化下去則會縮不回去，必須用手托回，那時就通常已經痛得不敢上廁所了。一般來說，痔瘡若能自己縮回去，可吃中藥或針灸按摩等改善，再嚴重的話就需要手術，但手術非一勞永逸，生活習慣不改，早晚還是會復發。痔瘡的輕重和排便時間的長短相關不少人習慣在廁所裡看書、抽菸，這其實犯了健康大忌。如廁時看書看報，延長了排便時間，容易造成肛門、盲腸內淤血而引發疾病──每次排便超過3分鐘，就可能會得痔瘡。此外，痔瘡的輕重也和排便時間的長短相關。如廁時吸菸則會緩衝大腦的大便反射，極容易造成大便硬結。人體有三處肌肉長得跟其他地方不一樣，分別是眼睛、嘴和肛門；肌肉通常呈直條狀，只有這三處的肌肉呈圓圈狀。上廁所時肌纖維都是繃緊的，時間拉長肌肉彈性會變差；本身若已經常便祕或腹瀉，肛門肌肉又長時間擴張、處於充血狀態，就容易會得痔瘡。多坐硬椅子　可減輕痔瘡症狀大便後用冷水清洗肛門，不僅預防痔瘡，即使已經得痔瘡，也可以緩解──因為冷水會刺激身體，加快血液循環，讓肌肉收縮得更有力，對預防和治療痔瘡都很有效。此外，平時多坐硬的椅子，也可以減輕症狀。坐在硬椅上時，臀部有兩個坐骨關節支撐，血液循環受到阻礙較小，能減輕痔瘡的症狀。防痔菜單／金針花木耳湯金針花木耳湯對預防和治療痔瘡效果不錯。金針菇和木耳都是菌類，長在腐爛的木頭或是腐殖質上，有去淤生新的效果，痔瘡是因為局部有淤血造成，所以金針花木耳湯能夠治療痔瘡。作法很簡單，取乾金針150克、黑木耳20克、冬筍50克。將乾金針和黑木耳用溫開水泡30分鐘，撈出備用；冬筍切成薄片。鍋裡加入清湯或高湯，放進金針花、木耳、冬筍和調味料，煮15分鐘即可。這湯能和胃利腎、利尿止血、養肝明目，對慢性腎炎、失眠、吐血、尿血等症狀的患者很好。大號太乾　蜂蜜香蕉可潤腸養成按時排便的習慣，防止便祕。每天早上起床後立即大便，有便意應馬上如廁，坐式馬桶比蹲式馬桶更安全。另外，大便時不要用力過猛，有些人不管大便感受是否強烈，盲目地不停用力，只會使肛門和骨盆底的肌肉增加不必要的負擔與局部淤血，導致疾病發生和蔓延。大便太乾燥，可在清晨喝一杯淡鹽水，或者吃一根沾蜂蜜的香蕉。飲食上則最好多吃新鮮蔬菜、少吃辣。芹菜、菠菜、大白菜、韭菜和南瓜等有都利於排便，富含纖維的蕎麥、高粱、玉米等也是不錯的選擇。（本文摘自／驚人的湯瓶八診，七代名醫奇效療法／柿子文化出版）

（優活健康網編輯部／綜合整理）辣椒好處多，但禁忌也多。辣椒性味過厚過重，又是入血的，上入人的嘴巴，下過人的肛門濁竅，所以吃得太多，嘴裡容易生瘡，也有可能會便血或者肛門疼痛，所以痔瘡患者一定要注意少食。辣椒性大熱，過量食用則易生火、散氣耗血，同時還會抵消清熱涼血及滋陰藥物的功效。感冒吃辣椒會使口乾鼻燥情況嚴重所以有發熱、鼻出血、口乾舌燥、咽喉腫痛、便祕等熱證者要忌食。雖然可以發汗，降體溫，但辣椒一般不用來治感冒，尤其是風熱感冒病人吃了會使咽喉腫痛、口乾鼻燥等情況加重。 眼病患者不要吃辣椒。葷辛害目，視力不好或者患有紅眼病、角膜炎等眼病者，吃辣椒會加重病情。在治療過程中，大量食用辣椒、大蒜、洋蔥等辛辣食品，會影響治療效果。 腸胃功能不好時不要吃辣椒。辣椒刺激性太強，雖能增進食慾，但腸胃功能不好時，或患有胃潰瘍、食道炎時再吃辣椒，會加重病情。產婦、甲亢病人都要遠離辣椒產婦產後要慎吃辣椒，因為貪吃辣椒不但會使你自己出現口舌生瘡、便祕、痔瘡等上火症狀，還會通過哺乳加重嬰兒的內熱，所以產婦飲食宜清淡，忌辛辣燥熱。甲亢病人要遠離辣椒，因為患有這種病本來就容易心動過速，吃了辣椒後心跳會更快。除此之外，經常吸煙、喝酒的人，還有小兒也要少吃辣椒。辣椒外用可以治凍瘡。但如果不是凍瘡，而是其他以濕熱為主的瘡瘍腫痛，再吃辣椒或者擦辣椒則會使紅腫熱痛更加嚴重，要注意。另外吃辣椒要量力而行，可不能因為逞能，或者為了過癮不顧身體的承受能力，而影響身體健康。（本文作者／王鳳岐）（摘自／中醫師的養生餐桌：三餐食材篇／八正文化出版）