#進補

（優活健康網新聞部／綜合報導）11月7日是節氣的立冬，代表冬天來臨，民眾常有進補的飲食習俗，一般常見會吃麻油雞、燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐、十全大補湯等食物，這些食物大都偏重蛋白質的食物，由於現代人普遍營養過剩，加上台灣地處亞熱帶地區，過度的食補其實是不適宜的，小心會補過頭。加入蔬菜增加纖維及飽足感　水果取代甜點那立冬到底吃什麼好呢？只要簡單掌握「我的餐盤」六口訣（每天早晚一杯奶、每餐水果拳頭大、菜比水果多一點、飯跟蔬菜一樣多、豆魚蛋肉一掌心、堅果種子一茶匙），並運用自己的「拳頭」及「掌心」來估計食物攝取量就能輕鬆落實均衡飲食，吃的健康又營養。台南市政府衛生局營養師提醒，在享受進補的同時，可加入當季的蔬菜如高麗菜、白蘿蔔、深綠色蔬菜、紅蘿蔔、木耳及菇類等增加纖維及飽足感，各種肉類蛋白質適量攝取，不要超過一個掌心大，飯後以一份拳頭大水果取代甜點，飲料以無糖飲料或白開水為佳，還有餐餐吃八分飽，勿吃到飽，加上每天運動至少30分鐘，若用餐時不小心吃過量，建議其他餐次須減量攝取或是增加運動量，這樣在冬天就能維持健康體態。有慢性病者注意鉀、鈉及普林攝取量有慢性病的民眾更要注意食物中攝取的鉀離子、鈉離子和普林等，避免為了進補傷身，為讓民眾更了解健康飲食，如有任何營養的問題，可撥打「台南市政府衛生局營養推廣中心」免費專線0800-222-543，由社區營養師提供衛教。

（優活健康網新聞部／綜合報導）近期早晚溫差越變越大，身體易著涼，鼻過敏、上呼吸道感染、腸胃腹瀉等秋季好發的疾病紛紛出籠，衛福部彰化醫院中醫師張煒東提醒民眾，不只要小心著涼感冒，也要小心腸胃著涼，最好不要再喝冰水冰飲，而身體要進補，可以慢慢採取冬天進補的方式，但天氣不冷就要降低補藥的分量，以降低熱性。 張煒東表示，這幾年來天氣的忽冷忽熱越來越嚴重，一天之內溫差變化更大，很多疾病會在不相應的季節發生，簡單來說，往年冬季搔癢症的患者，今年在秋天就開始有些微的症狀出現，而往年秋天幾乎沒有中暑的案例，今年秋天也出現了，所以今後要注意的不單是節氣的問題，還要留意溫差所造成的身體狀況。 電扇別對著身體吹　當心秋瓜壞肚最近門診有很多民眾因鼻過敏、上呼吸道感染感染而求診，因為早晚變冷，水氣凝結成露，而白天一樣高溫，因此空氣中的水分更少，更乾燥，古人稱為「秋燥」，當呼吸道的黏膜變乾燥後，抵抗力降低，容易發生過敏的發炎反應，也因為白天溫度仍然很高，導致許多人在入睡時，冷氣的溫度仍然設定在之前一樣的溫度才有辦法入眠，但是在半夜時溫度轉涼，這時就很容易著涼，造成上呼吸道感染等風寒情況。 天氣無法改變，但可從行為改變，像是晚上將冷氣溫度調高，電扇也不要對著身體吹，減少著涼的機會，而溫度變低也會讓四肢末梢的循環變差，所以晚上調高冷氣溫度，也可以減少關節痠痛或舊傷發作，或是肌肉僵硬不慎拉傷，最近腰頸扭傷的人也不少。另外，秋天戴口罩是很好的保護措施，可保濕與防止飛沫傳染。 張煒東指出，秋季好發的疾病還有腸胃腹瀉，通常是因為夏天吃太多冰品導致腸胃功能不佳，天氣一冷就讓腸胃系統著涼，還有人到了秋天繼續喝冷飲，繼續吃涼性的西瓜、苦瓜等瓜果類食物，而涼性食物會讓胃腸功能出現問題，造成腹痛腹瀉的情況，古人說「秋瓜壞肚」就是指這個。另外，有人不吃冰涼食物，也是腸胃不適，有可能是睡覺時踢被掀肚等情況導致風寒侵襲。 整天提不起勁　可以吃些牛排、豬肝補血張煒東說，溫差變化大時，身體對環境的反應和肝的協調功能有關。中醫說，肝主疏泄，主調達，所以在秋天季節變化時，有些人會覺得昏昏欲睡，整天提不起勁，這就是肝的協調功能較差，可以吃點牛排、牛肉湯、豬肝等補血食物來提高身體應對的能力。人的反應能力變慢，很容易有意外的發生，所以古人才說秋天是「多事之秋」。 張煒東表示，當發現睡醒後還是很疲倦，那就表示身體已經受天氣的影響，在秋燥的食療方面，以滋陰潤燥的食物為主，如蓮藕、燕窩、銀耳、蜂蜜、梨等可以滋潤水分又不會過度寒涼的食物為主。也可以加強運動的質和量，從運動去加強改善循環。 羊肉爐中藥包劑量減半　加大量青菜減緩熱性在中秋之後的補養，可以慢慢採取冬天進補的方式，但是進補量不要太強，以羊肉爐為例，在天氣沒有很冷時，中藥包的劑量要減半以上，依照天氣溫度的變化來調整，最好要加入大量的青菜，這樣可以減緩補藥的熱性，又達到補養的效果；燒酒雞的酒水比例，酒的部分要減少，甚至麻油可以不經過烹煮的過程，只要在最後添加即可。進補方式的調整，要隨著天氣的變化來改變，萬一太熱性，恐會造成睡不好、口乾舌燥、嘴破、便秘等上火的情況。

（優活健康網新聞部／綜合報導）南投一名年約60歲婦女，想說近日天氣涼冷，煮了一鍋羊肉爐為自己與家人進補，沒想到兩碗下肚後，竟然咳出鮮血。家人嚇壞了，趕緊將她送醫治療，醫師診斷該婦人為支氣管擴張症合併感染。衛生福利部南投醫院胸腔內科王耀麟醫師表示，支氣管擴張症是支氣管不正常且不可逆的擴張。患者常見的症狀有慢性咳嗽、咳嗽伴隨痰，甚至有患者會有咳血、呼吸困難及胸痛等症狀。王醫師提醒，支氣管擴張症不會痊癒，患者應均衡飲食，定期返診追蹤，遵守醫囑，改善肺功能，降低反覆感染的風險，維持生活品質。難道支氣管擴張症患者就不能進補了嗎？衛生福利部南投醫院中醫科張慈文醫師表示，氣管擴張症的患者在沒有感染期間，要吃稍微補一點的食品，是可以的。但在感染的情況下，不建議吃補，不然可能會增加發炎反應，例如發燒、出血、膿瘍等症狀。當急性感染或慢性疾病但急性發作時，應先就醫，服藥控制，避免嚴重的併發症。平時肺部或支氣管的保養，可以多吃山藥、百合、木耳。避免吃太冷的水果，例如橘子、柚子、西瓜、火龍果、蓮霧等，而太燥熱的食材則不能過量食用(例如花生、燒烤炸等食物)。張慈文醫師也提醒生薑或是乾薑不能單吃，必須要配合紅棗，枸杞，黑糖一起，才不會過燥。

（優活健康網編輯部／綜合整理）冬天到了，寒流即將來襲，許多人容易有手腳冷冰冰的問題，進而選用進補聖品「高麗人蔘」，但，卻不見功效，甚至燥熱上火，懷疑是不是補過頭？根據中醫理論，冬季時常四肢冰冷，多半屬於寒虛體質，加上台灣人地處亞熱帶氣候，體質難免既濕又寒，如果高麗人蔘只靠單方進補，小心上火、甚至加重手腳冰冷等問題。中醫師強調，吃高麗人蔘需要「複方」才能平補，像是一般四肢冰冷者，吃高麗人蔘更須注意平補 (複方) 調和；挑選即飲高麗人蔘飲，應選擇配方採「補氣雙元」與「合方平衡」的原則，搭配西洋蔘、蓮子、百合、紅棗的養生產品，讓補氣強健的作用更加完整，達到幫助聰明食補、養生抗疲勞、增強體力、專注精神等效果，有助改善手腳冰冷。高麗人蔘主要用於虛證　可補充元氣助增進體力吃高麗人蔘有何好處？臺北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰表示，明代李時珍《本草綱目》：人蔘，味甘、微苦、性平，歸脾、肺、心經。在臨床應用上，高麗人蔘主要用於虛證，如肢冷脈微、脾虛食少、肺虛喘咳、津傷口渴、內熱消渴、久病虛羸、驚悸失眠、陽痿宮冷、心力衰竭、心原性休克等症狀，有補充元氣、增進體力、促進氣血循環、改善脾肺胃、生津解渴、安神益智等作用。高麗人蔘應視體質選擇　四肢冰冷須平補複方調和高麗人蔘所含人蔘皂甘比其餘種類人蔘多，所以品質佳，因為炮制與加工過程的不同，高麗人蔘又可分為白蔘與紅蔘；周宗翰醫師指出，由於炮製方法不同，因此補氣跟生津效用就有所差異。紅蔘補氣效果較白蔘強，白蔘生津效果較紅蔘強，因此在選擇上應視體質來決定使用的高麗人蔘種類。周宗翰醫師建議，寒性體質的人服用紅蔘，能達到補氣效果；熱性體質的人服用白蔘，則能達到生津效果，「如果是平性體質，建議紅蔘與白蔘各參雜一半，能避免補過頭的狀況發生，達成中醫所謂調和原理，調和過的高麗人蔘就適合男女老少服用；因此，一般四肢冰冷者，吃高麗人蔘更須注意平補 (複方) 調和。亞健康上班族　服用高麗人蔘助調理身體周宗翰醫師進一步指出，臨床上發現，高麗人蔘在預防糖尿病、動脈硬化、高血壓等方面有明顯效果；此外，高麗人蔘還有助抗癌、促進血液循環，幫助防止疲勞，助於調節免疫力等方面的功效。尤其是上班族身體處於亞健康狀態，經常服用高麗人蔘有助調理身體。糖尿病患不要單吃紅蔘　以免引起「上火」為何有人食用高麗人蔘會引起「上火」，出現燥熱、咽喉乾澀等不適？周宗翰醫師說明，特別是糖尿病患如果長期服用西藥，常常口中會變成有金屬味，或是比較容易口渴的時候，這時在服用高麗人蔘劑量上就要注意，而且建議不要單吃紅蔘，必須將玉竹、天花粉、生地、知母、天門冬、地骨皮等滋陰生津的用藥搭配使用，就能減少上火的情形。選用高麗人蔘進補　可諮詢中醫師因此，若是不知道自己是屬於何種體質時，就不要只用單方高麗人蔘來進補，以免出現反效果；周宗翰醫師提醒，不是每個人都適合高麗人蔘，使用前一定要諮詢醫師，當服用蔘類如出現口舌生瘡、牙齦出血、皮膚瘡瘍等上火症狀，應立即停用，並立即諮詢中醫師。（文章授權提供／健康醫療網）

（優活健康網記者張桂榕／綜合報導）手術是癌症治療的重要方法之一，目的在於移除腫瘤細胞，增加治癒的機會。但手術對身體會造成結構上的破壞，依中醫觀點，術後會在身體局部會產生「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形。許多民眾會準備人參、十全大補湯、麻油雞、羊肉爐、薑母鴨等補品想要幫病人補身體，但醫師表示上述食材在術後兩週內服用，可能會加重局部發炎的狀況，甚至導致傷口更紅腫、熱痛、化膿。衛生福利部南投醫院中醫科提出適當的飲食建議，讓癌友在手術後調養身體，幫助傷口恢復。中醫科張慈文醫師表示，術後首先的任務就是針對局部「氣滯血瘀、發炎水腫」的情形做改善，簡單說就是增加身體的代謝，趕快把堆積在局部的瘀血、組織液、發炎物質送走，之後才能開始重建。紅腫熱消退後　第二週方可進食魚湯進補術後何時才能開始進補？張慈文醫師表示，原則上手術第２週後，傷口「看起來不紅、摸起來不熱、腫勢也漸漸消退」時才能開始進補。初期的補品以魚肉為主，因為魚類的蛋白質比較好吸收，鯉魚湯、鱸魚湯除了補充蛋白質外，還有利水的效果，可幫助水腫消除，加快傷口恢復。第三週可加入藥膳　加速傷口重建手術第３週之後，如果傷口乾乾的，不紅不腫不熱，就可以燉藥膳進補，增加身體的動能，加速傷口的重建，例如：少量黃耆、紅棗、川芎、雞血藤等中藥加大骨頭一起燉湯。如果手術有切除骨頭的病患，就可以再加些續斷、骨碎補等中藥來幫助骨骼的生長。另，腸胃功能不佳者，術後可喝些少鹽的四神湯（由芡實、蓮子、淮山、茯苓四味中藥），幫助脾胃的功能恢復。如有水腫狀況，可多喝薏仁湯、紅豆水，增加身體代謝痰濕能力，減少局部病理產物的堆積，同時減少放射線治療的副作用產生。癌症患者忌諱亂補古醫書云：凡藥三分毒，會用即是藥，不會用，用錯時機即是毒。曾有患者因化療口腔黏膜炎，疼痛不堪，無法進食，竟自以為身體太虛，自行服用鹿茸，使得口腔炎更嚴重，病患多半需清熱散結，而非自行峻捕熱性；錯服藥物或者長期服用同類型成方，反而有害身體。西醫的化療以攻擊的方式殺細胞，中醫是以全人醫療概念輔助治療，維持強化病人固有的免疫。不論中藥或西藥，均應在合格醫師監控下才能避免不必要的交互作用，若能於中西整合門診下諮詢，對於患者而言較有保障。患者在手術後按部就班把身體養好，就有體力面對治療、對抗癌症。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名34歲女性，因噁心、腹脹、茶色尿持續1週而就醫，自訴發病前有自行服用中藥，檢查發現肝功能異常，血液中膽紅素過高，篩檢無ABC病毒性肝炎，腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤，診斷疑似藥物性肝炎，給予支持性治療2個多月後，肝功能恢復正常。另一名69歲女性，腹脹超過1週而就醫。問診中發現得知最近有吃家人買的保健食品，檢查發現肝功能異常，無黃疸，B/C肝病毒呈陰性反應，腹部超音波顯示輕度脂肪肝，診斷疑藥物性肝炎。醫師要求先停止服用保健食品，2週後回診，肝功能恢復正常。台灣的藥物性肝炎有25％是中草藥引起胃腸肝膽科醫師王志堂表示，肝功能異常是門診常見問題，可分為病毒性肝炎（A、B、C型肝炎）、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。診斷要靠詳細病史詢問、理學檢查、各類病毒篩檢、應用腹部超音波，可以初步縮小診斷範圍。肝炎的可怕在於可能發生猛爆型肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌，造成身體不可逆的傷害。肝臟雖然負責解毒，但也容易受到傷害！藥物性肝炎的致病機轉，可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或同時使用多種藥物等因素有關。進補不當，服用不適合的草藥、中藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。根據觀察，台灣的藥物性肝炎有25％是中草藥引起，20％與抗結核病藥物有關。藥物性肝炎大多沒有特殊藥物可治療藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現，如茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等，多數沒有明顯症狀，少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。王志堂醫師表示，藥物性肝炎除了過量普拿疼中毒引起有藥物可治療，其他沒特殊藥物可以治療， 只有儘早停用致病藥物，給予支持性治療，才有機會恢復肝功能。預防勝於治療！少服用不是必需的藥，減少同時服用多種藥物，對於草藥、中藥或是強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用，以免進補不成反傷身，心裡也難過。當出現肝功能異常相關症狀時，宜儘快就醫做最適當的診斷和治療，避免慢性肝病甚至肝癌的發生。

（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）一名約70歲婦人發生車禍後，家人因為希望補身、加速骨頭復原，購買龜鹿二仙膠供其服用，結果出現心律不整症狀，趕緊就醫。該名婦女腎功能不佳，檢查後發現血清中鉀離子飆高，需緊急安排洗腎才脫險。龜鹿二仙膠外觀難辨真假　坊間流竄劣質品龜鹿二仙膠被視為是強筋健骨、補氣血及滋陰補陽的明星產品。但價格昂貴且外觀難辨識原物料，坊間流竄著劣質品。提醒民眾，並非所有人都適合食用龜鹿二仙膠，應與專業醫師討論後，依個別體質適量服用，避免進補不成反傷身。《本草綱目》記載龜鹿皆靈而壽，久服可以延年益壽。《醫方考》也記述「龜、鹿稟陰氣之最完者，其角與板，又其身聚氣之最勝者，故取其膠以補陰精」。可見自古以來龜鹿二仙膠便是被推崇的聖品。發炎、肝腎不佳、感冒　服用反加重身體負擔南投醫院中醫科主任顏素美表示，龜鹿二仙膠主要是由龜板、鹿角、人參及枸杞熬製而成。鹿膠含有豐富膠質、碳酸鈣、磷酸鈣，且與龜板含有多種胺基酸，可預防骨質疏鬆；而人參與枸杞補氣血、明目保肝，可提升免疫功能。但並非所有的體質都適合服用龜鹿二仙膠。顏素美主任提醒，(1)炎症反應、(2)肝腎功能不佳、(3)感冒等民眾皆不適合，若自行服用，不但無法達到預期的保健效果，還可能加重身體負擔。切勿自行購買藥物服用，以免吃到假貨或者是不適合體質而傷身，不論是中藥還是西藥，皆需經過專業醫師評估個別狀況後，依據醫囑服用。

（優活健康網記者湯蕎伊／編輯整理）孕期0到3個月階段的孕媽咪，不要任意吃補品，尤其人參、鹿茸等中藥材！NG食物1）油條／油條含有明礬，明礬是含鋁的無機物，對大腦是非常不好的食物，產婦吃下後會通過胎盤進入胎兒的大腦中，所以一定要避吃。NG食物2）酸性食物／過多的酸性食物及飲料會誘發遺傳基因突變，導致胎兒畸形，如過多的肉食、精製糖，少吃為妙！NG食物3）茶與咖啡／含咖啡因的食物具有興奮作用，食用過多會刺激胎動增加，甚至影響生長發育。據統計，孕媽咪每天喝下5杯紅茶會使新生兒體重減輕，而且茶葉中的鞣酸會和食物中的鐵元素結合形成一種無法吸收的化合物，不利於媽媽們對鐵的吸收，影響造血功能。媽咪在懷孕初期，即3個月內，應避免攝取咖啡因。美國醫學雜誌曾指出，懷孕婦女喝下過量咖啡，胎死腹中的機率將會增加；而醫學研究結果也顯示，咖啡因對胎兒腦部發育亦有不當的影響，可能造成胎兒癲癇。NG食物4）糖／甜食可以改善情緒，但吃下過多的糖容易胃寒嘔酸水，還有發胖之虞。而且過量糖分會消耗母體的鈣質，當母體鈣不足相對就是不利胎兒的牙胚生長，將來會影響乳牙發育，抗齲的能力也會下降，因此甜食請適可而止。NG食物5）動物肝臟／數年前即有論文發表指出，妊娠前期食用動物肝臟有導致胎兒畸形的可能性，因此建議要補充維生素A、D者，可用紅蘿蔔取代。NG食物6）過敏性食物／一般人想到過敏，腦中可能會浮現皮膚有蕁麻疹、濕疹等等畫面，其實過敏的現象還會反應在呼吸道及消化功能上，例如頭暈、胸悶、氣喘或消化道的噁心、嘔吐、腹瀉。當過敏的食物經消化吸收後，在母體會產生一系列的過敏反應，隨反應而產生的毒素會透過胎盤進入胎兒的血液循環，以致妨礙胎兒的成長發育；甚至依發育時序的不同，對器官的生成會有不良的影響。NG食物7）補品／很多婆婆媽媽們以為，孕婦吃補品對胎兒好，因此總會自行買藥材來燉補。其實，熱性的補品對準媽媽及寶寶造成的壞處大於好處，特別是以下中藥材:人參(紅參)需慎用／人參是大補元氣的藥材，懷孕婦女吃多了或是經常服用，反而會氣盛陰耗、陰虛火旺，也就是「氣有餘而陰不足」。「氣有餘」就變成火氣，因此孕婦吃太多人參，反而會讓初期孕吐更嚴重，或是發生水腫；對患有高血壓的人更具有危險性，容易發生陰道出血或流產。溫熱壯陽之品／例如鹿茸、核桃、補藥酒或甜酒釀、酒等等，這些溫熱之物易生內熱而傷陰，除非有醫生指導方可服用。山楂／雖然它是非常普遍的保健食品，尤其初孕之時大部分女性都喜食酸甜，但要注意，山楂會促進子宮的收縮，恐有使人流產疑慮。（本文摘自／坐月子體質調教聖經／台灣廣廈出版）