#火鍋

在冷風颼颼的日子裡，最適合三五好友歡聚享受熱騰騰的火鍋了！傳統火鍋可以方便品嘗新鮮食材甘甜的美妙原味，而現代人發揮創意的"無國籍料理"則巧妙結合了異國風味與圍爐團聚的快意，例如風味獨特的巧克力鍋、牛奶鍋、起司鍋、大腸臭臭鍋、咖哩鍋、養生鍋等等琳瑯滿目讓饕客們恨不得有好幾個胃，各種美食都不放過。但享受美味之餘，您是否常因為吃火鍋吃得太飽，而擔心影響健康，不知如何取捨？以下天主教耕莘醫院新店總院營養組-官小燕營養師，以專業的營養觀點分析一下不同的火鍋，了解湯底火鍋料及各種沾醬的熱量高低、成分、含量，您就可挑選適合自己的火鍋，盡情享受一番囉！營養師官小燕表示，一般涮涮鍋的湯底熱量最少，如果是用蔬菜熬製而成的，如部份養生鍋則熱量、油脂、普林含量都少；許多用肉類大骨熬製的高湯，則油脂、普林會溶在湯裡，痛風或尿酸高的人就不適合食用。而巧克力鍋、牛奶鍋、起司鍋、大腸臭臭鍋、麻辣鍋等的湯底，熱量就比涮涮鍋的熱量多了10～20倍不等；尤其麻辣鍋的湯底熱量及油脂都偏高。但是牛奶鍋及起司鍋因含有較高的鈣質，對需要增加鈣質攝取量的人較有幫助。火鍋料的內容不外乎肉類、蔬菜與主食類。新鮮的豬、牛、羊肉及海鮮等肉類之中，以海鮮的含油量最少，熱量也較少，而肉片如果含的白色油花越多(如五花肉)則熱量越高，最好盡量選瘦肉；而雞蛋、豬肝、內臟類則含膽固醇多，心血管疾病、糖尿病患者不宜食用。談完肉類再談蔬菜，營養師官小燕指出，涮涮鍋及牛奶鍋的菜盤約有2～3份的蔬菜量，熱量低且有飽足感，怕胖的人可放心食用；有些巧克力鍋、起司鍋則蔬菜份量較少。剩下就是主食了，包括玉米、芋頭、冬粉、豬血糕、麵包、甜點等，甚至於甜不辣也含有不少醣類，吃這些主食類就和吃飯是一樣的。糖尿病患需控制糖分者，就要注意主食份量的選擇，勿過量而造成血糖過高。需要提醒您大部分的加工餃類(如魚餃、蝦餃等)、丸子油脂及熱量都較高，許多用五花肉、絞肉做內饀油脂含量更高，要注意應少攝取。沾醬包括醬油、豆腐乳、醋、香油、辣椒醬、沙茶醬等，其中沙茶醬的熱量最高，含油較多，而醬油、豆腐乳、辣椒醬含鈉量高，官小燕提醒，高血壓的人要注意，最好適用蔥、薑、蒜、辣椒加醬油、醋，滴幾滴香油做為沾醬，鹽分及熱量較少。綜合以上各項分析比較，您是否有了概念原則上食物應均衡攝取，盡量選擇新鮮、天然、高纖維食物，注意熱量、油脂、鹽分攝取勿過量，任何美食適量而不放縱，就能確保健康。

歲末迎新春重頭戲之一團圓飯，難免造成熱量攝取過剩，營養師提醒民眾，在春節期間家家戶戶團圓圍爐，享受豐盛美食，應如何兼顧美味與健康，吃出好采頭，以力行【牛】轉乾坤新計畫－天天蔬果迎新春，並藉著無壓力、無負擔健康用餐，以避免新春之際，健康亮紅燈。臺北市立聯合醫院忠孝院區營養科主任洪若樸說，該院區本著【牛】轉乾坤新計畫－天天蔬果迎新春，推動「年貨小心選」，當為全民「年菜健康煮」主軸，同時以「年節聰明吃」配合「年閒認真動」作為這項運動主要訴求。洪若樸針對日常生活中如何做到『年節聰明吃』，來加強宣導。尤其在新春期間，大吃大喝之餘也不會發福，「撇步」是：★ 減少豬，牛、羊肉畜類，增加魚，豆、禽類食品。多吃蔬菜，食用新鮮水果。★選擇適當烹調方式，多蒸煮、適度煎熬、少油炸。善用電鍋、不沾鍋、烤箱等設備。★利用相似低脂食物代替高脂食物。例如：牛小排改牛腿肉。可見脂肪不要吃，額外油脂不要加、糕餅、花生、瓜子等，點心要節制。適量均衡飲食，少吃絞肉類半成品，減少裹粉用量。近年來，衛生署不時鼓吹每日飲食指南，建議成人每日應吃三碟蔬菜，其中至少一碟是深綠色或深黃色蔬菜。一碟蔬菜為100公克，約三兩，所以每個人一天要吃300公克，等於半斤蔬菜。一家四口一天要吃兩斤蔬菜。每天二份水果，如兩個中等大小柳丁或橘子。不同水果份量不太一樣，例如柳丁一粒或香蕉小半根。洪若樸對於年菜怎麼吃才健康？提出以下四點供民眾參考：一、 吃：年菜量多需妥善分類儲存，烹調宜清淡求均衡勿暴食。二、 喝：零嘴不斷飲料猛灌損健康，應酬連番拼酒乾杯傷心肝。三、 玩：行前巧安排莫忘健康檢視，健身又休閒確保闔家歡樂。四、 樂：通宵打牌跳舞歌唱看電視，攪亂生理時鐘疾病悄悄至。最重要的是：降低脂肪攝取量、增加高纖食物、力行均衡飲食金字塔配套，多做運動，舒筋活骨保健康。總之，年菜無節制、病痛跟著來，歲末迎春，家家戶戶享受豐盛團圓飯時，如何兼顧美味與健康，建議民眾注意下列事項：‧ 掌握八分飽，避免暴飲暴食。‧  減少脂肪攝取，少吃油炸、油膩花生瓜子糕餅甜點，避免吃過多肉類、內臟等高脂，高膽固醇食物。‧  講求均衡飲食，年菜大魚大肉，蔬菜水果常被疏忽，不妨多設計高纖清淡蔬菜料理，以講求葷素搭配，達到均衡飲食原則。‧ 享受團圓之樂時，避免攝取過多糕餅甜點、湯圓、糖果等，高糖分食物，特別是糖尿病、肥胖患者。‧ 少鹽，烹調選擇清淡、爽口食物。‧ 避免添加過多調味料、醬油、沙茶醬等配料。‧ 年飯菜色多樣化，注意新鮮，衛生、選擇未經加工食品。‧ 年菜份量不宜多，避免吃不完再加熱，原味盡失大鍋菜。把握以上原則，營養均衡多樣最健康，利用年假多踏青運動，一樣可以過個健康優質新年。

農曆春節將至，從年夜飯開始，過年期間大宴小酌不斷，餐餐大魚、大肉，加上糖果、餅乾、零食，導致飲食「三高一低（高油、高鹽、高熱量、低纖維）」嚴重不均衡，腰圍與體重在過年期間不知不覺向上飆升。因此，臺北市政府衛生局呼籲民眾聰明烹調，智慧選購過年食品，才能健康年年、事事如意。衛生局指出傳統年俗，過年期間飲食一定要豐盛，餐餐大魚、大肉，加上糖果、餅乾、零食，年假結束，健康也亮紅燈，因此建議民眾可以參考以下原則：(一) 烹調方法儘量減少油炸、油煎，改以蒸、煮、川燙、涼拌等「少油煙、減油脂」的烹調方法，「煮」出家人健康。(二) 選用當令食材，除了採購方便、營養價值高外，價格也實惠。(三) 飲食適可而止，切勿貪多，暴飲暴食，造成腸胃不適。(四) 多用新鮮食材，少用加工食品：一般加工品的油脂與鹽分含量較高，建議以新鮮食物代替加工品。(五) 蔬菜、水果不能少，每天要吃三份蔬菜、二份水果（1份蔬菜約等於半個飯碗熟菜的份量，1份水果大約是1個拳頭大小或切好約1碗），達到『天天5蔬果』的目標。(六) 飲料選擇對身體負擔較少的無糖飲料或茶，飲酒要節制。(七) 零食或甜點慎選擇，可以考慮選用蒟蒻乾等讓量低或以天然食材烹煮的湯品，高熱量的核果類（花生、瓜子、核桃、腰果、開心果等）要適量。(八) 聰明選購不貪多，注意適當保存，冰箱只能延緩食品腐敗、變質的時間，並不能殺菌、防腐，食物貯存過度擁擠會影響冷氣流通，導致冰箱內冷凍（藏）溫度不足，適量購買食品，才是保證食品衛生、安全的上策。此外，包裝食品要注意保存條件為『冷凍』或『冷藏』，不要擅自更改保存條件。(九) 乾貨、蔬果清洗要仔細，可以使用少量的水多沖泡幾次，再將乾貨、蔬果仔細清洗，就可以免於食品添加物與殘留農藥的危害了。此外，高血壓、高血糖、高血脂、高尿酸慢性病患者更應注意，不要吃得太多、太鹹、太油、太濃（火鍋等湯類越煮越濃，溶出的普林也越多，是痛風病患大忌），以免加重病情。把握上述飲食原則，落實「三少一多」、「天天5蔬果」及飲食多樣化，相信必能健康無「腹」擔，樂活過好年！

春節假期在即，嘉義市天主教聖馬爾定醫院本著全年無休，提供最佳醫療服務的宗旨，在春節期間調整部份門診，服務春節期間有就醫需求的民眾。聖馬爾定醫院院長陳美惠表示，聖馬爾定醫院在嘉雲南地區服務四十年，向來秉持著不斷提昇醫療品質，全力服務鄉親的精神；今年的春節假期，該院已做好春節期間醫護人員的人力調配，醫療品質與服務不放假。一如平時三百六十五天全年無休的服務，務求在春節期間提供最好的醫療水準，守護鄉親們的健康。  春節連續假期期間，聖馬爾定醫院門診調整情形如下：‧大雅院區：急診照常二十四小時服務；門診部分：除夕至初二（1/25~1/27）期間，看診科別為：胸腔內科、新陳代謝科、感染科、腎臟內科、心臟內科、小兒科與一般內、外科等部分門診照常服務，初三起大部分門診恢復服務。‧民權院區：精神科初三（1/28）恢復正常門診、中醫部初五（1/30）恢復正常門診。‧阿里山醫療站：照常二十四小時不打烊服務。‧芳安院區中醫科：初五起恢復正常門診。‧聖光診所：初三（1/28）上午看診、初四起恢復正常門診。聖馬爾定醫院並提供春節期間各院區詳細門診調整表，歡迎民眾索取，或上網查詢：http://www.stm.org.tw，或請電洽聖馬爾定醫院總機-2756000轉9，有專人為民眾服務。陳美惠表示，以往在春節期間，有不少就醫的民眾是因為飲食不當引起不適，她提醒民眾，年菜固然好吃，太油、太鹹、過量都有礙身體的健康，請大家要注意飲食的控制。另外，春節期間的舟車勞頓，也讓車禍發生的頻率較平時高出許多，陳院長也叮嚀民眾，要多留心交通安全。

今年（98年）春節連續假期長達9天，臺中市衛生局關心市民的健康及就醫情形，由本市7家急救責任醫院，於春節期間加強急診醫療服務，民眾如有需要緊急就醫時可至急救責任醫院急診室就診。臺中市衛生局提醒大家，寒流來襲期間日夜溫差變化大，早晚多添加衣物，注意保暖，春節期間應維持良好的生活習慣、規律運動、做好體重控制、勿暴飲暴食，過個健康年。春節連續假期期間，臺中市急救責任醫院如下：‧臺中榮民總醫院 ‧中國醫藥大學附設醫院 ‧中山醫學大學附設醫院 ‧澄清綜合醫院 ‧澄清綜合醫院中港分院‧行政院衛生署臺中醫院‧林新醫院急診與門診看診時間，請至臺中市衛生局網站查詢：http://www.tcchb.doh.gov.tw/ch/02bulletin/01_main.aspx?sn=3607

寒流一波接一波，眼見農曆春節又將來臨，家家吃團圓飯少不了要吃火鍋，另外如燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐、麻辣鍋等各項燉補鍋品更是琳瑯滿目，讓人食指大動。不過光田綜合醫院耳鼻喉科門診近來卻發現因天冷進補吃火鍋造成鼻血流不停的民眾有大幅增加的趨勢，醫師提醒民眾春節圍爐要特別注意飲食的均衡和個人健康的管理。家住沙鹿的李先生特別喜歡吃火鍋，加上最近寒流多，家裡幾乎天天開暖氣又進補，今年過年圍爐還計劃要自製鴛鴦麻辣鍋來大快朵頤。不料前幾天晚餐正在大啖羊肉爐時，李先生突然覺得鼻子癢癢、怪怪的。原以為是流鼻水，沒想到一抹竟是滿手的鮮血，連坐在一旁的家人看到了都嚇一跳。好不容易止住鼻血，第二天早上起床時居然還發現枕頭上沾滿了血跡，口中吐出的痰中也充滿血絲。且這種大量出血的狀況還持續了好幾天，李先生心驚之餘趕緊前往光田綜合醫院耳鼻喉科看診，經耳鼻喉科劉耿僚醫師詳細檢查並治療後，才止住流不停的鼻血。劉耿僚醫師表示，寒冬季節耳鼻喉科除了感冒與鼻炎的患者增多外，流鼻血的病人也比平時增加了好幾倍。流鼻血的原因有很多，大部分是因為鼻腔黏膜受到刺激或外傷引發血管破裂，少部份則是因為鼻腔內暗藏致命的腫瘤。不過因為鼻黏膜敏感脆弱、每到冬季天氣乾冷或民眾為保暖使用電暖器導致室內過度乾燥時，也會導致鼻黏膜乾燥破裂。另外，大家喜歡吃一些熱食或進補，像燒酒雞、薑母鴨、羊肉爐、麻辣鍋、中藥補品或油炸食品等，太過燥熱的飲食也都可能引起流鼻血的問題。尤其在春節期間，民眾團聚家中吃火鍋圍爐，如果天氣冷一點，甚至會開暖氣保暖，當空氣過於乾燥，也容易造成流鼻血的症狀，因此醫師特別提醒民眾注意不要吃太多燥熱、油炸食品，開暖氣時需注意室內溼度的維持。一旦出現流鼻血的狀況不要慌張，先採坐姿，頭部略向前傾，用拇指與食指緊壓鼻翼兩側五分鐘，不要讓血液從鼻孔流出，同時張口用嘴巴呼吸。建議民眾也可同時用冷毛巾或冰敷袋冷敷鼻樑處。記住不可躺下或頭後仰，這樣血液才不會倒流進喉嚨與呼吸道，否則鼻血流進咽喉可能引發咳嗽，加上流血時若緊張血壓上升，會加重出血量。如經壓迫仍無法止血，請儘快前往醫院耳鼻喉科或急診室就診。

圍爐，是每逢過年活動中，不可或缺的重要項目之一。團圓時的熱鬧氣氛及桌上滿滿的佳餚，常常會使人食慾大增，然而若是在享受美食時沒有節制吃得過多或暴飲暴食，不但腸胃受不了，也會加重糖尿病、高血壓、痛風等慢性病的病情，可是得不償失的。圍爐火鍋應該如何吃？慢性疾病患者才能吃出健康？！以下是天主教聖功醫院營養科 - 黃舒儀營養師，針對部分慢性疾病患者，所提出的過年團圓圍爐，健康飲食原則。一、痛風患者怎麼吃火鍋？由於火鍋湯底含有大量會造成尿酸的「普林」，所以對患有痛風的患者來說，不妨可以改以一些普林較低的食材，去做為熬煮火鍋的湯底，像可以多選用蔬菜類，例如：番茄、高麗菜等植物性食品下去熬製湯頭，鮮美的程度可是不輸給用大骨下去熬製的湯底的。此外，應該減少選用海鮮（蛤蜊、干貝、魚片‥等）這些含有較高「嘌呤」的食物，可以以豬、羊、牛代替，且以一盤約２份肉類為限。二、高血壓患者怎麼吃火鍋？火鍋中不可缺少的加工製品如：魚餃、蝦餃、燕餃等含鈉量很高，像蝦餃一顆中便含６４mg的鈉；魚餃一顆中便含５０mg的鈉；燕餃一顆中便含５７mg的鈉。黃舒儀營養師舉例：若一頓吃下來，假設蝦餃、魚餃、燕餃各吃了五顆，那５顆蝦餃(蝦餃一顆中所含的鈉６４mg＝３２０mg)；５顆魚餃(魚餃一顆中所含的鈉５０mg＝２５０mg)；５顆燕餃(燕餃一顆中所含的鈉５７mg＝２８５mg)，總計起來便吃了８５５mg的鈉，再加上一般生鮮食材中所含的鈉３７０mg恐怕已不屬低鹽飲食了。而沾醬方面，沙茶醬（假設沾了小瓶２５０公克的沙茶醬半瓶）所含的鈉４３６mg，那這樣加起來鈉含量便高達１６６１mg了，這對一般人鈉的攝取來說是可以的（一般人可以攝取２４００毫克的鈉＝６克鹽），但對高血壓患者來說，卻太過量了，因為高血壓限鈉飲食最多控制在２０００毫克為宜，否則容易造成血壓上升。因此，黃舒儀營養師提醒，患者應該要少吃火鍋餃和各種丸類食物。如果要吃火鍋料，應該要選擇生鮮食材會比較理想。而大白菜、高麗菜等熱量低又可以增加飽足感的食物，則可以多吃。而吃火鍋常會配的沙茶醬是高鹽分的沾料，１茶匙沙茶醬含２１.０５mg的鈉，相當於３～４茶匙的鹽，有高血壓的人最好避免使用，所以在吃火鍋時，沾料方面可以使用一些低鹽的佐料，像蒜、薑、香菜等，利用其特殊的香味，加醬油、酒或醋來製作醬料，減低鹽份的攝取量。三．糖尿病患者怎麼吃火鍋？食物份量的控制是糖尿病患者要特別注意的，最好依照各人的飲食份量計畫，善用食物代換表。火鍋料中常用的芋頭、玉蜀黍、冬粉等都是屬於主食類，相當於我們平時食用的米飯、麵條等，糖尿病人要取用合適自己的份量食用。此外為預防在不知不覺中就過量的進食，黃舒儀營養師建議，先吃至少一碗以上的新鮮蔬菜類，蔬菜含有豐富纖維和極低熱量，多加選用可較容易感到飽足，也有助糖尿病患者血糖的控制。而餐桌上不可少的飲料，果汁及汽水儘量避免不要飲用，可用無糖烏龍茶或白開水及低熱量的汽水替代及攝取一份新鮮水果。每逢年節節慶之後回診的病友往往失去控制，在門診也會發現對控制結果心灰意冷的病友，所以每逢節慶快來時便常常為病友捏一把冷汗，希望大家過完年仍健康美麗。

98年1月24日至2月1日適逢農曆春節連續假期，臺北市立聯合醫院表示，1月25日（除夕）原為國定假日全天停診，1月26、27日（農曆初一、初二）全天停診。1月28日、29日（農曆初三、初四）除昆明院區停診外，其他院區上下午門診至少各一診。原已排定之各項手術、特殊檢查照常進行，並加強急診作業。爲維護市民就醫便利，1月30日（農曆初五）除松德院區上下午門診至少各兩診外，其他院區全面恢復門診，民眾若有相關問題，亦可電洽本院客服中心：臺北市民當家熱線1999轉888（外縣市直撥02-2555-3000），或上本院網站http://www.tpech.gov.tw/查詢。 備註：春節假期加強急診服務